2022年主治医师考试题库点睛提升300题(附答案)(江西省专用)85.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCZ3J2Y1Q3M9N4J2HE8T9L1U1E3B5G10ZY5Y1E5C6R9I2C72、女性,50岁,有慢性肝病史10年,突然呕血1小时,量约1000ml,查体:血压80/50mmHg,心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C
2、.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCQ5S2H8H5G5S4C4HZ3J3W8Q3A1Y5E7ZR7T9K6O3L6N8Y43、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCZ4I7O6B5G1X7R3HZ1S6X10W2X9Y2X10ZZ9M6U3J3T7G2F54、男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCJ9W8S6K7Q9O
3、2Y8HF9S7O3P1G7H6H3ZM3I1V2L9D4J6H85、有关结核性腹水的外观,最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】 ACW8I9O1L6N2H6Q4HC4L8S1J7M9S5K2ZP10R5H6A5K2S9F26、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCW1V5V3K2R6O5I10HD8A3Y4V10Y7J6L2ZN7S3P10I9C1V10N57、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.
4、级E.级【答案】 CCU4U5C4J4F7G3C8HL9S1B10M9H4T7C8ZK4M9R5G1F9K1G98、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCG7V3E7W2L8Q4Q1HL9V6M4O2X8N10E6ZQ6U5M1B1H9F6C19、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性,X线造影示龛影凸出于胃轮廓外,易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCB4Y5I3T5S4C4B4HE9
5、Z10T5A6R9V5K6ZQ5Q5W9U5J8T8O410、具有内源胆酸分泌,降低血胆红素,抑制免疫球蛋白产生的药物是A.秋水仙碱B.水飞蓟素C.熊去氧胆酸D.拨后松E.青霉胺【答案】 CCH8Q10L3Q4S6M7E4HX10O10Q6X1K3W4G8ZF1K1E4P5A5W6P211、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCJ6H1S7N5R2I1S10HU1M5Q4R8T4U10F8ZP3I4R7N6L8S5L812、女性,30岁,近3年来梳头
6、时易脱发,经常反复口腔溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天患者受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症,尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性,狼疮细胞阳性C.ESR增快,ANA阳性,RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性,梅毒血清试验阳性【答案】 BCK6N3Z5V8X1G8L5HT3L1U9Z7C2X7L5ZG6Q9G10C7Y4E10Y313、女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d,网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫
7、血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACG4D9H1E6X5Z8H5HI9Q10X9W10H3P3J6ZR2S4D8O2Q5R7P114、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCS10X4R8C6C10S9P8HU10Q8S3Z7D10D6C7ZY2N7Z10P7Y2T5E115、男,35岁,双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D
8、.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCO10H3C7V2N8H5J10HR10O3W10M8P3Y8Q2ZT4U8D6I5F7L5P516、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCR4B1Q1I7K6B5R10HH2W3T10G6I2P4P8ZM4J1K7K2F2B6U817、女性患者,35岁,因头痛,呕吐,意识障碍2个月就诊,查脑脊液中结核分枝杆菌阳性,追问病史,3年前曾患结核病,再结合临床表现等内容,诊断为结核性脑膜炎,测颅压350mmH2
9、O,请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次,快速静脉滴注,必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACE7Q5I3H10A1C8F2HH8A3X8P5H6Z5G4ZA6Z8E1D6V8A4G318、女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCR8K5X9T2S6G7R4HC9H4A1C7F3P4E7ZB3X2N1R3D2W1P319、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神
10、经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCS10A3W9I7L10K10X8HN3X5T8J2F2Q2O7ZW4U8C9N3Y7T9X520、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCC9W9D6E10A3S3P1HH1V5Z6P5P3U1Y1ZA6W7T2T9P1C9W721、女性,发热1周,体温38.
11、539.5,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征,肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,WBC7.0109/L,中性60,淋巴40,ESR70mm/h中,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCY1P1O3J2Z3B6L4HZ7W9N7E10M10W8J3ZG9O5T8X7F5E10H522、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCM8A5W
12、3S1R3L5T5HH5G1S6O4G6O8K8ZI1I1D7A10O8I10W1023、关于胰酶抑制剂,下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCF7R1M9L9A8B2T6HH10I9S7W2M1T8A1ZV2I2R6U6J2D9A224、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCU10N1O4V2H7C5C2HF3U6H5T10H5G9A5ZW1Z10Z2P5O2W3V325、男
13、性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCJ7F3Y7T5U10L6S10HE4D6B10I4W1F7G2ZR3O1M7S2N6V8R226、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CC
14、V3F10G3M6D4C8L5HB9W7O5I9D10J3R4ZK10P3G7F8J1U2H527、溃疡形态不规则,覆污秽苔,表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCH1W2B5X3A1D8Z8HF5V9I2B4N6B4B10ZU6Q10W2C1R3D5T928、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCB9V2K5X9O9V6W7HT6U4X8P4E10O9A2ZU10E1A6P1S10I6D829、患者女性,56岁,农民,腹泻2月余,为果酱样大便,查体
15、腹软,无包块,无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCX2P7O2K4Q8D6F8HA8A7W7H10E5E3H6ZX6M3T4A4V10I5Z1030、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCE10U9H4L9V2K3U1HS5V10E4Y7T3T9C3ZK2E6R7I3C9G1T931、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴
16、自发性腹膜炎者E.诱因明确,且易消除者【答案】 BCU10H3L3O8O7F2H7HK2B3D3Q10G3D9D2ZM5F3R7T1Q2W8F132、关于类风湿关节炎,不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCM1M6T10W2N2L7B2HC9R2K4C4H4G5K10ZS8H7R10H4C4D6I533、肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCY3K8E9W4K9E5
17、T3HU10J8A3F3N4D4U6ZY3F8R7B9C8N5L734、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCU10P8M6F7L3S8I8HX4V5F7Y6J10E3L4ZY10J8X1Q6Z10Y5G435、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCR10O1K5L5H10R6V3HL5T5O4N4O6A6H2ZP4C4Q4U8N8N6D636、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫
18、痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCD6J4P7U9G5C6N10HP10G3S1M8V5W7C5ZH9F5P2W3X9U5K237、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCT5I3P6G8P5C5U1HU7Z5M8X4Z9O2W5ZL9G7F10C7N1D3P738、在食管
19、滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCP9H2Y4D9U7E6T1HL4J5T1A2O10L9F2ZW4E1S2U10K10G8G839、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCV6M8P3W9I8U2U2HG4F7C4Y3A4F1I10ZZ
20、10C4F5X3H4G6W640、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCV10B8Q4O2B4L10I10HN3Z1Y4Q9Z4U1I1ZU10O1D8V8U10O8F941、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACC9W7E8L2R8H5P3HM9T1W10B8D6W1M5ZM2P5S10V7V5B3O842、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指
21、,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCH1K9Q6X1R9R10T4HZ7Q8F10V8E5D3J9ZJ1W9A10N10I8O3K943、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCD6V4G3Q9Y8F1Q10HK1G10V3F6L5O5B9ZD5O8G4H8K8X3S1044、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、
22、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCY10N6T10S9E8C7W10HF2N6A3P6T3N2P4ZN10P10O2W2M8K5Y945、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCH4Z9
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