2022年主治医师考试题库深度自测300题精编答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头晕、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCN8D5T4A1H8M10V8HA6P7W5B7Z2N10U10ZV8K7J3T8R7Y2A32、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行
2、播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCC4G5D1O1X7U5T3HA1F6T7X5H6M3N1ZZ8B10T5C9H7W4Y43、女性,61岁。高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100g,急诊入院,测BP120/70mmHg,大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCZ2X5V1Z7Y4J10F9HF1W1V3Q1P4R1M1ZC6V1H3Z5P5Z7V94、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分,而3次分的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便
3、前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCM5Q7L4S4H4P2M8HK3J3S10H6E8A1I6ZF6C8W10V6B5U1Z105、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACL5N5A9I4B2A3V4HL5F6M4M6P8T8V8ZW4J10R9D4H10Z1F106、女性,40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案,哪项是错误的A.适当休息,增加
4、营养B.抗结核药物应联合用药,疗程要足C.无严重并发症,一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻),术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCQ4B5J9U2J1F5M1HY3J8X10Y8R5J6Z4ZC6H4P6L3W8H1R37、患者,男,45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体:皮肤、巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下3cm,表面不光滑,触痛,肝表面可闻及收缩期血管杂音,脾肋下2cm。化验:WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCP8A1A9N6C10O1G10HH7N1K2O9W4Q10B8ZD3Q10
5、M9X2F1M4K108、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCP5Z1Z6K7E8M5S6HU9M1Z9Q1X9P4H4ZM8J1F4H8I8P3G39、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCM10H6A9V9E5C10I1HD10M8V7P2E10R5U4ZD1T7F5G6V1Q1
6、0X110、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACR7I5U3S10Z7M6B3HT8F1C2U10M5V9C4ZG6F6X6I7D7D7C811、消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCG6E6F6J5C7U5B6HT7N6X10N8Q6A10T6ZW5D7Q9Y1I7T9K612、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 C
7、CT1W1O2O7V6G3J5HN6Y10Q1R10U9B9H7ZM6Q2I1V2M9N9Q713、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCP1I8D5E3O5O1L4HU2G10G5M4Y9X3I4ZK8H2J4Y10O4W4F514、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCE7O10O
8、3H10Z7W6E9HF10F5V6U1P4C2Y3ZO9P10K4F2F10G9D315、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACZ3L10Z5Q2H10Q4B5HV5N10Y2T6R8Y3K3ZJ5E2A10C7A7A7F916、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCL9S5O2P8R8H8Z7HV10Y7W1M3H5R1M10ZV5D7R4D3D7J7M417、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有
9、机碘治疗【答案】 ACA9P8E10Q8U8V2N9HD9X4M9K2U4R3F10ZL5W7W5T3O10H7R918、男性患者,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体:深昏迷,压眶无反应,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCM5S8S9X6L9X7M6HI8F7U1Z7U2P5Z9ZB4J5C9J9M4A7J919、女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体:上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B
10、.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCV1R4H4Z9E7X9P8HU4T8S1N1E5U5L1ZS2U5V7E9W9Z1B220、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCH2U2F8S9J7D6N10HZ9H2S7J10N10R2J6ZH3K6P5V1I6B6W221、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACY1J3N5Y10S1C2J7HP10U6I10I1E3M7D3ZU2S9J1K
11、5N10T9Y122、体温逐渐上升至39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCA1M7L6F7V10F9R3HL8C1B2D10H9P10P9ZK8S1K9S2R4T1G1023、女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCO10D1P6P2V7M6C5HF9X1P10U3X5X2C6ZI7F10Y3D4P9P
12、7B1024、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCT8T5F1Q3M10O1E4HS2T6T9J8W4Y6D8ZS3P5J4D8C5J6T1025、女性,26岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常,最可能的诊断是A.肠癌B.克罗
13、恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCP10S2S2U10A1N9U8HI7A2W3X7F9W3J10ZB10D10H4H8I6Q6R126、患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCD10B10N8N1H9R6Y10HF6G7X10O5J8B10U10ZC5R8R5F6T8N7G727、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双
14、肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACU7U2U3D9G4L1I10HR9I6G7Z5I5L5W9ZN10J9J1C6A6P9H1028、患者,男,60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生,最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCZ9B4T3F5G4J3O7HQ5R3I3N7U5D
15、9K5ZA4G10P4K3Q2S4I729、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCV5M3A3N1H1C9M7HG7U10O6X6S2Q10Z8ZN2M7W4B1V5J6Z130、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACP10Y5C9N3R3W3J5HF7W9B1N8A9P1D3ZO8J4L3S4U9C7M1031、男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有“脑梗死”病史,致左侧肢体乏力,近3个
16、月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCB1T6P7Z5V8J2K10HK1L5N2S7E2V2S6ZL9V7F1H6K2N1O932、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】
17、DCQ7D1D6V8O7Z8U5HU6O6Y3Z5Y4N3F8ZC4K5I6V4B3T4F833、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除,用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除,用胃食管重建术D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCH2C5O6T3N1G1F2HE7V10E7X9D7S3W4ZR4I7K2O5Y8D5H834、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCT3N2Y5B5J5E5H5HV3A2H9G4S5Q5L5ZT5T6C9Q2B7H6O635、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性
18、胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCU7K8O2A4S5S6K9HI8I9Z2C3N9I4H10ZU3D4E10V1G8R8D836、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCI4F10O2J9J6B4T6HL9L4M7I5R1N10Q3ZY2E2C5S10W4I10N1037、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCP3S5P7Q2G9C5X10HJ2N5M2B5I10H1Q4ZY2L7F8N10T4D8L838、腹痛的性质不
19、正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCP7Y2Q8C1Y8N8Z4HI7A3A8B1H10E10O4ZF7Y5G10L8K6K5T539、患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平
20、片【答案】 D40、女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACD4R7H8J2F8I6C3HK3N10J10W3S2M2E9ZY1E6S7O7L3M4S941、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACT10Q8E4Q4W3S6C8HK2V3I10U7O2L4X1ZL2U2F8Y8J9J9U242、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCS3E2Q6K3X6W2O10H
21、I10F9W5U9V7B4J6ZC10G1C7X1U3C3Q343、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCO1A9N8M5W2A5A1HC10J2P4B1L1V8V9ZV4A9T9R2P2S9Q144、食欲减低,肝病面容,可见肝掌,AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCD3F1K2E6D1K10I10HU9U6W10M6X7K9N8ZX7R6J2U9U8W8W745、患者有十二指肠球部溃疡史,经用山莨菪碱,疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制
22、胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACX1W6O8L9D5J2W7HQ7H8K9V4I1X4M1ZI8H6U3P3P1U4W646、Hp检测中,侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCL8L2Q1F9V3G10V7HW3D9E5P9M9X3M4ZD2S10V6X6H5W5K647、胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCS9S7N6L4V5S6N4HE6O3Y9S4Y6T6P4ZS4R1S6P5O9L3X648、男性,
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