2022年主治医师考试题库提升300题完整答案(河北省专用)78.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素BA.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.地中海贫血【答案】 DCN9M1P1T10Q8T9J7HS6O4G6G1V2C4W7ZN2D6K8Z8U1Q7S92、在标准正态分布的曲线下面积中,区间(1.96,+)所对应的面积是A.95%B.99%C.5%D.2.5%E.1%【答案】 DCT6Z6A9A8J10E1K6HX4C9Q3Y9P2X4Y9ZL1Y1L4P8I8B2X53、男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴
2、口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20110A.青霉素B.头孢他啶C.阿米卡星D.第一或第二代头孢菌素E.环丙沙星【答案】 DCK9M6A1Z5R5R10B8HA9W3X4K3V10V8E3ZM5T5L4Q3A5J4G64、某社区有1万户约3.5万人口,拟抽取10%人口进行某病调查。随机抽取第1户,随后每隔10户抽取1户,抽到户的每个成员都纳入调查对象。这种抽样方法称为A.分层抽样B.系统抽样C.整群抽样D.方便抽样E.多级抽样【答案】 BCD7B8O9T3Y1B3S7HN6C4Q6Q1U8S9Z1ZA10S8G2Z2E1N3S35、培训全科医
3、生临床诊疗思维模式的场所不包括A.专科医院B.疾病预防控制中心C.三级医院的综合科D.全科医疗诊所E.综合性医院【答案】 ACD1E9F6S5C5J7Z4HY3O7L6F2S9L10Q6ZV10D8Z6O7E7S5G16、患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便46次天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(+),血Hb104gL。A.钡灌肠B.便找瘤细胞C.结肠镜D.腹部CTE.腹部超声【答案】 CCH5U1X5E9N4K1H3HM1T8O10D10T7J8J5ZZ2U6J8B9Q5F10Y77、男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3月余发现颈部腹股沟多个肿物,近
4、1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T 39.2,R 28次/分,BP 100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞510A.X线胸片B.痰液培养C.痰找抗酸杆菌D.骨髓穿刺E.HIV特异性病原学检查【答案】 DCQ6O7B7D10Z2U7H10HU8P3J8C1Y6X3F3ZD4A3B6Z5W9N7C28、男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,胭动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄
5、,管腔闭塞近四分之三,腘动脉信号消失。A.右股动脉栓塞B.下肢血栓闭塞性脉管炎C.下肢动脉硬化性闭塞症D.下肢雷诺氏综合征E.下肢夹层动脉瘤【答案】 CCS5G5F5S8M1K5J9HZ7X1Q7Z2L1B9S8ZN8T8V8J2F6O2P29、女性,48岁,突发性恶心、头晕,随之呕吐鲜红色血液约1000ml。查体:BP8/6kPa,P110次分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A.服用非甾体类药物史B.伴腹部剧痛C.伴寒战,高热D.呕血中有凝血块E.出血早期即出现血红蛋白下降【答案】 DCU2
6、W9F8T5Q5H5X1HE1D9D4P1P7U5Q1ZY2B10W3P6Z2U4F910、患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm1.5cm龛影。该患者的诊断为A.胃溃疡恶变B.复合性溃疡C.胃溃疡并慢性胃炎D.胃溃疡并幽门梗阻E.胃溃疡并胃黏膜脱垂【答案】 CCT4W4I6N2P6O6G3HT1S10A1X8X9H7J8ZV1M6U4K3L9S7T511、患者,男性,65岁。反复腹痛腹泻伴里急后重2个月余。消瘦明显。每日排黏液脓血便数次。诊断为菌痢。尚需与哪种疾病鉴别A.结肠癌B.伤寒C.霍乱D.病毒性肠炎E.血吸虫病【
7、答案】 ACU7Y10Q7K4U5G9P6HL9U1B3T5F8F6S9ZO6I2I2M8R1K2J412、第一胎,足月住院分娩,产后第3天,体温38左右,子宫体轻度压痛,恶露量多,浑浊,该产妇应诊断为A.急性子宫内膜炎B.盆腔内栓塞性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.盆腔脓肿【答案】 ACU9W6T7N7X9H10H10HF7J6A1D1L10X2C3ZT2A4F8K10A9V9V1013、患者,男性,60岁。因四肢不自主抖动伴运动不灵活7年入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患
8、者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的慌张步态。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.剂峰异动症B.开-关现象C.肌张力障碍D.双相异动症E.精神障碍【答案】 BCR5W10A6I1Z10P8
9、X5HP2F3Q1N7M4S1S5ZS10P4E6K9I7F4X114、流行病学实验的双盲法是指A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况B.研究对象和资料收集者不知道试验分组情况C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况E.研究对象和资料分析人员不知道试验分组情况【答案】 ACC8C10F5D5R3F2Y7HP3F9Y5Y6K7L6A6ZO10V7C10S7W7X3K115、胃溃疡的好发部位是A.胃窦大弯侧B.胃窦小弯侧C.胃体小弯侧D.小弯胃角附近E.胃底部【答案】 DCX1X3V6Z10C1C5Q6HH8J7X2S7
10、M2G9M6ZX4J10S2F2I3I4M1016、女性,65岁。诊断为慢支炎急性发作,目前感染已控制,但双下肢仍水肿,仍有气促。心率120次分,呼吸24次分,双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。应选择的治疗方案为A.应用血管扩张剂B.应用强心剂C.持续低流量吸氧D.加强利尿治疗E.有效控制肺部感染【答案】 BCU3S6P6E6W10E8A6HY7L2J5A1G3H5O4ZF10S10J6J3J7Y6P817、磷霉素的抗菌机制为A.影响胞质膜中磷酸脂循环B.抑制细菌蛋白质合成C.阻止N-乙酰胞壁酸形成D.抑制细菌核酸合成E.抑制转肽酶的转肽作用【答案】 CCK5E1N7X9J7R2L10HD9
11、I9O8M7I8Q10O8ZJ1J5R4X5L10R2T718、“中风”半身不遂证属肝阳上亢,脉络瘀阳型宜选方A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.镇肝熄风汤E.牵正散【答案】 DCD9S4J2H4C4C8V5HE4O1B1Q3L1N1Q4ZA6U7T2V2B1E2D519、男性,78岁,因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及45次响亮的第一心音。A.静注阿托品B.静点异丙基肾上腺素C.静点氨茶碱D.植入心脏起搏器E.植入埋藏式心脏复律除颤器【答案】 DCG7M9N2M3S3M9B1HU6Z5I2P5O9X1Y8ZH7D9H1B4F10K10Q220、
12、关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病C.预防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除【答案】 DCF9U6Z8S6E10F9K6HI2J9O6L7R8E9D3ZJ1S5P6X9H9O3E921、 26岁女患,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去两年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaOA.立即鼻导管吸氧B.静脉注射毛花苷C.吸入沙丁胺
13、醇气雾剂D.静脉注射地塞米松E.皮下注射肾上腺素【答案】 CCJ1T5J1N6K3C5Q2HI10W10Y2W2A8D7H2ZB3W9C4Z2E5B7R622、哮喘患者在急性发作时,辨清寒热,以攻邪治表,属于A.急则治其标B.缓则治其本C.标本兼治D.因地制宜E.因时制宜【答案】 ACV2B1X9P1Y10M4I4HF4Z3B5C10V9T4N4ZP4O3G9F2O6S3A223、结核病最重要的传染源是A.原发性肺结核患者B.血行播散型肺结核患者C.干酪性肺结核患者D.慢性纤维空洞性肺结核患者E.浸润性肺结核患者【答案】 DCA4F6E1P5S2O4Y8HB3B8L4B3F3E1T1ZY9L3
14、A2Q6A6G10P524、患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT 870U/L,AST 680U/L、T-Bill 156.5mol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)40%,ANA(-)。A.电解质检查B.胃镜了解食管静脉情况C.凝血功能
15、D.血气分析E.B超了解腹部情况【答案】 BCW4Y9K8E6S6V6Q3HI5H8N9J4R7V9Q5ZL6L9C10U7R5R2C325、关于小儿味觉,下列哪种说法是不正确的A.出生数日的新生儿就能分辨出甜、苦、酸味B.78个月的未成熟儿就有味觉反应C.接近满月的新生儿只对甜味敏感D.小儿出生时味觉发育就已经发育得较好E.味觉是出生时发育最好的感觉器官【答案】 CCZ4O1M7H6R7E1Y10HP7D10E10O9O7T3A4ZX2Y2E4G10O9D8J226、某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。A.四君子汤B.六君子汤C.黄土汤D.归脾
16、汤E.四物汤【答案】 CCS6X10H8N5I8J7V9HP3J3D2G5N3F5N8ZB3G3U6E9D6Z6V227、患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC7109L,NO.50,L0.38,EO.12。A.免疫功能过筛试验B.肺吸虫抗原皮试C.纤维支气管镜活组织检查D.支气管舒张试验E.下呼吸道分泌物培养F.抗生素实验性治疗【答案】 D28、某地发生的大规模不明热流行中,当地的农民罹患率高,参加过支农劳动的国家职工发病者亦甚多,寻找病因时,主要利用下列哪种逻辑思维方法A.求同法B.共变法C.求异
17、法D.排除法E.以上都不是【答案】 ACA1X1U8M7J2O10N5HS4N2T1J9D10S2Q6ZW8Y8Q3H10T5P8I529、患者,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。A.血钾6.9mmol/LB.血肌酐1532mmol/LC.血钙1.8mmol/LD.尿素氮31.2mnol/LE.二氧化碳结合力18mmol/L【答案】 ACD6B1K8G1V8T9X4HV7M10E1L2G4G10S10ZC7Y1A1T8P8V4Y130、正态分布曲线下,横轴上,从均数到均数+1.9
18、6倍标准差的面积为总面积的A.95%B.99%C.45%D.47.5%E.97.5%【答案】 DCE6F6R8O1V7C3Y4HV5J8T2T2Q8A1P7ZA4F9X3L6X5O7T431、不属于继发反应的是A.广谱抗生素引起的菌群失调导致二重感染B.抗生素干扰肠道合成维生素K而导致出血C.抗肿瘤药致免疫功能低下导致的感染D.抗结核药造成肝损害E.抗生素导致B族维生素缺乏引起的口腔炎【答案】 DCZ1S2J8P2T10W9Y8HH9I10I1A3I5I9T7ZT7H3I4A9K5V4N732、住院女患,25岁,婚后节育器避孕,因患卵巢囊肿行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预
19、防该病复发的事宜,下列哪项是正确的A.假孕疗法B.口服达那唑1年C.争取尽早妊娠D.宫内节育器避孕E.口服短效避孕药【答案】 CCH9D9O4G4L8V9L5HI7I1I9C5I4L8U8ZN9N5A5T1V8Q2N633、女,23岁,无症状性高血钙症,最近进行颈部手术探查:甲状旁腺不增大,术后一直高钙血症,其家庭成员筛选,母亲和30岁姐姐血钙升高。应进一步检查A.垂体激素水平及促胃液素B.测甲状旁腺激素,8小时钙灌注C.24小时高钙和肌酐排泄D.24小时病人肾上腺素及代谢产物血清降钙素E.腰椎骨密度【答案】 CCN4Y2B7S10B3O9V10HH6J2E4R6R1W2F4ZE2P7E2L9
20、Z4J8O434、肾小球肾炎使用激素主要是为了A.预防肾炎进一步发展B.控制肾脏炎症C.清除体内感染灶D.防止其他并发症E.减轻临床症状【答案】 DCB9E6P2S4G9G5I4HD5D9D8V3U2Y7K9ZO10U10R4V8K6H6Q435、肺源性心脏病A.左心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.肺循环阻力增高D.心肌收缩力明显减弱E.左心室后负荷加重【答案】 CCX5K4N8Z7W7Q3X10HX10S2Y6R4P9N1E2ZN5K9O9A2K5D9F936、确定某因素与疾病可能存在因果关系时,哪种说法是不正确的A.致病因素的分布与疾病的分布符合B.除去此因素则该病的患病危险减小C.因
21、素与疾病的发生呈量效关系D.所有病人的分布与疾病的分布符合E.发病因素在前,疾病发生在后【答案】 DCU6Z2P8A4P6H10W1HX2W9P5K7D9O8S3ZI7S5S4C10F1Z6B1037、社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的A.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.以上均不是【答案】 ACK3P6N6H1Q9M10B6HI8X10U6R1P7I1J1ZI4K7E8Z3A8I1N1038、病人女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,血尿2天,体温38,外周血白细胞计数及分类正常,尿蛋白(+),尿沉渣WBC1015HP,RBC满视野,白细胞管型01HP
22、。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.过敏性间质性肾炎E.以上都不是【答案】 BCC2B2Y8Q9Z2M8O8HR1U4H10K8M3I10K6ZR9Y9K6Q1M3O2T639、不符合大肠癌的描述是A.炎症性肠病为本病的高危因素B.盲肠、升结肠癌最多见C.左半结肠癌易引起肠梗阻D.黏膜内癌可经结肠镜切除治疗E.CEA测定有助于判定癌的预后估计与术后复发监测【答案】 BCH6H9G3X10T1G10X2HN4Y3S5P9G1N8R10ZA10Z6U9G2R1L9Z1040、下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征A.病情均比较明确B.疾患均处于早期未分化阶段C.生物-心理-社会问题
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