2022年主治医师考试题库点睛提升300题及答案下载(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCX2C7R2Z3M8I6V6HN5X7H4Y3S10M10W3ZP5Q4N10K10Z9I7Y92、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCN7I4J1J4Q9Z9R8HY3F6L6W2V8L1Z8ZR8H5G10L8O6I5Y43、左
2、心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCK8Y9J1C4A9S4Q2HP1P2Q3M10V7P6B10ZI2J9K2C10F7C10E24、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCO6O3V2U10S2V2U10HS7U6B10V3F7Z1N7ZQ4B3S7O6M5Y4W35、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔
3、内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息,加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCE7H8O8X3J2K10Z7HS7R4K10U1O6O6K8ZG2X7B1Q10T6S1B56、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACX4S8O8N2L2T4T8HH4Q5I10F3D2D5R6ZX2J7G8E3S9W6R107、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振
4、、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCG6Y5J7G9G3B9N5HS3H4N9T6X3A6B9ZW2T2W9Z6S8J2P108、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCT7H4U9T10P5N9W10HR5D4T7F5D4H9G4ZH8Y7Y8V8
5、S4K6N59、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCW4H7O5W5O6R6P7HA6B10N9Z4B3J8G4ZT4H1F6E6D9A3T110、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACX4W9M8H10M2R9Q8HM5G10A9M2Y3X10C1ZB2M4G2H6U5X4E1011、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCA8C2U10V3R8W3Z1HV6
6、C1T4F2O7K8I2ZG6I6Y10K8G3X10X712、患者,男,44岁。持续性上腹痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体:血压130/80mmHg,上腹部压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝浊音界存在,肠鸣音减弱,移动性浊音(-)。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACX4P7H1L8M2D9K10HA9E5A6T4V8C8V3ZI3G8S2L5W5S10D913、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答
7、案】 CCN7V10K6Z10H9A7A3HN3I3S7N1Q5W10O9ZJ4A6Q4O5K6U10C314、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACM7S5T10B10U10M7U1HP4B3L9Q5Y9F5D5ZG7U1M8Z5J5D7A815、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCW1N4J3U4B1X7H9HI1M9Z7D7R6B9Z10ZA2C4G7J8T4X8N616、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色
8、泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACR8R1H10B6D1E3Q5HL1G5W6J6U6M3S7ZK7F10A7O9T5N8J217、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCC9I3I3I9A2J10D7HI7O4X5W10U4E10C9ZQ6T3U6R3D2X1E1018、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.局灶性
9、运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACN5X3T7Q7Y3U8W5HW1J10Q9J8E4F2G7ZP1Y9G7P7H5J10R919、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCP10A2Z6L7U10A9X10HE5Y1L1N8V10S7N4ZZ4K4V2J2U9D4J620、男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A
10、.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCO2O2J1R5Y9T9O2HB9J10W9S6J4R4F7ZN10D8M2N3L3G3I921、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCT1C8P4C1W8Z6P9HY4Z6K5R6S5A4T4ZK3E3V8Q1K1E2R722、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCT3D9
11、M4W10G2I2U5HU10C3D6A9V8L3X10ZI1W8S4K8D1H8M423、男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥,该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCQ3Q5Y2Q6S5B5V6HJ1A9Y6S2U1W9W5ZF1K2G5S3Z2F7K824、患者男,心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别,支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCI6W6L9Q2N7Q3O8HX8R4K7Q8C2Z5T2ZL2T9Y4C3V8K
12、8N825、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCN8Y8O5C7U9W9N3HC7C3P9X7I5E7L2ZL10R7J9L3I5F2N226、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCF3X3U8P2B1A9K2HW10D2T1Q9X5A3G1ZE8G1D8N9N2J2V927、急性细菌性痢疾A.
13、黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACM3P10T7M8P10Y2U7HI2U7C10L2B2B3Y1ZY4N5E6J4J8X5Y728、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCK7B10G3P3D3L5R2HB4T6R1H3R6Q4N3ZX4E10U7O5I5H8P929、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACO6I10U10G2W1O6R1HR4Y7C1
14、U3P4L3W7ZU1D1L1O4B6D7W830、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,暖气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCZ9R7P9D10U8P1L8HR7K8F3C3K3T5A9ZF6M10V3R5T8K4I631、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCB8P4P9A1R4T3O5HP6M1M1Q10T3X10P2ZL5A1E10S6L9A2K932、患者,女,45岁。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,
15、便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不满意【答案】 CCN2Z7H10P1E8X1J4HZ4W7J4Y1A8A7C8ZE2P8G10T6W1U10N133、原发性肝癌血行转移最早,最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACX4G10T6H5R4O10L1HM2A3V6B10A8M4K5ZU6W10Z2Q9I9N3I1034、患者,女,48岁。既往体健,B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C
16、.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACD4H4Y4C8M8S3T3HL8H5K9C9Z10E10H3ZL2R6M4A4H6D10J535、患者,男,45岁。1天来呕血500ml,黑便600g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCG8L4S5S10D5A3A8HQ2Y10P4J7C9A6Z9ZD2J2F3K8D3I7T336、男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂检查未发现异常,首先应考虑A.复
17、合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCF5P9C9Q5Q9O6H5HB4T5C10H1Q6W6K6ZU1J5N4N10N8F10N537、男性,52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化生及轻度不典型增生,首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCS1W5G3E6D9H3C9HV4Y6N4A8P5H10Y8ZV8J8S2R7V9W2P1038、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便
18、常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCS2W7Z8J1S8L8J3HV9P10Y7H6W5V7B5ZF10F6H9A2K4E7H139、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACN6V10F1R4W1J8K7HP3G10T8R3F4P4F6ZR4K7S6H1W9N2P440、男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCC2B2S2S10A6J1F8HB2I9R6I2E1F2V8ZX2X6K1F6O6K
19、10Y741、男性,38岁。有心前区痛2年。体检:血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg),胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第二心音减弱,胸片见升主动脉扩张,左室增大,最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCX5F5W5W7F6W6G6HT8T10D8U3G8B4N4ZS1R6V2N9U8I8J542、女性,在安静状态下查体见颈动脉明显搏动,其诊断不可能为A.高血压B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E.甲状腺功能亢进【答案】 BCK3K7P6I8T9K7O
20、6HQ3L6K5F10X9Y10P7ZC6P9S2V7O5Y5H743、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCD10Y7M2C6P1E4G6HR1V4A3K7D9P10F10ZO3A1T2Q1E8I4V844、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACG8N7V5S2Q6I6N1HO6N6A10S6U1A7Z1ZG7B3T2M9V8U10O745、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CC
21、U6F10A3G10U2J3D10HY4X6M9V8A4O10O5ZW1M10T2S9X5U6Z146、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病,除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCP3F5Q4E5C3I5J3HV7F9V1I1V7S9J6ZH9I9T6Q4W4L10P347、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACR10J2A5G8R2Q2G5HM2X3P8Z6X3R1U1
22、ZL10U10W10Z8K3X4W448、患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCN4S9A2L3T7L3M6HV3H3P9R3A8T1X3ZE10D8O3U9R9H2O249、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACE1M4Z9G9Y1B1D3HF6T3V9O7V3E4A10ZP6G3E1F6E4K1S550、女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa
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