2022年主治医师考试题库提升300题(精品带答案)(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.改用新型高档抗生素B.加用抗真菌治疗C.加用万古霉素D.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物E.呼吸道局部应用抗生素【答案】 DCS3U7T10G7W10S8W6HU3B5A10B10D8Q5K2ZW2K6X6X1B7V8I42、男性,30岁,1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力,呈进行性加重,1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体:双下肢呈弛缓性瘫痪,双侧巴氏征阴性,双乳头
2、水平以下各种感觉消失,脑脊液检查无异常。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 BCY7W9W10U8V8C4T1HP4U5Q7C4P10U9A1ZG5E5Q5B6N4T1W33、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.血脂分析B.电解质分析C.ERCPD.腹部超声E.腹部CT【答案】 DCA9U1K10M9U8X3E9HP7K9Y9K8H1P3U4ZT4A6F4G7C1S4V94、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A.桥本甲状腺炎后B.缺
3、碘C.药物性甲状腺功能减退D.先天性缺陷E.碘过多【答案】 BCV5P5T9H10W6N8P4HU8Y9L10C3J2D3J6ZI6J2S2Q7G3A9S35、男性,26岁,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCQ9P10X6H1S6J5J4HX5T7U3P3F6O7X2ZK6R9T6R3V5X1K66、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并
4、发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCH10Q6T10O2G3N10X6HS6F3R4P4M7W2J3ZJ10A8B8S7J5N3F97、女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53gL,WBC3010A.输注洗涤红细胞B.脾切除C.异基因骨髓移植D.EPOE.糖皮质激素【答案】 CCL10J3F6W3H7M3P8HX10L7F7H9W5R1W5ZX7G7E1W7W9Q4T88、肺癌空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏
5、心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 CCX7H1Z5C4B6Z10K7HP6Q7Z1N3H4C7A7ZC2D6M7J3O7R9A89、下述哪项不支持型糖尿病的诊断A.消瘦明显B.易出现酮症酸中毒C.对胰岛素敏感D.易出现反应性低血糖E.幼年发病【答案】 DCP8O3R6R6Z10S1E1HI5F2L10N1F1B6F5ZI8E1O1D10J7P7J910、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胆道出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂【答案】 ACZ6M1V5Z2C9Y3J6HI2U1I9J5
6、Z5Y6G1ZA1X5V2L8U1A8O511、我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为A.收缩压130mmH和舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgC.收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg【答案】 DCX4B8V5X9M7L4H8HD3O4P10K9J9Z5W8ZM2E2K3C8I2T7J512、脑血栓形成最常见的病因是A.心内栓子脱落B.糖尿病C.高血压D.脑动脉粥样硬化E.脑动脉炎【答案】 DCH3C4H1M10N3L5Z10HW4I5M10N7N7D7T
7、2ZT7A10D10R6E8H3F813、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10010A.浸润性肺结核B.肺真菌病C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACJ5N8M6R5G1X10V10HO9X10X3G6B8C7Y8ZH4F9B9H8O10Z5I414、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCG9X7C3P8Z8M7L8HL4W6N4X5M7P7Y8ZG3J1X6M10C9Z2I1015、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情
8、分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACI3W3B1X3S5K7I1HZ3W2Q9J2V4C3A3ZS4C2E2Y10S10L8R816、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.暂时从事接尘作业但每半年复查一次B.可继续从事接尘作业但每年复查一次C.调离接尘作业D.由于病例的矽肺分期不详而无法决定E.暂时从事接尘作业但每年复查一次【答案】 CCD6M9D10X10F4T
9、4N8HU9B3G8W5B1A8K2ZX10Z8I2S5Q3D9D317、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.肝豆状核变性B.帕金森病C.慢性肝炎D.Huntington病E.多系统萎缩【答案】 ACT2F6P1W6K10E10A4HG9H8Q4Y1R10Q10T10ZX4C4M7T3M5F6E318、男性,65岁,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压15090mmHg,血糖7mmolL,尿蛋白5gL,血BUN12mmolL,Cr184molL,最合适的治疗方法为A.胰岛素治疗B.胰岛素+
10、血管紧张素转换酶抑制剂C.胰岛素+皮质激素D.胰岛素+非甾类抗炎药E.胰岛素+利尿消肿【答案】 BCQ1N3H6C3R1B6N2HI1N9Q5S3D3U3A6ZA9V7N9C1V1S10N319、男,31岁,应用氨基糖苷类抗生素过程中,突然出现发热、皮疹,血中嗜酸性粒细胞增多,出现蛋白尿(12gd),尿沉渣中白细胞(+),红细胞(+)。应首先考虑A.急性间质性肾炎B.下尿路感染C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACG8J3J4F5P9G8T1HO5W3Z8D8R1G7C8ZM2P5W2A1R9Q5K820、男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温397),口服阿
11、司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压8055mmHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306molL。该患者的肾功能异常首先考虑为A.肾实质性急性肾衰竭B.肾后性氮质血症C.肾前性氮质血症D.急性肾小管坏死E.肾后性急性肾衰竭【答案】 CCL2H1M9R1W7H6S2HB1Z7W5I10S8M9Z8ZA9Q8E1R3S9I6I1021、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACW4A10J10X7D3O4L3HH2J4K7Z3F8A9C6ZZ8J10A6X7V9K6C122、一电焊学徒工,无防
12、护条件下电焊操作半天后,次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿A.红外线晶状体混浊B.视网膜灼伤C.电光性虹膜炎D.电光性眼炎E.电焊工角膜炎【答案】 DCN6A9D10H1A8H1Q10HB7D9Y3W3W7W4M5ZQ9C6F2V6H6E3I223、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCM7E10F8Z4E4D2A8HI10S1D1W7Z10A8B1ZC9P10E2F3S4H4V224、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及
13、分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.氟康唑B.氟尿嘧啶C.SMZcoD.四环素E.阿苯达唑【答案】 ACL7Z2Q4P7T7L1H8HW9M2C8B3S4R5E3ZT9M10R8G4A8I1D825、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCY1K3E2A6I3S8Z10HI4D9C5K1R6C7Y3ZW9R5C5B1Y6Q5P626、下述哪项不符合颈内动脉系统A.失语B.发作性偏瘫C.猝倒发作D.偏盲E.一过性失明【答案】 CCW6C6L8J6B4N6R6HB8F8B4R8N2F2Q2ZC2Y9
14、W7Y2P9X2C427、患者女性,22岁,发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70gL,血沉20mmh,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACK2O3G6D4C8I8E10HU4G4C9K5B5Z4S7ZK8N7H2O9P10V3X328、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCZ7O2X3E10N4E1V3HU7X9N
15、1G7G9K10J5ZA3H3T10O2P1I9P229、男,46岁。吸烟史20年。发热2周(37.538),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCG5K5M9Y7Y7O5W10HP2M10F2P4B8G2A9ZP5K6Q3Q7J6S5C730、患者,男性,44岁。因右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,时有向右肩背部放射,无恶心、呕吐,自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前,患者右上腹痛加重,服止痛
16、药效果不好,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊,B超显示肝占位性病变。患者发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高378),大小便正常,体重下降约5kg,,既往有乙型肝炎病史多年。查体:腹平软,右上腹压痛,肝肋下5cm,表面可扪及3cm3cm包块,有触痛。A.肝脓肿B.肝硬化C.胰腺癌D.原发性肝癌E.胆结石F.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻【答案】 D31、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACY4R7G9E8C10W9N10HX4Z3Y4O10B3B3V9ZL7A5
17、G4M9H5E6G732、采用间断性和周期性给药的是下列哪种A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 ACS5K5H7D1A2F3D4HA3H9H5V8T9T5L2ZL2L2H9P5P10J6Y333、男,67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次,量约300ml,伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体:P 84次/分,BP 130/70mmHg,腹软,剑突下轻压缩,肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是A.口服胃黏膜保护剂B.口服阿托品C.口服止血剂D.静脉点滴止血剂E.急诊胃镜及镜下止血【答案】 ACP10S2P3C9R5B3O5HX3K9X10V6H1W6A
18、9ZX3V2M2Z8V4Y4A834、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCP9D10R5S3N6N6F9HZ6V10M6J4X5U7T1ZW3L4Q5O2C5X1M235、阿卡波糖的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 BCT6E7Q9I3N8G10F2HG7X1W7F1M3I7H4ZP8M8M6C4W3R9K636、患者男,37岁,农民,10月13日来诊
19、,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。A.大叶性肺炎B.钩端螺旋体病C.肺结核D.肾综合征出血热E.流行性感冒F.支气管扩张【答案】 B37、下述哪项符合期高血压特征A.无器官损伤的客观表现B.短暂脑缺血发作C.心绞痛D.左心室肥厚E.视网膜出血【答案】 DCY6A10E9U8O2H5U9HQ8Y10P1L1N8F3T4ZT3A2B9J10R4W3Z638、雷尼替丁A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.
20、黏膜保护剂【答案】 CCW10O7D7M3K1B8M1HD2I2R9R10T8X1H9ZP10T5U8R10D7U2F839、正常结肠基础电节律为慢波频率6min,而3min的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.慢波频率6min明显增加B.结肠电活动无变化C.腹泻型为主IBS3min慢波频率明显增加D.便秘腹痛为主IBS3min慢波频率明显增加E.慢波频率3min明显增加【答案】 DCO2D5S2K3U6K6R4HF6I1D3W2Z1J4I5ZZ6O5R5V9L8W6Z140、DIC患者实验室检查结果不应该出现的是A.APTT缩短B.APTT
21、延长C.PT延长D.血小板升高E.PT缩短【答案】 DCX7P9C4K7T7B4T1HR8X2E5U2V3Y10D6ZQ4I1I6J5Z7A1X141、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.血嗜酸性粒细胞升高B.血小板减少C.血嗜酸性粒细胞减少D.血白细胞在正常范围E.血液浓缩【答案】 ACX1G3F10S1F1D9A1HB9C1W1M4R7A1Y5ZE10N1W6B3Y7I8V242、有关局部振动对机体的影响,以下错误的是A.对神经系统能产生
22、影响B.可以引起肌无力、肌疼痛、肌萎缩C.可以出现雷诺征D.可以引起高频段听力下降E.可以引起心血管系统的改变【答案】 DCH8K2D1V8S7T4I6HA1Q9H6Q6Z8Z7P2ZH10E7V7J2M5C8H143、二尖瓣狭窄的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音,可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤,听诊心尖区第一心音亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛区传导,第一心音减弱E.胸骨右缘
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