2022年主治医师考试题库提升300题（易错题）(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于2型糖尿病，正确的是A.较少发生酮症酸中毒B.对胰岛素敏感C.血浆胰岛素浓度显著降低D.多发生于青少年E.起病急【答案】 ACW4Q6E2U10F7U2Y9HF10O1R7Z5S7D9N3ZZ7Z1X6F5L6W6Y82、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 D

2、CD6W2H3T10E5X10B2HI8Q5H3N6X6O6V6ZM4G2A6A9F2J1U73、关于铁的代谢下述正确的一项是A.食物中的铁以二价铁为主B.肠黏膜吸收的铁为二价铁C.转铁蛋白结合的铁为二价铁D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E.血红蛋白中的铁为三价铁【答案】 BCK4G8Z8R8T6G5E1HO2H6U1Q6I4Q2N7ZV8H7C9C2T7L10H24、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型【答案】 DCI9M8W8R5F6D3C10HW8J2N10Q8X5H1Z9ZX8V1W5X8P8

3、Y9V105、急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 CCC4Z5A6Q3C4Y7W4HI3S10S5I5M1M5G7ZK10W6A2Z5Y8D9Z106、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.败血症B.并发胰腺囊肿C.合并胆囊炎D.坏死性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCG10D8A4A3D1L9I6HM8T4F8A8U1U1E1ZK8H9W9R4R9Z5I87、关于

4、医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是A.是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策B.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见C.需要根据病人的意见，开具诊断书D.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医E.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为【答案】 ACZ4F6E9T10U7B7I3HZ5G3R10B10Y7O9Z2ZH3N4K6V6U6L2Y28、男性，60岁，因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是A.鼻咽部检查B.CT扫描C.癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查D.纤维支气管镜检查E.侧位胸片或高千伏摄片【答案】 CCH9Q1S

5、8S4S8A3U2HS1G1I10D2B7H9S2ZC5X8Q5C3C1W9O59、下列可发生原位溶血的是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.慢性失血性贫血【答案】 DCI7E3V5U2B1Y5Y7HU2O6C9Y5H4T4R4ZE10V1J7W3O9X9U810、女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解，进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D.继续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACX10K9A7O3J5D10P7HN10T7H8J6K10R2J5ZQ9C4B6B6L7I9A611、

6、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCK5B7D7R3O10J5B8HZ2V8M10L10W9D8D1ZW7P10B1M4I9A1M612、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.慢性浅表性胃炎E.胃

7、溃疡【答案】 BCT3X7S5L8B3K9J7HU5Y8C6K9A1K10V3ZI2L7H5H4G2H3D413、急性肾盂肾炎适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 ACH1M2N3V4M3Z4C7HM2X3Y6D5D9M7N6ZI8F3V3Q7P4J7W214、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.骨髓穿刺B.肾超声C.肾穿刺活检D.空腹血糖E.血常规【答案】 CCX8F2J4L10Z10G7O9HW5K5B5E8L2X10U10ZH6M1X4R7

8、U10O8D915、女性，32岁，既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经，近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FTA.甲状腺功能低下(严重)B.性腺功能低下C.垂体显色细胞瘤D.Sheehan综合征E.肾上腺皮质功能低下【答案】 DCH1E3A4C8B2Z9J4HU10C2H3L9E3J9D1ZF3R9U4R1F6P9O416、我国原发性肺结核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长期生活在都市的成年人【答案】 CCQ6K4S9E8Z10R3X10HT2I4N1Q4C1Y7M4ZY10N6E5M1K7X5I417、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年

9、，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCH1Z10H5H8V8P5E10HM1G4M9G10Y9I7X1ZZ10M9Q7M4T8T6D518、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCU1A8E1J5G8P5F9HG7C3T6J5F2G9K1ZP1X10Y1Q3K10Y5K219、包括我国在内的发展中国家，慢性肾功能不全最常见

10、的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCM4Q2X9A8D8K5E5HW8A2F7C4U10O1M2ZI2N8A7A3V4Q2K520、过敏性紫癜A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 CCX3C1S9N1O3J2N3HJ9H1Q1B3W1X5V3ZP10X10P9X10A9R1P821、患者男，32岁，以发热伴乏力、恶心10天为主诉入院。10天前无明显原因出现发热，当时体温38左右，伴乏力、恶心，未呕吐，食欲缺乏、厌油，轻度腰痛，无头痛及眼眶痛，体温逐渐增高，今日最高

11、达39.7，伴畏寒，无寒战，伴尿量减少，尿色加深，1天前曾有血压下降，血压88/53mmHg，补液治疗后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体：T38.9，P110次/分，BP120/80mmHg，R24次/分，一般状态差，神清语明，患者颜面部无充血，周身未见皮疹及出血点，右肘部注射处可见1cm1.5cm瘀斑，浅表未触及肿大淋巴结，结膜无充血，巩膜无黄染，口唇无发绀，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，胃区压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征可疑阳性，肝区叩痛阳

12、性，肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC6.210A.伤寒B.败血症C.肺炎D.上呼吸道感染E.急性肝炎F.中毒性菌痢【答案】 B22、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是A.早期应用快作用抗风湿病药B.大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏C.可以常规应用糖皮质激素D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物E.不能使用中枢性镇痛药【答案】 DCM4S8I2V4Y10U9P8HC8V9O6P1D2M10L2ZI7J8D5L6X4U8U723、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg

13、，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.低钙血症B.高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症【答案】 CCL9P2O2E9Z10J7V5HM2I6E2A8B5I5N6ZP5Y9V10T4R7Z6P324、男性，大量饮白酒30年，近1年自觉周身乏力，食欲减退，近2个月腹围渐增大。入院查体：BP110/70mmHg，P88bpm，颈部可见数枚蜘蛛痣，双手肝掌，心肺未见异常，腹软，肝肋

14、下未触及，脾肋下3cm。A.慢性肝炎B.原发性肝癌C.肝硬化D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCA4Y4L9D10Q3H10J3HN8O2S9D6B4P3W6ZQ5X3M6A6O5Y6X625、对于钾丢失下列说法错误的是A.应用青霉素可引起钾丢失B.应用低渗糖液可引起钾丢失C.碱中毒恢复期钾丢失过多D.酸中毒恢复期钾丢失过多E.应用庆大霉素可引起钾丢失【答案】 BCN2Y7A4B5J5H6Z6HX5G9D5K5W8J4L10ZI6Z3C5K9J7C5I626、下述哪项不符合高血压的病理变化A.右心室肥大B.全身细小动脉硬化C.脑出血D.视盘水肿、出血E.左心室肥大【答案】 ACH1T2C8K8R

15、6Q3G1HG6Z3F8R2E3N3K7ZV5S9L8X7K6N5J427、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCY9J10G1J1Y4W2B10HK2K10U7H9R10Q9V8ZN10I1D9D8R9V10D228、男性，60岁，诊断为甲状腺功能减退症，要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减，需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCX1R2V1

16、0J7H8M9N2HN3T7G4A1A10C4B9ZO9E3W9G2V10S4L529、男性患者，20岁，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 BCN7D10F4N2O1B9D8HC1S6Y1L10U10H4T5ZK3B1K2W8N3P6T730、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.血浆置换B.溶栓C.输注新鲜血浆D.糖皮质激素E.肝素【答案】 ACZ2O3P3R8X8E2

17、M5HK8Q6I6K2V5Q8Z5ZA4W9W7V8T5K8D831、男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白(+)，肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑A.肾淀粉样变B.急性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾小动脉硬化症E.慢性肾炎【答案】 ACX8J6G7A9X1Q3T1HM5L4J5V3V2X10M3ZP5K10C8M9B7L4G932、入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑仑D.唑吡坦E.阿普唑仑【答案】 DCY8S3P6W2W1R6T9HY7O5O9C5G9I8C9ZH3U10V10I3T4K2W133

18、、某期货公司的期末净资本为4200万元，净资产为6000万元，负债（不含客户权益）为1000万元，风险资本准备为4000万元。该公司下列风险监管指标中优于预警标准的是（ ）。A.负债净资产B.净资本净资产C.净资本风险资本准备D.净资本【答案】 ACV1Z4Y1X7R2N10C8HH7Z5H2J7X4Z9F6ZM9I8J7V6C10M3I734、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCC8M3H5G3I2U4X9HM8D6O5C6S3O1L4ZJ2W5U9D9Z8I9J735、男，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmolL，下列治疗措施有原则

19、性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（35U）200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACR3Z8Z6N1O8W7M9HO8A7J6U1U7Y6Z8ZA7O9S8R6E10B2K536、患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。A.、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.、aVL出现肺性P波D.频发室性期间收缩E.普遍导联ST段压

20、低【答案】 BCF5Y1Q8U3T10N6V7HN5G5M1N9X6A4L7ZV5H4W10P4V7O9H637、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80gL，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28，网织红细胞计数4，血清铁450gL，总铁结合力4800mgL。既往体健；诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCO4O6D9F7E4Y2K7HG2A4S5Y1X4K4S4ZN4H6G1G6F10R7E338、男性，60岁，患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年，近日腹痛剧烈( )A.奥美拉唑B.雷尼替

21、丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCO6H4F1U10Q10S6M9HW9V10A5Y10X10X5R10ZC1P2K5C4Q6F1U839、一度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 BCE6Z10C7N7L10K9G8HS7R5O9V3P2H8Z9ZN2E3E3R1U7O7G540、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH73

22、0，PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.吸收性肺不张E.以上都不是【答案】 CCD9V5S7Y4B2V3C1HM3S2Z8E3E10I5L7ZT3K10J6B8O9G10I641、某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木，无力A.局部振动B.高温、强热辐射C.森林脑炎病毒D.全身振动E.噪声【答案】 ACO10U9Y1A4M4P5M9HD4T4O6D6H9J5X6ZL3I9B5R3W8G8S842、急性主动脉夹层A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 BCW

23、5I3M3G5P5F6W6HX4O5J2I7S4W2F5ZO3M8Y1C7J7D2R543、男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100gL，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL，免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折A.类风湿关节炎B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.淋巴瘤E.骨髓转移癌【答案】 BCN5B6Y3D10R10W6T8HQ2E2W10A8M9L6U1ZF3R8O2F5R3K8R744、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.单神经根C.脊髓D.脑千E.大脑半球【答案】 ACN1W4I5

24、I1W5H5X7HA8G5R2H7Q10P10M7ZK9J1T7B8Y6O6O145、由于红细胞膜结构异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 BCD3O8X4M4P2U9O8HZ3X1B1W1F10I4Y4ZF1M1K3C1E8G1V546、男性患者，18岁，先心病合并感染性心内膜炎患者，经抗菌治疗体温已恢复正常，但突然出现腰痛，肉眼血尿。最可能的原因是A.泌尿系感染B.急性肾炎C.肾栓塞D.药物所致肾功能损害E.急性肾功能不全【答案】 CCX5C10V9N8D1N8E9HC2D6E10B1L9U1E1ZU5

25、K5A4K5Y9T2F1047、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.头颅CTB.头颅MRIC.神经系统检查D.腰椎穿刺检查脑脊液E.血培养【答案】 DCF6D6F9Y3V8J3B10HQ4O8P3S2G3J3L6ZG10I5F2A3A9I3F648、急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是A.低分子肝素抗凝B.氯吡格雷抗血小板C.尿激酶溶栓D.有心源性休克时给予升压药维持血压E.三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器【答案】 CCD10U3S9I8M4F6H3HR7O1L8O9H4Q2O1ZL6S8N1B3Q2N5I549、男性，

26、64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.骨髓穿刺B.肾超声C.肾穿刺活检D.空腹血糖E.血常规【答案】 CCP6L6V4W6F4J3C4HM10Z8T4N10Q8Z7S6ZK8Q3Z6U6H9O7Y950、医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCG1U10D3Z4S8M9V2HL10S9H9E4N2F4O4ZD8V7G9D5D7G5H551、男性，45岁。近一年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双

27、足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACZ1X1X8M9A8U7U7HM7E4W5J1Y7V5O1ZO3V9R3S7S9G8K552、男性患者，23岁，癫癎病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是A.首选ACTH，次选氯硝西泮(氯硝安定)B.首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥C.首选苯巴比妥，次选苯妥英钠D.首选卡马西平，次选苯妥英钠E.首选乙琥胺，次选丙戊酸钠【答案】 DC

28、M7L3B7H8D10Z6B3HG5A5W5B6Z10J5Y10ZA4L10G10K6F3O10W853、高血压同时有低血钾的病人，首先要想到A.垂体性Cushing病B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.甲亢伴周期性狭窄E.肾动脉狭窄【答案】 CCN10G8E3E1H4Y7J6HU5G3F9H4S5P6U10ZV1P4V8N4A4A1X754、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.支气管分层摄片B.肺门分层C.透视观察膈肌有无矛盾运动D.CTE.MRI【答案】 CCW1L1S9N7X8I9

29、X2HP9S6I4R7W6A2U5ZR1F5U8A2R6L4C955、男性，70岁，吸烟40年，20支天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm45cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺A.支气管扩张B.肺癌C.肺脓肿D.急性血行播散型肺结核E.肺结核球【答案】 BCR9P4M5Y8N10W9O2HT2G8F9U6U4I5W1ZY1G1J5M4P5L10F856、关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是A.针对病因治疗B.美西律C.美托洛尔D.对症治疗E.消除诱因【答案】 BCG10C9U3G5K2E4U4HT8Q2C10X8Z9W2Y1ZU4B1N3Y5Q3Z10M757

30、、患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A.静脉注射利多卡因B.口服慢心律C.口服普罗帕酮D.寻找病因，定期随诊E.口服胺碘酮【答案】 DCH1O3Z8U8U3S9N7HG7Y1S5F10G5V2W8ZW10K9I4S9V3Y7L758、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCH2E6D1R10E7O2K3HZ7A10O5Q3B7F7C1ZJ8O1H5

31、G9U7D5P959、女，18岁。发热1个月，近1周两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/l，白细胞3.0109/l，尿蛋白（+），抗dsDNA抗体阳性，应首选考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】 DCF5Z5D7Y7E10G7P4HL3K2Z10V2F7Q3R1ZT2W3X10B4D10N9J1060、下列不符合慢粒白血病急性变的是A.除Ph染色体外，出现其他染色体异常B.外周血出现有核红细胞C.原因不明的血小板进行性减少或增高D.骨髓中原始细胞20E.外周血嗜碱性粒细胞20【答案】 BCQ1C1I9V4O7W5I4HE8

32、U8W2U10P7A4T6ZJ7Y3J3L4Q4U4A161、关于水钠代谢失常，下列说法错误的是A.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿B.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高C.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多D.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症E.右心衰引起的少尿属肾前性少尿【答案】 ACJ4V7Q2R7G3N3N10HM2S10N7C7X7Q7Q1ZJ6I2P1I2E4Z8T662、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)2B.测量硬结的最小径C.测量硬结的最大径D.测量红晕的直径E.只是测量硬结的横径【答案】 ACM5P9B6X9Z1F9U2HR7

33、A5A7I8M7D3C5ZF9F6P3V3N3E3A663、下述哪项不属于锥体束征A.卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征【答案】 BCP2J4S3X2F6M9J9HG8K5U6W7E5S7T8ZJ7E6K5H7M7J3E664、女性，36岁，在对农作物喷洒农药后4小时，出现多汗、流涎、烦躁不安、瞳孔针尖样缩小，呼吸道分泌增多，面部肌肉痉挛。首先考虑的是A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态【答案】 ACM10V10O1L9P6C6E1HX10U10A4N2B5I5E2ZP6X1M1S2L1K7G765、蛛网膜下腔出血合并急性肾

34、衰竭首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 BCQ4R8T7Q3C8L6K4HC7A8O9J5J2R10U9ZG9D7Z10A3W7Z10N166、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】 DCA1J5P4R7K9W5I2HW10O4X6H7C6J4F7ZS1I7P8Z4G1P10I567、左心衰竭肺水肿A.脓血痰B.砖红色胶冻样痰C.粉红色泡沫样痰D.脓臭痰E.铁锈色痰【答案】 CCA4

35、P3A5F1F10Z8B10HQ5F7X4Q9U9E5X2ZD1N7P5V7N8P10P868、女性，28岁，1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 ACL10J4E3U5D3W6O10HU1V6L2N10S1X7S6ZO5T9L1W8V6V6Q769、阿尔兹海默病的主要表现是A.记忆/认知能力下降B.视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【答案】 ACA7Y7Q6U4H3Y2I6HE1H3C3F3P10N3L5

36、ZK4W6F7U10V4M4J370、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACU8J10S3C2O9G6S7HL4A7W6U2J6I4W5ZI10J8G8T8B4U7I471、患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿C.慢性支气管炎D.慢性肺源性心脏病E.呼吸衰竭【答案】 BCL9E6A2N

37、10C9V4N9HH4Z7T10Q10J9R8H4ZA2I2B9A2D1R2N972、防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等处理措施，适用的毒物中毒是A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物【答案】 BCT3A4T4Z7H9X3V10HO8S6C9K5B8I5I4ZP2R1T6E2A7Z5E573、急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是A.强心治疗B.利尿治疗C.扩血管治疗D.透析治疗E.镇静治疗【答案】 DCJ8Z8T4J6X4F2S6HL3T5L6X1T5B5T4ZI5K4N6F6K4C7O874、肾病综合征的诊断标准不包括A.水

38、肿B.血尿C.尿蛋白大于3.5g/dD.血浆白蛋白低于30g/LE.血脂升高【答案】 BCK7S10V3Q1E5X7W2HS2D1V6O7F10W6Q5ZW5S2O5X5E4Z5K675、自身免疫性溶血性贫血患者，长期反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血加重，检验：HGB50gL，网织红细胞03，WBC2610A.再障危象B.巨幼细胞贫血C.急性溶血D.脾功能亢进E.骨髓纤维化【答案】 ACQ6S4Y2I7T5B5O10HA1B2I3M8P9Z3Z6ZF1T2J7L3W8I6U376、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A.游离脂肪酸B.血糖浓度C.肾上腺索D.胃肠道激素

39、E.血酮体浓度【答案】 BCK7F4J1F5X4K4L7HF10M9C8A6R9G1G1ZK3W8T3Y8D8U8W1077、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACR1F9F1U6A2Z10L2HY8L3J10D10E4Y3H6ZN2F9N5P2M4T7

40、D778、下列使用糖皮质激素的说法正确的是A.所有高热的肺结核患者B.用在所有胸膜炎患者身上C.严重的脑膜炎才使用D.一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎，而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素E.严重的结核性心包炎才使用【答案】 DCB1V4N3O7A4I4V9HR8Q10F7R3W1E6Z10ZD7V3E5X2K6T1Y779、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACX5B5

41、E10T2F2T9O10HA8O7R3B10N9R6S6ZC3E1Q6X4F3Y9N880、患儿，3岁。因感不适，家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直（），布氏征（），脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是A.嗜睡，偶有惊厥B.性情改变C.低热、无力D.头痛、呕吐E.咳嗽、咳痰【答案】 BCI3D6O3W4S2C7T2HA7J9Z6T6W4T6P5ZJ9B6B2B3M8J2A681、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.肛门直肠周围脓肿B.慢性活动性肝炎C.中毒性结肠扩张D.结肠假息肉形成E.结肠狭窄【答案】 CCY10F3F4A4P5T7A4HX10T4C7N7D5U5X2ZY5X

42、8H1E4Z1A3K282、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCC9N8Q3X8F9U5K4HR6F5N10E1O6S5M10ZK8D4B5U6K10B6P483、肺癌A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影，其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 ACI

43、6U9P2B4Q8R6J1HL9S5N5K3B3U1Y3ZY10D3I6M5I2C10X284、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】 CCB3V5J2Q1B1P5Y4HW10U6N8G7K1T9W5ZO3F7C8H3G4X2U1085、女性，25岁，1个月来腰酸伴酱油色尿。体检：贫血面容，肝脾不肿大，RBC2510A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACF10Q1B3F2M5S7T4HU10I2T2P2F5X2M9ZE6Y2C10L1

44、D5U6K186、男性，61岁，因高热、咽痛2天入院，予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少，尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，可查见较多嗜酸性粒细胞，血肌酐519molL，最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭D.原发性肾病综合征并急性肾衰竭E.狼疮性肾炎并急性肾衰竭【答案】 CCJ10B8Z7X7V6D2I5HL2W3K2B8X8M8S4ZQ5F10U3J7A6F9L187、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 ACT1T5P10J7E3E8Q2HF9S3U6Y6U7I4R4ZJ4Q1S7E3R6K4E888、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2，P100次/分，BP160/90mmHg。A.毛细血管搏动征（+）B.心脏增大C.肺动脉瓣第二音亢进D.心尖部第一心音亢进E.甲状腺增大【答案】 BCK3X6L2G5H8Z5C3HX5W5B9Q10M2Z3U2ZZ