2022年主治医师考试题库模考300题加答案下载(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、以下实验室检查,正确反映原发性骨髓纤维化特点的是A.都正确B.白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主C.成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞D.贫血属正细胞低色素E.网织红细胞通常在0.050.1之间【答案】 CCF4W2G7M1P1V5R8HV6M7Q2P3I9T8O7ZU1S1K8Q5O9O5K62、关于骨髓增生异常综合征叙述有误的是A.RAEB和RAEB-t多以全血细胞减少为主B.主要好发于老年人C.骨髓增生低下D.RA和RAS患者多以贫血为主E.有向白血病转化的高风险【答案】 CCH1F3K7
2、R10U9E4S9HF1B3Z10Z9K1U2S2ZH1A10D8K3X10H10C43、关于血红蛋白尿下列说法正确的是A.血管内溶血时一定发生血红蛋白尿B.隐血试验阴性C.可见于肾或泌尿系结石D.浓茶色或酱油色E.可见于肾盂肾炎【答案】 DCP2I8K10H4W2Y5O2HU6V3S7A7Y6K2T7ZL10R5Q6H10E1I3V34、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床,保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血,血管痉挛常引起脑梗死,可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林,如果在发病24小时内,年龄75岁以下,可以进行rt
3、PA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%,应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCD7N6C9G9T3J8R8HR10R3D6N6F2L6Z9ZR6A2U4J3M4D10K35、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCJ5V7E8K8Q3E3N10HN2G8R6D6J7C5F3ZF3Q1J7N2J3S4V16、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.B.免疫抑制剂治
4、疗C.小剂量抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物治疗E.手术治疗【答案】 DCS8Q7D6H7C2W6H9HG9N10P2A8W5U8Q1ZZ6Y6A6R6Z6D9S57、女性,61岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细胞(+),蛋白(+),中段尿培养(+),尿浓缩稀释试验异常,血Gr107molL,最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎反复发作B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核【答案】 CCP3A5K5P6J6X9P2HM1A10F7O6W8D3A2ZK7U4F6I1I8S5G108、慢性铅中毒急性发作的典型症状是A.腹绞痛B.垂腕C.肌肉震颤D.周围神经炎E.
5、精神症状【答案】 ACO5L4B10J5I4I9D4HI7F2Q3G4B3M5E1ZZ6J3U7A10T8H2I59、脊髓腰膨大位于A.L5S1B.IAL5C.L1S2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCN4H8H2B4T8P8Q7HX4G8P5B7R10S9E5ZD2N5G6T7F5X10K610、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。C.改用胰岛素治疗,从大量开
6、始,血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】 DCF5T1K5M1E5P2R3HY6U5K2W4L7H9N10ZA10R3B10H1A10B4Y911、关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B.Coombs试验可以阴性C.禁用免疫抑制剂D.可继发于结缔组织病E.温抗体多为IgG【答案】 CCN5A10F6H7Q9W3S8HG4X8Q2Z4G3T5M4ZW2V7B8A2W6T5C312、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb 80gL,网织红细胞10,WBC 5.0109L,PLT 2
7、00109L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCT8N1T1O2A9T10T4HB7P4K1G2X2Y4M3ZA1W4Y9D7H5R5F713、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用【答案】 BCZ2L1D4J5E2A2V10HA10R3Y3V1J4A5J2ZS8E3T7D3E8Y1K714、女性,52
8、岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10610A.红细胞血管内机械性破坏B.红细胞生成减少C.自身抗体破坏红细胞D.促红素分泌不足E.以上都不是【答案】 ACW5N5Z1K9L7D8A10HW5A10R7Z9Q6U3O10ZW2L3L9N8J10K4L515、关于恙虫病哪项不正确A.用变形OXK凝集试验诊断B.首选氯霉素C.由西伯利亚立克次体引起D.蝙蝠为传播媒介E.鼠为主要传播媒介【答案】 CCX10H2B7R10F5X1R3HP4E4U10S6I10R5V7ZQ3B1W10L7I7P4M116、在我国,引起慢性肾衰竭最常见的病因是A.慢性
9、肾盂肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.慢性肾小球肾炎E.肾小动脉硬化【答案】 DCO4A8P9J4N2V7L6HR6F8R1L8L5K9P1ZO5I6M6K7M9X9S417、患者,男性,35岁,四肢无力、僵硬2年,肢体活动后疼痛明显,睡眠时正常,运动时肌肉痉挛,继续运动后痉挛症状反而减轻,检查发现肌红蛋白尿A.肌膜下大泡,PAS阳性B.肌纤维出现大小不一空泡,PAS阴性C.无明显改变D.肌纤维萎缩E.肌纤维坏死伴炎性细胞浸润【答案】 ACB8J9R4C2W6H4P9HS2R9G8G3I10C4T5ZA4M1F7O3Y8G7X418、典型的矽结节横断面似A.葱头状B.不规则状C.星芒状D.网状E.以
10、上全对【答案】 ACN8C5G1B8V7T8E10HU6V8K8B5B6R6L2ZO2P8Z5K2X10K5U119、男性患者,56岁,肺心病并发心衰,在使用强心剂治疗时下述哪项不正确A.用量为常规量的23倍B.心率快与慢不能作为疗效指征C.不作为首选治疗心功能不全的药物D.一般疗效较差E.应选用作用快、排泄快的制剂【答案】 ACM9W4S3F9K1G5R10HA1D4W1Q9P2Q3M5ZE8Y8W2G6H9R1Q320、患儿,男性,6岁。腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入院。入院前6小时(14:00)突然高热,体温395,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,
11、四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续34分钟。17:00许又相继抽搐2次,约持续35分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断乙型脑炎,肌肉注射地西泮5mg后转来。查体:T392,P142次分,不规则,BP12174kPa(9056mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬,口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音。心浊音界不大,心率142次分,听诊无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查:血常规:WBC16510A.急性普通
12、型(典型)菌痢B.中毒性菌痢(脑型)C.急性轻型菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.脑型疟疾F.中毒性菌痢休克型【答案】 B21、男性,50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰,首选下列哪组治疗A.哌替啶,氢氯噻嗪,毛花苷CB.吗啡,呋塞米,多巴酚丁胺C.硝酸甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐D.哌替啶,氨茶碱,低分子右旋糖酐E.毒毛花苷K,呋塞米,美托洛尔【答案】 BCF4M9V5K9V1I3K8HM10R3D5E10V8E8V4ZD5O9C7Z2V9B7V922、意向性震颤见于A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损【答案】 BCG2B3P3D9J
13、7E9J6HV4K3F7L2H1K1N3ZS10T4Y8Y4F7B5B1023、女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,血压140100mmHg,血红蛋白120gL,血清白蛋白40gL,尿蛋白(+),白细胞34个HP,红细胞1015个HP,抗链球菌溶血素明显升高,补体C3低下,血尿素氮83mmolL,血肌酐178molL,B超示双肾增大,最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACY7K8V6L3J6F9N2HG8Q9G6C3G7R4E5ZD6B4U4N3P8I10K524、男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情
14、加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCM8F5T5C7V3T5B6HP10Z9F3F2H2G4A1ZJ6L1S2D3Z7U9T525、主动脉瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音,可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤,听诊心尖区第一心音亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛区传导,
15、第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音,粗糙,呈喷射性,向颈部传导,可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 ACN7M5M8S9U10U7H5HY9K8S9N4J9C10H1ZU9X8P8Q2W5X5V326、市场经济对医学实践有负效应,主要是因为( )A.市场经济的开放性B.市场经济的平等性C.市场经济的竞争性D.市场经济的求利性E.市场经济的自主性【答案】 DCN7P4T3E2H5G9Z4HV7E6F8P10Q10N3K2ZO5D4T9O7B3W6K927、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 ACU8V3N3V2G9G8R6
16、HY6W8F10R5R4V2B8ZM10B7G7Z4F10H5H1028、男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为A.疑诊为溃疡性结肠炎B.胃肠功能紊乱C.确诊为溃疡性结肠炎D.确诊为Crohn病E.肠结核【答案】 CCA8T8D10G1H4J2J7HQ10A1N6Y9A4V2A6ZI9T5B5H10U10E5R829、眼囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 DCN1P5X8I10Z6O7A5HX5J5V7K3B3
17、M5P2ZW5C9C10H5T2F7H130、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少B.血清铁减少,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力减少C.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加D.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力增加E.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力减少【答案】 CCV1U6O10G2H6L9C8HE6O8S6Y6M4F1L10ZJ6X1N2T3F7Z1X331、反流性食管炎( )A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变
18、E.可见膈上食管胃环【答案】 DCH5V9D5O9H4N8U1HC5X4J10F10U5Z8W4ZY9B8K5L3H4O10S832、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大,伤害最小的行动方案【答案】 BCD7W6H5V2E3Q8I8HM7X3H5P3O8A8A9ZO3V3D8Q9H10T2D833、男,45岁,低热、干咳2周,经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D
19、.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 DCK9Z9S5F9Y9X4V4HU4L6I1O9V3E3U8ZO10K3G2D9J7C10C934、男性患者,查体发现尿糖5gLA.胰岛素释放试验B.复查尿常规C.葡萄糖耐量试验D.空腹血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCJ4C4N5Z5V2R4T6HJ3T2V6S9G1T4H3ZX4K2E8E2S7D4W535、矽肺X线胸片表现与肺部病变程度A.一定平行B.不一定平行C.前者重于后者D.后者重于前者E.没有关系【答案】 BCV7W2N8B3I2N9Q6HX4W1W5T4R6R7W4ZM4D4W7Q4R9N4N336、下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎A.胸痛B.
20、咯血C.水冲脉D.Janeway损害E.毛细血管搏动【答案】 DCN3O1D9C4N5Y8F9HC7D5O3O9S4U10J4ZE9J2M5Y3C1U2J737、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.酚妥拉明B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙通道阻滞剂D.哌唑嗪E.硝普钠【答案】 BCX2C2P7T6S10K9Q6HC5X3O4N4K9P9L10ZQ10A7P8H3J1D10Y838、男性,大量饮白酒30年,近
21、1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。A.肝脏弥漫性纤维化B.肝细胞肿大C.再生结节D.假小叶形成E.肝细胞坏死【答案】 DCQ4S3U8M4N6G5Q8HE2Q6U4C5J10I1P1ZZ10I6Z2A7J10D1U939、男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压10060mmHg,心率98min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长
22、抑素制剂【答案】 ACL7N10R2X8B7D6Z2HQ6K6W10G7F1F10W4ZM10I9L3J8I10L10U940、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCC2Z5B7H6J3L10U1HK3B7H6J8G1G4M2ZH4W1U10O5B1K1W441、男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCW9Z3B7N5F1J1X8HB10C2C2U3P4T3R
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