2022年主治医师考试题库自测模拟300题a4版打印(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCE1O9O2D3S10U6Z2HH7Z8J7C5P7C1J7ZR8E9O1Q8G5E7V62、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.配血,等待输血B.快速输液,配血,等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺,明确
2、腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCA2W8O6N5A7D3A1HT6R10H6E10A1X2M3ZY10Z10D6Q3J2Q4R33、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCX6J7I3Q9M10S1O3HI3U5N5C1D4W7R10ZB10D7X3P1L9E9S104、少数慢性肝性脑病患者,中枢神经不周部位有器质性损害,不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCM2A5J1N3X3G9K3HX9S4O3P3T3A3N2ZM8K6Q3K9
3、X10B2W25、生理性分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 ACD2O8R8B4P2C4Y6HN1O3K3I5S8Z5S10ZZ3Y4I9D6W5G8T56、腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCG1Z2Y9T8H6R9O7HM9G3O7A9A10N3P4ZS6D2N4O5I1X4H37、男性,34岁。反复头痛、
4、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCQ7B1C1P8W3K4A10HI3Y6X5D7S2E8K3ZK7L8P4V6Z8T6J78、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACI9D4F7N6V5V8D7HC5W6S9L9G7K8P5ZO9J2E5Y1K3X7Q109、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭
5、窄【答案】 DCM6K4L5B1I6U1C7HS7E9S8R10M5H8W3ZZ6Y9J8T10B1X4M1010、关于肺炎球菌的描述,错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜,其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性,可分为不同的血清型D.可产生毒素,引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCT10A3S6N3S10U10C3HT10Z10B5M2V7I8V9ZU8M2R9G10I8O7X1011、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCB
6、4Q6A4J9R3E5B8HZ10H8Y2V10H1Z7V6ZT1L3W10N10M3T4H612、女性,24岁,突起畏寒,高热达40,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服APC一片,出大汗后热退,头晕。查:神清,血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脉搏102次/分,WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCW7K10W1F4X8R6T2HL3A7V9H10N2X3N8ZZ7Q7Y4E3C9Q6S913、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACW8
7、T5L2Q7G6H9B10HG8N5X7X5U8K8W7ZT2Z3D2V2C10M10M614、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.MCV,MCH,MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCW1X7F3R4H1B3P9HN4S5I6Y5M3U4C7ZB7V3E2Y7W7E3D715、男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环,是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCE2F10F9S10Q6F8X7HB5N6
8、Q8N6M4K3F7ZU7R1O9K9Y8P2U616、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACJ4U10X2T1X7Z4O5HP3S1S2M10D2B9M8ZO6G2I9T10Q1H4Y717、男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便45次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便78次/天,查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食,静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCM3S2T7V5O7M7O2HQ4W8Y7C1P5H6E3
9、ZN2J2O2D2T5T4B118、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCW3L9Z8K3D3T10S2HN1X5E1N2N4C8G6ZC5D1F8G6Z3L4N319、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCL4O9B2W10F7K7H8HZ4Q9X8D8C5Q4L1ZP8U8W3R1G1Q8N720、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少
10、量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCE5W8Z6M3A8S6Q7HT5E3U1A8S8Y8P5ZR9V2Z3E8X5O10C421、以下有关TC描述错误的是A.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6.19mmol/lC.TC5.18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平,以证实高脂血症的存在【答案】 BCT5K7Q10V1H1G2H4HT8H9W3S2D5D1C9ZC6H2
11、F1G6Q9P1J722、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCJ9K3J2A8L7B3F6HR9N3B7I7Q6Z4T4ZH8M7R6A7Y10B1G823、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCK8F3O8C10N8F8Y8HB7H9F4O5N6M7K6ZB6K6L7D1T4F9A324、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,
12、胃液分析BAO/MAO2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h【答案】 DCZ6T5E3E6L1G3H4HI10V2T6U3G2B2T10ZG8O4E2X8B6S7L734、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答
13、案】 DCY4U1W4S2P2D7J9HA2C5X9K6V4D8L3ZV10U8S4M3N6D10N435、诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状,只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCO3Y3U1I1B7A6P7HW8S8F8K5K9S4N8ZX1D6G10I10B7V4S1036、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCI9E9A7N10E3O7C2HV9T10W10N5V3R2N9ZQ
14、5M4T5M3X1R8T937、患者女,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCA9T6P2A10H9X3M6HA8Q6X10N5D5W6T4ZK3Q10A1F6N6L7Q938、女性,20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCS1Y10Q10Y10Q8A9T1HB6N9Q3E9N7N8K4ZP7X2L3E4C4M6D739、以下方法中,哪一种不能确定目前存在幽门
15、螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCE9G7X5Z5W10R5S4HU6H10J1M8Z9E4B1ZB4Y8Y2U1K9G9H940、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCF5L9U2R6P8O2V4HE5Z1I6J2M8P1H2ZG6W9W2O4C4I10J841、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血
16、而来急诊。查体:血压10060mmHg(13.3/8kPa),脉搏90/min,肝脾未及,明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCE3X7C10G7I8X7X3HW6W1N6L5V10Y6Q2ZM10N5I5D5S4P5C942、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACQ4A9N5L8Z7G7H2HR1C2L10C5E1M1D10ZW8S7U4I4Z3E6V243、
17、男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCJ5A3U4J7E6Y3J6HK7S3V4H8V8X8O9ZC7T7S2A2T5E5J444、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时
18、产氨增多【答案】 ACN7Q9N9C7J4H8J6HV6B4P9V5T3N4T1ZI7C3A8N10S9K3I145、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCP8O3I9F3I5S6R5HA5I9H3E7J9L8W6ZI8V9E6C8C4J8V946、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能
19、+西司他丁(泰能)【答案】 CCP7O7P1M6M10W7M7HB7S2T10R4I1Y3N8ZG6I5D5G6J1H8G947、男性,46岁。肝硬化病史3年,2个月来出现腹胀,午后低热,腹泻,每日排糨糊样便46次。查体:巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未及异常,腹膨隆,质韧,全腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,肝脏肋下未及,脾肋下3cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性。腹水化验:黄色混浊,比重1.014,蛋白25g/L,白细胞计数0.6510A.肝硬化,肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCJ2U3G10N
20、6P2C4U10HL3J4N6J10N2V10D1ZO7H8P1P10V5C9O148、女性,27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCY8K3G2A10S3A1W5HF2C8V2X7P3U5F4ZV1R1U3N5W7O1T749、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCW2J8B6B6R5C8E9HQ7Y1A10Z7B4O10B5ZA4C2X9X8H4M6I1050、格林-巴利综合征
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