2022年主治医师考试题库提升300题精品有答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACN10A1N1P8B1C5K6HU8E5F6O3U8C10L3ZQ7Y2Y7B2E4U1N102、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩
2、小【答案】 BCI5W10X10C4C10G5Z10HO8O9H2O5C8L3W5ZA6X7J3Q7M5N4S83、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时,迅速降至正常,高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上E.体温常至39以上,24小时波动范围小于1【答案】 BCZ8V5I6O1Z5C8C7HM3D5P1Q3S2U1J9ZR4Z10A8A1L7U10W84、肝源性水肿发生的原因,不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少
3、D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCD8U10M8J9P9C6B6HR9R10S4L9O8N2M2ZA7G2R4Z8I10P9X25、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCL8V3U5I9K10W10M7HP10E4H1Q2X6O5P2ZY5X2V9B9Y3G7Q86、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.
4、定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCU8V5U6Y2Q4P4F9HQ4R9C1C5I2D6Q4ZE6E5S4M1Y3Y10C107、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(+),酮体()。A.ALT,ASTB.TBILC.BUN,CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCL10Q3M7E4C1X3L9HG3I2W1I5O8Q9H10ZV7M3W6W4A7J5Q88、男性,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,胸
5、骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCU6Q5K2K3O6C4A10HV3J3Y2K2J3Z9E6ZI5F7W5B5B6K2J49、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACP1I2I9Y1Q7S5E9HC3L8H8U7R10K9M8ZA4E3Y4C2M10U8A110、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCW2E6D4Y
6、6X5T8Q9HD9N1Q8W7Y1Y2R10ZU7T8E4V3J2B5S211、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCH9K4O1D3T8L7T2HK8Z1W3F3N4X4Y5ZO7X7J6S9K8L1Q712、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACD8T4E4E2N1E8C6HD9R5X10G10W9A1P3ZP8W9W8K3S7B5W513、男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,
7、腱反射亢进,双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCW9O2F6V4G7B2C2HW9P2V3E7B9C10O7ZT3B10N10W9Q9I8T414、某患者进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCI1E6M2S5U7D2T9HX1Y10G5P2M4A7G7ZV7F1I8P8I6L2I715、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位,下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACO4
8、T8C6E10P8A9Q9HM5U2V3I10W1E4Q8ZC3Y2U8Y7O3G8Q516、对于上消化道大出血的老年患者,调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCG6C9P1E4K7V1P1HI3N6J6S5X6B1H7ZR4X4X5M3Y8G9Y617、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCS2Z3U5Z5V5R9T2HT4W6U1H4R5D8T2ZG6P5J8C3P7H10J318、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ER
9、CP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCO9R7S9Z9I4H1S10HD4J4E8S4S9R9L1ZX7I7Y5L5K9A5U119、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCU4D1Z5U9Z3T3P4HZ10K9X2Q9U5B1G8ZG1D10X3N6X8O1T120、对于肝肾综合征,下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACV9R9K6Q
10、1R7H9W10HF1R5G3O8O4Q7V4ZU4Q4W9N7C1U3D421、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCS2H1E7C10D6Z5Y1HG6B8O5J1V8Q6I7ZV9K10B3H6B7P2Q422、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACZ3T4E7Z1O1N10T5HW8L4H10N5R5S1M7ZH2X3O6U3R3E8R923、患者
11、,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCC7R8F7O5C2C7O4HV1N5O8Z4J3W9Y4ZV7Q6I9V9U8B8H424、女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCM4F10A4G9Q2Z1M5HM10N8Z9O1M9L8O8ZL7S1Z7S4M9W1X1
12、25、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACH10D10X3R2D1R7E9HW5G9K6U10J1F7D6ZX5G10P3A10D2B2N226、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCC5M9W5T4Y8R1R9HP6L6N4V3W4H1J1ZH3H5Z4Y8U8O10T727、男性49岁,腹胀黄疸8个月
13、,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACJ10B5Q9D3K1M9F6HO1F1P3J3I5W3K7ZC7G6T8Y5E3Z9J1028、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCY9X6B1F6O10T8J10HW9Y4C6P5O4O8K7ZX6C8N4N3L1Q5U629、女性,23岁。体检时发现一度房室传导阻滞,其他均正常,该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCV7
14、F9K1A7S3H2W2HM9O8D6Q10E8B10B8ZX1K9C2E9Y9B4T230、有关蛋白尿下列说法哪项是错误的A.尿液中每日蛋白质排泄量若100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主,多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关,青年人多见【答案】 ACZ9B8U7B9S10W10H7HC3H4T1Q3P4F6D10ZC2G4K9P3D6O8G731、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACL8F5F5G1
15、0C2P6D3HO1L4R4O3L7C5M5ZU10W7Q4Q7M8G9F432、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCQ8U7K10I3Y2M9T10HY9N8T9T1F1S6A7ZA5B4U3H8D3F2Q633、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCO3V5F1C9Z4O8M6HK7Q3T6D4
16、Y7X3V5ZB3R1T5V1J2V5Y834、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 BCI1Z3O2D10W10S6D9HX1K7Q4P4W9H9U10ZZ4T3Z10O5C3K8L435、男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂检查未发现异常,首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCB3Y4Y2O7V3Z7W10HF8O7P2X7Y8F8R2ZX3W1
17、A4K6F10Y10E336、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCP1J7W9C7J7D1E8HW1L8H5E2R8M8F6ZN10O8U2T4L3K2K937、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCO3H4D9B10Z4L6Q9HE3M10P1Y7W7K9C9ZC5U9J4B9W6B4E638、女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数5801
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