2022年主治医师考试题库提升300题附答案解析(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.肺通气-灌注扫描B.血气分析C.肺功能检查D.支气管肺泡灌洗+经支气管镜肺活检(TBLB)E.肺动脉造影【答案】 DCP10Q7I10X3Z4A1N6HY1G8G8W3L9H2O2ZC9D1G1H9V7P7L22、患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70gL，血沉20mmh

2、，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACL5S5A8W7L8D3Q6HJ1T10T4Z4E3U3X9ZN5W3H9T9E7A3Z73、高温环境下，气温超过35时，人体主要通过哪种方式进行散热A.辐射B.蒸发C.对流D.传导E.呼出【答案】 BCG9Y10I7D10A10L10D6HY3S4Q8V3U7Z8T10ZY10V5I8F8V6U6X44、患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压12084mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠

3、119mmolL，血浆渗透压250mOSm(kgHA.慢性心功能不全B.抗利尿激素分泌失调综合征C.甲状腺功能减退症D.中枢性尿崩症E.精神性烦渴【答案】 BCI2F5S7M9I10S3B3HY4Q3J3D8D1O1O5ZR3P6K8G5A9N3G105、下列不符合腺垂体功能减退表现的是A.泌乳素分泌减少B.胰岛素分泌减少C.促肾上腺皮质激素分泌减少D.促性腺激素分泌减少E.促甲状腺素分泌减少【答案】 BCF9U8C7Q4I9R8B5HL2B5Z2R4B5T3C4ZV10Z5F7V6Z4U7G46、老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是A.恶性肿瘤B.神经元疾病C.结核病D.感

4、染E.其他结缔组织病【答案】 ACL4K1D4S10I9P1L10HM7F9O8F4T6P5M3ZU2N5Z8C1K3S5R57、解磷定治疗有机磷中毒的机制A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排除体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质E.以上都不是【答案】 ACR4P2S4R6I7K10N2HX4B7E5H2I4Q3D7ZQ2N5Q7Q3B7E3Q38、抢救糖尿病酮症酸中毒时，关于胰岛素的使用下列用法正确的是A.当血糖下降至正常时，改输5葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每34g葡萄糖加1U胰岛素计算)B.将普通胰岛素加入生理盐水中按每分钟每公斤体

5、重0.1U持续静脉滴注C.可予静脉注射普通胰岛素1020U作为首次负荷剂量D.尿酮体消失后，可停止输液，恢复平时治疗E.应使血糖迅速下降至正常【答案】 CCM4H6G5E6O4E2P2HU1X9U6X7W3M2V6ZC8S2X7N5A7T4A19、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.休息B.多饮水C.喷托维林口服D.饮食合理E.空气流通【答案】 CCQ10A7L1X2I9M1R8HD3W10E3R8Z9P1F10ZT10P6Q1C5V9T5E1010、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血

6、压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCC5R2U5E2J7G10D9HA7P9R6E4C7L4U7ZL2V5Z9X1S2S6M711、狼疮性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 CCZ5K9Q6H8T8P6R6HH5D2Y6E4F8V4R3ZL8T5Q9O10S7B8E312、尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是( )A.输入钙剂B.口服钠型阳离子交换树脂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.进行血液透析E.输入碳酸氢钠【答案】 DCH2R9N8H2D2L1Z5HM4C10Q6Y9O6M

7、6P1ZW6L9W6V3T2B8F413、痛风石的特点不包括A.见于关节远端B.瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染C.受累关节对称D.可破溃排出豆渣样物质E.以骨质缺损为中心【答案】 CCF6I3C1A4B7M1U3HK1S1J8C5T7O6N5ZH2O7Y8L3O8D8H414、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACJ2T5H9X1C4X4X10HP7M1U4Q4D3E4P7ZU8X6M3V8O8B3A915、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCP7P1

8、0H6J1V2L8B9HV8H2F10W1S4P8Z1ZI4Q3L4D10W9X9F316、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82gL,WBC4510A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCF4E10R9J1S4L10F2HZ10P9M6R8C5B1V7ZJ2W2Z1C5P4A8N717、依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为A.所有肾上腺皮质细胞B.肾上腺皮质网状带细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质束状带细胞E.所有肾上腺髓质细胞【答案】 DCP6O1I1I4K10M2A2HE10G9C6Z1M6E2Z7ZU7J10H9G8N

9、4Y2H918、下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是A.胰岛素需要量增高B.常见新生儿低血糖C.分娩后，原量胰岛素应维持一段时间D.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒E.常见胎儿畸形，死胎，巨大儿【答案】 CCS3I10D8L1U1D7C6HI4U7P10N9E1B7J5ZD8I7N6X1S10K3E919、下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCV8S2G4T8X5O5E8HL3R7W10G2Q5N5Q4ZV3D9G1E7L5X6W620、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90

10、gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.维生素BB.叶酸C.输血D.脾切除E.肾上腺皮质激素【答案】 DCB5D2T6J5D7B2N9HQ10C1G2F6X10X1I1ZI1Q4G1L3O4R8T521、患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及26级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断A.慢性肾炎并急性肾功能不全B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.慢性肾炎并慢性肾衰竭D.高血压肾病并慢性

11、肾衰竭E.高血压肾病并急性肾功能不全【答案】 CCL7G8N3A4T6X7H3HU9O1Y7R1T2V8F2ZG7K5C3F9S9J7I322、中毒性神经病晚期最易发展为A.纤维素样坏死病变B.节段性脱髓鞘病变C.Wallerian变性D.轴索超微结构改变E.洋葱球样结构形成【答案】 CCY8A10C5N3U10Q10P6HW1A7M2Z4E8E4O2ZQ4J10F7O6P6Z4E623、最常见的阵发性室上速的类型是A.房内折返性心动过速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是【答案】 DCK1Y5Z2D3X9Q9C5HM5X6K2U6N3E9T7Z

12、H6J5L10A2O6X7Z924、急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别，除了A.心肌梗死B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.消化性溃疡急性穿孔E.胆石症和急性胆囊炎【答案】 CCD8E6N1T5F1S8B7HZ8M1R9W5O4P5Q2ZN3E8L10H3G9D8A825、男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为急性肾衰竭，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎I型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCX5P4F2

13、Q5J6S4E6HR8A10L1F2P8F9K2ZM1P6I9Y10F1C7W626、以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是A.慢性心功能衰竭B.感染C.慢性肾衰竭D.骨痛E.胸、腰椎压缩性骨折【答案】 ACN5S4A10A4T8Q9V5HK3G7I7L8S4S3H2ZG10S1P10F1W2O7U827、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCH5L2I10S7N3I6P6HR6E6U5P7I7W6X5Z

14、X7E4U7N1G4T7S728、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测【答案】 BCW1B1L8N9Z9E4P8HZ7N3Y3H4O3N7T3ZL2S1G7G4B7N1V329、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCI1W3Q4O8U9G6Z8HL10D7E6H3Q9G1R7ZX6F1C3K7R4M1T930、哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法A.皮肤型B.

15、关节型C.腹型D.肾型E.以上都不是【答案】 DCY1X2I7W9J2R2Z4HF3X2V10F2X7M7F10ZU10L8Z4I7P1W7Z1031、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.1650cal以下B.16501925calC.19252100calD.21002450calE.2450cal以上【答案】 BCI6X3V2F9H8D2B6HN10F1H6C10B2O1I8ZM8S10H6E6S6P8U332、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP

16、130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.ANA滴度升高B.尿蛋白增加C.溶血性贫血加重D.出现发热E.出现颜面皮疹F.血沉增快【答案】 C33、短暂性脑缺血发作的临床特征不包括A.发作突然B.恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿司匹林治疗有效【答案】 BCM4R4M7K7V6Z8C6HE7J5E4T3H7Q8I8ZE8R1C9Z6Z10K10H1034、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职

17、业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCN9L2P7A6O1Q1K1HX6W8T6D1O5E6K9ZZ6C8V4E6Q3N6Y335、患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞1015个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性尿道炎F.急性盆腔炎【答案】 B36、类风湿

18、关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCM1O10W10C4D10S8E3HW7L4S6F2H4X3R5ZS10P9B10Z8X6S8O1037、下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 ACR4B1U8I6W9Z3S6HZ4R5T1F6P1M6P9

19、ZV5D2F7Q8D5S4X538、男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCL2H10U1Z4Y4C3P9HC9J8Q5C3O3E8I7ZE7P7U9J10G8B10Q539、患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸

20、钠E.卡马西平【答案】 BCI1M7O7R7R3J6M1HJ10Z2S10T6A7G7R3ZA8A2T4B9E4A3A540、男性，12岁，胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂，诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACU4Z8Z6A3O5Q10Y3HR10X1E10J8F3U5G2ZP3T8A9M5C8M10R1041、氰化物中毒的特效解毒剂是A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠D.CaNaE.小剂量的亚甲蓝【答案】 CCB7O9N4H5V4L6L4HM7X4E8F3V5E6T1ZW3

21、F2V5M5P5T3R942、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 CCG9K1I6T3P2D9V9HN7B1J3H10C6W9Q8ZX9I8Y10E7H3Q6K243、男性，30岁，患急性淋巴细胞白血病，经VLDP方案治疗后完全缓解，下一步最理想的治疗方法是A.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植【答案】 DCP4N9W1E2Q7F3O10HY10C7A9V4X4C3O10ZS5L6X4Q5T6R1D244、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、

22、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.急性肾小球肾炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道综合征【答案】 DCE4Y10R6J5I10X9C9HR6A3Y2J3P1S2F3ZE7Q6D3H8A5U4Q145、女性，72岁。慢性肺源性心脏病右心衰竭，经抗感染，利尿治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用A.增加氧流量B.氯化钾C.镇静剂D.呼吸兴奋剂E.强心剂【答案】 BCH8T7R7F6K5M9Z10HI8P7X2I1E5A5Y1ZJ

23、2P6C9Z4L4V6Z246、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 CCH10N10J1U7E3U6O6HB9D8N2U6V10P9J5ZH3H7F10Q6H1Y9Q447、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保

24、姆偷她的东西。下列处理正确的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCQ2M2H10V7Z7N4M5HG2I10X10T2G4T2I4ZG4P5X3Q5T4R3K648、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.髋关节B.腰椎C.颈椎D.骶髂关节E.膝关节【答案】 DCI6K9J9H6K2T8Q2HQ5V1N10I2B5M3G

25、4ZB1H8S5A8H2T9U749、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 BCJ1Q2M9F6U9D5S1HA10O10T9G9C1F7X1ZX8R10T6U3O9X9M650、关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是A.Coombs试验阳性是诊断金标准B.冷抗体在30时最活跃C.冷抗体多为IgMD.禁用免疫抑制剂E.遇冷才会发病【答案】 CCN6X5M3K1M8E9F10HU5P2H3S8J5V10W10ZE2Q7T1L4D2K6I151、下述组合哪项正确A.急性粒细胞白血病-脑膜白血病较多见B.慢性淋巴细

26、胞白血病-易发生急变C.急性早幼粒细胞白血病-易发生DICD.慢性粒细胞白血病-多伴有免疫功能异常E.急性淋巴细胞白血病-绿色瘤多见【答案】 CCC5V2V3C6O8P2F6HU4N3S10A5H2B9Z5ZT7U9H2Q9E4Y7R252、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 DCU9C1T1J10Z1L4M5HX5K2H6O3B7C1N9ZK8G10O10Q4F8U7Y1053、对于MA.最易发生DIC及CNS白血病B.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)C.NAP升

27、高D.骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞90E.Ph多阳性【答案】 DCA1B7W2D10L4J4S5HZ2Q10I9H2S8G10Z4ZU6C7W2J5I6B3N1054、以下不属于CMT临床表现的是A.鹤腿B.儿童及青春期起病，缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.弓形足【答案】 DCX2C4V2B8V1T10R1HT4G2U2T1S6P9G1ZN2U10I5B3C1W9C1055、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCF8C9N3N3Q1X3K3HR5S8V6Z9R1R1Q8ZZ3F6W7M2K3Y8M256、关于支气管哮喘的症状

28、与体征，以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACT1L5N4Y1T5U5A3HN5M6J10N4B2F9W1ZS2B6L7H7I8A8Y257、患者男，30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查体：心脏无扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超：二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果如下：A.限制型心肌病B.扩张型心肌病C.肥厚型梗阻性心肌病D.肥厚型心肌病（心尖肥厚型）E.缩窄型心包炎【答案】 CCA5W3G7I6T7T4H6HY7K6

29、S9A7F2J8G9ZU7Q2E4G1N8N1J758、尿毒症最早期、最多见的临床表现是A.胃肠道症状B.高血压C.贫血D.皮肤瘙痒E.抽搐【答案】 ACW8Q7K2I2A3J9D8HR1F1E10D10C5F4R1ZM4W3G2P10I4Q4A859、原发性肾小球疾病的临床分类中不包括A.慢性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.IgA肾病D.无症状性血尿和(或)蛋白尿E.急性肾小球肾炎【答案】 CCZ7G8E3Y10Z2R9B7HR1Z2E3G9M6H10D8ZW9G3V7J8D4K3B660、一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，有轻微的恶心，其他无异常

30、，经治疗后康复。该患者最有可能是A.急性苯中毒B.急性一氧化碳中毒C.慢性苯胺中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 ACU1H5T9J1O9A2G5HD1L7M2J9G2F2H10ZR8S9C4D1N8D7B961、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确A.90%的患者HLA-BB.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用所致C.中轴关节及外周关节受累，不累及内脏D.骶髂关节是本病最早累及的部位E.后期脊柱可呈竹节样改变【答案】 CCI10G10H1L4X10H1F3HZ8M1Q10A1Q5W3V3ZT2P6T3G4T2E8E562、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为A.3万5万B.大于3

31、万C.小于2万4万D.6万8万E.小于1万【答案】 CCB10M7D2Y8S5B5B2HZ7F4Q10S5V9T6A7ZN9L10J8V8X2A8H263、关于尿酸代谢错误的说法是A.肾病可引起尿酸排泄减少B.尿酸排出超过3.0mmolL，认为尿酸生成增多C.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多D.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素E.某些药物可抑制尿酸排泄【答案】 BCE3M10K9O5Q2Y3O9HK5V8Q6R10F2A4L3ZO10I8Y3A5W9E3U164、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合

32、D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCD7E1L4C4E9Q2Z10HN7Q2H6W8O1I9G3ZZ9X4C5Y5P6S1Y365、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.高血压危象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂【答案】 CCM7K10C2L1K4I4W10HF9O5Q5S6S8K5H9ZO8N5L9I6D6L3X366、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞

33、，Coombs试验阴性A.红细胞血红蛋白结构异常B.红细胞合成相关酶缺乏C.脾功能亢进D.红细胞膜缺陷E.自身抗体攻击红细胞破坏过多【答案】 DCZ4O8D2C5V8H2V5HL8G5L6S7T3G5A10ZI2G4S3Z7X10N4Q567、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.阿司匹林B.静脉溶栓治疗C.急诊冠状动脉介入治疗D.-受体阻滞药E.低分子肝素【答案】 BCZ6E2E6S8P1V6J7HZ1W5B9M1A8W1M7ZY9F5Z5T9O1U7O168、男，6

34、5岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCM7P9U9T6N2D7L1HB9N2Y8J10A9L7P1ZW9R1Q8J3B6Y2D869、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.每天分泌量超过1000mlB.胰液的分泌以神经调节为主C.胰液的碳酸氢钠含量高D.胰液的pH约为8E.胰液中含有羟基肽酶【答案】 BCX9U7H8L7F4Z7G7HK2K5L5C3B7V9R10ZC5Y8M8H10T8A7R370、男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+

35、)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、演疡，尿白细胞45个HP，可能诊断为A.反应性关节炎B.风湿性关节炎C.Reiters综合征D.强直性脊柱炎E.白塞病【答案】 CCL1C3U10R4Y8P9A6HX2R4F10X3K4K8Y2ZD4B9B1N10K10Q10B771、属于二线抗结核药物有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 BCN9Z3X8Q6M3M5R7HY5S8F5G8O7J2O5ZZ7U6R5D3F2Q10S372、男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管杂音，心率96次分，手平伸细震颤(+)；下肢非可凹性水肿，表面可见少量皮疹。最

36、可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿伴神经症B.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿C.甲亢性心脏病D.Graves病E.甲状腺功能减退症【答案】 DCX4Z9E4H6M3Q7W4HE3Z3Q1Q6A8Y1P2ZL6P2Q10V3I7X7L473、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪，病灶位于A.右侧中脑B.右侧脑桥C.左侧延髓D.右侧延髓E.左侧脑桥【答案】 BCI3C10C5P4H5C4Z5HI5Y10O10P1A4R9K7ZG2G9Q4V10X1J3U1074、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.空腹痛B.餐后121小时出现疼痛C.餐时痛D.餐后34小时出现疼痛E.夜间痛【答案】 BCU5S10K3S

37、8A8C8Z3HM5R8X3T2Z6W1W3ZF6F9A8E8E10I6Z475、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCK10Z9C4T8Z1N5P1HV6B2R3G7Q4N6Z6ZA10F7C8O3A9E7U876、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCT6Z6Y10I7R4X7M3HB3L8M2O5O2F4X3ZY2F9X8X4Q8C4J777、骨髓瘤肾病( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.

38、肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 ACL9Z8P10L9P4U9U9HZ2D8U9C8D3F4V4ZQ5O10O5Z10R8J8C578、二甲双胍最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCH1D10P1M7A1C3T5HP5N6C6K10B9J9X8ZI9N3U4O5J6Y4R679、关于长期家庭氧疗的说法，以下哪项不正确A.PaOB.PaOC.吸氧时间1015h/dD.氧流量为12L/minE.目的是使患者在静息状态下达到PaO【答案】 ACH10X3U3I5D2Q10G6HD7W6C10W

39、7Q9A1E1ZC9P2N1O4W10D8O580、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACV9X10V6A10A7S2P2HV4V5Q1E3P2F9F7ZW9T6A5B9Y6E3Z381、下列对骨质疏松描述错误的是A.骨质疏松症可分为原发性、继发性两类B.雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一C.多数患者为原发性骨质疏松症D.女性绝经期后发病率升高E.骨折是本病最为严重的后果【答案】 ACA2R10

40、M1U10Z5N9G5HH1E5J10Y5Q3J9N5ZA10X5H10G10D8L5O882、下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是A.杂音向左腋下或背部传导B.常有第二心音分裂C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D.第一心音增强E.心尖区全收缩期高调吹风样杂音【答案】 DCC1J1H6P8W8K2F1HY1L6V1Z9Z6T6L10ZZ3M7O2Z2S4P7K183、1型糖尿病自身免疫反应的标志是A.HLAB.ANAC.CRPD.ICAE.TPOAb【答案】 DCE5C10O7U3L8L8C6HQ4D1N9Q1D6C8P8ZR8X2U8K5E8D1Z484、男性，35岁，3天前遇雨淋

41、透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B.大量输液，包括胶体C.短期大剂量激素的应用D.尽快应用升压药提高血压E.补充足够碱性药物【答案】 ACH9B4E10L3Y7C5M9HY4X4I6P2Z6K2I4ZP10F4R4K8T6X7J585、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性，尿胆原增多D.红细胞形态正常，而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCM4U3T5C

42、8A2R3P9HF9W5Y4W3S9Y1C4ZW10A7E5E2E10S1F486、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.化脓性心包炎D.创伤性心包炎E.放射性心包炎【答案】 ACX10X6K9X10W6R10D9HC10L1W6P10L8X2C4ZN6U1P10A6P5T8K687、30岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐，病前1周上呼吸道感染史。血压12080mmHg，无耳鸣、耳聋，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 DCF3Q3T8E1A10Z7L2

43、HY10T3W2N1R10K1D8ZD5N7J5W6U7R2V288、某化学试剂厂工人，男性，30岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、吐粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.一氧化碳E.甲烷【答案】 ACK3R1I1J3S10X7N7HM7Y5O3L6X3J3J2ZT8Y7A1L9M6P2J689、男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病期C.肝性脑病期D.肝性脑病期E.肝性脑病期【答案】 BCG9H8R3L7Z1

44、0U6I3HH10L2X1X2M4C4X5ZL9F6E8B5M3T4Y790、以下不是普通感冒主要特点的是A.最常见病原体为鼻病毒B.起病较急，病程57天C.常有高热，全身症状明显D.可表现为咳嗽，咽干，声嘶，部分患者有腹泻、腹痛E.血白细胞正常或偏低【答案】 CCL6I9V7C6E2E7T1HM7S9J7V10S9P4F8ZF7A7M1O10G6W4K191、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCX1X7F8G5J4B10S5HB4U5K8D3U7R9B10ZS4F3B3E6G6D1Q492、二尖瓣狭窄的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性