2022年主治医师考试题库自测300题加解析答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,34岁,与家人发生争吵后,被发现晕倒在卧室,手边有甲萘威药瓶,手部皮肤潮红,有丘疹,送医院就诊。此患者考虑是A.有机磷农药中毒B.氨基甲酸酯杀虫剂中毒C.有机氯杀虫剂中毒D.拟除虫菊酯中毒E.杀鼠剂中毒【答案】 BCH6H8Q9J1L9P5Y8HR3V4W6Z7G5W1T1ZA6B2P5T10H1M4D72、男性,在粮库从事粮食烘干工作,工龄25年,近日感觉视物不清,检查证实患有白内障,如与职业有关,则其最可能暴露的射频辐射波段是A.长波B.短波C.微波D.中波E.超短波【答案】 CCI2F7W4S
2、5D5I5G7HB10W10J1E4I5B10O8ZY8R4B1W3V4O4Z63、男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因,首选的检查是A.腹部CTB.选择性腹腔动脉造影C.上消化道X线钡餐造影D.胃镜E.腹部B超【答案】 DCS5H3I4T1E8D6K8HQ4N9I8I9A9L9I8ZX8M8Y7K10N9F7F14、面神经炎的特点有A.女性多见B.双侧多见C.亚急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.常伴展神经麻痹【答案】 DCG3G10J6Y1Q10T10R10HA3H6X2I6L6A2E3ZV4Q6L10D8J9D10P15、患者女性,61岁,患
3、高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.清洁中段尿培养B.肾小球滤过率测定C.静脉肾盂造影D.尿浓缩稀释试验E.UPCO【答案】 ACP2O6G7A6H5U2M9HB7U6T2Y7W3X1J7ZR6Q1P6D1T8F2H26、患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液,尿常规显示尿蛋白(+),血沉46mm/h,CRP正常。A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养
4、D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验【答案】 DCN10G8H1G5X1S10D8HJ1E2Z2L4T1V7J5ZI9O8U1E1B4M5G37、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.利福平D.链霉素E.乙胺丁醇【答案】 CCO4B9A7H4K7L5D7HP2I2Y1J7F2W7R8ZU7E2Y8N1O9C6E48、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是A.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作B
5、.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低,引起心肌缺血症状急性发作D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌梗死E.由于冠状动脉痉挛、严重狭
6、窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作【答案】 ACA5P7X1Z4G4E4Q3HN4D10S10J10C6D6T5ZX7T7P3G9J1T9Q109、毛细血管襻增厚呈车轨状或分层状见于A.系膜增生性肾小球肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCE7T1J4P5E10B4K2HL7W9C10Z9B3U10T9ZN8N2M10B4A4U10X910、在法定职业病种类与名单中,以下不属于尘肺的是A.石墨尘肺B.水泥肺C.石棉肺D
7、.农民肺E.炭黑尘粉【答案】 DCC1B7N4P1C6B5D6HZ8N10T10T8E10V6C10ZH7Z4J2K7O1V7X211、女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是A.癫痫小发作B.偏头痛C.颈椎病D.短暂性脑缺血发作(TIA)E.顶叶肿瘤【答案】 DCD9J9B9L7H4J1I9HL6J3S3A9L3L7J7ZR8P7T5F1I7Y3S612、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 CCO8U5Y3E5M4I7R3HY8N2H10D6W9Q
8、7M8ZE9V7A3Q3F7C3N913、男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 DCT7P1H7H6B10K4A3HD6O9J5O7C2O9G1ZO1B4Q9W1W9A9X614、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A.活动后呼吸困难B.右心功能不全表现C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.颈静脉充盈【答案】 CCH8W7B
9、6V10U10K10Q8HM3L4H6W1O3D2K9ZK6Y2T4M5C5B3I315、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.痰液细胞学检查C.胸部CT检查D.胸部MRI检查E.痰涂片找抗酸杆菌【答案】 ACK10I9P6C10T1V7U4HR10M9T6D1T1P2T2ZZ2B2W2H1K4P7Y516、抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减
10、慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACN3S2R2L9U9G4T7HR4D4E4P2W2V6O1ZD7V9I9M6Y5X7Q1017、反流性食管炎的临床表现主要是A.吞咽痛B.咽部异物感C.吞咽困难D.烧心、反酸E.胸骨后疼痛【答案】 DCA9L5V10N4Z10A7W1HK9D8S8X9W4X7Y9ZJ6C9Z7M2A10M7A418、静脉点滴5NaHCOA.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】 DCL4C3M8Y4P2Z10R9HQ10R7U1D2T5U1V6ZL10H7L1N4N9H1S319、青年男
11、性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )A.立即脑CT检查B.保持病人呼吸道通畅,防止窒息C.若情况允许做脑血管造影D.腰穿,脑脊液常规检查E.静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术准备【答案】 DCT8B5W6L8K1P5T10HS3B9J3E6N2J1C9ZZ6K3N4H2E6U5T120、下列对临终关怀的伦理意义的描述,错误的是A.临终关怀足医学人道主义的重要发展B.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段C.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一D.对医学中无伤原则和有
12、利原则的尊重和实践【答案】 BCG2X2O9G10R8N1K2HT3D9I9J7J3D7N2ZT4M3N10M9G5G1W821、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉酶在起病后612小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶持续714天【答案】 DCT6Y6U2M8X2E8G10HC8Q7E8Z5L8F2V6ZF7X6N6P7P7K9U822、猪带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 CCK9L1S1Y6Y3D4S3HP8D2P3C8F4K4K6ZQ8B1P4E3U2I6T12
13、3、下列说法错误的是A.咳嗽的三种常见刺激类型包括:物理性、炎症性和心因性B.铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的典型表现C.细支气管肺泡癌的常见临床表现为大量白色泡沫样痰D.咳嗽是左心衰竭的临床表现之一E.咳嗽伴发热提示急性支气管或肺部感染【答案】 CCE6G3D6J6P4J7A9HB8B4O9G7L4D8V6ZV6H3F2Z7E1J7A824、患者,女,52岁。患有急性下壁心肌梗死,伴四肢厥冷、出汗,心率106次/分,血压85/60mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3cmHA.补充血容量B.西地兰C.间羟胺D.速尿E.硝普钠【答案】 ACC9W6N6S8U6D9V2HL1D9U2U5O5Y8W6
14、ZN1C5M8S5X10K10K725、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是A.双上肢肢体诱发电位B.颈椎MRI片C.颈椎正侧位X片D.血沉及C反应蛋白E.颈椎CT片【答案】 CCX3S1O10I10W4J1R2HD3D2T2N8L2S6H2ZN3P5U3I7D5R5J1026、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 BCZ7Q10C1Q7L7K2M2HO6X3T4K1P2U6W1ZB6K3L8Y8X1I10R427、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前
15、倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B28、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.50mg,每周1天,分1次或两次服B.100mg,每日,每4周静脉注射1次C.10mg,每周1天,分1次或2次服D.50mg,每日,分1次或2次服E.10mg,每日,分1次或2次服【答案】 CCB5K10V8J5J2Y10Z3HO7O10P3O3A1D8U7ZJ3G5F1A1S3D1F129、一慢性粒细胞白血病病人,近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞012,用
16、原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑A.化疗药物耐受B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E.继发感染【答案】 CCS4N7V3X4U9W2X10HV8G9M5S1P6Q7M1ZD8U10Y1C10Q3Q7L130、女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压17019090110mmHg,眼底级,该患者诊断为A.高血压病3级,极高危B.高血压病2级,极高危C.高血压病2级,高危D.高血压病2级,中危E.高血压病3级,高危【答案】 ACW7V9E2T10U7J9A7HY2N8H6H4F7V6H3ZT5E3S4U2J6Z9E531、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的
17、是A.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变B.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现C.系统性硬化主要累及皮肤,胃肠道及肾脏不常受累D.通风主要是关节腔炎症E.纤维化是系统性硬化的特征性病变【答案】 CCC8T1Z2P8C6A6G9HM6M8O2K7U6U4B2ZP2M2I8J3P1E6X332、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.急性肾衰竭B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.真菌感染E.败血症【
18、答案】 ACO9W2A1T10K3B4I4HM3M2V4U10K5B8A9ZS6L6W5Z8O6B9D533、急性心包炎胸痛的特点是A.前俯位时加重B.前俯位时减轻C.随积液的增多而加重D.疼痛不放射到其他部位E.深呼吸时减轻【答案】 BCJ3T9D8Q9G3Q7Y7HL4V4H2O9E6U5P7ZN2B9P3T9X10N8Z434、早期发现肺结核患者最有效的途径是A.对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线检查健康者C.胸部X线检查接触者D.对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是【答案】 BCQ9S6B8D8D5V9J3HC9A4J3E1K6C3L1ZM3E5Q
19、9L6V2O6F435、反复发作的急性肾盂肾炎,选择抗生素应注意针对的细菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 CCJ1N1R9X7K3M6R5HT10Q10G2H2Y2W4X5ZW9Q3B3O9G6D3V336、下列疾病可出现周围性发绀的是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.Fallot四联症【答案】 DCL4R9I6P1Q5J2J10HR6Y9H3V7G1H9F3ZY7W3L2E7P9V8Q837、男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。
20、影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 CCS3R2S7G3G10N3I8HS1U2P1A7M8P7D6ZH3T10T2C7S6M2S638、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性白血病D.溶血性贫血危象E.再生障碍性贫血【答案】 ACJ8Q8H9U8E8S5C6HV3Y3V8J3Y7C3S7ZF5E5L10D3V4E10U139、病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲A.大脑中动脉血栓形成B.大脑后动脉血栓形成C.颈内动脉血栓形成
21、D.椎基底动脉系统血栓形成E.大脑前动脉血栓形成【答案】 ACX7W7A2H4N8X6F10HX5I7J10F5I5X1D1ZC6Y2L4A3Q5K8K1040、吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是A.化学性肺炎B.肺水肿C.肺不张D.支气管痉挛E.气管和支气管炎【答案】 BCY5S10B4N7O4H9W10HN5P10C8A10U4Z5A7ZK6N10B8B10E10O5G541、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞,减少集落刺激因子、生长因子的产生B.可引起
22、造血微环境的异常,增加造血干细胞的分化成熟C.抑制造血干细胞增殖D.干扰微血管集合E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化,酶的参与,微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基,损伤造血细胞DNA合成【答案】 BCM7N1A10F10N6O7V3HL7M6P8M8Y7J8N9ZS1I5D2Y10N7O4N1042、男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.急性胰腺炎B.肺动脉栓塞症C.误吸D.低血糖反应E.药物反应【答案】 BCN4C4T3Z10Q8T10Y6HA6B7R6Q1S2U3H8ZW5Z7P
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