2022年主治医师考试题库点睛提升300题及完整答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、原发性三叉神经痛下列描述正确的是A.多数患者可自愈B.可有痛性抽搐C.双侧受累多见D.男性较多E.多见于青壮年【答案】 BCJ6G3L7A3E3T2U7HL7Z4X6T4V10V2U7ZZ2O5P9Q6L9C9P32、男性,67岁,有慢性胃病病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力,肢端麻木。查:Hb70gL,RBC1810A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 DCI9K10O3Z8U6I1A1HQ5F2X8J1F5K4U3ZP3V7R
2、7H5C8D2R13、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACT7V1C5U6M5Z3F8HU10B3C8A5H8L2E7ZJ3C5Q8F5S5I2S24、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪氨酸【答案】 BCV2G3M3B8J10X9J3HA9P10E6P1M7Y8Q8ZJ5F5W5K7E8Q1Z105、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者
3、有益D.是糖原贮积病型E.分为婴儿型及成人型【答案】 DCM2F6L10A10F9Z9N2HW10D2C6X9S1V7M3ZN1T7K1G7T7A7N56、患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温379,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(+),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCA4E9S8T2K1O5M3HT9Q6F7H7G9Y9
4、S10ZI3N8X4A7E5P8H57、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.对症退热治疗B.抗病毒治疗C.免疫调节治疗D.防止机会性感染的治疗E.隔离治疗【答案】 BCX2M1D2U6A8Z4R3HS4C8Z6Y5U6P5A10ZM3D5S2Q8Y10Z9D88、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.口服甲硝唑B.给予支链氨基酸C.肥皂水灌肠D.禁
5、止蛋白质饮食的摄入E.躁动不安时禁用吗啡类药物【答案】 CCR3J3Q1A4I8W1C5HA4E8E7Y2A4K3V5ZF1L3I10Z3P2T10P19、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.呼吸肌麻痹B.褥疮C.肺部感染D.脑疝E.心跳骤停【答案】 ACU5V8H6R7V8C5Q9HX9H5G1D9S9I6M4ZF4I9N1V10R7Z5W210、关于高密度脂蛋白(HDL)描述错误的是A.HDL又可分为两个亚型,HDLB.HDL颗粒最小,密度最高C.HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子
6、D.主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和VLDL分解并合成胆固醇酯E.HDL主要在肝合成,部分来自小肠乳糜微粒的代谢【答案】 ACC7M1D10V7M4B4K4HU2P4H1B6C3F5T9ZJ8U7A7I2V9P8J811、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCQ1Y6O3Q1C8Y5J4HI1X3V5T5F1Y1O3ZX10E10A1G5H8H2O812、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院
7、,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.脊髓亚急性联合变性B.脊柱结核C.急性脊髓炎D.脊髓压迫症E.颈椎病【答案】 ACC8Q9D8R8I8B5B2HD6Q4W6Z8X3C7X10ZU1D10C2D6I5N2L413、下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A.双眼看近物时,眼球轴辏不良B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C.眼球向前突出D.瞬目减少E.双眼上看时,前额皮肤不能皱起【答案】 BCV6J5Y5R7T6V1B9HH2E9O8R7M1X6K9ZY6D8R3B2A9H10F214、男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌
8、、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。A.消化道肿瘤B.上消化道出血C.急性心肌梗死D.肺栓塞E.内脏破裂【答案】 BCU6I5F3B8I7H10R9HB7J1N2S6L1R8H9ZW8Z8E2B9M5F1U315、二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是A.面罩吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射毛花苷丙D.静脉滴注硝酸甘油E.无创通气【答案】 CCD4Z1H2G3N9W7Q9HF1I9G10N2J8I1P7ZF5O10B3S5B5T7Z416、患者,男性,28岁
9、。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.脑缺氧B.碘解磷定用量不足C.洗胃不彻底D.阿托品过量而发生中毒E.未采用导泻法【答案】 DCE9X8Z8F5U7L1C7HS4E4G8D5A10S10Y10ZK4H2I6L8M7W8P817、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.司密斯志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACU4M6D9E9E6P6H1HF10G6E9V8J8J5L8ZT1N8W9E1U4E6P318、下列不属于贫血的临床表现的是A.疲乏无力、精神萎靡B.活动后心悸
10、气短C.肾脏浓缩功能减退D.皮肤黏膜出血E.以上都不是【答案】 DCV6V2H7N2R7Y3H5HC1B8H10F1T6O7G10ZX8B4B8Z6E9K6C919、全身肌张力低下,瞳孔散大,眼球固定,主动呼吸停止,完全依靠人工呼吸及药物维持生命A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.昏睡【答案】 CCL7T9P8G5V7U8R2HA6I8D6G5E3C7O7ZT6M7J3G3D1R3Q920、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCD8B9G2S1E2D9W5HK6A4Z5P4U8O5D5ZN7N6E4C1Z8
11、I4X921、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 CCI5H4G7W5S2P3T10HJ9I8U7C8V4M5F5ZL8E7R5H7N9Y7Z822、下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是A.亚胺培南西司他丁钠(泰能)B.红霉素C.氧氟沙星D.氯霉素E.头孢他啶【答案】 DCL5X4C2M9H5X6I7HU2L9F3U2G6L1O1ZW2Q2B5Y10H3R1A923、适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是A.MRIB.CTC.X线D.支气管肺活检E.脑脊液检查【答案】 BCT3V1P9B8P2K1D6
12、HV10K2V9J5O10I4A2ZV4B3V4I9L10E6Q924、蛛网膜下腔出血合并急性肾衰竭首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 BCA5I1A10I2Q7I9T10HQ1R1W2S4R7Q1Q10ZC10L4F7E1B4E4V825、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点A.血培养阳性B.脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变C.瘀点、瘀斑进行性增多,融合D.起病急骤,中毒症状明显E.感染性休克【答案】 BCE5O6O1O4L3U7V2HM9K2M2T2J2Z4J8ZU1G10V4Q8J9G9T426、急性溶血不常有的症状是A.寒战,高
13、热,腰痛B.血红蛋白尿C.休克D.肝脾大E.肾衰竭【答案】 DCU9R8P10Y5P5V1P1HC1L7M6B2A7P6J8ZR8D4G7L1F1C10K427、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制A.抑制T细胞功能B.减少前列腺素的产生C.抑制B细胞功能D.增强环氧酶(COX)的作用E.增强NK细胞活性【答案】 BCK1E1V9E1R1U3S4HO1P10F2R10V10Q1D6ZZ3P9K3A1O6Z6I528、划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是A.12CiB.12eVIC.12库仑D.2eVE.20eV【答案】 BCZ8C1X4N4K3W4Z5HO8J1Q1Y10X
14、8V10G8ZX8J3X1W6J7D1F529、急性甲醇中毒需与哪些疾病相鉴别,除了A.急性胃肠炎B.急性乙醇中毒C.急性异丙醇中毒D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCQ8U3H6Q3K10I5L6HZ9B2R7L5U8O2I10ZX5T1M8F9N1H8B830、符合ALL特点的是A.苏丹黑染色阴性B.可见Auer小体C.过氧化物酶阳性D.糖原PAS反应(+)或成块E.非特异酯酶阳性【答案】 DCZ1K5N1L10A6W6R4HL6T4V7R5T7K6D10ZN3E1F10Y2V4A2M131、关于止血药物及其机制正确的是A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血
15、因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶【答案】 ACQ10V6H4Z8J3Q4P8HC4O1C2H5C5U8U7ZY2G1J2L9N10Z10G732、急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动A.室壁瘤形成B.心房颤动C.抗凝治疗不足D.卧床有关E.心力衰竭【答案】 ACV8A4L10S7S4V5C7HM4E2P1Z5B6O4T4ZD6A2O6U3Z9V1Z533、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血
16、压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导【答案】 BCF10W2R8R4Q1O5S9HY5X4C5O2V6T10Y9ZQ4N3D7F3D9Y9G834、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是A.大肠结核B.大肠息肉C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 BCX2E8J9X7T5K1Z5HL1U9O3O1H7N5Y4ZK6P2U3Z9A5X6J1035、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压
17、痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCF2H8O2R6N5V10H10HW4K6A10H7A8Y6H2ZK2R9F10H2C8N9I236、保持镇定、作风严谨属于A.辅助治疗的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术后的道德要求【答案】 BCY6I4G10Y10M6J8O3HF7G2V5K8P2B7L8ZD4B2N5J10I10Z5O537、
18、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.AChRAbB.胸部CTC.腹部B超D.疲劳试验E.神经重复电刺激【答案】 CCP5Q7V8V8D6M10U3HM10N2D4V1I6S2H7ZV4E4H4O1D4W7P538、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】 ACY9S6N4F6S9N4W10HN6P9N6V7T10N4B4ZF
19、10D4D7Z3P9K4H1039、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCG8M7O6H10L7W6D1HN8P8X4B7Y2N2F5ZQ6T4F5E5U8T3W240、患者,女,23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm,质中,轻压痛,脾肋下8cm。血红蛋白85gL,白细胞2410A.恶性组织细胞病B.急性白血病C.反应性组织细胞增多症D.粒细胞缺乏症E.骨髓转移癌【答案】 ACW10W6B8K5X3B10K1HG8Y2T9Q6I1V4Y1ZX1S9Z2S3X4B6G741、不符合肾小球源性
20、血尿的是A.全程血尿B.无痛C.可见少量血丝D.变形红细胞为主E.可有红细胞管型【答案】 CCL10G1C5L7O3L7K3HO5O1T9X3V1A2B7ZX5C6N7I6A5Z10T342、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验A.小剂量地塞米松抑制试验B.VMA测定C.酚苄明试验D.尿17-OHCS、17-KS测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACT9T1V1F10U1Q8C5HG10V7F2A6R8Y5T9ZT4B1R10B4B4M1U243、患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御方应,对光反应、角膜反映和吞咽反应,这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深
21、昏迷【答案】 CCZ10H9G6S2C3U7P3HU2M5V10J7M6D5Y9ZF10F5U5W1J3U4A544、男性,30岁,体检中发现抗-HIV阳性,CD4A.尚不需抗病毒治疗B.目前应进行抗病毒治疗C.目前应使用免疫调节剂D.尚不需抗病毒治疗,应定期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】 DCT1J10J3M6J5O9C5HQ2Q6M1I2P8R10P10ZA3I9Z7G3D4O1N145、血红素合成障碍所致的贫血是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.慢性病性贫血【答案】 ACS5A6S6A6A3F2U5HB5L10X6J5L6Q8K4ZB3N9Z8
22、U7T9W1L746、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 CCL3O4Q3M4K4U1Z7HL10P6F4N9Z9C10R3ZB7Z7W5T3G1H1R347、男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.三腔二囊管压迫C.生长抑素D.内镜下治疗E.外
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