2022年主治医师考试题库评估300题及1套参考答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答案】 ACR3O4K10I3P10U10F9HD5E7O4Y8L1A10S9ZK7H4Q6J9D10M9J22、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80gL,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28,网织红细胞计数4,血清铁450gL,总铁结合力4800mgL。既往体健;诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCW1
2、M1L7H7J5I9Y7HY6Y4J1A10P5H7D6ZI6D7U7I10S3E6T103、据考证,血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年B.1000年C.3000年D.2000年E.500年【答案】 DCX7T1G5F7Y7A7Z8HE5Q6L9C8A10N1H8ZL5E10Z1R10J3H9J14、男性,15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 DCP4J9F9B8V4C7H1HC2V4B9H9T8M8N3ZG7E8P1B6C2N1L45、Grave
3、s病时易发生心律失常,下列类型最常见的是A.交界性期前收缩B.房颤C.房室传导阻滞D.房性期前收缩E.室性期前收缩【答案】 DCA8F4K9N6H6V9D3HL7D8S2X3K5U10J7ZZ1X8T10H5Q2Q10Y66、医疗机构从业人员分为几个类别A.6个B.4个C.5个D.3个E.7个【答案】 ACI2N1A9F5T9Q3I6HM2L4Z4T2J4K3N6ZQ7W7K9M3L6P3S47、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日 56次有血及黏液。内镜检查:烧瓶样溃疡,溃疡间黏膜正常。A.阿米巴痢疾,慢性期B.阿米巴痢疾,急性期C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BC
4、F3P9X6Z1T8M3L10HW4P4O6Y9Q10J1Q4ZV1C3A3N5G5W4I48、燕麦细胞癌属于A.小细胞未分化癌B.肺腺癌C.乳腺癌D.Pancoast肿瘤E.鳞癌【答案】 ACL9N3A5P6A3O10D1HI5M5Y3Q5D8K8O8ZQ7X5W5H9N7U2D19、诊断尿路感染下列哪项最有意义A.尿培养菌落计数10B.尿亚硝酸盐还原试验阳性C.畏寒、发热、白细胞增高D.清洁中段尿白细胞5个HPE.尿频、尿急、尿痛【答案】 ACY8T1T9R3R7I5V9HX2W2E1E1D9L8B7ZD2Y6N10B1X7S9L110、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘
5、岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.肺纹理增多增粗B.胸膜斑C.圆形和不规则形小阴影D.矽结节和弥漫性间质纤维化E.肺门增宽、密度增高【答案】 CCP5E9X3V3V9Y4J3HV4Y9L8L2Y7S1U7ZI10K4N7R3S9X8D211、哪种抗结核药物治疗时,应行眼科检查A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.环丝氨酸E.PAS【答案】 CCM3H6N8W9S4G4U9HH8E8P6K8B7H8G5ZF4J4B9E2Y5S1B1012、肾病综合征最初的改变是A.肾功能不全B.高度水肿C.低蛋白血症D.大量蛋白尿3.5g24hE.高脂血症【答案】 DCS3D10Y6U10
6、B4B3F5HI10N9U8D7U5L4X7ZO2U4N4Z4E2F2Z113、急性心肌梗死时血清中升高最早的是A.ASTB.肌红蛋白C.LDHD.CPK-MBE.cTnT【答案】 BCY1Y2C7V5N10E8U6HS6Y9W8P4U9Y6N10ZN10Y4F3Q4Z6P6P1014、慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200110mmHg,此时应采取的措施是A.稳定患者情绪,卧床休息B.积极应用降压药物,争取在12小时内将血压降到14080mmHgC.加强利尿D.稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降【答案】 DCE9R7E8U4
7、P6B1L6HB8Y2R4M10P8L1P4ZT1Z2T4Y9H5H6H315、安全有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCX1I8X8Y4S2C4E1HT4W9K3W9I8R6K3ZD5A4X9I5Y3H8Q516、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.高度警惕肿瘤B.合并寄生虫感染C.合并嗜酸性粒细胞白血病D.抽液所致,本身无特殊临床意义E.必须排除过敏性因素【答案】 DCX4U5G4
8、X7I9N3A5HZ9P8D1J4F7Z3R6ZZ7O2O9S3T7E3A217、明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主诊治,当时适值酷暑时节,又有数百里之遥,傅青主得知这一消息,立即前往救治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.不分贵贱B.一心赴救C.清廉正直D.科学严谨E.精勤不倦【答案】 BCZ2S4F1R10D8X5T7HM6I7H7B7Q4R1L4ZB1N8H2H9J1Z1O418、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢,有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性,尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常D.脉搏饱满,血压稍高E
9、.多发于青年,已有糖尿病史【答案】 ACH1Z3S8V10U4J4G4HC8G4D7P5Q8U5F9ZZ9A1V8G5T4I8N619、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.饮用水污染B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.病毒性肝炎E.寄生虫【答案】 DCQ2I8O1J9A9T6Z5HQ8J7Y7V9U8M3T4ZW10S3I5G8O6Z5X620、下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 ACD9
10、X2O9P4R4F4I6HG10U1N7Z8H7Z7J2ZR10C7G7X1H4C1U1021、女性,86岁,体重45kg。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3,每日1次;利福平0.45,每日1次;乙胺丁醇0.75,每日1次;链霉素0.75,肌注每日1次(强化期用)B.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;吡嗪酰胺0.5,每日3次(强化期用)C.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;左氧氟沙量0.2,每日1次(
11、强化期用)D.异烟肼0.3,每日1次;乙胺丁醇0.5,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;丁胺卡那霉素0.4,静点每日1次E.异烟肼0.3,每日1次【答案】 CCS8F2N2A3G1Y6G9HY3T4N9Q5Y3D5S7ZA4R7N6R2O7M6S722、有助于明确高血压是因为儿茶酚胺增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 CCH6H1L5S5G1D7Z8HD2F5H5Q6Z6E10S4ZJ10Q1Y9T8Y4M1Y223、真性菌尿患者,在无临床症状时,经两次尿培养后,均提示同一菌种且细菌数需A. 102/mlB.103
12、/mlC.104/mlD.105/mlE.106/ml【答案】 DCF3L9T1E3Z4U3M2HX4R8G3D5N4E8F10ZI3X6W8V8C1G8G824、患者,67岁,女性,1个月前出现记忆力障碍,表现为拿笔之后突然又忘记要写什么,随后出现外出后不记得回家的路,对生疏的事情容易出现焦虑、消极情绪。无其他明显自觉症状,脑CT提示脑萎缩;起病来有厌食、体重减轻的表现,自我照料能力未见明显异常,初步诊断考虑A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.额颞叶痴呆D.多系统萎缩E.帕金森【答案】 CCZ5Z8J4M2W10I8X2HD3W1G10A6X3P10Y7ZB7Z7R10T7M7T7A525、基
13、底动脉型偏头痛先兆症状多为A.闪光、暗点等视觉改变B.偏瘫和偏侧麻木C.恶心、呕吐D.眩晕、复视和眼震E.四肢无力【答案】 ACT6C7B1G1G3H8B10HX6W2S10J8H1M10U9ZY3Z6I5C9R4C9T1026、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCZ8Y10B5P7J2U1Y6HZ10Q6J5O7F7C4V2ZO1F6Y5W1F3B5I627、急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是A.起病急缓B.症状的轻重C.腰穿时压颈试验通畅D.有无脊髓休克E.脑脊
14、液的改变【答案】 CCM2K1P8O3P9U10A6HR6W3L6Q4X8W4D4ZD8S4J4K2O10T1M528、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】 ACU4I4N4I5D3V9J2HM4E9W4J6F8F9S2ZA10R4
15、T8L3W8B5Q529、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.痰虫卵检查B.痰结核菌培养C.侧位胸片D.纤维支气管镜检查E.痰癌细胞检查【答案】 ACR7C9X2N4P8I5D4HI3U4M1Z9X7L3B1ZV1P9D8G9Y10W1E230、患者女,72岁,既往健康,发作性左侧肢体活动不灵,反复发作3次,每次持续210分钟不等。查体:神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等,节律绝对不齐。A.脑出血B.TIAC.脑肿瘤D.脑栓塞E.脑血栓形成F.蛛网膜下腔出血【答案】 B
16、31、阿尔茨海默病患者改善焦虑等精神症状A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 CCK6C2A1P1Z7K7V6HA7H10Z7F5H2N7A9ZS8R3U4E6N10A4I232、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.脑干C.脊髓D.单神经根E.大脑半球【答案】 ACC2T5M10T3V7C8B5HY10C8F5B5M7J10V2ZN1A7U10S9K7P1S433、男性患者,58岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,立即查血气结果应是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.
17、PaO【答案】 CCC10G9C9O6L4P7K3HR4F9R4A6O3S9N9ZM2G6E7W8G7T3X334、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.亚甲蓝B.阿托品C.二巯基丙醇D.依地酸二钠钙E.二巯基丙磺酸钠【答案】 DCP4K2Q7P10C3W5K8HS10J1K9F6W8Z8I5ZS2G8O7U1C7V1D835、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACF10B8T9C9D3L5V1HJ7E3B7C1L
18、8H5D2ZR4U5Z4B10L4P2I136、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法为A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACL5W4C1L4B4S6I2HS10R4W1R4L4U7C7ZD7H3A2K7Z3S7B337、砷化氢中毒的典型临床表现是A.四肢远端麻木,出现手套、袜套样分布的痛、触觉减退B.中毒性肺水肿或化学性肺炎C.酱油色尿、巩膜皮肤黄染等急性血管内溶血的表现D.乏力、头晕、头痛、恶心E.急性中毒性脑病的表现【答案】 CCN6D
19、7H7G8B3S8Z6HZ8Q9A4P6Z4S2B1ZI7N3X10R5O4O9N938、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.IgA肾病【答案】 BCA6G9W6N5T6C9S6HL4A8K2L9T1V1D10ZV9U7Z5O4S1H9V1039、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCU2T2T1H8M9E1Z4HS9J8P1T2V4Z2Z2ZQ
20、9J3K5B3V1Y9Y1040、患者男,50岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊为急性左心衰,该患者的最佳治疗是A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油【答案】 CCG10V8B3L4D8N5U3HZ5Q5Q2D5W8Q2B5ZL2J10T7Z6N10A2G141、女性,25岁,1个月来腰酸伴酱油色尿。体检:贫血面容,肝脾不肿大,RBC2510A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACG9H9I10H7M10B5L9HC7P9O9O7P4H3Q5ZG9Q1G3
21、A7Y5J10R442、男性,50岁,煤矿工人,吸烟30年,近5年出现咳嗽、气短,并逐年加重,无发热,胸片示双肺结节影(直径13mm),肺门阴影密度增加,可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 ACP6F4B1Y5R10B4Z6HO6V10M10C8Z10M1C10ZL10F9R10R9O7I7Q743、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 ACQ2V9Q2E2L
22、4T3R3HH4N8I4P2C7B7M5ZN2Y6Q10G8O5R2Q844、女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.偏头痛B.可逆性缺血性神经功能缺失C.进展型卒中D.腔隙性脑梗死E.单纯部分性发作【答案】 BCL8T5S4U10O10U4N7HF1G9L2V8Y3Z1Q5ZS4H8Y5F6C8V1P945、女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡
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