2022年主治医师考试题库自测模拟300题精品有答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACS5I8G10S5C4E4D9HB8I2K3C2G6J9I3ZL9H5S8U5P8S1G72、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCI7I7P1A1D10P1N7HC6L6V9Y2W8V5S4ZP4Z8O3J3Z8J4S53、患者,男,38岁。左下腹痛伴排
2、便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCB1D6W3K3H6A8X5HL10V1P10T1A4B7P8ZK9G7F6B9L9K1B44、男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温3738,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCD6G10W10A2B4O10W1HQ6Z4X7G4P9U3E8ZK2P8B9E8M7P2K85、男性,28岁
3、。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息,对症治疗【答案】 BCJ9S7O10D4F3L3P8HZ2R6G10Z10Y1U1E1ZB8P5Z7E1K2S2U26、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCV7A10R1W4T6C10U2HM1L9P3X1M8K
4、3Z3ZC7Y9S2D3Y2B1M37、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACM1V5Z7W7E3V5Y7HP2U7K5S2U6X5G2ZP6M2R2R6F6L1G88、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高D.上消化道出血后,
5、体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCJ1N9J2C8O5Q10B8HR4S5O5U7Y1R5N3ZK7M4S10C5S1K9S19、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCC8N1Z8N1M9L9V2HK4B6H7D5L8M5J9ZU2D3Z10N5P10M9X1010、患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出
6、血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCE3N9L3I7K2P3C5HB2P10W9F5E6L1N1ZP5V3T9O9X4Y10K711、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCG3I8J3N10C10N8H6HE2I7T6R1L4H10S9ZO3Q1F7N7P2W3D512、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCX4V8C8K7D4J1T8HB6J9I3M4U9S1Z8ZG6N2U4Q9Z8G3T913、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D
7、.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACG9L6J3K10V2Z10Y5HX10Y6Q5Q4O3E3N1ZB2A4V1S5A4O4C414、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCL4U6K2M6M1J9Q2HO8W9M5T10D6W1W10ZD7Z10L5J5B9Q9O915、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCX3E4G8Q5V10X10L2HV9N3S8V1F2V10P1
8、0ZI9X3N4K4Y2R9Q116、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】 BCA2L3G1N10P5I9C5HH8N7U6I10N6Z6I1ZR1T6L7W10P7M5B1017、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCE1D3T10Q2G8M6J10HH2B4W2J10L4K4G6ZL9T6G7A1U2N1D218、结核性脑膜炎治愈的标准,不
9、包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCZ10W3B1P9F1K4M9HL9N8Z3C7V2Z10U7ZF7K6H9N9X10U3P919、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCQ8Y2N10T7J5X6V9HF9N9D2G9Z4I4H4ZE3W2N5J2G1G9Y120、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCV9S4V9Q3M6Q4E6HF2Y7H1
10、D1W3B4X4ZO7T4M7Z5A2P10X121、男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便35次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCS7S4K2N7N8B7W8HL9S7Y2Q8I10S5H3ZG9P7Y3V7G7G8E1022、女性,45岁。腹胀,食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期,下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACB5V10G1C10E3A10X6HN6D7Y8
11、U6B3W9I10ZZ6G3Y10D4W8N4Y323、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml,持续4周B.大于200g/ml,持续2周C.大于500g/ml,持续2周D.大于500g/ml,持续4周E.大于100g/ml,持续4周【答案】 DCJ10D5E6C4S8O2Y6HW4J7W3O2N4R1V6ZR8Q1Z8J1A9I3E624、患者女,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.538.3,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少
12、量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息,避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCY8G1G1L1P7V8A8HV1D8R6A1R10M1X5ZT2I10V5A3P9T4Z225、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+),酮体(+)B.尿糖(+),酮体强阳性C.尿糖(-),酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-),酮体(+)【答案】 DCT5U10Q5S5E9L4Q5HS5S7J1N10S9M6S10ZV9T2C6E6C4B10W526、关于心肌梗死的发病与预后的关系,正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁
13、心梗对心功能的影响比下壁大,预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年,预后差【答案】 BCO7U1Q7A9V4A7Z5HS10E9N5U2X9D6A3ZD8A10F6L7D4A10N127、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACP1B8U7U2C1O3G4HT9L7T5E3I10V8N8ZN5X2L9Q5I2P2B928、男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.
14、十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACP6J4G5P6L2W9Z6HG3E2T4T6X10B4X8ZL10U8E9R1O7E3V929、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 BCF2D4R9H7I2O9A1HM6G7N6L10N8Q2F7ZR2B4L10W4F3D5E1030、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常
15、伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛,肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCC6G8K9M5G9A4S5HO8R2Q3I10A8J4T1ZJ5E2N5N7O1L4D831、促进胃排空,防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACA9S8S8C8O1O10M8HU4G4A3S10D5U7J6ZJ3P6J2G6O8Y7S832、女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DC
16、H4P1F7T10R5K6S1HS4S8D3N2S1Q7D7ZV5G10J5B5Q4T7L1033、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCM5B9O3Y2U2K5V3HE10O10J10U9D2U4E1ZT7P10K1I10C9B5H634、张老太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西,以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子,锻炼病人的生活自理能
17、力B.定时进食,避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设,给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCA1M8G4J3B6V3O7HL3N2E9Y3R2O5Z10ZT4U5L9M1L5A1K835、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCZ3T1G6P8G9M7J6HD8Y3L1I2G7H8G6ZW2S4Z5Y7V10W6X936、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易
18、激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎,全结肠型【答案】 BCF6W5T4P3T2V4S9HO1D6N2U7M9Y2G5ZH8M7W5Z7D9P4Q137、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCC1N8C4W5H2Y3X6HC7J9E2O5V6J7A1ZO5J7E2B9R9E1E1038、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCT7X4V7H6G10C9J10HJ9L3
19、Q9M3E1U7I6ZI1P8F7K8M9O3R539、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACV2S1G9N9D4E10Z10HT2L2H3O2B1B6H5ZX4M7R7K6T2J1F740、肝硬化患者血清免疫学检查,发现IgM显著增高,血清抗线粒体抗体强阳性,最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACM6Y7Q6H1N8Z9Q3HJ1C6Y2U10B1L4O5ZC10D5U6T1W5R4E241、男,38岁。
20、发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39度,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6109/l,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCZ1V9M3V6F10R2C1HM2H1R8N7T7G1K6ZC1W3Y8V4C8E3V742、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACJ3Y4F2Z1H7N2P1HT7A1H10T4W10L10K1ZU5Y1Z10W10M2U7T1043、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿
21、检红细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCV1N1W7V9A9G6T1HW7W5N10A8N1Y6P8ZK7M4C10M5B4S1T644、患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】
22、BCQ9V10X5G6A7V3K9HA8A10S5H8Z5J6O8ZY1D3L7M5V5O6C245、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACB6U9N8K1W2J3S5HP7U4Q2Q4V6Z1O4ZR3H8J8H7Z10J6Q1046、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACB2G3G2
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