2022年主治医师考试题库自测模拟300题（精品）(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是( )A.胸腔积液消失B.胸腔积液量增多C.病情好转D.合并肺炎E.并发心肌炎【答案】 BCB10P3Q9Y2B8Q3V10HK8J1H4C7N5X9L3ZF8A10Y8G5Z8B1I52、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.把痰吐到厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.

2、把痰液吐到痰盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCA7T3E9A4M5M1T8HQ7U1P2I7W4U1H6ZY1Z6H3D1L1C6V63、脑栓塞的临床表现中，不正确的是A.年龄多较年轻B.常见局限性抽搐、偏瘫、失语C.多有脑膜刺激征D.多有风湿性心脏病E.起病多急骤【答案】 CCP10J4T2G6B5H6W4HQ5B4T5G8Q7M3N3ZW10E6J4G4V10L5P44、男性，56岁。肝硬化14年，现入院检查发现AFP高，有关AFP升高的临床意义，下列哪项正确A.AFP500ug/L持续8周以上B.AFP200ug/L持续4周以上C.AFP500ug/L持

3、续4周以上D.AFP300ug/L持续8周以上E.AFP由低浓度升高然后又下降【答案】 CCS8I1K9F1U7E4M8HZ3N9W5D8M9Y1N10ZU9L6B4I2B9P3B85、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.脑栓塞B.多发性硬化C.进行性脊肌萎缩症D.脊髓亚急性联合变性E.慢性格林-巴利综合征【答案】 BCB4R5H9U8E8E1M9HL2T6D7H2R2S3V1ZY1R2O2Z8S4B1M66、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁

4、锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B.大量输液，包括胶体C.短期大剂量激素的应用D.尽快应用升压药提高血压E.补充足够碱性药物【答案】 ACR4T3Y7C2D8P3B2HP4U10Y7L7W5S5F5ZM8T2Y4Z4W1M4V57、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.脱发B.粒细胞减少C.药物型甲低D.胃肠道反应E.药物过敏【答案】 BCR9A8B3H6J8Y7C7HN7L1S4G1T8A8B9ZW8Z8W9O6K8V1N48、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，

5、下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCO5S9Y7D3E1A4M6HI8X1U10A7T2C2M1ZC3S10A9C10L7G5J39、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCH5T2S8G1L2I3S9HQ5T6V5K7G3C3C2ZR10J8Z7S5V9R7B810、短效胰岛素是

6、( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCH1J1K3N1N1D4Q8HI8K3B10L7T8V5F1ZP6A3H3Y10K4Q4X711、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCW3W8J7M6V7L7J8HZ

7、4O7G5P1E5G5O6ZM3C2T6D9F10A6K712、一侧豆纹动脉破裂出血所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 CCR1P8E2Y1U2B10K10HK8U8P7M4K8Q10Y8ZW2Q4G1V6U10H1B313、下列哪项不是肝性脑病的诱因A.感染B.便秘C.高血糖D.高蛋白饮食E.大量排钾利尿【答案】 CCC4Z3B3F2K8E9Q6HL9J6S4I5P7J4W3ZA1O10J4J10D7A8E314、男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃

8、镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.血清Vit BB.血清壁细胞抗体阳性C.基础胃酸分泌增加D.血清中检测不出其他自身抗体E.血红蛋白值在正常范围【答案】 BCB2N6H7H2F6U4K8HL1A2W5N9I5A8E7ZS9J8L2C8S1H10V815、女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.腹试验性穿刺【答案】 CCX5J2Q8B7A3C4B6HP10X9O8L7A9U1E8ZX7W8L6J8B8X4Z816、男性，

9、35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.大叶实变B.肺叶浸润伴空洞形成C.散在多发性浸润D.支气管周围炎E.跨叶段的肺浸润【答案】 ACD8F3F6J10P8N2N6HC7C5N6N2X10F2L9ZE10N4J4U9N2X7N317、下列符合神经系统变性疾病特点的是A.具有遗传因素和环境因素的双重机制B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润C.起病隐匿，常广泛累及神经系统的多个部位D.实验室检查对于此类疾病具有特异性E.病灶多为非对称性，进展性病程

10、【答案】 ACP9H7L7T6F8N7O2HP2V1K2H9D10P4A2ZO4K2H5E2R2V8A718、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCE5U8R10D5W4N7O2HT7O3G9S3J10O5W4ZH7O2C2H3G8M4F919、肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCR6B1M4L1W3V8E1HP7

11、A10U9C5S1M2M2ZJ3L5R5L8N8E2Z220、苯的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 CCC9M10C5A10M6L10T10HA10X10H2F3U2W6I6ZG4R8B2G9G8Q1P521、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.应口服避孕药避免妊娠B.避免阳光暴晒和紫外线照射C.不需要输血D.避免使用肾毒性药物E.激素不能擅自减量或停用F.注意避免感染【答案】 A22、肾后性急性肾

12、功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCU9I2C9J3K10S3K7HM2E7Z1H4H3D3B3ZB3T1N7H1N4H1E923、女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4010A.地方性斑疹伤寒B.恙虫病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热【答案】 BCE10G6A3X10Q2Q8B10HL7X6C10L3J10A6R9ZK1S9B5V8S2E9I924、女性，18岁，诊断为特

13、发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCO8Y6O9T2X2V10C7HN5L10I7E7M2Y10G7ZW5B5A3C3U9V3J925、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.皮肤黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】 ACJ9T9Q8P1I1R2C9HD5Y3G10P6S9L7W2ZJ10E7P7F7H5Y9A626、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血脂

14、肪酶C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.血糖【答案】 CCS1A7W6I5X9H4E5HS2B9Y4Y8M10S2P6ZT5V2X5T4B9B6V627、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸水的密度B.胸水的淋巴细胞比例C.胸水的量D.胸水的黏稠度E.胸水蛋白含量【答案】 BCQ6A5I6Q8L4U10L1HQ7Z9L5H1U1L9K9ZO7M2D9C4A2N4W928、某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.急性格林-巴利综合征

15、C.急性脊髓灰质炎D.进行性脊肌萎缩症E.周期性瘫痪【答案】 BCU6T5V7O2N10D1P5HL7G5H2P5R10B7S1ZK5Z5C3S1H4F9F829、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.每天分泌量超过1000mlB.胰液的分泌以神经调节为主C.胰液的碳酸氢钠含量高D.胰液的pH约为8E.胰液中含有羟基肽酶【答案】 BCD7K2F10A9Z2I8U8HI8W8C1S1E7L8F10ZN10J7A3Y7E9F3W330、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血

16、液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACB10S2I9P1N8M2T8HY8J10H1F9X3B9I7ZE5K8I7T9H4J1Y731、肺炎( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 CCX3L2A7Z8G4B6B9HI4L4Y5N3D9P10A1ZR9A1F5X4N2N7G432、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动

17、性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACV9I5X3H3Z3K9U10HP10V2J1C9O5P8Y3ZP4P10V2Q4C1C5M133、治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是A.羟基脲化疗B.骨髓移植C.联合化疗D.干扰素治疗E.无法根治【答案】 BCW4H2B2I8L1I10R4HN6F9R8V4H6J5X2ZD7N6Y3I1F5L9T334、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.胆源性B.药物性C.酒精性D.特发性E.先天性【答案】 BCD3T9J3H1F4G6Q6HP

18、4D4L5I9G1J6L6ZI8G9W8Y10B10J3J535、患儿女，10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍，一直服用卡马西平，近4年无抽搐发作。下一步应该A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观察，有症状复发则继用卡马西平D.逐渐减量，1年内无发作可停药E.保持原剂量，定期复查血药浓度【答案】 DCJ2W2E10K10C7H7P1HL10R3D3N1D7Z6R3ZE1U8L3U9K3L9F536、构成肾小球滤过膜的结构有A.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质B.肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞C.肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、

19、肾小球毛细血管内皮细胞D.肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞E.肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜【答案】 DCY8Q7S6M2X3V7V5HI2U1M7B8K8H4K9ZY9R7G6I7R5U8H1037、男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径13mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 ACX4X7V7C7D2P9O10HQ7E2L7P2R9U7T

20、9ZD5M2U1M4Z2I1F538、男性，20岁,因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50gL，网织红细胞15，红细胞形态正常A.海洋性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.骨髓病性贫血D.G-6-PD缺乏症E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 DCT10F7B5N9G7E2D4HU10L6H10I10S2R5X8ZS3R7X10F9W3C7Z739、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.结肠呈碱性环境时产氨增多C.便秘时会引起血氨增高D.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高E.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关【答案】 ACE4T4K7P3R5N6

21、S9HP8U6J7E1C7C1K7ZV8R9G4A7H1A6H1040、硝酸酯类A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 ACU6R4M8I1O3Q3W9HX1B9D6M3B9H5E8ZI4O8G5B10E6U4O441、代谢性酸中毒是A.原发性HCO3-减少B.继发性HCO3-减少C.原发性H2CO3减少D.原发性H2CO3增多E.继发性H2CO3减少【答案】 ACR4K6Y6S6O1S3E4HW9A6I9B5S9R3C1ZH6N9Q10V10U6H8K1042、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿

22、，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分A.肾绞痛B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠系膜血管栓塞E.阑尾穿孔【答案】 CCS10H3Q6O8P5L3R5HA7R1H4W8M5U3L7ZA7X9T1J2Q9T2L243、判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标是A.IGF-1增高B.血糖增高，糖耐量减退C.碱性磷酸酶增高D.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高E.血钙增高【答案】 ACI5C10B10G7J4H10R2HW3Y1L4J6P4E4J3ZB9D10Y3I6H2T4V1044、女性，22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，

23、如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其进食不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义A.7天B.30天C.2个月D.3个月E.6个月【答案】 BCV6J3S8S3G2R4S8HY3W3L2R8B4H3I4ZA3P3F6R7L9A7W245、女性，12岁，3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案】 CCT10N2A6V10Q9I3I1HY2B9C2A5T6L7Q1ZC1K10K5S2G7P5D246、在功能性垂体瘤中，最常见的是A.生长激素瘤B.生长激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲状腺素瘤E.促肾上腺皮质激素瘤【答

24、案】 CCC6T1Z2K10C5D9Y7HW6Q10K2I6J2X2J6ZP10A3X3J5S3A8Q1047、下述哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助A.血中破碎红细胞B.尿Rous试验C.血清结合珠蛋白D.尿隐血试验E.血浆游离血红蛋白【答案】 CCO4W8Q6C8K10C2S7HG8L6D1Z8D3R10M6ZR1G4W6A8G6G10J248、青霉素为下列哪种肺炎的首选药物A.军团菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎【答案】 BCP6C3V3C6F8N7T8HV6P5B4B6L9I2A3ZQ8D9S8K3G7C1Y649、脑囊尾蚴病最常见的临

25、床类型为A.混合型B.脑室型C.软脑膜炎型D.脑实质型E.脊髓型【答案】 DCU8H9L8J5Z4S10C6HD6K2W7G6J1W7P2ZC9Z8Y4M7P3E7T350、热射病的特征性临床表现是A.大量出汗导致明显脱水表现B.短暂晕厥C.体温升高明显，一般为40以上，多伴有不同程度意识障碍D.一系列休克表现E.以上都不是【答案】 CCF5O10P9J8B10O4I7HI6Y2R5C2G4P2K7ZH3O4K1W8P3T8I1051、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【答案】 BCT6S2G7B3C5F5P10HJ10B4X4F7F7

26、Q7J4ZW2L5D2P10K7W4S252、下列关于心力衰竭的叙述，错误的是A.心室充盈和（或）射血能力受损B.心排量可维持正常C.是伴有临床症状的心功能不全D.常伴肺循环充血E.有心功能不全不一定有心力衰竭【答案】 BCT7R3T5P8G5C5V5HZ5B4H10I4F10U10V10ZL6W10X6L10R5V10O353、下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是A.亚胺培南西司他丁钠(泰能)B.红霉素C.氧氟沙星D.氯霉素E.头孢他啶【答案】 DCC1L10I4G9N2P7U10HM4T8G1L1U2E6T10ZF5F1U10M1N1Y10V854、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现

27、畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6310A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎【答案】 BCX9Y4V1O2R1X8X7HY10F9D8X2A3Z1J1ZO2K4H9O1Q2S3W1055、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查体：血压16095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级A.阿司匹林B.凝血酶C.低分子右旋糖酐D.蚓激酶E.华法林【答案】

28、 BCT7O2I5G5B2C3A4HW3W5M9M6U7V6G10ZR7F6F7O10Z8J5I256、患者男，5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大，A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.中药+针灸治疗【答案】 DCM7Y9W5C3E1X6Q3HM2Y5U6D1X1F9B8ZX3K4Y6Y10I6T10Y457、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.多有压痛B.边缘不整C.表面不平D.易推动E.大小不定【答案】 DCY2Z7J9V1L6D9J4HZ6F8X4U3N10A2E1ZN10U6C8F6O8Z9G958、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴

29、消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音A.手抖B.突眼C.月经过多D.舌颤E.水冲脉【答案】 CCM1S8P5R3C1O5N3HK5G3R1U5H4Q7H6ZB3C9V7R10Y2M8V259、Crohn病最常见的并发症是A.腹腔内脓肿B.直肠结肠癌变C.肠梗阻D.中毒性结肠扩张E.急性肠穿孔【答案】 CCJ10O8U7J3D9O1F7HQ8I5W5R8R4E9V2ZE2W8G4A7R1S4Z160、男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100gL，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL，免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、

30、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折A.多发性骨髓瘤骨转移B.浆细胞白血病C.浆细胞反应性增多D.急性髓性白血病E.发展为MDS【答案】 BCJ7T1Q7P8L9D1L1HN3G9H5F2S9I6H5ZW6F6L9M3I2F1R761、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变E.GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性【答案】 DCZ4N10N6T10A9B8N4HG8K7M4E10U1O6P10ZU5L9T6D1I4Q4N862、

31、男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.4个月B.8个月C.6个月D.5个月E.7个月【答案】 CCV2S4M5W2T8Q4G8HM1F5P6J2D4Y6Q3ZR7V8V3T4L5Q1J863、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食道下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 BCN9H9O9N9A3U6K2HQ8S9S2G2L10X8U6ZY5I10O9G4Z6M8N264、可引起肾小球源性血尿的是

32、A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCR10G7O1V2Z7V10J7HP6J6P10X10D5Y7D2ZE6G10M3Q1X3N5T365、系统性红斑狼疮的病理特征是A.附着点炎B.滑膜炎C.关节软骨变性D.中、小血管炎E.关节腔炎症【答案】 DCB7E1O7Q5L3U7G5HQ5L4F9T3E2D8P7ZJ1V10Q4G9D8Z3R566、急性肾盂肾炎首选抗生素是A.青霉素B.土霉素C.红霉素D.羧苄青霉素E.四环素【答案】 DCO6H4I8X7A4L9O6HY9V6Z8D2G1I6S6ZO1M5O1E3E8P4K567、男性，60岁，高血压病10年。1个

33、月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCI6E2U1W6J7F9T6HQ5C10G3A7J2K10Z9ZN8O8S9Q2C5D6V568、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACY6Y8N10S

34、9T10K1S3HS6P6S6O7Y9I9Z10ZD5A9Y6K3O9R6B769、患者，女，24岁，慢性腹泻半年，无脓血，伴乏力、消瘦。查体：右下腹可触及一3cm4cm肿块，轻压痛，质中，血沉58mmh，PPD强阳性，Hb87gL，最可能的诊断是A.结肠癌B.肠结核C.阑尾周围脓肿D.溃疡型结肠炎E.卵巢囊肿【答案】 BCN6Z8I10N6O10L2L5HO1Z4V10Y7W7W7I9ZT10S10R2I2T10D1Y1070、女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小关节痛，查体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB

35、抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACO2X6H2F5E5R5T3HQ4H2Q3A8P10W5L7ZV3R6J10N7S7K4A871、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.甲状腺功能亢进B.血中尿酸增高C.缺钙D.维生素缺乏E.肾衰竭【答案】 BCE7C8E8O10Z1A10W10HI2T5Z6A7Z4A7N3ZR4X5M7I5B8S10Z772、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，

36、畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.血清AsT显著升高B.血白蛋白一般正常C.血清ALT显著升高D.血球蛋白显著升高E.以上都不是【答案】 DCZ1M1P10K7X7Y5A7HJ3W1V1B7A7U3Q7ZW9H7Y8V2T7P3U273、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.多有压痛B.边缘不整C.表面不平D.易推动E.大小不定【答案】 DCC4O8D4F6F10O5M2HE4Y9P8O1G5L6A7ZT7B1Y6N1Y10B2V474、2型糖尿病患者，TC6.1mmol/L，TG6.8mmol/L，L

37、DL3.9mmol/L，HDL0.8mmol/L。首选的调脂药物是A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.非诺贝特D.烟酸E.阿西莫司【答案】 CCT3W6G5P8B6V6R2HH9B1S7N5K6D1E8ZR7E4J7K8M7U7L1075、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】 BCU7I7P10Q9Z3R5P2HP3O7Q4R1F7W4S5ZX10O5Y8J2X5E1S276、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖

38、瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCH10O10Q7E9C10X6D10HF5I3P8P2W2Q4T2ZD2B10F4R4U6S7W577、系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.慢性肾功能不全是主要的死亡原因B.不论是哪种病理类型，患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要【答案】 BCH3B5O2P9W3D9J1HA10C1T2U3J4Q2X2ZD10Z5B7E3X6N3M678、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经

39、元退行性变【答案】 BCQ10G2K9B5B9A3G1HQ1Q8R1Q1A7H2U1ZT9C8N5Z9P7L6X479、男性，62岁，右下腹隐痛3个月，体检发现右下腹扪及34cm肿块；X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，肠腔狭窄A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 DCK10A8Y1T8D6Q2N10HD5W6C9M1E9K4H5ZW4X8Y7F9J5D4Q280、一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb60gL，RBC1810A.自身免疫性溶血性贫血B.急性白血病C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血【答案】 AC

40、Q5C10H5H5M9Q6R4HX2J1E7F6A3Q10R5ZH4N7I3C4K1F6E381、支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A.支气管痉挛B.气道壁重建C.支气管黏膜水肿D.微小血管渗漏E.黏液栓形成【答案】 BCH6C7P1L1G5B5X10HR1Y1C2E8N10X2F7ZE2S10T10I9X5G3V982、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.间质性肺气肿B.肺大疱C.纵隔气肿D.肺气囊肿E.气胸【答

41、案】 CCN5F3D10W6R4L1Y1HS1N10L8I8H4A10N8ZS5N10L5M9N8L8C1083、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证A.血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常【答案】 DCH2J4O6J4K6V7R1HL6J4L8S4Z8Q4G6ZT5O5S2Q4E4X8W784、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.真菌性肺炎B.支气管扩张合并感染C.浸润性肺结核D.支原体肺炎E.支气管肺癌【答案】 CCM10L4K6E9Q7E1K7HW8V

42、1R3R9D8G7S4ZU10B5S6N8B2I5L385、某男，年龄37岁，建筑工人，长期从事使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状而就诊。此工人可能患A.风湿性关节炎B.骨关节病C.局部振动病D.周围神经炎E.末梢神经炎【答案】 CCY5K2K10E4O7Q6D1HG6R7U9B6V9R4Y6ZZ1L6B7G8Q6Q2A686、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等B.肝胆脾彩超C.肺C

43、TD.心脏多普勒超声E.头MRI【答案】 ACE1K1E8R1O9K2O4HA7G8W4X4R2Y9F9ZP8A10C7N5E5D2N887、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是A.对称性关节肿、3个以上关节肿6周B.晨僵至少2小时6周C.腕、掌指关节或远端指间关节肿6周D.手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄E.类风湿因子阳性(滴度1：16)【答案】 DCU8Z9A5E6Z1G9Z4HD6E8U7V6G4H4G7ZM2C1W9K3U1E9O588、男性，45岁，健康体检时发现心率41min，律齐，为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A.休息30minB

44、.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作【答案】 BCL5W9Z1X2I7R9J9HD9D2I5K8Q4N4X6ZW8L8Y10S8J4G9F1089、运动障碍晨轻暮重A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 DCF1J1B1G9S10I2C2HN4O2C4E1V8O8F3ZF9L4B7I1N1L5U990、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCQ8H6P8F9E3V10O2HL9W3T3N2H10H10C8ZR2W2J6A3X2Z3P491、患者男，65岁，以消瘦伴乏力一年来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192mol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3