2022年主治医师考试题库自我评估300题带答案下载(湖南省专用)37.docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCV7T7N2O8S5L5D6HA2U4U1C9G4J1T2ZO5G4A6H2V7O4T52、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCD4Q7C8B2V4E7V2HS10O2J1A5Q1M4B3ZU6W7A3M10O7U8Q83、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴

2、烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACX5E10M1P6E2O7X9HW1H6M5Z3S8H10L3ZN1J2J3Z9W2X10I24、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCF2I2W7H6P8M9E10HQ5W4T1Q10C3E2X10ZH7X4Z10F5L4P10F105、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提

3、示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACL9S2V2B3L3X8R7HJ4P9O8D4I9L7T10ZP5M7W2K4W2P1W16、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCZ8Q1C1A1U6M4L3HA5R5T8E7E7R9E4ZM4D3F8S3R9G2C57、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACZ1U9O6L10Q6W7

4、G1HG3Z3H7X7C5Q3I3ZP10A9Z7F6V6K9N18、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCC10M10N10L3Z6E7A8HO4Z5I3Q8I7V5C6ZI8M9W6Q1Q10M4L89、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCF9V2Y6R5V4W7E10HT1K5R2G7P5J6Y1ZF9T10D5P6P1H6J410、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声

5、强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACN2J9Q2P10X6S6N2HM5L4M7M4H9K6R2ZH1M7I6I1T9A7Q411、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACU2L4V8U5N4Q3R1HC5P1Z8R6O2I8S5ZI3I4W8O2Y9M8A412、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCB2O1U6F7O9T5R4HV7N2A1I7E4

6、Q10S5ZI10C10T4V6L5D4L213、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCQ10Y7Q5P7A9M6W7HM7Z9L6O9U1A1C10ZA10P9X10X7T1S7R114、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCJ8P2I7C1O7U9U2HF8W2A9I2Q8I10T3ZO9N5M8W9V1X7B915、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低

7、热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACV3O9X2E8E8O2M1HN2A5H1K5M8O7W5ZJ10I5G4Y3L5Y5N716、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCZ2G10W3T6Z9H9M3HS1C5G2X4I4N6A6ZS7T7M2U10U5I3D317、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质

8、蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCG10N3S9F9C3N8P7HR3C1P7N6X6N3D3ZC10D1M3S3I5S10T318、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCZ7U8A5D5W2M4N10HH5I6O8A5D4R7H3ZH1E10H5T3I7E4O819、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E

9、.扩张型心肌病【答案】 DCF10Y6P9B1T4D5D1HC1Y1F9K10L9W5P1ZS4I5J10V10K7V7L120、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCH5K1I2Y4J7O10A4HK4Q6L9P10N10C1Y6ZS4W3U2Q7X4C9Q621、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛

10、，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCR9H9Q1X8W9H4O5HE6Q10F5H6D9J2V3ZK8B2K6F7F1M2A822、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCD2F7S4K5Z8I1Q4HU3R5B10I5Q10I4N9

11、ZW9X4J3O5G1X6Z1023、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCH5A3E7T4A10G8C5HU5T5O5J6U10D7M2ZJ1U4U6L8E6S4X224、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCW4A9C2J4O2O8J5HE4U1P2C5O10O2V5ZW3O

12、9C5H4U5O1G725、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCE7H2B3H2B3V2P1HZ7U8K5C7Q1Z6U4ZD10Y6N10I1R8O4I126、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACV10I5K8A9M4L7G8HS7C4L7G1E5Y8Y8ZH7Q1W10P4O9U3O327、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿

13、痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCO7X9I3F1O10P10A5HV8S10S7C7G9J8G1ZK4A4T9Q6T3O6V228、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCJ10N5S3F4R3J6T9HA5R3N6Q7V10K2T6ZX6O6A3A3X8S8V829、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCG2L6O10M9A6Q4W6HT8N3T2S7B2V8Z6ZM1B7R9

14、C4S4A8U130、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除，用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除，用胃食管重建术D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCA2F2O8D10T7K5Y1HW5H7S2B4W7U10D1ZX5Q1C6W9O6Q3F131、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACL7U6R1A4T10G5F10HS8B5G5S5D3L7C2ZB10F2M1G5P1X1B632、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HB

15、s、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCS2H5W9J10E7R5Y3HT10D5L3I2Q4A6V8ZC5G6W6N5F9K6B233、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCD7N3L8N1G6K9J1HC1E10T8D1Q1K2Q9ZL1O8Q1B2Y6M6X534、男性，30岁，查体发现

16、血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCS10I4T10H8H7A7W7HG10E8H3Q7B6P10C4ZL10S4Y7M8H1X7R535、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACK7Q4Z1J10X9P9J9HP3L9I9M9X3T2Z7ZB10D7R

17、10D3D1U4Y236、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCG2R9S9T9W10V9H2HA3R8S8A3T5V9J1ZB7I9J3T4V5V8Y637、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCG6M10S2K10L9Y2H9HP1P10J6L3Z1M1U1ZI3E3F5C6D3E2F138、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹

18、4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCV9G2E3S4A9U5D9HC3V1R4Y2T5C5A4ZM1L5Y2I2Q3L7F339、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCU8J7K8F2T10S3Q4HM2W10V4J5W5N8I10ZZ3D5A5D

19、3T8Z1Q440、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCN7H9H4Q5E7M3Z8HA9S6V9O7F1L5Y4ZV5F4Z5Y3A2D3T341、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃

20、炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCH4A5M3I7W8F7Z6HU10E8A8P8H10U8F7ZU10N4I8T7N3P6P942、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACE10O8R9F9Y10H1V5HT2M7M10O8G3L4L1ZW1P9G6G1Q1J1C743、MI

21、S(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCH4U6L5S6B5X2M1HD3E9K5A10G7X3L9ZH8S10G5V6K4S2S444、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCL3U1E8J6R10M8C4HR7V10S8Z6E10H10E1ZZ

22、7A9S9E7R1Y7L745、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCD3U2W6V6W3N2X6HU8X7U5F4D2I3H8ZX6C5L8U1L2Z8A246、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCT3T9X4U6S7K10P10HG3L7Q3W9D1I8Z7ZO7N2H1I9P4E8O247、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACG6G8Y7O3W3E6N8HF8C8

23、Y6Q10Z5V6E1ZQ5K10S10G4S4L5A1048、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCD10J6D2R4I6D2I7HT3V10D5U1K7J5W4ZX5K3A10W7W10F5G249、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌

24、肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACU7B2Z8U5D7V2V6HH2Q6T8Q5B3L4W5ZL9R6B7I4Y6S1G1050、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCQ6D9W3O8B6D2B2HV6O7O7C5H1J3S2ZH10Z5N4I4O2P4W751、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCT2R5Y1M4J1P6U7HO7E3P6N2W2G8Y1ZG

25、10L9O1F8K10B1L752、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息，对症治疗【答案】 BCZ8X2B9C2H10J10W7HO10B4T7D9P4T4P9ZD3I3K3O5B9M9W653、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACX5V7Y5Q8I1R10G1

26、0HE5D8A3T3G9A10T6ZA8X6R5Y5W9E7P454、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCN1I2W1B4S1H1R2HO10H3T2O2S4P8K3ZG10P10S5P8Z9W3W955、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACR8H3S3B2G8Z5X2HZ10E5S8C2M8S2P7ZE4O4N9S6S9K1Z556、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，

27、突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCI9I5B4H3R5O1F4HZ3L4Y2B7E7I9L8ZP3G3U6W9V3G8S157、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACJ10M6U8P8K9R7M5HQ4N7V5T1Z1J7F4ZK5H7C10A2Z7Z2V1058、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛

28、。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCX1K8R9J9T1U9I7HW8D1K5C3S6H5U8ZK3R8C10S1W5A6P759、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCN5I3X10G8G5G9O4HC6Y2F1J10W9C2Q4ZC1A10O1X1N2M2R860、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，H

29、BsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCV4Z9L2U9B7I7A1HS10K7A2G4M2M2U9ZZ10N8K1G10E9A10Q261、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCS4M8Q2J6G9S1J6HR3V6L3O1P8N9Y4ZY2Z2J4F6J3Q5D362、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破

30、裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCM3E10P6G2Y5H1C7HC2L10P4P8J7Y10N2ZT10T9J9W4S6D1J463、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCP2I5S1S9J9Z7I7HT1C10U2A10M1X3F1ZA10A2U9B5C4I2R164、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACQ6V7E8J9

31、E8K5M10HY1K9O3Y8H2P9Q7ZQ7J6Y9X5N7A5V965、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCY1I3X1J7Y6K2D8HI3X10A8W4E10M1X9ZD4G7W2N7L6L5E366、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCK7O9B4R10Z7Y9T7HN5

32、W2U8X3E8Z2Q9ZN3P10B8F8U1O3J867、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCC1T2M3Z10J5Z10P4HY5C6T7Q9M6Y4G4ZD2F4Y5B3C3G9Z868、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCI1C5G3W8B6K9W5HZ7M5E9W10X7F9G4ZB9I5R8V2W6H1E1069、男性，28岁，上腹痛1

33、周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCK1O9Q5K5H6W9W2HH5F5W5I2Y3L4V9ZV4P2X3G7E10C1B170、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现大炮音，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCW2M7J4R3I8T6Y3HL9P2X9Z8Z10G4G10ZE

34、9X9X6O6U1I9K871、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCH10C8N5I10S9Q2I7HI7W4A1X7R2F9G2ZP4W2O2R2S2H5A872、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACX4A7P3J6A1T10A2HT3Y5B10X2U5G5R9ZO5F1F10I4D7Z

35、10N673、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 ACX10Y5D4K9A8U6D2HZ7Y9U2I4I8T2A5ZV10A6C4Y5C2B6U1074、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCA4F1X10W6B6B6X2HN5X4E2U5K7R5L6ZN3K6H5B10N1V3N975、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10

36、天E.可被紫外线灭活【答案】 BCF2K2Y4E8L8A9X2HP3J10Q4S5M7E9S6ZY8T7W1M10A10U7M876、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCH3S4A7Q6V4H1X9HI10E4J5J5P4E2I9ZK6Z9L4W6L10A3B577、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCR9C1U3P2D7X7I

37、9HF5F6S1D10B5T6W5ZQ9W6Z9L7H5R8S678、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 ACR7F5L10D2J4R7T4HJ4R5Y6M3X5T10L9ZK3S6X6H3J8P9G779、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCT8R8U3G8L8T7Z1HG4Y9L10S5D5D9A2ZS9W7N2N10C6V8M580、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 A

38、CO5O7S1G4G2P5A10HG5K6Y9E8G2G2H1ZG1Q2H1Q7F4R8X181、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACF6T1Q10W6C1C7C4HN3P9K4N10E7Y7Z5ZN8B4S2B3S1A3L682、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.

39、乙醇中毒【答案】 DCB7Z6D7N1L9I4V5HR4O4N10O2U8W4A6ZD6B3S3X7X1W2A283、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCB3U3V8U8J6G10O6HY8W4L6R7E4Y5F10ZI5P6J6Z9S2L10Z1084、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCW9Z7S5M6D9J8M2HD10L10A10I3Y5T9Z4ZI7Y5P4Z4P5A9J1085、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及

40、发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCL9S6P4S3K5K5A3HL9F7Y10X2F10A10B2ZS8G6R3S6A4Q3B186、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACS4P3W3Y2S4L8J10HO3F3H1M9L5Z5O8ZW10N7A10A6A8Z8F287、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的

41、杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCM7Z5U8M3X10C1U1HS3T7A4W8Y2B4W5ZT3U2A2J1D5V8O388、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCY1M1X8L5G3S7K1HZ6T2D7W5U2K10A4ZZ9X6D4X1K1B4Q189、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺

42、结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACI10E9O10M5K7C3Q7HG3N4N3I7A3V6V7ZN9T4U3Q5Z3W2Q490、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACH6G10S7O10K6B1U8HA9M4I1Q2L4B9Z6ZE9W7A4A10I1N3Q591、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，

43、下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACW9I1I5V10Z2H7W10HZ5X10U2G6P9P8M8ZH9W3L5N9J2Q4S792、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCD7S5X3B3K4N5B5HF5E5U4Y2P9I6M2ZU2J10O4L3D3N7H893、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊

44、断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCY3G4W4G8A5C2N1HK4S5P2N3K6W8D1ZF3W9R3W2S10P3K194、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCW7F3S5V9K2K10M6HU9L8J7K7Y3J6L7ZY3Y8B7F8Q6B1J295、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCZ8X7Y3X8U7P9H9HD5C8O10X8K2O10Z1ZP2M3O4X8R1D5Z896、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，