2022年主治医师考试题库自我评估300题带解析答案(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 ACM4H5F1G8F3Z6Y1HF2C4L2S10E2N4C5ZS1D3G7G1E5I4Z62、结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.间皮细胞E.内皮细胞【答案】 BCN10X3U6O10L6N10U4HF7Z3H10Y4M2B4S5ZR10D2O8K10A6P9Y23、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明
2、显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体B.临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C.发病年龄高峰分别为2040岁和4060岁D.胆碱酯酶抑制剂治疗有效E.腱反射一般不受累F.病程有波动,缓解与复发交替【答案】 B4、毛细血管襻增厚呈车轨状或分层状见于A.系膜增生性肾小球肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCK2E7K10V1E5A4X3HA9Y5Y6X1B4Z4K1ZX4E9Y3H3I7I10P15、患者,男,30岁。自幼出现发作性呼吸困难,间断咳嗽。3天来喘息发作,
3、伴咳嗽,咳少量粘液痰。体检:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性哮喘【答案】 DCW8W1T6K4M1E6K7HF6V9R5K5C7Y9L7ZB3P3T2W6G4S1A86、女性,68岁。低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性、渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查A.纤维支气管镜检查B.胸水癌胚抗原测定C.胸部CT检查D.胸水查癌细胞E.胸膜活检【答案】 DCK6R6O3J10G9X6D9HA6P8V8W5S9W8G5ZC7W7Q1X6B5B9C
4、77、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCM6J7K1Q5X10D8I7HH6P5S6K2Z6W2U7ZP2K8F5H8C3R9V48、水占新生儿体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 CCA8D1G1F3C2Q5V9HP7Z2Y5C10Y9W6Z7ZQ1W3O9Y2A6V1W69、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCH6O8H10P7Y6Q1N3HJ5Q8Z4Q3T3K5Y2ZP7C9H1
5、0T5B9P1T1010、28岁男性患者主诉乏力,一过性暗棕色尿。有贫血,尿隐血试验强阳性反应。在初步诊断时,下述哪种资料最不重要A.骨髓检查B.抗人球蛋白试验C.周围血的显微镜检查D.尿沉渣检查E.详细的药物史【答案】 ACI10Q5P10S7N7E3X9HH5J10B7A3V3J5K9ZV10W6F2U4I1I10J111、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长A.窦房结B.窦房连接处C.心房D.房室结E.希氏束【答案】 DCP3P4I7Z6B8K3D1HZ9C10S2H3Q3S10P9ZP7M4T1L5J2Q5S112、女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年
6、来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,SA.无症状性心肌缺血B.缺血型心肌病C.心肌梗死D.心绞痛E.扩张型心肌病【答案】 BCF5W8A5R7F2K8F2HW6Y2P7L10H2Z4T9ZU1Y1U1Q10X10L10V1013、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10日B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACN1A1Q6B7T9Z5Q3HZ9I1F3C5M1Y7T2ZO8Z4E7J6N9S8B614、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小
7、时后大汗淋漓,热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体【答案】 BCF10F2Z9G1R5F8W3HD7H2Q7K9D8P8D6ZD10C8S7W8P5H1I715、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.干扰素B.大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.环磷酰胺E.ATG【答案】
8、CCA10E10Z4L5G6S8I5HK2P1V9Q9P2W2C5ZZ8D10Y5K6X8D9W616、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大B.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状D.IBS患者大便中可能会有黏液E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 BCS3Y2P3H9D5U10K3HD3P3N3N5Z10E10Q9ZK9E8V5T2X7D4J517、意向性震颤见于A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损【答案】 BCL4X5F7Y10B
9、4T2E2HB6X1R3T3K4X2E6ZQ8L1X9K3F4W9K318、呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A.胃癌B.消化性溃疡C.胃粘膜脱垂症D.血管破裂E.急性胃粘膜病变【答案】 BCO9S3U3H4T2X8H8HS5C8T9P2H5X9B7ZO1L8L6S1S4W7N419、男性,65岁,因咳嗽、咯血2个月就诊,既往慢性支气管炎病史10年,否认其他病史。吸烟40年,每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.血液检查肺癌的肿瘤标志物B.CT引导下经皮肺穿刺C.B超引导下经皮肺穿刺D.经纤维支气管镜活检E.痰找瘤细胞【答案】 DCC1N1Q1D10S5T4W5HW10H9H5Z1F10L2E1
10、0ZN4V5E3C1Z4U8S420、下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因A.胰液外渗B.周围血管扩张C.腹腔内出血D.血钙迅速降低E.并发感染【答案】 DCR2A1Q1I1G9N10Y4HJ1T4B6T10B1X10P2ZR6E3V5V1Z3X7L721、食管癌最可靠的诊断方法是A.X线吞钡B.超声C.黏膜脱落细胞D.内镜E.CT扫描【答案】 DCA3W4F7P7O4A10K6HS2W10O3W2D4C1D10ZY3L9X5W7C3Y2W422、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是A.系统性红斑狼疮B.白血病C.严重败血症D.脾亢E.伤寒【答案】 BCD4Y7M1P1J1W1L8HE5G9R3
11、G9F10I10V1ZI8B1A7W1A4R8G423、对于特发性面神经麻痹,下列治疗中错误的是A.理疗B.卡马西平C.康复治疗D.适量的皮质类固醇E.大量的B族维生素【答案】 BCK9A2Q9S6V2Z6L8HN4L5H9V6N7X4L9ZZ5G3W8N6N8D6F724、5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC8810A.急性肾盂肾炎B.急性白血病C.急性食物中毒D.G6PD缺乏E.脾功能亢进【答案】 DCF7Z8N6S3O6R1Q10HD6N2Y2S2S7H4B10ZN2J7X5I1Y5T8L825、患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病
12、史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 BCN9D6X3U4N3G3S7HE9M9W9W10L2M10L5ZM6P4U9G8F10X6H1026、癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCN8X3D9X7I1Q2R3HO5P5G8G4J9J8T8ZX3J9D5K4T6R9K327、起病急,水肿,少尿,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCY3D9U6F2M10O9
13、G10HY6L6P5P10J9E6K5ZQ10I5M1Z1N3Y4I428、下列支持血管内溶血的是A.血清结合胆红素增高B.血清未结合胆红素增高C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离血红蛋白增高E.血清总胆红素增高【答案】 DCQ9V6V2U6C1G9Y9HO2Q1Y9W3M1S6W6ZL9Q7W10P2G4C1U129、关于急性心肌梗死急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者【答案】 BCX10Q10C
14、6L5Y1Y10K2HK8J4G4D3C10I3G1ZX5E7W1L6J3G4A830、常与-内酰胺类抗生素合用,对静止期细菌有杀菌作用A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 DCY4Q5Y10K10X9H8S2HF6Q2H10G10W4Y10V10ZX10Q9O9L1A2F1N931、一氧化碳中毒的发病机制,以下哪项描述是错误的A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体E.阻断电子传递链,抑制细胞呼吸【答案】 BCA4S6T1W
15、8U4G7E9HO4C4H5B8I5J6V4ZA6L9W3B9F9H2C332、急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A.嗜盐菌B.甲型溶血性链球菌C.沙门菌D.金黄色葡萄球菌E.幽门螺杆菌【答案】 BCQ2N6M5T9H5V6N3HG10J10G4U5V5F5J5ZK6H2I7D8X5Z9G133、女性,30岁。发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4,右肺叩诊实音,呼吸音消失,PPD试验强阳性,选用下列哪种药物治疗方案A.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强的松B.青霉素C.抗肿瘤化疗+免疫疗法D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇E.青霉素+丁胺卡那【答案】 ACE6U5Y1H7M9P3P2HM4A4C4N7
16、E4J7J10ZN10S1Q4O7C6U6Q434、最常见的阵发性室上速的类型是A.房内折返性心动过速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是【答案】 DCS8M10U2C3Y9M3W8HP5K5N1X1A3H5Z7ZQ3G7G4L3S8U1M435、男性,60岁,患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年,近日腹痛剧烈( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCM7Q1P6S2E2P4H1HT7A9F6R7V10B10J6ZQ1D10S9I10M8L10H136、有助于诊断下列疾病的
17、是急性早幼粒细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制【答案】 CCR3I9J5Z8Q6N1Z1HV1D6J5Z7O4G7I9ZS10U1S1L10D4M4D737、男性,65岁。某天看电视时,突感眼前一片漆黑,检查发现双眼失明,无光感,但瞳孔不散大,对光反射存在,血压160/90mmHg,未经任何治疗,半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪种疾病的可能性大A.双侧大脑中动脉起始端的TIAB.基底动脉主干的完全性血栓形成C.一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD.双侧大脑后动脉的
18、TIAE.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成【答案】 DCB3L2K2S1V10S2H7HQ6F4N3K7U10Y5L6ZA10U8O10B6G4A7I1038、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液IgG指数【答案】 DCM7D3Y4C6B6C2Z5HP2S4F5P3O1N3H1ZV9I5F7Z8X10X1C139、伤寒极期的表现不包括哪种表现A.明显的消化道症状B.稽留高热C.皮肤瘀点、瘀斑D.相对缓脉E.肝大、脾大【答案】 CCJ9C3Z7L5E7R6U5HX7Q8J9N7N6R7L9ZF7U8C5E1V9B2D
19、240、临床通过检测下列哪项指标来判断是否有幽门螺杆菌感染A.黏附因子B.尿素酶C.磷脂酶AD.酯酶E.黏液酶【答案】 BCV6N1Y8R5E4A8I1HM9T9I5Y10B9O1F10ZQ6V5Y1R6B3A1J441、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平正常B.GH升高,骨龄延迟,ACTH水平正常C.GH正常,骨龄延迟,ACTH水平正常D.GH下降,骨龄正常,ACTH水平增高E.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平稍低【答案】 BCM9N6S4D1Z6T6M6HI8H3H2L5I1K9R8ZL10I10Z1J2X
20、1I8L642、支气管哮喘的临床分型是A.外源性、感染性、混合性B.外源性、内源性、混合性C.内源性、感染性、混合性D.外源性、内源性、哮喘持续性E.外源性、感染性、喘息性【答案】 BCZ4N2S5O6N5W9C7HV1V1R5K3T9I8Z7ZS6C9S3V9U6P1P943、结核分枝杆菌根据其代谢特点分A.4群B.6群C.5群D.2群E.3群【答案】 ACO1U6R10S2A5N10K3HN2Q4B6Q10F9Y3O6ZQ1J5B9X4S3G1U1044、癫癎持续状态的主要特征是A.一次发作后持续性意识障碍B.仅表现为全面性强直-阵孪发作状态C.发作后持续精神异常D.两次发作间期意识或神经
21、功能障碍不能完全恢复E.频繁的发作【答案】 DCC6W9J6G7M8N9I7HS7G9W4I8R3Z10J3ZA3M3T8A8X7A6U845、女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压2012kPa(15090mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL,白细胞3010A.妥布霉素B.头孢唑啉C.林可霉素D.庆大霉素E.青霉素【答案】 CCE3R6C3D1Q1E6K4HR6I1Y4V6V3G6T7ZF8T8D7G1E5O2B546、一位患者有步态不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为A.小脑性共济失调
22、B.前庭功能障碍C.感觉性共济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步【答案】 CCO3G1M8W7I8A5H9HM10P6Q1X4V10Q2U2ZF6H2W4O8A9K2E347、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACU2U9E10Q3T3J8X4HW5L7K10A1V9O2R8ZT7Z2E4O7I6R6R148、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,H
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