2022年主治医师考试题库自测模拟300题有答案解析(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、高血压脑病的特征,哪项是错误的( )A.以颅内压增高为主要表现B.大多数伴有急性肺水肿表现C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压【答案】 BCF5Y9L3H5S3R9S3HP6X4U7G4P3E2C3ZN3G6D7C7N7X2Y52、下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是A.约80患者cANCA阳性B.可累及皮肤和关节C.最常见累及肾脏D.cANCA和pANCA的比例大于2:1E.可累及肺【答案】 DCM9I5K7R6I2Z1U3HA9I8O2G6X6U7O6ZJ5D5J
2、9N3B4F9M63、有关肺栓塞治疗的叙述,正确的是A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化,因此应在48小时内溶栓B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝C.华法林抗凝效果受多种因素的影响,应根据APTT调整D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者,应抗凝6个月【答案】 BCK9B4K9A4I2Z5A7HO3M8H4B5Y2K2W7ZJ2U6H5Z3Z4H1I84、符合结核性胸膜炎的是A.ADA450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACZ10K6I4B4K7V3T2HM7U
3、3Y10U3H2V6N3ZT2T4V6P6O10G7F85、作用于凝血因子缺乏方面的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 ACF4H3N2J7U10E10Z1HC6G5M2F5J9A9P10ZK10O7S6J5Z4P7R96、特发性癫痫失神发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 DCI2S8A10D5J10T5J10HS8T2S1Y3S1B2I7ZU2H10W4K8T5J3B37、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.伴有牙齿疾患D.合并有角
4、膜炎E.疼痛范围小【答案】 BCG10Q2K5N5H5A7N2HR7M6D2L6P4V9Q9ZG9P10Q5L7E9V8M48、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCE5H4X7T3G10O1O1HM2K4D8M9K4J5Y5ZN6M10Z5S5D6X7W79、女孩,3岁。低热半个月,伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标A.胃液找到抗酸杆菌B.有发热及其他结核中毒症状C.胸部X线片示
5、渗出性改变D.结核菌素试验硬结直径15mmE.红细胞沉降率增快,而无其他原因解释【答案】 ACM2B7E8B5X8H5T9HW5M5P3O2E8W9N8ZT4V9M3D3E4N5K310、以下5个患者,不需要化学药物预防肺结核的是A.右上肺结核稳定1年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者B.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员C.非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者D.结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热1周E.结素试验新近转为阳性的儿童【答案】 DCM1W4J1G9C2W4R10HG3H8S9B1S3V4A5ZI5U5L3N1P2K1J511、溃疡性结肠炎的完整
6、诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACG5Y5X3D10O9R6I10HV4Y8A6J9O7U1E4ZM2L5Y3A5Y3O8L512、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACK8H10B8V5H7O6J1HJ3P6X4T3T5A5Y8ZZ5K8Q6U7V4V1X313、患者右侧额纹消失,右侧
7、眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧周围性面神经麻痹C.右侧中枢性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹【答案】 BCV1N4D2Z3J1R2G10HN1O8L3W6K8A6J2ZR10U9T9H3V1R1F214、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。A.异烟肼+
8、链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCM10A5D7N5O3P1S4HD1C7X5B8I3H4F6ZA6W7E4W10M7X4B715、男性,65岁。某天看电视时,突感眼前一片漆黑,检查发现双眼失明,无光感,但瞳孔不散大,对光反射存在,血压160/90mmHg,未经任何治疗,半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪种疾病的可能性大A.双侧大脑中动脉起始端的TIAB.基底动脉主干的完全性血栓形成C.一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD.双侧大脑后动脉的TIAE.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成【答案】 DCI2G7I6M
9、4F5H2O2HP9V3M8L9Q10B3I4ZF2U3L3A2I10N2H616、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 DCH3K1E6G2O6Z3G10HI9L1O8R3U8A3W5ZW3W3R7E8D7P6V217、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.药剂更加分散服用B.加用安定C.加用维生素B族D.加用泰必利E.降低药物剂量【答案】 ACM6U5I6C1R7Q5I7HP4I7O4R1A6B7P3ZM2N4N
10、4I6I1S8Z518、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.血脂分析B.电解质分析C.ERCPD.腹部超声E.腹部CT【答案】 DCO2A5T3B10I1U8T9HD5V4D6W2I7T1E3ZS1Z1O7D2F4N9R219、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数58010A.卵巢癌腹膜转移B.肝癌并腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝炎后肝硬化E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCU9L7R6R6Q4
11、F3T8HN6B1K1H10K5V9M5ZC4R10N1C8H2S7K220、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.有利原则与公正原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与有利原则的冲突E.不伤害原则与尊重原则的冲突【答案】 DCI7O7E10J7T4U3O5HN9X1L3E7Z8M5J1ZF1H10L3F3P8R9U921、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)
12、。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.急性尿道炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCS2T2E3F5Y1H7O3HT5I5P8T6B9T1C8ZO4G3O10H9P4P9L522、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.腺垂体功能减退症B.胰岛素瘤C.早期2型糖尿病D.肝硬化E.糖原累积病【答案】 CCG9D2W8G9H1E3Z1HU4O9B2K6R9J1F10ZT4X2U3P5F1N9V823、肾性贫血的主要原因是A.蛋白质缺乏B.红细胞生成素缺乏C.铁缺乏D.叶酸缺乏E.尿毒症毒素对骨髓的抑制【答
13、案】 BCE4Y7C1Q10Z9S9G8HI2R7G2X1F1Y3O6ZD5L7O8P3S10P5K524、垂体泌乳素瘤的叙述,下列不正确的是A.女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状B.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上C.常有视神经交叉压迫症状D.男女均可发病E.血清PRL200gL【答案】 CCT3D7R2H7Q2A10V5HU9K10R3U8X3A9I6ZJ4S10R10K9M4D2G525、心源性休克的病因说法错误的是A.心脏功能极度减退B.排血功能衰竭C.心输出量显著减少D.血压升高E.重要脏器和组织供血严重不足【答案】 DCF6A2H10R4T1O4D8HR9E8O7U8M5X2Z4ZF9B7P
14、7G8X1L6F826、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.医生利益至上B.社会利益至上C.医院利益至上D.病人利益至上E.以上都不是【答案】 DCA8B8K9U6Y5P10Z10HX7X10Q9X6U5E9L2ZZ6J2H6S1P2K9X227、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.咳嗽、咳痰消失B.肺部体征消失C.病灶消失有纤维条索影D.脓腔液平消失E.体温正常【答案】 CCE10X9Y4M7T2H2J8HR6Y2S10T7R1F1M4ZO5R8K8Q7P9R7C528、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧
15、化、水解、结合【答案】 ACN7J10D8I8J1U5L5HS6P10I1K5E4Y3A3ZV6M3B9M1A6K4W229、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 BCC10F7P7O6B1Y9Z9HT6W8M9H9O5Z4G3ZM7L1D7Q2M6K8U930、患者30岁,11月中旬发病,发烧,全身痛,尿少,入院时发病5天,查体可见面部充血,结膜出血,皮下可见瘀点、瘀斑,经化验检查,最后确诊为肾综合征出血热。A.脑B.肺C.肠D.肾E.心房【答案】 ACO4V8F4V6U1X4U3HN6M10M8L
16、2N2U3S8ZE2H1B9M3X9X6A431、支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇(舒喘灵)【答案】 CCX1E6T10R4V5T7K3HW7Q10V6R2E6L4X10ZW3H4T10A1O1H7C232、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年,20支/日C.5年前患结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年,已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCU10P9H9O4Y5G6V4HD5Q8C5K10W1H9D4ZD7B8P6S7X8L3L233、下列风湿
17、病中最容易出现吞咽食物困难的是A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多发性肌炎D.白塞病E.强直性脊柱炎【答案】 BCP2W3F6G8C9I5J5HZ5Y6P7L10C5C10J7ZR3R7L6L3P9J8P934、Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是A.体重下降的程度B.代谢率升高的程度C.D.甲状腺肿大的程度E.突眼度【答案】 BCC8F2J3C8K7Z4Y5HQ3P1A7I3K5U6H9ZD7S2C1F2Z3S9T635、以剧烈的腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 CCI8K3C9
18、D10Y4O4C2HW5R1C7G2Y2Z6B2ZW10N4O3C2F3O2C236、患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(+),沉渣RBC 4-8/HP,血Hb80g/l,血肌酐610mol/l,BUN 25mmol/l。A.肾贮备能力下降期B.氮质血症期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾衰竭潜伏期【答案】 CCV4U7I1O10G7N5P3HO4F7P8G10H3C4R1ZK9J7V4Y4P6C2D937、下列使用糖皮质激素的说法正确的是A.所有高热的肺结核患者B.用在所有胸膜炎患者身上C.严重的脑膜炎才使用D.一般用在结
19、核中毒症状较重的胸膜炎,而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素E.严重的结核性心包炎才使用【答案】 DCG9C6T9O3Q10J2L7HJ7E7U3Q2Q2A9V3ZF4H6C4P7F3U8S838、供应小脑的动脉中错误的是A.小脑下中动脉B.小脑下前动脉C.基底动脉D.小脑下后动脉E.小脑上动脉【答案】 ACK7N4D2A3T5L6D9HB8L4M4T4R10F8O2ZS3H5P7I5T2B8R839、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.糖尿病病情无变化B.糖尿病病情可减轻C.与甲
20、状腺功能亢进病情变化无关D.糖尿病可完全治愈E.糖尿病进一步恶化【答案】 BCU6D4Z2H6F5X10Z9HT8L9D6C6Q6G9F2ZA4O8J1Q4X7W10T440、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为A.服用阿托品B.植入型心脏转复除颤器C.服用奎尼丁D.安置房室顺序起搏器E.静脉应用维拉帕米【答案】 BCG1X5W4C10C9H4U4HB2Q3G2H1B6C9Y3ZT7K4R4I8F1G10K941、市场经济对医学实践有负效应,主要是因为( )A.市场经济的开放性B.市场经济的平等性C.市场经济的竞争性D.市场经济的求利性E.市场经济的自主
21、性【答案】 DCP3B9E2D6C8Q6O9HK2B9I5S5J2G1P3ZT1I2D7J4M7Q4Z342、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 DCE2N2R10N10R9A5J10HV8N7O3P8F2I1M2ZW7P6K1A10D1D10U143、某男性炉前工,在一个无通风设备的环境中连续工作4小时,出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力,有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.SO【答案】 CCE10P6Q4I2T10F2L9HH5B1
22、0L10Q8C7I2J10ZV3M5D2Y1C6G6N844、关于医学道德规范,1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了( )A.医院工作人员守则B.中华人民共和国执业医师法C.医务人员医德规范及实施办法D.全国医院工作条例E.以上都包括【答案】 CCP9R6D4D2G5P4E2HA8C1E10I7P5Y5B7ZO7B10F8N2U10S4A445、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 ACX8J10Z9R3L1A1B2HS7
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