2022年主治医师考试题库高分通关300题带解析答案(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、治疗克罗恩病不选用哪项措施( )A.手术B.氨基水杨酸类药物C.非甾体类消炎药物D.糖皮质激素E.免疫抑制剂【答案】 CCW10P4W9B2C1Z7G3HY5W1O3D6H7Y9V9ZX6E10O7Z10N7L1F22、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.甲硝唑D.奥美托唑E.西咪替丁【答案】 BCJ3R8F6A4X10S9Y4HF3G10O1K3R6D7X9ZZ1I10N2N3L5D1M43、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显

2、，心率104次分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲状腺摄E.TGAb、TPOAb、T【答案】 BCR5G6P3A4E9Z1L3HO4I2D2V9K6N8Y8ZO10O6Q5B4G6T1C104、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃窦炎C.功能性消化不良D.慢性胃体胃炎E.早期胃癌【答案】 CCC9K2T9K9W7N5Z5HX7G4X3H1K9P5B10ZQ8C3L5K6H6N2P65、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 A

3、CH3F3O9F10G10O10C4HN9V8G2W5J5S1I8ZN9Q10Q3P2S8D8O26、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜C.血清胃泌素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查【答案】 BCE6B7T6F4W7Z6S1HN4V10T2J6L1D5I7ZG1J3Q9G5P9Y4B27、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是A.蛋白质在40gd以上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCI6W7S4N2Q

4、10X2C4HL3J9W8V9O2F10C4ZK8Q9S3V4B1S7W28、发作时两肺官方哮鸣音，缓解后哮鸣音小时，常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCC10L5Q7F5Y3V3V5HD7Q3H6X8O6C6E4ZQ4F7N5J7I10U9A59、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 CCW4B10B4U4P9X5J3HV5W1A3I7T8R5W2ZK2W7D2Z9Y4A1B710、关于血

5、友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为眼底出血C.伴随终身D.广泛持久的渗血E.负重关节因反复出血可致畸形【答案】 BCL5V5S7V4Q10E7M10HZ4U10U2Q10U4X3Q1ZC1Z3N2J4S9C9S911、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞

6、C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCE4B7F7C9Z5Q7T1HF5S5B6Z7Y7A5I4ZB10B6A3E9I7B4Y1012、女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 BCV5J2E8I1U8B4F5HJ5W7W10W2W8U2Y5ZX9P6Z2C4W7C1Z913、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.颅内出血B.中枢神经系统白血病C.脑血栓形成D.发热所致

7、E.脑供血不足【答案】 BCI2R2K5L8A4J5B3HC9E1H4C7C7Y3K2ZU4I1D1X5S1W3D914、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACA4B6M3I4C4U3F3HE1X9M6V9G10Q3I2ZJ1U3X3O5Y3Q4C715、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.甘露醇加硫酸镁口服导泻B.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射C.高渗葡萄糖液静推D.20甘露醇静

8、滴E.山莨菪碱静脉注射【答案】 ACR2T2C1L9T4A9Z1HG1X5E1Q8E10D1M9ZZ4Q9L10B9Q9G2J116、诊断窦性心律必备的条件是A.、aVF导联P波直立B.导联P波直立C.VD.P-R间期小于0.20秒E.P波振幅小于0.25mV【答案】 ACJ4M9Z4S1H9I4M1HG4I10Z7D9B6I7J6ZP1V7L1J5V2W10A317、男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查：比重1020，蛋白30gL，Rivalta试验阳性，白细胞0810A.病毒性肺炎合并胸腔积液B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎合并胸腔积液D

9、.肺癌合并胸腔积液E.淋巴瘤合并胸腔积液【答案】 DCT6J2I10E2P5B9K2HP10U1D8B10Y5X2J3ZT10D3N8S9N9I6C518、男性患者，70岁，表情呆板，动作缓慢，右手不自主震颤，长期服用左旋多巴；同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动，症状多于服药前加重A.药剂更加分散服用B.加用安定C.加用维生素B族D.加用泰必利E.降低药物剂量【答案】 ACV7E3J8S10T7P9O6HK8U10B9L4Q3L1S7ZS1O2U2A8C7I8N219、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/

10、分呼吸急促，眼球凹陷A.血钠正常、钾降低、COB.血钠降低、钾正常、COC.血钠降低、钾升高、COD.血钠升高、钾降低、COE.血钠升高、钾升高、CO【答案】 BCD8E1B7Q1A3H5N8HC2M5U1T3K8F5M9ZH7I7F7H6L10I2R720、患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温383，血压1790kPa，心率108min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5010A.地方性斑疹伤寒B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.病毒性肝炎E.伤寒【答案】 ACL10D4

11、Y7N8J1A2Z9HH4V3G8V3Q5T3O8ZY1C10X4T8F3L5N321、哪种抗结核药物治疗时，应行眼科检查A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.环丝氨酸E.PAS【答案】 CCQ8W5R1W10K3Y7W1HO6J3U8Y7Q6S8D8ZQ9R1A3F5L1O4W1022、男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压8050mmHg，脉搏120次分，血清淀粉酶250Somogyi单位，下列判定不合适的是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性肠梗阻C.可排除急性胰腺炎D.急性重症胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】 CCE6Y1L6R4J10V10S6HE6L8Q7N5Q3D9U2ZY2Z7Z4

12、G7X6F6Y623、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.5g(L)B.6g(Lkg)C.3gLD.11.1gLE.10gL【答案】 CCP6R3B6I5Y9S3Y8HE4U1L3V10X1P3X2ZP10D2S6O3G8R9A824、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.甲硝唑D.奥美托唑E.西咪替丁【答案】 BCU5B10E3B2V10R8C10HG4P10O5P10T9Y5A1ZI5E6N9I9

13、B3G1X825、黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 ACK5V2G6K1H8L3K3HD7P7F4H6Y10S5T4ZI3G6A9Y4H5E3N926、人体的运动功能位置在中央前回的排列是A.头面在上部，下肢在下部B.躯体在上部，头面在下部C.下肢在上部，头面在下部D.头面在上部，上肢在下部E.上述排列均不对【答案】 CCZ3Z6E8J3G10N6B3HD3W6P5U2A6W8F2ZS7C10E1H9O2A2R227、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40

14、，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCE10D4M7I2T7P10V1HV5O1P4L6S5P2O1ZV10B10G1E9P1C5W828、关于右心室心肌病，下列说法错误的是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】 ACH5K8T5P8N7X8Z10HB3H2W10W2A1Q6E3ZW2W2M8W8P5N1X129、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍

15、B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCU9N7W4H8U5J10C10HV3P8H8V2F8T2Q1ZY9H2R1U2G7Q4M630、下述疾病在传染过程中，表现为显性感染多的是A.脊髓灰质炎B.麻疹C.白喉D.乙脑E.流感【答案】 BCA1A7W8B4E10C8H6HY3Q9M7X8K7B6J10ZW8E10Z6W9K4C3F231、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大B.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状D

16、.IBS患者大便中可能会有黏液E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 BCI4T7K2O6O8V3K1HF9Z8K8V3W2O4B9ZS10U1T8V8Y2J1D232、女性，24岁。10天前受凉后发热39，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩浊，胸水比重1.020，蛋白31g/L，李凡他试验（+），RBC610A.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸【答案】 BCI8O3X2T6A2D8Y5HN9E8A8L3C3B6X5ZN1K5T3N8I5D8Z533、治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物A.丁胺卡那B.青霉素GC.庆大霉素D.红霉素E.四环素【答案】 BCQ

17、3T1Y8P8B10I8Z4HQ7U9G7T5D3J2L3ZL8S8W7V2D4H10H434、急淋血病首选治疗方案是A.DA或HAB.小剂量阿糖胞苷C.HOAPD.VPE.左旋门冬酰胺【答案】 DCZ10R1H7A3C6X7I7HL3B2D5E9E10I6T8ZM5G10T5K4U8X8V335、男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压12070mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，尿素氮8mmolL，血肌酐47molLA.环孢素B.糖皮质激素C.雷公藤总苷D.利尿消肿E.环磷酰胺【答案】 BCU5P7E10A3Y2P9H9HH9I4Q4L8T4X3M1ZH4V3O9K4B4R1Q336、男性

18、50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WBC15000mmA.紫癜性肾炎B.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎C.小血管炎D.急性肾小球肾炎E.溶血尿毒综合征【答案】 CCX5G3M5W3M1X7J9HB2V5J4U7G8Q4E9ZF7G1S6L9R5Z3M337、端脑的解剖结构中不包括A.额叶B.颞叶C.丘脑D.岛叶E.顶叶【答案】 CCL3D5L9G1B5H9O6HD5X7U2G10M6E10A10ZS5W2K9R4L10B10U738、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.甾体类抗炎药B.抗生素C.非甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不

19、是【答案】 CCT4Q4N8X10H1E6D10HF7E7G4I10Y2Q4U4ZX4A3Z4S5B5H7Z639、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 ACR8O5Z4N6M3O3E10HQ6K2S5T1P1G4P1ZJ8K1L9S8D9W9Y940、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.十二指肠镜逆行胆管造影B.尿三胆测定及总胆红素测定C.氨基比林试验D.谷丙转氨酶测定E.碱性磷酸酶测定【答案】 ACU8T7X2F1F10X3N5HD10

20、G10S9J4V10R8T2ZI10J4W5T7Y10G9U441、可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)临床表现恢复时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 DCI4S3P9B3D10U1A9HM1Y3U8L3B6P2X8ZY8H3S2Q3C9L9J1042、患者，女性，56岁，左上肺空洞性结核伴咯血，咯血量较多时全天可达100ml左右，治疗咯血最有效的药物是A.6-氨基己酸B.酚磺乙胺(酚磺乙胺)C.云南白药D.垂体后叶素E.卡络柳钠(安络血)【答案】 DCP7J9A2O1I4K9X8HX5K10T9U1H8O6E6ZV6E1B5B10O2E7L643、患

21、者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音A.TSHB.TSHC.TGAb、TPOAbD.吸碘率正常E.TRAb阳性【答案】 ACX7M1A8S9O8L9N8HC10Z5T3G1Y5Q8A3ZP6R5N8B9G1D5X444、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2，P100次/分，BP160/90mmHg。A.毛细血管搏动征（+）B.心脏增大C.肺动脉瓣第二音亢进D.心尖部第一心音亢进E.甲状腺增大【答案】 BCV5D8V7P10S8O8I9HI7T6A6J7O3F

22、7O4ZH5X8C2T8S6H6W945、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCT8H5I9X10A2Q4E8HY4Z9P4O4U4H9H7ZW9Z3R7G2G8E6I346、继发于非内分泌腺的疾病A.肾性尿

23、崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 BCN7V10J5G8W8Y4W7HS1M8B8N1I6Z7T8ZY7C4S9A7S10D7C347、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白(+)，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9gA.重度营养不良B.急性肾炎综合征C.肾病综合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】 CCD1W9Z5X6D7W1X7HQ6N9O9Q8E1T9V2ZE4F4W5Q7G8G10O448、有关马兜铃酸肾病正确的

24、是A.停药后肾脏病变可恢复B.肾病理改变为慢性肾小管间质肾病C.激素冲击治疗D.激素加环磷酰胺治疗E.与马兜铃使用剂量无关，属致敏反应【答案】 BCU10B7R1G5C10O6M5HP3X9C1K10W9J5A9ZR3L6K2S2A10I10G449、女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCF10U7K5C1P1P6Z1HW10I3S8E4B10G10M4ZS9Y7J8Z9S6O3F450、男性，53岁

25、，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.T3、T4降低与B.一致性增高并伴高峰前移C.一致性降低D.T3、T4增高与E.一致性增高不伴吸碘高峰前移【答案】 DCJ3Y2K8D1X4G6D7HQ7S6I7H9C1S7E8ZH6J1R8R10B3Z8Z851、以下关于肺动脉高压的分级，不正确的是A.轻度1525mmHgB.重度45mmHgC.中度3645mmHgD.轻度2635mmHgE.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80【答案】 ACL2X2C6M4M10N8O

26、7HV2N10K1A7N3S9X5ZR5X7C1Z2X10C5Z1052、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E.血管外溶血【答案】 BCO4X3J9O9S5N3C5HE2X9Q7C2S9L9Q3ZU5S6P10L10G8T5X253、有关白塞病的描述，下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.血管一般不受累C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现E.神经系统一般不受累【答案】 DCB4Q2D2Z9D6U10J7HQ8S4E6H8E1U3W3ZP10X2K10Y4N4N1S954、急性出血坏死型胰腺炎实验

27、室检查特点是A.高胆红素血症B.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高C.血清淀粉酶显著增高D.血钙显著降低E.血清正铁血白蛋白升高【答案】 DCC6U9C10J2P9H4T6HC5Z1B1E10D9Z5B5ZT7D7J10T8T1B6N455、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.遗传性铁粒幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血【答案】 CCM1E4Z4H2Q6B3L1HB6Z2T4M2G3Z8A3ZB7S5A5G2C7

28、Z8U556、患者男性，25岁，在京务工，主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH736，PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCH3S4L7M5V6O7C2HH7D10P6G7T2I2R1ZM1S2Z10Q8U8D7O857、男性，30岁，体检中发现抗-HIV阳性，CD4A.尚不需抗病毒治疗B.目前应进行抗病毒治疗C.目前应使用免疫调节剂D.尚不需抗病毒治疗，应定期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】 DCI4T3K7E6W6E5M5HG1J10U6Y6F10M8D

29、10ZW7D3U2L7Z8K6E958、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCE2H4Y5L2Y9N5D3HG7O7G6L6X7I4X5ZW7K5J7E8I8C1R359、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等B.髓外造血常见于脾C.骨髓干抽D.主要症状以贫血和反复出血为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】

30、DCL6K1C3H10L9M10F5HN7Z6S1D7N1E5N10ZU9V4E4X9S8B7N960、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.糖皮质激素B.输注血小板C.输注新鲜血浆D.抗纤溶药物E.免疫抑制剂【答案】 BCC1O8U4W1N7S3K2HF2M10J7L5E1U7C8ZV2P5R8P3T10T10M961、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.颈膨大前角细胞C.颈段脊髓D.腰段脊髓E.以上均不正确【答案】 BCZ3W5R7W3V2A4T4HA1A6D4C2

31、T2N9I9ZL9Y4A8X2P7Z8X1062、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15410A.流行病学资料B.肾功C.便培养D.血培养E.临床表现【答案】 DCA9L8B9T10G5P3P2HD6L2E3K1I10D1B4ZN10E7L4D3F4B6R1063、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并

32、出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCF7T5F6O3A8B3Z9HQ3R7J3E7B8P6D6ZT8F10J7J5Z6U5C664、女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，铁蛋白150gL，最可能的诊断是A.慢性病性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACK2O9M7G7J1N2R10HL5H7J6F10V1H1P10ZY2A1J8S

33、2B5P7J565、女性，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2h急诊。查体：体温38.7。血压15090mmHg。嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血【答案】 CCV2O9E9G4P4A9D7HM1K2K2J8X5F8M8ZS9S2N5C7O6Q7K166、最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为A.瘘管形成B.出血C.幽门梗阻D.穿孔E.癌变【答案】 CCI5X7N10W5U4S6X2HD10X5R5I10V7C5J9ZR1C5C8P10W2S5

34、Y267、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCE5B6M10X3T1S2I1HK9E3T6C8F4W10X7ZP7J9K1Z5P6B7D268、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.010g/L。A.痰细菌培养B.痰检抗酸杆菌C.痰查瘤细胞D.肺CTE.PPD实验【答案】 BCQ4P10G5Z7C2A2G8HQ4D5O3L7N6F5U8ZE4J9K9G5B1C5P569、关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒

35、张压90B.收缩压140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACL2O10R7T1E2L7Q10HE10F1Q1K10Q9Y8M1ZV6F5L2S5R3G7T970、关于脑膜炎球菌的特性，下列哪项是正确的A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶E.在含胆汁的培养基上生长良好【答案】 DCF8A3E3N7D9A4Y4HK1D4V4M6F6P10U5ZU3U5F4W4V6X2A771、肝细胞性黄疸的可能病因是A.十二指肠

36、球炎B.壶腹癌C.胆囊炎D.肝硬化E.胰腺炎【答案】 DCD6D9Z8H6A1L10C9HG1D8O3K9Z1J3F9ZA3P6F3G6Z2M7O872、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCY6P4W7T1C5S9A1HC7E1C7C10H9E6J1ZE6Q8U5C5A3F7G873、下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是A.皮质醇可作用于盐皮质激素

37、受体B.儿茶酚胺分泌过多C.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制D.肾素-血管紧张素系统激活E.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化【答案】 BCA1C5K9R6H1B8Z2HD2A10P7W4F2E9D9ZT2G5R5W10D1E8S574、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160mmHD.压力660mmHE.压力260mmH【答案】 CCT8H6A8R7M9K10Q5HS5J1I

38、6Z7V2B7L3ZF1G6Z4Q1G2T10O475、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCH8Y5O1H7F10A4S1HE1G8T8X4A2W1L9ZS1I10A8B3S3O5F276、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A.毒性弥漫性甲状腺肿B.黏液性水肿C.桥本甲状腺炎甲亢D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.原发性慢性肾

39、上腺皮质功能减退症【答案】 DCC9H8W4Y5A2Z1I4HN4S9N10V3Y10Y10M10ZT5D9C6J4L3D6O477、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCJ4O6H2P8L5P5K2HB2F5R9K9C2B7A5ZN3M6H6W6H6T8G378、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短暂性全面性遗忘【答案】 BCF8E6L5D8M8P8M5H

40、W2B3K2P3A2J4N2ZE2K3Y9F3N2K9P779、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.血尿程度B.肾小球病理类型C.尿蛋白定量D.血压E.肾间质纤维化【答案】 ACG7L6V5X9V6Z9T1HO2K8L9M6P6D9L4ZW3O3I10F5A4Y8D680、男性，16岁，全身水肿，尿少。尿蛋白(+)。用糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是A.高尿酸血症-痛风B.动脉栓塞C.右下肢静脉血栓形成D.右下肢静脉炎E.肾性骨病【答案】 CCU8C3

41、P1T6V9Q10N4HH9U1O7N7F9U8E4ZD1M8I2F2J8M6U581、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血尿素氮C.血转氨酶D.血胆红素E.血糖【答案】 ACV9G7B1E4Y4I6C1HX9L2E8R3V1Q9L8ZS6L7U6T5M4W4C482、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACY5N2N8E1C9V9E7HH8T10H10K7G5G5Q2ZR7V1G8H8Q5D9S383、疟疾的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 CCY3O4F9P4Y1L3J10H

42、G2S2K3O1Y10L2D8ZG4G10P2T9B3Z7D1084、热射病的特征性临床表现是A.大量出汗导致明显脱水表现B.短暂晕厥C.体温升高明显，一般为40以上，多伴有不同程度意识障碍D.一系列休克表现E.以上都不是【答案】 CCD8C1I9R7J2D7G2HB6B2V4S3D6Y3V6ZY1N10Q8Q5T5C7Z785、听觉适应指A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过1530dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升1015dB，脱离

43、噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷，双耳平均听力下降2670dB【答案】 DCM4C7W4J6D2V9N2HH5Q7L6E5L6K6R4ZO9V7T3J4N1U1I586、脊髓半侧损害的感觉障碍为A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍B.受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C.受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D.受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍【答案】 CCA9Q3Y4P1B5X1X5HL3G3U8O6L8X4B9ZT3V3B2Z5K8M1R787、肺结核药物

44、治疗的主要作用下列错误的是A.杀菌作用B.防止发生癌变C.排菌作用D.防止耐药菌产生E.灭菌作用【答案】 BCJ4F9J10L7Z4J4C2HO6R10Z9A7T9R10P1ZJ8F7W10Y4C4E6S788、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合A.尊重原则B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原则【答案】 CCE5W7U4O6L10A6T8HZ4L6K5Z9C6A8B6ZM5O9D2O9F5S3C189、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般A.染色体检查B.生长激素测定C.尿比重D.24小时尿17-羟，17-酮测定E.空腹血糖【答案】 BCS4V1L6B1Z2L1S7HM6G2G8E3C5P7U2ZC3B8R1Y8U1F1N290、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCO2K7V5Q2T8Z1Z2HN3Y5F9P5E4A7Z1ZU7C3O1G6U2