2022年主治医师考试题库自测模拟300题（易错题）(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC4000/mm3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3，中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCR7S7G8R3H4J2N6HM7Y8Z6P1A4B2F5ZW8O3X2J3Z10E5I62、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧

2、移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 BCB10B7T5A3P9R10J4HQ7A3Y4V5X6J1H9ZP4Z8B9K5T3K1L43、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCZ9W7F3Y10Y8Q3G9HI4H3U3P2W10E7H2ZU2G5S3Q9Z1S7R44、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓

3、血便E.外观正常【答案】 BCA10D6I7K1Z10P10X7HY4C7D5X3Y9D9L5ZH7L8O4L9R4I2Q95、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCR8R9C9Z1M10S6P10HQ6H4G8L9H9A10N2ZQ3R5E1L9M10S10Y16、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.

4、休克【答案】 CCH7D1N4I7Z3L6A2HO6E4N4G5L6K9E7ZX3W6Z2F10J8M6J97、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCH7L1K6P6S7P7W9HI10E1B6F1M6W1L9ZR8C2V9I5Y7G4A48、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCR7E2K1G7Q3P1F5HN4J10J10Z10R5P3H7ZR3V9N9O9Q9T9J89、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液

5、，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCZ1S7H4Q5L6S6H8HC5J6C2K1C6E6I3ZZ9S8G5D7O8D7U110、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACT7K8O10K9N4E10C10HT4Q9B8Y5L9J9T5ZJ4L2E4A10F8B7G411、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续

6、不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCF3Q6Y5B7B8R4H3HI4Z1Z10Y3S6Q7R10ZB6I2F4G4R7I3U112、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACU6E4W6Y9F4L1O10HW6T1T7L3X5Z4J

7、2ZI9Z2A8H2S8Q9H113、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCC8Z8B5O4X10T5H1HO9B10U10T5E4R7G7ZD9K2W6K1X4N9C314、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCE2I7A2K6Q9I5Q10HI7R3E1Z5R6C3W6ZZ3A5N6T5N7Z4J215、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41

8、次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACR1J8F8B8D10F10K5HC10U4J4O2V7A9S1ZX7B1L5N4S8H9K716、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在哪项环境中才能有效发挥A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACY5S3B6O6X8B5V8HP8O10R2F6S7F10H5ZV10M4A2X3H2I8M317、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流

9、增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCE1J3F10L10B3J4Y10HD2C3A4F9U7I6T7ZG8B5L2F4H7L3L718、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACN3I4K5U9F4V9E8HJ6M4U5N1I3A2T7ZB10Y7P5V10T10V1G519、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动

10、性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCZ3F9U10G10Z3J2S1HI2C4W5F1I1L3H1ZI9C7M8K2V9O2C620、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCY7D7D7H1E5E6I8HI9D7M5R6W1Y1J3ZW3S2S7E10A10U3W321、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156m

11、ol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A22、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACZ3G9B8I8G4T4J1HT4Z4I10S3U7J8V7ZB7S2V9S8N10K5W823、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCI5Q9T6M5T10U7D2HR1U5A9M

12、3E1G5D2ZS5T9Z7T10F2S7M324、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCU1X9M8A9F5W3C6HN10B2Y1A2W3K4G1ZQ9B5F7B1D6I8T825、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCX8E8C7K8L8Q8L1HH4W7C9K7F6I10X4ZP7D8S9A6E10Q6M626、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下

13、，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACM10C9E1Z7Q4X8Z7HD2W8J6E2W3M9W6ZJ3L9O6I7A5A10T427、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【

14、答案】 CCF7Y1P2X4I8T3J5HO1N8O4V6R9T10R4ZZ3V7U1J9Z6O8D728、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCP4F7V9G6U8F9H2HY5C7M10Y10W7Y5M7ZQ1T5S7N9U10X9L429、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCR6V7M2N10R3Q4O1HV1S3C5O5Y6M9U7ZN10Z10Q9R10S

15、9U2E130、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACK7K6O3H10T1R2Z6HX10U5N5R2L2H2J7ZJ10G6X3Q6V9B6S831、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACQ3R1J2V1Q6L8U7HA3Y10K8P2I5O7V6ZW1H1G3O5V6E

16、4V632、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCR8Z3F5A3C9O1Q3HW3K9F3O6Q4R4T9ZB8P2V1G4T4W3K133、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCJ2B9L10Y2Y6J10H3HH10N6D5U5J9T4Q3ZZ5Q1K2A5T1P4E434、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生

17、B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死，溃疡形成E.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案】 CCG10E2V5Q1Z4H4R7HH9Q10O3E7M7V9G4ZI2E3L4Y10G6E2V435、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCL4B4O9R1Z2C5W9HV7E1G5I2F10E1V4ZR4C1B5W1Q1P6O536、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳

18、痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCM5J5Y9C5O5J3X1HJ2D6A9D1E7J6P8ZA2M2Q3E10H4K10D437、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCV1W3G1F4N4J4M6HF3D2S8X9N6R6N6ZU7C2G3K7J8T7P338

19、、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCE8L5K2G3D6N7N3HO5G8Y1L1L9G5H7ZN2Q1H3N10Y6B6D639、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCY8Q6B1F3T5Q5R9HW8L7V2S2H7U4I5ZR7W1U2J4H8P10R840、水肿表现为非可凹性的疾病为A.缩窄性心包炎B.甲状腺功能减退症C.心力衰竭D.肝硬化E.肾病综合征【答案】 BCQ6B7V3X6R2P9T8HO8U5

20、I9A1A3F10H7ZB3U5S3H4V10K1K841、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCR2S1M1W6D3J3S6HY4R7H10P4W7S8T8ZQ6J3F2Z7N1Q3V1042、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCF1Q6F5M3E1S10X9HD1G10T5R9O7X6S1ZT6I3E2O8L10A

21、3I643、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCC3R2J5I4A9W1K7HB5N8E10A8Z1O10P4ZL4H2S9G8I2E10V144、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCR5D3K5T3M8F2D5HV4C9W8R1T2V3G2ZP4M2K3S6A8P5Z945、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息

22、后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCI2T7Q10D4Z7B9C7HD4M6U1G1P5Y2K3ZE4M6Q2O1D6O5J446、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCF9B8Z4C3W6Q7T2HC3N7Q10D8U2I10B5ZQ1S3X4Z2T5C9X647、下列关于胃癌发生

23、的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCP6C8J7T3V5P2T1HD3F5R5R5H5N3F8ZE2B3P1R7S6N2Z548、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCH8G9T5J7J3I8G4HP3Z5D5Z3C2R1H6ZB7Y7G10F3M9U8T549、患者，男，38岁。左

24、下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCV1Q5M3W9C6L5J6HT6A5F3W6N8G7I9ZM10N1T6Z8Y5K3C950、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCH3X2M7G2Y10V5Y4HZ7J1H3N10W

25、8B8F5ZN1Z2T8T9C7V8Y551、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCW5U1C3K8Z1C4W2HO4A6E9P6D7H6R7ZA1H3W9D7K4N10F952、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCJ4F8E7L2Y5G2P5HT6Q3A9U2F7F9P1ZL3C1D1H2P8O1J753、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D

26、.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACV3N4Z4G4H1B8W7HC10F5Q8Q2G1G5E6ZL2H8C1O2Z7Y1D654、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACC8R3W7O7A1W3V9HJ5W9Z10U2Q8K2A8ZQ1Q5H5H9J4D4U455、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCS1E10H5J

27、10T1S8O4HP4V6T10C8J4S1F5ZK8R8C7Q10L1Z9H1056、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCL2G2A10B1V8X8L3HJ3B7I10B5X7B5B7ZU8I6F1E3G4L4V857、突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCO10L1D6R1B10T6O6HY7Y3K7R10I4F2T7Z

28、J6F2O5C10X10T3N258、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCK3P9D4I4C8E1S9HO8J2E10O7O5K7E1ZZ4S5G7X2Q1H4W559、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACA4U8I2I9L

29、9G10V10HB3V9T10N7N8Z4A2ZK1X10E1T5T1K5P760、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCK2V3R7F7J7M4O3HE9L10H9P2H4Z7U10ZA5K3P7S9P7H1U761、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACR5G4Y10S10I4S8Z5HA7Y4H8Q

30、6W4J6Z1ZI4K7P7T3E2N10Q562、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACN6W3E4H7F2E6T9HW8K6M8A6H10D5B10ZH5M7R3J7W4Z3O363、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病

31、变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCQ2G5O1B5G7D8Z8HS3F7R5C8O4E6A1ZD3I5J9S10C6G8D464、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCZ6L4P8Y3T8K4F10HR2R3N9H6N1P4O5ZF4J6L2B8O6N9V465、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCA10V8P2I2C10Y5T9HT2N2A10P10R7Y7X10ZW9C1

32、O9E2I8X2T166、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACD6A10W9H1K1C9S4HM8R9B10R7Q9E9Q5ZC9J5T6X1B4F7R967、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCW2Y6A9Q6V10I5S4HC10W2J3L10G1M9A1ZT7M4W2H4X6T5V368、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACZ9N9G2H3B10C8I1HX2I8H4N10N8V1E8ZL1F8M4Z

33、1H5N3Q569、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACJ10V3A10O8I1K3D3HX1A6T1M9T10Y1F3ZW7O6O9G5T5B6Z670、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血

34、压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCZ3R4G10M8V5F5M5HX1L4N4P3W3Z9I3ZT5Q1N9T7J9P5J1071、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCF2M9S4A10E3X4Q3HX9Z3D4Q1Y2M9Y3ZN2E10B7W7E9L10L872、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCN3M10L8M5X8C8K10HJ7Q3D10X9M5M4L2ZL3M6R7M9U4L10L273、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp

35、感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACS1U2L1F6S6M9B2HJ10B2A8J8C3G10G8ZV2U2P3D3V5K9W774、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACQ8N5N10N9R4X10A9HX10O1C7R2P3B9X2ZG9B10P1U7O10P10F775、男性，48岁

36、。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCC10F10X5V10T7K4F5HC8Q7M6P9D8Y5N5ZX10L2W7D10H10R5Q176、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCN10B3Y10N9F8R5N1HN3J5S6L1H3G3Q6ZJ6V5Q4L5Q4A6L877、患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1

37、个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+)，空腹血糖11.1mmol/L，HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCH2B9P4N3D1P3O3HH6C5H8Z5T9U8C9ZP5C5Z9C2J5N2P278、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCC10D4F2O2D1Y1P5HT5R8W9T3T1Z10K5ZW1K1A

38、2R1Z5X7Z1079、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCR5Q7N5L4A3V7G2HJ2Y5W1Z7N2O3O9ZO6U7S3B1B2M7U180、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCF7I6Q6M9E7S3R10HM4G5F8Z3P3B5S6ZU4U1S8V10E1V10

39、H1081、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCL6D3Y10U5N8X5I3HS8P4C2N2I4A6B1ZV6R7Z5N8T1C10W282、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCM7A8U9J10L9A10L6HG1T4S7V8R1Y7L3ZQ2G6M1S9J9M9G283、下列与腹水有

40、关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCL2M3E10L8Y5Z8O3HP10S1Y1Z8P4O3O7ZP5U4H7C9Q7A4N784、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃

41、型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B85、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACT7R6N7B2R5O9R10HQ4M1I1B4L2U4J4ZZ3T6G7A9U6O8

42、V586、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCF4U2H7Y6Z2S4P10HC6L3A6M3T6H1M7ZA8Z2V3X6J1J9B787、男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCH10

43、J4X8J7R5S3O5HZ10H8H10X2F1I9D7ZB8L2G8U10W10X8Q188、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCN3O2S2C4Y7F9O3HY6U5V10R10L10T2I3ZN10W7G1M10M5D1H189、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACQ9F6S9K1B6B1M10HX7K8X9I3I1V4I6ZN4F5F8J10Z9Z9V290、肝

44、硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCQ6H4V9L5H5W8U1HE7E3B2E6G3C7N2ZK4I8M2K6L8F3L791、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCB4V3E6A4A6Q4C1HO9C5O10O3O3X6X8ZZ6X8S1A1H2L1F292、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACG10G6M7S10X3H4T9HW3W10N3P4H2E9T9ZS7H10P3P3U2J2O493、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCS10R6R4I1J1S4D8H