2022年主治医师考试题库自我评估300题及1套参考答案(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCD5T10Y1C10I7Y9Y3HH1K2D4R4H5R5B7ZX7Z5D3L6J3K3L32、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌

2、D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCK8E2M9K1S8J7H5HG4E4X4N7X3E1D8ZD9S1K8H6Q1B6J63、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCH2W1H6L3H5X7P9HX4S5Q7U6S3W2Q10ZI4J10H4R10E5M5Q94、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BC

3、E8E2I8D3I6D6F2HU3C3L9W7N6E8J6ZC1Q8S5H6O3K10A15、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCC6M5F3R5T10Z3Y3HR7Z4B8E6A7S1I6ZI9X9R2L7X7R1K86、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCP1M7P8Z6C3V7M2HX9J6P5H3G1O1I10ZD3J9Z10X5S7H2O47、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.

4、酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACF9F9Z2J3N4Y5B4HE9E7J8V6S10U10I6ZZ2I5A4U1S6G1U108、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCI3L6A4H1Z6T5P8HJ10K9R3K2T9O4O5ZT1V7S4Y7A8R1P49、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACG3

5、A3M9J8W9P5F7HE8N2K7G1V10Z7M7ZE10I6M4I4Q1D6W910、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACU9B5O4Z7B8X3R7HC10K3A8D5Y2T6X5ZR6O8H10C2Z4Z7T711、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCJ1E7Q1R6Y6W10I1

6、0HG3G2M4U5E6L6Z5ZL3R5G2T7I4N7U312、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCU8R4Y3N6L2E4H2HX6E6X2R10O5U7I8ZR3S8W3V9T4M1P313、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCB3I6U4U9Q5M10Q8HL4I4X5W3V6T9C5ZP10I9T6F1G2Z4F714、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACL1G7O3D8P3B3I3HO10W4V8N1T9H

7、1X1ZT7D2X10H5R1E7X815、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCX7W1Y10A9U6Z2C8HP8L3V7G7T1U6P6ZE6Q2L6R5I9Y8V916、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCK7B7Q6B9T6O2J5HA3V8S1T5A2M2C10ZJ10Q9S2D9K5C1H417、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱

8、髓鞘疾病【答案】 DCZ7V8P8Z10L3L9D10HL6V5S5P6N6R8F10ZJ7I5A4E3R4S1W718、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCM7A6Y1F2O7T2L9HJ1J5N2E6D8O9V5ZG4J4A7I8O7F9J519、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCO3V9D4I3W6A2

9、T9HS10O5E4R7T3C6M5ZF7R8S7Y6M9U2Q620、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCF6A2D10D5P6V6L3HE9Z2L4C10U3K9Q3ZS7A2B9X2C4V2P921、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCQ3D7S6T2Y4N2B9HN7L8L5W1I4T4Z3ZM10F5Q8U2T9Y3F622、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性

10、胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCY7B6X1C7Z1B10U6HW6E1D9D1E5S7M8ZD9A8U4P1W6X2S423、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCF5Z10T6Z3K3R6A8HK9L8T1D9C6X5Q3ZV10J4W4U7A3N2A424、下列哪种药物

11、能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCP4P4L4J8Y10E3K3HB8D3Q5X1Y1C7E6ZI4A2K3K4B9T5I225、肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25gL，细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCK2J10D7M8G9K10R1HX8O7W5M2B7I2V8ZO9X10F2T10T3G9Z126、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES

12、松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACK3L3K9M1R2T4W10HT1O9M1D2N8Z3N8ZM8Z10P6T5M10G4K427、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACD1Q8N3L10R7W6U6HR6R9R10

13、A2V1T5O8ZK9V7C5E7P3T5R928、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCP10T2J9B2T3A2R6HQ4W1L6G7T7O6B8ZC8I7H2F6Z9T2X629、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCA9N8Q4X5C8W2A3HV6L6P9F8K3C3

14、U10ZQ4H5E10V8L6U7B730、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACT2P7B8Z10X6U8G3HZ6V1G3D2Y9Q9H8ZF10U1D7A5X4O8B331、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACC6K5M3G5W6E3X2HY8O4M3I7Q3I2D5ZY2D5Q5H4B3H2K43

15、2、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACJ5O5M9B7J5D6P8HU4I5Z7L1G4L4G7ZN8Y5C8M10W6E9L633、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACE9I3W4V7I8N7Q3HG1T9B4H10K8I2B3ZZ5E9Z4O7K1B3C534、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACV3R3N9B7B5G7Z8HL9A2C9W4V5T10H2ZF4E

16、7X3K7E10Q1W835、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCA3I1Z3W4T1B7W9HJ1Z8L8X5G1L9N5ZI1E7U2N8Z4N6Z536、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCJ6F4L7D8F1H9T1HT2Z9E6Y1J8F3C7ZV7Y2E10Q1R2W3H2

17、37、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCR1U8A10V5J1Q2E10HL3G9M1G10C8P10I3ZQ1W4C4J4F10Y4J1038、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACJ6K9Y2U4L8T8Q5HY2T7M4Q1A5U2X9ZI9P5Q5C7D1O4T139、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是

18、A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACJ8C9Y7M6Q2N2K4HT5H9Q8L7O4O4O10ZK1S8R1K2B10J8W240、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCR5Z7Z3P1P9S9F6HD9T5U10X6O10J6P1ZR8H1W2X3X5N7X941、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACI4U3U5X5E1N8G1HO3L9J10P5S5R5R1ZC2W8O2J3K2K7M542、对小结节性肝

19、硬化，描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径1mmE.结节大小相仿【答案】 DCY6H1L2G8A5F7N6HR2Y10U2G6C5G6G6ZC7M2R9U8F6K7Q643、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC3040/HP，RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结

20、石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCN8K8S7J6D4Z6C5HX5Q3E10L6K3X3S8ZR6T1A8E1F3P5M844、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCN1J7Z8G4Q6Z6U3HG7C9G2G6T1N2A4ZA1I8T9L10Y5J8R245、患者女，6岁。体

21、检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACI2I6W4L3L2S10I6HK7H10X5R9B6J8A3ZN5F6H8Y3X1F8Z346、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCX7C4W9O4U9Q7H2HN8N2C1M4J9Z1J10ZZ8L2J5E2L10Z8B147、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异

22、常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCI5J1M8I7P2B6V7HH2W8Z1G9O10W2G8ZO5F5Q8D7F4Y10R448、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCR3W8G9G9J1T10B9HX2K10X5B6A5V4I5ZM6R3Y2X4L7I6R349、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧

23、后仍持续存在【答案】 ACP6U5P10G1W4G6N3HX3K5T4E1F7X2F3ZW7X9Z10Y4Q3Y3U650、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCR5J3W3Z10A5T7P2HM8H4R8U1M1V3H9ZO8C2W9D8G7C4L251、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.

24、交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCN5I3L1K3D7M10E5HQ2Y10S5U5A6A5C9ZB8G8M2B7Z1X10R1052、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCC10S4M7Q2F10Q9D2HA1F7Y10C3B2W3P4ZB10A10E5A8S4F3S453、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.

25、血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCK8G3M6A5A4B7E1HF5K9A4H4D8A7S5ZK4A8F3B8P3V5Z754、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCV8Z9P9Z4D6H6D9HW5S2L2W1X4U2P10ZQ6R6K10Y2J7S7B655、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCV4G3F1G5J7E3I7HS3Z1U4D2F10R1T8ZG6N3L4X

26、4K2F5S756、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCQ3K9V1V1O6G4N2HS8L1F7Y5D7R6N1ZX8N8X9E4Z6D2Q257、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACU3Y4H6Q6B8H1T8HT3M3A1W10G6F6Y8ZM3Z1S5C5W7Y9U258、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACP2X9C6M10W3P5G4HG4S5Q5N9Q10

27、K3A1ZD3G4H8Y9B1N7S259、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCD4T1C9I3R3P5K8HB6Q7Z9F1A9R5O7ZJ6R4S3K2N6G1Y760、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCA7T1Z7W5S10C9S6HE8Q1Z2L7X4H9E1ZX10F6L10T9V5Y2I361、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACW9D7I4W6E9S1X8HA5I4J7C3V8I9X6

28、ZG5Z4X6L5L3G1M862、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCF9V2C7X10R7Z4V6HX3H6H1U4Q4I1S10ZB4N9D5K4T6W8G363、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCY6S7E4F8C1M2Q3HS9

29、W9W10P10O4E8R8ZS4T8A10M2G9C4V164、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCD4D3A8F10O2Q9E3HJ8H7K1W3W7T9W2ZK1Q5G1E3I2P10S765、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACO5C7P1J5S1N4X10HY1Y4P

30、6B7I1V3T3ZY4M2K4X10V7W4T366、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACS6T6I3V3H9V9Y6HB2S10X6S6Z9J7X6ZW9D10T10Y2C9B3N567、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACD2I9Y9D4I7G9C2HY7J4A10Q2Z2M6Y8ZK5A5R10L10C3H2V368、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未

31、分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCL8Z3H1J9B10F10H7HL4R3X10F4R3W8N4ZF8X6N3Z6I10F4I869、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCM8X6V9Q5E10A1P6HY9T2R8F3Y5K9J2ZK8M8D8K4N1V1V270、女性，28岁。1个月

32、来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCT7N7D2T5O8F5E7HJ10G5K6S4O6C10U4ZB7C9X8Y2I9Y9R771、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广

33、谱抗生素【答案】 CCI10S10N1U3J10I2V10HI2G7N10L6V5E7A1ZI5D5P10D5T1M4T272、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCZ6T9P10S9Y9V6Q3HI7H8C2Z8F7S1S3ZG2F1Q2J1I9Q3L473、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑

34、酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCL10W7W8S7G7X10K7HT9G6K5B6J7K5A7ZS5R10Z5V6D10F10Z574、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCI1H1P5Z1Q1R8F2HW6V10Q4G4D5S8L1ZC9A5K6G3C9A3S675、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】

35、 DCW6K9Q8Q3X6E6F7HG8Z5Y2C9H5J5Q10ZR9T2N9X1Q1D3C876、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCH5N8V10O9M4E2L9HB9X4Q7K9P5Z2Q6ZX7Q6J5V9O7B6P977、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血

36、pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCH10R3W5T8R2X2J1HQ7F8V10X3C6A7J7ZP9N9J5L1D3G7H978、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 DCO7O3C2V9G4S1T2HS5I3U7I10A6C7G6ZO1S4S6Y8C8J4J979、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】

37、 ACC6S2B5O2B6P10O3HV3F4I2C4W3J3U7ZA3U4C8F4B3K9P280、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCE9F5Y6Z8U10L10S3HY10M5S9R3J6S4V4ZU4U4U7U6C2K5T281、男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃

38、疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症【答案】 DCM7K5F9S8P5R5Z4HM9Y6M8U5S4E1S8ZN6D9J9R1K1B4B382、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCC4V10T9L10S2J8T6HX8K7J9I7H4R7I7ZR1Q7K5Q6D3Q10B783、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACE8M4D8G1H8Z2X8HC

39、4J4Z8F9O10G2Y3ZE3B1R9Q7C6J3S484、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCD9K8G3J6B10B1G7HA6T4G9A10G9B6J8ZV9C4O10A9U1X6O485、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACS5V10W3A5R4J4R3HT8F9D4B4J3B1R3ZR8K10K9R6A8C7R186、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，

40、该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCF4A2P1V9I10D3I8HF7C1A5A7A1R9K9ZS10I8N5W3Z7C1C987、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCR6C10S10D8S6I6G1HU4A5I9H5J5P10J10ZX10J3P1Y7N9J4Y988、促进胃排空，防止胆汁

41、反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACE4Y6B6S10Y5Q7P8HM7V10T7L3N7W10P4ZX3E3K9X7K10L10I789、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCZ3P2B4A1U5F8E5HY7X2K8Y8T8R8A10ZQ7V5C9E4S9F3W590、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检

42、B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACY10K2B8B10J5N8Q10HZ7Y1J9Z10B3D8H4ZF4R9M8S6I7E6Y291、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCB5X8F3O5M4J3O3HE1K10Z1U4I10H1K1ZC8D1B10J1C8S10K492、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 AC

43、S6F9D10K10I3A8V8HU4C3Z10U2H5L7O7ZN8O5H8T7W10O2R693、患者，男，75岁。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语，右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCR3C3Z3X7Z10U8M7HY9L3I10G9E5A2O3ZT3F1S6D8H2V5S394、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CT

44、D.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCK8A10S4Q9J6E2X1HE2C3S1J6Z10K9F6ZJ6W8R1R8F2H10D595、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACQ2L2H8G3H5Q2J9HE8Z10O2K9K10T2H2ZW1H6A4F9V6A2T396、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCV10W8F7D3G8O3Y3HK9A7O8N1H5K8I5ZJ9O3R1B4C2S8T797、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCR3P7R2C8Q6S5U10HO2Q3S4A