2022年主治医师考试题库深度自测300题a4版可打印(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCQ1I7T10E1W1H10H8HR6T8B4D7D1H4F5ZW10Z3K4B1N7A2Z52、女性,48岁。3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流
2、性食管炎E.食管憩室【答案】 CCO5Q8B5Z3I6K5F6HJ10O2V4D1A10N10Q3ZK1K1M4P2E2G1R13、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCJ4E3V10C4H8F10Z2HK6J10Y5B6W7M9Q9ZW1T5A4I4J4L5J24、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,
3、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACI4U9K2T6U5M7Y7HV5O10D1A8H7A6X1ZP3W7N6T4M8H7W55、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状,失血量一般250ml【答案】 CCS8V3P8M4L7J3B2HA1F5Q8D5U1R2Q9ZY8A5M5S10B7F6O106、下列哪些
4、药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACQ6H5R7P1R7X10J9HE6C6B8A2G1B6M4ZB7D9I4S5S4Q10O17、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCE8C5T4B1Y1D2A9HF8S3Q7L6M2T1I2ZK9L6K5J10D1I8Y108、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACD6D6I4L5W2M8B7HR8O4Q2Y5H1W1H6ZM2W2P3Y8Y6T1T69、男性,
5、36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒。发热,呕吐1次,尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCD2B6V2P5J7Y3F10HT9Z3V3R8Q5L10C6ZW7I8T4C6T2C5J610、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCI7B6J5X10J7E4U8HY10N7P7V7F3B4J3ZF8V1Z10N9T1
6、O2H611、弥漫性哮鸣音,呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCP8D10C4Z8H3X8P6HE4Y8Y3D4J6Q6G4ZF8O9O3Y10L7Y3D1012、患者,男性,45岁,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCS6D5Z9E8M3K2I4HU7B4K4V8D10F1O2ZX8W6E10H2Y8Q3M1013、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为A.一氧化
7、碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCA9L5P8C8Y5W6O4HL1Z8G4W2E10A1O4ZA4K10L9U5J10P9X614、诊断急性白血病时,骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACJ1N10Q3C9M6Z9S4HQ2B1T2T7G4F5Z3ZO2W7P3E7T1K4Q915、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),AN不定项选择题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.
8、白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCL5R2U3P8I6Z9O1HA7M5J10A8J6G2Z7ZX4Q5K2G3X5J2X116、甲亢患者,FT3增高,FT4、TT4正常,应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCQ1I3F1Z9A3U9N7HD3Y8S2C2T8G2G6ZU7N2R5S8H1K8Y1017、男性,48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎,血清幽门螺杆菌抗体阳性,初次抗HP治疗后,为明确HP是否被根除,至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCW9X5V3Z2Z9Q3O9H
9、L6L6J3D7X3X1E5ZD4E7W2J2Z9X1H518、女性,30岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋白(-),红细胞0-3个/HP,白细胞(+),中段尿细菌培养3次阴性,既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCP3I10G9Z10D1F7Q5HP5Y9E1Z8M8U1Q7ZZ5K7V3S5K10N4B419、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D
10、.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACM3G9R5T5Z10D3N3HO10T5D6B9S8B7I7ZM10V9F9X10F8O6O1020、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCC1L8P8J1P5X5R5HV1N3N4J10I2N8U8ZK4K6P4M
11、9K8I5B921、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCC7R7Y10M10S6K1Q5HQ2H9T10Z6Q10U8W8ZF3S7G5B10X5S10Y1022、男性,68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语,伴躁动及睡眠倒错,计算力及定向力迅速下降,最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCA7P3K5D10Y9Y8X3HT9T8R10H2X4J5J1ZF8R8Q5B10E4
12、K7V523、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B24、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCT2Z8J2P8W3E6B6HE1Y4G6N6G9G8J4ZQ9W5V7I3E9C5L725、下列肝脏的病理改变中,最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小,质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再
13、生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCC9Q3T2Y4E5U3F3HU2U6Q6R7R8A4S7ZF7W10A1I1T10H6P826、患者尿毒症腹膜透析2年,腹透治疗一直很顺利,1天前发现腹透液完全不能流出,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCC9V4D1Y7G6K6P7HJ4C2V10X6C8P9O1ZQ2V8U3L8W4N8Y1027、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCC2N6C6N5R7C9
14、K5HJ2O3C4A3V1L1M6ZV7S2S7L2V8G5W428、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCC2J10I8P5S2W6F8HC6D6N6R3Z6F6Y5ZI8P3E9P10Z4C10E1029、男性,40岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年来食欲缺乏,腹胀,肝肋下未及,脾肋下4.0cm,腹部移动浊音阳性,白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCN1K6F10G7J1D7Z9HE10G2F8W1L8S5F3ZH3N3J2K10O8C2A5
15、30、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACR5E5W6B9N5B5U2HV9W9W7C1K9J8W4ZD7M6F8U2Z4V7A431、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACZ10R1R8F6W5Q3K9HY10A2Q7B7M6R1G6ZB5N3N1M6N3Z1C132、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCD
16、7Y7Z6H7I5C3P5HI9X7H10A1M2L2V6ZO4D7F3Q2O5X1S733、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCA7G10U1W8Q3J7E4HB9U5Z1N7V2Z5Z4ZT3S10D8Z4S9C3S234、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失,肠壁变硬【答案】 DCD5P9T3D1X3Q4L8HJ10C1H1K1Y7A3P10ZQ8A8J1C10W1D7F135、特发性功能性低血
17、糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACK2O9N1P5R6I7G8HW7M8U5L6V6W4S7ZT5L3N4J4K3J6J236、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACS9C1D10H2V2K5Q7HG3D3G7W7P8B1C10ZF7D8K10O1E7B2H637、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两
18、白酒,曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACQ6C2C8V9I2T7I9HK1X4V9E7K6R6T4ZG4D9T10M1M2W1J838、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCG4Z9V7M6W2X8B9HJ3S5V1Y1M9D4A10ZW7N5F2Q10N10A7Y239、急性菌痢患者,患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛,肌紧张【答案】 DCG6H6X10V8Y2H6Q4HC2R5B4Q8R5A2W4ZY6G10A6O9
19、W7J2E540、患者男,36岁。查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCH1P5G1W8Q8L3Q5HW3J8D6P5Y7T6T9ZO7N1T3J9G9T1Z441、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACB3T4Q6J10U8D3R3HQ3H7F3M7U2V7F5ZY1L4M6A10B10N3O
20、242、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCA1T9I5E2M5U9A2HT8C7Z7H4L1L5W5ZH2U9U7J2F5H6D543、男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCH2M6P5X3P9Q3G4HP3U8T4Z7G3R4N4ZZ9D6F2C8M9I3O944、男,24岁,冬春季节上
21、腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCY6J10R9K7G3R9D3HY9I5U3B7U8M10A2ZY5Q5O7K6I6L1Y145、男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 C
22、CN3E1B9O5D5Z9P7HI7Q1H10N7H2I5Z3ZO9F9Q8F10S7G1B846、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCA8Q5I6V5J8C6E6HA8H5X9S10T5P5A9ZD7S10I10M3R10I1V847、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCS
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