2022年主治医师考试题库高分预测300题(精品带答案)(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCM2G8W2O7A8Z3Y5HN8O8X5Z8X1U1K5ZU4E6U5Q4J9A3C12、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCV3F8D6E6A6S10L2HQ3K6Y8S1R7L6H1ZP3X1F8P5Y1Q9H93、促进胃排空，防止胆汁反流A.多

2、潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACB6K9I8P3P3H4T7HV6T10Z2R1G9P4E10ZI6J10G3B1G4G4Y64、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCI4Z9J2U10W8E6S3HZ2X3P3A4Z7L6N10ZF9T5E2T2G3I3F35、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡

3、【答案】 ACQ6P9I1R5Q10I5Z5HK8I5F7A3R4T5T6ZQ1P8H3L5U10A9D36、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACD4V9D2X5P8C5M4HS8L10E2O9N7G10O10ZB8S2L6M1I9M7V77、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCE

4、2E1A6P9L5A10U1HM5W4D10B9D10X10X7ZW10G3H2P10O4O2G78、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACD8V4T4T2F6D10L1HA2R5N2D4B2L6N10ZG8X9K9K8L9A9T79、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCS2Y1F2Y3G6S10T2HK5O1T1P4S1B7H6ZW5W7B4R8D1U9C710

5、、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCO6H8I9Z10N10W4I1HN2T4X3S2I9G10K9ZA6S2G6O3V4J4Z311、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACV9D9U6Z5W3Q4Y4HR1N7B6F4L2M3C4Z

6、J2G8O8R9W2W4N512、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACC10I3J8D9R8Z1K9HX3Q1S8M4H1G10Q1ZH9R4H6B10R1Z1V913、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCF1E5I10N6T4G2U6HD8A5J2U8I1K8N6ZC

7、5J7I6K1T7M4D214、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCN5I3L8V7F4A5H9HV6O5X4Z2C2Q1H4ZF4J6D8A4I3V4C615、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCQ8L2C2I8F4Z6I4HH5Z6O2N4A3O10R6ZZ8X5W2Y1Q10O1R1016、肠结核A.腹痛多为左

8、下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCN8F3B1A5F6K9G3HN3W3P1Z1W8A1H1ZB6D4V8O7Y5F2G417、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCO2S5Q3J7K9H8G1HG2N9B7S2Y2H

9、1C7ZY9T10K9D9I8W3W218、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCU8J6O6Q1T3Z8I4HA9J3U4E6H3I1J1ZF2J4B8Y5I4Q10I219、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACG8P3R1I9R9O1K4HH8Y1Q6V9X5C1S3ZD6W6N3N8

10、G9H5Q620、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCO1V3A6V8Y6E6F8HA10X6I8I6S4N10O4ZD9U8G2A4I3B2M221、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(+)，酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常1.0)，HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCF10J8E8W4P9H1S2HW1I2K1V7U

11、8G9I5ZH6L5J9E4B8D10Q522、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 BCE8K1H9M9F3K5Z2HY8E7S10N7T4C8Z2ZV5X2Q4B2U6C5V923、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCJ3U10X1O1R4L9A1HD4W6Y2D3Y8Z6Q10ZQ9W1X8U8K6G7U724、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体

12、肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCI9R10K3Z9Y4V8W2HN4Q9Q4R3H5R7R9ZS3D2O2L4Y9X3W325、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCZ1Y1O4D7F7D2D7HY4C6W4Z9Q3Z4R7ZQ8J9B7Z10U2M1Q326、血友病出血原因( )A.

13、血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCY9A4T4Z8H7Y2Y1HO3P8T4K2A1T4P8ZE7O7B1X1N4T6M127、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACX1C9J3C2G9M5A5HX1O1N10R2G3W6T10ZN9P5P5D

14、7S8T5N728、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCN1G4U1R5H4E6M4HY8N6V3Z5S4T3I10ZR10E3T2Z2V9V5M129、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACR5E7P10Z2M2W8Y1HX9Y9F1X9Z1P6Q8ZX1C3X5J2M6E5Q830、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋

15、巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCL1G6D4W7S9C6F7HI3H5M7E8C9K9Y9ZR7K9H5U8R5H8Q831、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCV8T2H9N3H2K5V10HE8C8Y5G5X2Z9H4ZZ8I7Q8J3L8F7Z532、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC661

16、0A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCF6H3Y10S6V3C10W8HQ8O4N5X5Q3N2A2ZD2Z8T8L1J7O3I433、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACH1Y7N7Y10H3S4C6HH4T10W7P2H8P7B3ZC3D3G7Q5Z3A1W334

17、、男性，38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCW1W2N9K10W8A4B8HW6V7C4U3S8F3M5ZB2I10Z5X2Y10V5K335、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACX1R6X3J8H9H1Z2HI1L9R3L10X2S7V4ZH8Y5M6Q7Y8N2L536、急性胰腺炎早期的检查是A.粪便脂肪检查B.血

18、淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCK3Z3B4W4A2F2K6HB10B2K2R4N10M8L1ZY4B8X1L8O3W2U137、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCI6G10I8B9O6F1P3HU2Y9D2R3X6G10P7ZQ1C5K2T6T10H8P238、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCU3G7I9I3B4W7L10HY4Z4Y2Z1G3O6C1ZJ7Z3X9X3L2Z6D839、苯、烷化剂等化学物质有致白血

19、病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACE10R7P8Y8Y1C10M9HM3H1T4S5E7X2D7ZA4A10V4M10F6G2X140、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCN4H6P3Y2G9X9B7HG1X6L4F10V10S2B3ZF6C7O9O9X8U4Y541、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

20、A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACN7H6B4L6R1V8V5HP5N2V4P4E9K4K1ZR7Z8P7G7Y1S9J942、患者女，心脏听诊A2减弱，同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCV2I7D10E2I1E5Z8HZ2P4J6C5W5E1K7ZY7B8R3W9X4Q7W643、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCI9

21、K10S7I8C3Z2J1HK3Q9X9Z6T10Y4I5ZU10T8T7H6E5T2N1044、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCC7Q7M4B10J1Y5E10HK5W5W4X5Q1U7R7ZJ6X10M9H2A8O9I245、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.

22、1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCS10C4Y9H6W4L9G10HD6A5Z4G1D7M1J2ZI7Q10U7O8A6D4O246、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCM8A4E9S10I4B8Y4HI8Y10T2Y9V1T2V7ZP3G3Y3H6L5S7Q947、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 AC

23、X9N3C1Z8A9D9L2HN7Y2E6Z7B6L10P9ZA7J7B7M5Q6X8Q948、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCU9J4Q10P10F9W1M3HY10T7L7Z2R7I8G2ZQ3K7I2I4M9W1C1049、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACO8Z7O9J1C1L9W1HQ1T10O3V7Y10M9D9ZO7J6F5O4Y4P9B250、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主

24、要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCI5O1K6W3B5M4A1HA10J9E5D1X6Y4W10ZD3T5B1F7V10H2K651、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCB7E9Q8F3C4D2F5HY5Z9P2L2S1G3V4ZB4V8Q8O6P9I7O852、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACJ1D2W4N3E6T1X1HO1M10Z5U4O10B8F5ZE7P10N6X7Q7G

25、4T253、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACE8D8P3U5Z2J2P10HC8L1I2B4N1E6A5ZB8K7Q7N8X4Q9S1054、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCU8L9U4F3P4N3T8HW1U1B9Q4R8V8Q2ZW5C2S1J2N9E5O555、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发

26、作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCL9E2V5S10F2X5K4HF3Q9Q3H3M6H9K10ZD5S2T4V7F2X9P656、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCI10R5J6A8Q5C3K4HE1Y4P1D1Y8Z2L4ZT8Z8D9D3S6V7P1057、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比

27、例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACE5N8N10J3I7J1O9HK4D3J6P1V2I2C8ZJ2H6M5Y9T7B4H558、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCC8P7L2P4B2U8P10HF8B9E2R7I5L1C3ZB7U3W4P10U6T3B759、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双

28、颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCP1B1D5K10U10R1O3HA1C3Z3M7S4Y1E1ZA1J8N7I3U4V2I360、男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不

29、全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCG9X9Y10X6B9G4F3HP2Z3N6G8B10D7O5ZQ8E5E1C10E9C8H761、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCI4M3T10V7J1V9H5HS8R10Z9E3M3O1Q6ZY10N4R8V2J4E8O962、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】

30、 DCO5A10O6H7D8Z6B9HY6E4T2G10H4N6Y8ZO2Y2J6T7Z1J3X163、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACY4C2I9K4Y6L3P5HY6J4I10W4M6W10W7ZP7G4M2C8P2M2G164、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【

31、答案】 CCN5C5F8N5H7D4N9HU8L5R10P10A7L7Y9ZA2R6S4W2M7Q6J1065、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCP6Q5X6C4E9F4R3HO3K2A4F8Y5S8O2ZQ9S8E2T2A2H6P166、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACJ5T4H9W

32、8L9X1D2HD5E6N3L2S2W2Y7ZF8N6H2K2F4G7O967、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACL7D1J3Z4H1U6K1HV4D6T7W4U9A6L10ZW4X6J6D4U1B3G668、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中

33、HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCY10O5N5A6C1B8G1HV2R1G4F1O1D9K6ZY6I7A8J2Y2Y2J469、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCP1Q9X8A1M6L2L6HE5J5I4I9S10A2K1ZJ2L7J2Y9S3V8F1070、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCY8C4R7D10A10K4R10HJ7Y7M2G5O8C1F10ZY7B3V7O5A4H1C871、女性，30岁，发热，

34、夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCC5Q10N8Q9A5L4Y1HB3C4M3G5R10F3V3ZQ8B7U4B7U9E9L372、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCS10U4X1N10C4A10U7HV5C8P2A5B7D9Z10ZI9B7Y1

35、W8U7A5L673、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCN5U8X10D5P4Z4L8HQ5R10H9G4O8S3G7ZT8P9P9I7L10Q4Y174、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCA4Q10P2C3B3K5M9HZ6T1K6H8V7A2G1ZH1Y4F10O9Z5C5E275、符合缺铁性贫血

36、特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCC7O1D1E9Z1C3N4HZ5H8X2V2P3Q4M2ZI5D4A8L4M3J8Z876、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCE10C9A1L6T8U5R10HC6Q5V1P2S4D7K3ZH3O1H5M6

37、W10C1Z177、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周B.雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周D.奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，疗程4周【答案】 DCQ10S3K1M1A1X10A7HC2N3H1D5T4F2R1ZZ9W10R7B1J2J3Q778、患者，女，48岁。既往体

38、健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACP4J8T3F6J1A3O2HM1O8V1Q4T4B9T1ZV2M2G8U10Y6L4C979、男性，21岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCK2I3I9L2A1M5Q8HI9Y4A3S5G6R5V9ZJ7A1T4W5P6L2F780、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACT5R9M9C3B6A7H2HD2R4X8

39、G9U1Q5I9ZA9C2X5I5T9D1V981、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCR8J1A3X5M6Z1H4HP1J10G1W1H4G5J9ZH2W10W5J2T5B9N882、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCM2T4D10I7U4F6B10HB5R6Z10X6K5S3G9ZT4J7U2R4Z10N6Z783、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCA3M6T2P4T8Z8F2HZ8I

40、4V3O5C4H8B3ZJ5E4D7E2U5W9O984、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCL8N10W10O9R10M9L6HQ10F7Q6I9H4F8N6ZM10K6H6X2U2L1V185、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A

41、.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCU3G1L6H10L5X7J9HR8Y8F4R4G1H9Y9ZG10Q3R2W10S4C3G886、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCJ7G1W3I3U1B6B9HL8E9F4Q6D8T5P3ZE1D7P7R2S7F8L1

42、87、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCQ6P2G9F7J2S7E9HQ2F3M9R6I8Y2I5ZV8F6M1S6B9D7G888、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCO5N7W8O1F10D9A6HI3M5F9X2O1K10Z1ZX2L7X2K2R1Z6Z389、女性，30岁，近3年

43、来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACP1T4X3Y4S10F4P2HT1D2L8V3Q5F2T9ZB8O3A9S2S10D7T790、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B

44、.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCE1J3N3P10A6H1G4HV9A8Y8R5T5P5Q1ZX3G10W1C1H2U9R191、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCL9L4O2H8H8A4R8HN8R3Z1C5A8B2H10ZM2R7N3J8X5V9J392、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCA6T7Q5U2Z2M2J10HY1G9J3T7X9C9Y9ZI7T9A2R8P6G6N393、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征