2022年主治医师考试题库通关300题附答案下载(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,20岁。食管钡餐检查提示食管憩室,下列症状中,食管憩室通常不出现的是A.咳嗽,尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCV2D10L5S8A4K1K1HQ5X5F2J7R2B7C3ZC2M10V6H3Z3M1F12、肺气肿患者可出现下列体征,除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCL7J5F1O8R9E6K7HB7F1W5O7J6I8M10ZU1A7W3G4Z6N10R53、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A
2、.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACJ7E8E5O6O9Z3I2HO6L8Y1X7T10Z4P7ZK4K2C4W4I2L3W34、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCY8J7S8T9J2V8C10HV10J6U3D7F7G5E6ZI6C2Z10Y7I6R2Y75、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E
3、.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACT2H8J1M7W6C7E8HZ7H5D3X2R10G10P3ZS2W4C4X9G7T5I46、下列肝脏的病理改变中,最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小,质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCK5A4S7O3S3C7G4HV2L2U6C10Z3V2H7ZD6H2E8A2J4V10Z87、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC
4、(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息,严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类,多吃蔬菜【答案】 BCC2W2T2C4I2U6I7HA5L5L7K8S8J5Z6ZN4Q5F5X3K2P4K78、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期,对控制症状有效【答案】 ACZ4A6F6Q5E6G4P10HO10K8R5V8F8M6Y8ZV1X2T6I9H3P2A49、女性,20岁。右下腹痛3年,伴腹泻1年。查体
5、:右下腹可触及肿块,压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄,有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCX1L4D7G8X9V3X7HO5L5R6W5F3L4K10ZR4O3R2R2R6H10O410、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCZ6A9K10B5I10F3N4HE9G9H3S10Q5O2H6ZE2Z3T4X6B2Z8Z411、患者,女,45岁。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。
6、需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不满意【答案】 CCM5C1D9A8D5Y1O9HG4T6J4I10B9J8G4ZO6X9F9V6T9B10P112、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCV8R10O6D5S9C4Z6HK8Z10R10O1M3U10S4ZG10U10T2M4Z1Z2V413、患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天2
7、3次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾疾病和结核病史,无药物过敏史。吸烟10年,每天1盒,不饮酒。有冶游史。查体:T37.5,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮肤未见皮疹和出血点,右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结,活动无压痛。巩膜无黄染,咽(-),甲状腺不大。双肺叩清音,未闻及啰音,心界叩诊不大,心率84次/分,律齐,无杂音。腹软无压痛,肝肋下2cm,软无压痛,脾侧位肋
8、下刚触及,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查:Hb120g/L,WBC3.5109/L,N70%,L30%,PLT78109g/L;血清抗HIV(+)。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACZ1S10N7A8U4A1L5HW9K10U9F1A2P5B10ZJ1H7G5N6I5G3N414、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCB2G8V2S3Y4S5V5HC9O7S1O2W5Y7O1ZJ3X5J1L6L5
9、S8Y715、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCC10L6H4Y4W10X4J10HO5H6C9P2O9L8V7ZK6P9D9V7Z1Y10H1016、慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCR7T3E5V7G7Y3N8HA5X8N10U4E10M3Y1ZJ10U4C4D5X2U9C217、溃
10、疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCX9F5C8M3K4V1S3HI8L10Y6N8F7D6W9ZY4W1V8D9E7F3A618、男性,40岁,干部,几天来发热、头痛,口服感冒药无效,T39,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCT9Y10C9T6W2P9C1HD5H3Z7O4I4L5E3ZM7K7O2A1Q1J7X719、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣
11、并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCB8J6R10F4I1N5O8HS8C4U10Y5K9L2Q1ZY3X8S4J4H1O10L120、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCM10J3K2M10P5F8M1HD5T9A4X5I9U9Z3ZU4Z2D6L7R9Z10O521、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌
12、下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCK7W6J9T4K3B3H3HK5O1B2C5D4L9K9ZW1G7B2O1S6S4N222、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCU1H5U5P7C2B10Z2HG8F4W2G4D2P1W9ZA8U5G8G3V6E1G623、患者男,43岁。查体脉压减小,该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫
13、血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCI7W1D4M5L2Y3B1HX9I10Z2V5H10U4T6ZE2Q1X9K5W5Q8O324、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病,室间隔缺损【答案】 BCJ1D2J10F8C10X5E2HD5D5C9X5R5L8Y3ZO4W6M2G3E1Y1Z625、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【
14、答案】 CCD5G10K3C4S1J7E5HW2A3N7D7K2Z1W6ZC5J3Y8G7L7A8B726、男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便45次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便78次/天,查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食,静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCG7H4U8Z3H3D10H10HR3B7I10K7S6S4E10ZG8Q5P4V1F4X5W927、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCN1V6L9Q3V1T1N4HW8W4H2Y9C9N7
15、A10ZY10D8E5X6A3P8R628、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCG10B3H4K7P3P1H5HM4N8O8U1F5N6U7ZL6W8V4O6K5Z1K529、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCY1S3N10U7F4S3J9HQ9T6K5Y9K4U5M9ZA3X9X2E10M5Q7B530、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂
16、D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCI8Y8S2V1Z2E10X9HA9K3H8H10A5P8Q8ZD1T4C7X4H1T5T331、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACE6S7O6C7D7N3U4HV3L4R9A9N9E7S7ZX6Z7T1C7L4Z3N232、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/
17、分,神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCS2Q10T10K8X4G10E4HF6F6J4G9W9Y1T8ZY6D2F1U2F4F2R933、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴有震颤【答案】 BCH7Z4D5M3W8K4V1HO10F5U10A4I6S1K5ZJ1F6Y4C1T5Z9X434、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 BCE3H5
18、V9Y9A5F8W3HQ4S9K1X3N1C6Q1ZV1H10H1H4H1T5B635、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCV4D6D3S8K10J6B3HA3L4K8W9B6R3J8ZJ6X1X9W4E8E8I436、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收
19、缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCU10C10W8P7Z4W7L3HP6B8H1G8U4Z5F6ZR1K2P5X6H10J4T237、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCW8L3L2O7M10K8O3HC5K6L2X10K5W10I4ZU9U6K10E7Y4L9K538、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出
20、液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACE1Z9W6G7T5U10O3HB6Z4V2V8W4R7K1ZJ1J3I5G6P4C4X139、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACY2Y9Y6K9T6Q1I5HU4H10E7M10L2Z5N10ZR5N4U8D7K6A3L840、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E
21、.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCO1E9G8K9B6J5G1HM2U1X6L8R4L8Y5ZI7Z1U1I10Z4Q7E241、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCJ5T1F6T6P7U1H8HV4D1B9N8A3G5O10ZC10X8L6E2R7X10D142、女性,47岁,急性坏死性胰腺炎,2天来发生进行性呼吸困难,呼吸空气时PaOA.正负压通气
22、B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCC4Y6Z1X7S10I4P10HX5I7I9F4H8T6W3ZY9G3B8Y8E3B7V743、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACA6A5G3A5V9C1Q7HM6Z8M1G6Q4T3S7ZQ10B7J2M9L1X2P844、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCB8L5T5Y9Y8B8S3HX7Y3Q6S1I7D3X9ZC5X9L2Y6T10P1
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