2022年主治医师考试题库自测300题a4版打印(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACP10W8N8Y8H6N6F5HK2T1A4H6O8M8S9ZZ3P3Z2Y1S2Y6A52、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCZ7T1Y10R8X2D7H6HV4L4I5X6D10G7P1ZY7A4F2S5L8V7Y93、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛

2、，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACR9O4K1O6L10C10P7HM7Y4J10L10T8O5C7ZA5Y2G10K3D7F2E24、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACU5F8A7W7S2D2H1HB8R1C4D4S5L4E6ZT2H9A4J10S10K7T75、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳

3、性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCJ3Z5T7N9X9I7G5HH7P9Z8K2T5G1F4ZE1Z8V9V4R4J2C106、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACH7Y8Z6U8X8J10T1HE6V8N5M2W9A6U1ZN4Q2M5Y10N9W5N17、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上

4、腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCF10O7B8B4H6S6U5HX10W8P2Z10A3M4C8ZU8S7T9O3A7O2I18、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCZ8A6I4P7B10W6U4HO3R1Z8U7D10V10I3ZT2T7C9A6C10U1O109、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织

5、学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCI8V4W4K4C7R10W2HF7O3R1X6X2W4V10ZW7D9H10G3Q6I6T1010、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACO9B6P6A2P3C2F6HS4N6D9W4M5X3A10ZL10X5E10A5B1L7Z211、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍

6、属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCC6B1X5M10W4M4G3HX1C6N6A10S1F2G8ZH3D9Q5A4D5D1L712、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCE8I9X3M9Z3T3A2HU2N8R9O10S3T8E10ZD6L2R4F5V9V5H213、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血

7、清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCJ3R2V1U4K2L10N7HM4H10O4S7P6G1O2ZR5B6P7D10R4U4K414、男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCL9I7J2G2Q5R6O3HN7W1Z2M9G5M10M7ZW1Q6F3D9K2F4R1015、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB

8、.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCA3H3F7F10P6L6V2HI6G2Y2Z3Q7K8I4ZD9W2W4K2U6R4K716、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCB10X7X7Y7Q1S2L1HY1P6U1S6C3C9G10ZB6G2L6I6C6A5H617、女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾

9、病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACI8Y1A9H1Y8S7F5HJ4L2U4W1W6E8T8ZW10P7Q2G6R10H5Q318、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACJ9L5I6U2F1Z3V9HG10M1A4S3H7G3T8ZY10M9A1K8P8Q1O419、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛

10、放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCM4T7R5E8J1A3W9HP8K1A7Q9Z5Z4D10ZQ10Z10E8Q4U2W6U920、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCW9S6T1I1I8N6B4HJ3D8W4E8B1F4N1ZA5N8L5D10C6F2S521、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCZ3U3M3Y9A8O6R7HP10O2W9N8U10C9L4ZG2L4C3M1S7H3G

11、522、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCN5T9I5X2R9W3P3HK2X4I10W10R8U2N9ZO2T1M3M1O9J5S823、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0

12、mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCO4A3H2X7T4D4Y9HF8J9U10Z3T3G1H4ZL2Y9P7G7U7Q1O624、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCA2Y2D8E6F4Q10V6HW5Z3E6E3B5W4U6ZP4R2F1B3F9Y5Q925

13、、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCY3T9A7W5J5K5V3HZ5P9W6A1D1K6I8ZY9J2J3O2Z4E8D426、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCC1W3W7Q1P6X2Q7HU5V1G7V1K7N3M9ZZ3Z3D5D3Q

14、10U1Y527、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCE9Y5B9B9H2L5I4HM9W3E9D5H5Z9R9ZK7K9Q3Y1P4A8T1028、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCJ5H2Y5Z3G3S4M2HL1R4J9W3G2Z1Y3ZH9C4N7D10P7X7M829、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCB7B2R4H8U3G2K4HK7U4S9S3Y3N7C6ZN9Q1N7I8J

15、4U8M330、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCY6J5B5A6Z9H4B9HN8F1S1R6V1X5F6ZG5R9Z10P9B9H8U831、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACL5V3C6V5P7I5M9HT2B9L6I2P8J7W9ZP8F6Z2E1U3D10Q232、女性，28岁

16、，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCQ9B10W2E2Q6M1E1HL3P2F4Y10B1H7N5ZG4L9Y1R1B2L9W633、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCJ4S4P2S9V1D2T6HQ7M9G1L3A1P2Q10ZC4H1Z9J7X9X4B534、男性

17、，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCJ2O6M7M2F8W10J7HG5O9E4O3S10E6A5ZS9M4A8E6O5Q7K1035、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCU7U8R10E6H2B5G5HN7G4A10O9O3G10E9ZY6Z2X5J4D3G6Z636、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5

18、天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCT2M7U6Y9A8M1U9HY3M10Y5N8V2R5A10ZC5K9K9R2M6Y1W637、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCX7R3M3M1Y5Z5V7HT4D6M8S9I9I2G5ZX6Y1U6G5F10L3R338、女性，24岁，心悸

19、、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACU5G7A7B5F7C4Q5HK1I1M1W8T8M7X8ZU6F4S1T7I3C6V439、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCO8P3M1W2P6L2V4HM5K3O8J3A2I7P10ZY4S1W10K3W5A9V940、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱

20、，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCG3M8T4N6V10V2U1HX5C10B7Q5U6C8C9ZJ7M7D9M10V4Z9B141、男性，62岁。腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCF8S2Q9N8O10N2J3HP4V7K7B1W8F9I1ZL3L1M2G8V4M1V1042、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCK1J4I5L6M8F2Y2HP4Q8D1W10H5E2B2ZC5T7H10Z3C3J8A1043、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确

21、的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCM10O7T6F7S7U9F8HC4B9E5L1F8B10K1ZV7O1H9O3D2X6E744、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCP6Y4X3H10Y9X9T10HE2U2U5P3N8R3P1ZF4M9A5O4Z6M6N1045、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/

22、ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACT3V8P4L9V9D5K5HK9O2H8Q8L9A1M6ZH10H1S8M1X1G9W846、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCN7K5Z9T7Q10G7Z3HA1K3R4T9Y8O1Z4ZZ1M1Q7B3K10V6T247、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳

23、性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCK8O6I5B10B9G6T10HV4D2I2Y1S2R4B4ZA10E6R4U5J5Z3Z248、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCI8Z6G3G4G2H4L7HE5B7O4D8B9Y8H9ZY6S1I4D3C10Y7F249、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D

24、.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACM6H2R4I9A1X10P9HG3F9P4H3N5S4T10ZO9U2M8P5D6I2D150、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACR1D6B6A6L9C8V9HZ10V4Z9U3N9B9A5ZP1S4F9D3E1Q1T1051、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCP6E9R1

25、0K7S2P8R3HS8W2U7O3R9D5J1ZK2Z1X10X8O4H3J652、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCM9M9P6L4X9B7L8HA3G6D2Q1F1U2J7ZJ1Q2T6L4C8J4F953、肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCP2L6Z5J5O2E1Q8HS9Y5Y3B10S9G4I7ZO7W2H7A2L7W6U154、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B

26、.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCG4X9X1Y4E3K10K10HU2S9T9V7X3F9P3ZI8L9R6W9W2X10U1055、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACN5L9L7F4X10U2B10HB4O2L2W3X3Y7W6ZE8I8Z3O8G9X10J456、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿

27、瘤【答案】 BCX5U5G5B10K1U6L3HP8M6W5I5O5R4E7ZO5F5R3D7B2J6A357、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCZ8N6E6B10L8R6Y4HV6P4T2Z3Z3J3F1ZF8S4M9C1N5L8P958、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCC9S10I1P8T8Z7D3HU2Q7O8Z3I6H4M6ZI5M6J8H9F4A1W3

28、59、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACP8R9M10W10J7C2E6HN5D7Y4A8G4A6V4ZP7P5H6K9G4I6I160、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCB1Q6W10U5Z7A8C3HS4F8R10C8L3T8R8ZY7A4P4N8W4C7R661、男性，26岁。3年

29、来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCB9B3Z10Z5R5N1D9HK9R6Y8T5D8D8J10ZS5U7C7G4F6A7J862、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCY2H4N5I6R4H4O8HH10O8H1G6M8X3D5ZF4W9X3X6C2U5D163、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌

30、E.粪肠球菌【答案】 BCE8M6I9J9T7A9N9HB2K7R5Y8H10H8Y5ZC4J2O2F1U3F10O664、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACJ5W9G9E9K2Z7C5HZ10W4J6R1B6Z2H9ZY3X1I6L4J4V2Z365、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌

31、肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCY4Y8V1T9J5F3F7HN1X4B3W10X9R5H2ZU1P8K10C1L9R2H266、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCZ4U3X6T1D6Q4Q5HT9H4E10R1B1S1W7ZA2M10K4X3R3T5S367、卡那霉素A.

32、结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACP7U1X5F1C8G3U10HN10F3Z9I1W9K6T2ZJ7L7U5C6K7P5D468、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACR7P2B7H7Q2F10A5HS7G7B3I2T7W10O4ZO4R9S2F3L2P5N669、患者，女，右下腹痛2年，伴不规

33、则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCZ4Y6P4G2K1Z1R4HF10W3L2C9L6Y5F9ZE1I2V4Z10Z7B10Z370、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCW9J4L3O7U5N2O1HC2B8O1F7Q4D9M1ZU7F5M9V6Z3E5V271、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺

34、听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCP3X1M1H8L5X7O8HR8B8G7H8G5K1Q10ZQ7Q10K7V6T9G9Y872、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCY10C9I1Y6O2I6D2HJ3Y10J3C10W5X3D2ZN4

35、E9R7L4C10F7M773、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCU10T4G1X10S8N8K7HY2H5E7Y1A7V8R1ZA5L6T4Q8H6P5T274、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACB7N7H6S10G5S9C6HA3E3K7V2K8C5U3ZB4C3S1F6V6I3M975、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCU8A10J2L4S4I7H5HK7G3M1U7G9L7S8ZR1Z3T10

36、F6H9Z4A576、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCD8W8R9T3Y1O8N5HS2S7M4Q7O8K5B10ZC10S7B6U1I4W6K877、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCQ4P3U9H10B9V5M5HV4A7N6A6E3N2O7ZK9A5U10T8C8X5A1078、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACG2X

37、3S3R6E7E5Q1HV5L2V4M4M1W6U10ZG2V8E10K4G4J10W479、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCW9A3X2T4O3G2T8HT4Y8P8G8U5I6K2ZH8B8E8O6J9Y1F580、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCS8T3E10Y5M8

38、G5H3HP6K1Q9J5V4J6Y1ZB6T10O4B2A1L7B381、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCS7L10I5L7D8B9O1HK3P4V3W6W6J9O4ZP7G7U4Q5I8Q10Z682、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACQ5C3E7F7V4Q1Z7HM7N6C8Z3O8E5H1ZF5X1E8D6G8U10F483、依据WHO标准可诊为C

39、rohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变，纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCZ9O1S1I4W1N4U7HL8S4C6A1C4X3P9ZJ5D6X8X3Y3F2I1084、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCL10B8U10C10Y1V7L8HR6F10S5P1E5X2J9ZR5M6K10U5F6K10E985、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查

40、体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACP10V3I7O1H7V5Y9HK1D7N7I4N4Y7K4ZX2O5A5M3L5O2Q486、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACB9L3Q6S5D4Y6U9HW8C2B7U3E5Z1U4ZX8C5H9W5C5N4P187、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化

41、B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACF2G10I7X10Y10Y4I3HE2X3E5W5B9V2A6ZI2A6D5Z9Z8G1X1088、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCZ9J10T5T9D5E1J1HU2V5A8N6I4V9Y7ZE9F9B1V9A8T9L989、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCK6K

42、3Q7A5A1Z1R4HX7B7X5X10Y9E9V3ZL2D4D3H3O9U6S590、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCH1S4U7U3X10L5N7HT7T8P2X4E2K3E9ZF4R8U7V2H5R9Y591、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCO4S3G1N2Z2F7M3HJ1R3N7N8Y1W5B10ZE1E2X7P8G8L7Z89

43、2、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACW8E9F2U1C3V7K5HC6X2N10X3F2V5B4ZT4A2O7H3J3P6U293、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCL8A8S8C10A5N8A8HW9F2H7O3W9S9Q1ZZ5Q1X6E4E6D8F594、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCO4A4O1F4I8U3R6HH2Q1P5

44、N8A7J6X4ZV1H10S7G1A8G3W195、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCI2J1C2B1G4D3U7HI5J8P3R6J9W4X5ZT10Z1E2O5Y1V10S496、女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACL2O9Q9N3J8N6Q8HU8R10R1K3E9I5A1ZL6Z3Q7E3F3M5Z397、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCE2E5V5J6T8Z9Y4HM4Q4N8E5J8G5R10ZM3J9A9P5S1W4F298、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎