2022年主治医师考试题库高分300题(精品带答案)(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCR9F4Z10M6H7O1L1HT9T2Z9I8W8G6K6ZA5O3V3O2H1L7K82、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变A.动脉粥样硬化B.脂肪肝C.肾小球硬化症D.脑萎缩E.肾盂肾炎【答案】 CCB5W7E5Q7S5R6J7HG1Q4T1V5H8Q6O5ZL1A2Z10F5M2L2G93、患者男,55岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服降压O号1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压1
2、70/95mmHg。实验室检查血肌酐:130mol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。A.高血压3级B.临界高血压C.高血压前期D.高血压2级E.理想血压F.高血压1级【答案】 D4、局部振动病是指长期使用振动工具而引起的A.前庭器官障碍B.视觉紊乱C.免疫功能低下D.以末梢循环障碍为主的疾病E.骨骼肌肉损伤【答案】 DCL3U7I2H4B3P2G1HN8X8M2A9H7R10P2ZP8D6W1A6Y10K9C15、肠结核A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCE7J
3、6D7F3O6N7F8HX6I3B8K1Q2P5U5ZS9Z10E2K3C2V3R86、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.双侧肺门蝴蝶样阴影B.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润C.局部性肺实变D.肺纹加深和肺透亮度增高E.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓【答案】 BCU8B3C7M1Z9T3T6HY10I4A7A7Y5I7X4ZG7N3C7T3Q8Y2O17、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短
4、10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.增生性骨关节炎B.代谢性骨病C.类风湿关节炎D.骨癌E.骨髓炎【答案】 BCW9A1A8S3W1Z10R2HR10C1A5Y9D7G1S8ZX9L9Z5Z5Y5C3G108、患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导A.二尖瓣狭窄合并腱索断裂B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎D.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎E.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂【答案】 DCA4D9O1A6Q5D6O9HE1A8J2P2
5、G1R7B1ZV8P2U4S3O9T8R69、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.心腔无变化B.左室左房扩大C.左右心室肥大D.右室右房肥大E.室间隔肥厚【答案】 CCN5W9U9Q10N6W3U8HD9G9C6H10Z3H5Z1ZY3F4K3U8N3G4J610、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.司密斯志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACP8O6H7C8T7N10M6HL8Q7I6E9X2V3Y3ZR7H9B1P4W9B4S911、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管
6、性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 DCI9A7V3T8L8I4Z8HE8O8W6T9H10N6U7ZH2V7Q4A7X10N9X412、有关DIC的治疗,不正确的是( )A.高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血B.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗C.轻型可用抗血小板药物D.早期禁用抗纤溶治疗E.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗【答案】 ACK6V2Q5F2Y4W1J1HD4C8S3Y2O10F10E4ZG9R10K5J3C2Q4U913、糖尿病肾病早期诊断指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 DCU5H9V2
7、B4X5Y9L1HC2Z3H4A9V1H6O10ZH5G2E3I8A2J9D414、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCY3M4L2S1E6X4M9HH2H5V9R1X10W7W5ZI4F4N4C2V5D1Y615、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】
8、 ACZ3B2X6I6O5I8F10HJ10L6D3P5H8O9D1ZB4A4E7L3Q7V8Y316、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCN7F9I9R5X2J10V1HT2T4N2K10Y2U6P10ZG1D7O3V1J3N6T1017、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断
9、是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.胃癌合并出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCY1F8J9M10C5G3K7HP5S1G4U8B1X9X2ZD2E6U1Q2C1O1B818、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验,GH水平不能达到510gL【答案】 BCW4U7X7Q2Y5A2V4HI1H1V9D8L8F1T2ZL1Y5Q3H8E7A9B1019、下列哪种肾脏疾病的肾
10、脏免疫病理可能出现满堂亮现象A.骨髓瘤肾损害B.糖尿病肾病C.乙肝病毒相关性肾炎D.wegener肉芽肿肾损害E.肾淀粉样变【答案】 CCK7L2L5V5F8H2Y8HE10N2W4T5N1J2Y6ZO1H1V3L1Z5B9D420、社区感染肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的治疗措施是A.选用敏感抗生素B.卧床休息,补液C.吸氧D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 ACO2X10Y2P10B1I2E2HC6L1A8N9W7Q3X7ZH4W3Q7Y5Y7Y10T821、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.抗血小板聚积,防止血栓形成C.具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉,降低心脏前后负
11、荷E.减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量【答案】 CCB8L6R10X7T10Y4J10HT1J1J1O3O3T6S7ZB5F10L8X8S2U6I722、患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6109/L,血小板40109/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是A.血管性假血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血【答案】 BCC9F7H6Y6L6G1O7HH3P9O7U3D6R2Z6ZO5K3Q3W5L9S10G723、急性白血病骨髓移植治疗,错误的是A.应在第一次化疗缓解后进行B.应及早进行,
12、与年龄性别无关C.异基因骨髓移植可治愈急性白血病D.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓E.可选择自体干细胞移植【答案】 BCR8X7I9Y5C1O9O8HJ6R4A9S3L3B6K5ZT5Q10M3O1C5Q7N324、患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(+)入院,入院后检查血压12070mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量12gA.双嘧达莫B.大剂量激素冲击治疗C.血管紧张素受体拮抗剂D.雷公藤总苷片E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 BCI3W4P10P10F8O1O3HP2J7B8V7W9E4O6ZZ5P8V6G6Z10I1N625、进行性系统性硬化症患者的肺总量减少,最可能
13、由以下何者引起A.胸椎关节硬化B.肺间质病变C.肺动脉高压D.膈神经病变E.胸壁皮肤弹性减退【答案】 BCQ6L5X6R7P1B10I7HV4K3A1R1K7L5F7ZT9T6Z5M5G5E4N926、关于原发性肺结核,错误的说法是A.原发结核播散病灶可隐匿终身B.可以扩散引起结核性脑膜炎C.非常容易形成原发空洞D.有淋巴和血行播散倾向E.经过及时诊断、治疗,恢复顺利,不留痕迹【答案】 CCT8I10S5Y10Q4P8M8HC8H3X1X8E7G5K7ZA8Z1N1H5Y8N3P627、属于肠易激综合征患者腹痛特点的是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体
14、位有关【答案】 DCP6E9X5L2M4W10Y6HW10P5R10R6B1R8J2ZO2W2J8Y5C3M10F628、凝血时间延长,血浆凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 BCK5H2E10K3Z7F6C6HI8G7I7E6A5I4Q10ZV8B8J4L2K10M5N1029、糖尿病肾病尿毒症期为A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 BCR3B7G4N6M3X3G4HR8T2U5A8W1J2H8ZS10B9V4S10P9G8L2
15、30、男性,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜面水肿,血压13594mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,尿检蛋白(+),红细胞2025个HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230molL,B超示双肾轮廓增大,以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600molL。可能的诊断是A.急进性肾炎B.急性肾炎C.慢性肾炎急性发作型D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACQ3T6S4N8H5N2Y9HZ7Y1L9S8O7N1I4ZL1S10N5K5D3S6Z731、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是A.剂量一般为常规剂量的2/3B.感染未控制,呼
16、吸功能下降时需加大用量C.合并室上性快速心律失常适合应用D.合并急性左心衰竭者适合应用E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用【答案】 BCN3H2X1K8M3X9I9HH5Y3K6L2I5I1W9ZW4A4K8P4T5U6O932、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.即刻手术B.输血C.肌内注射新斯的明D.胃肠减压E.应用皮质激素【答案】 ACE3N3J2I1O6J7Y5HI2H7Z3T4O9E3Z9ZW10G5G7B5S8E10X233、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验
17、室检查无明显变化。体检无异常发现。A.氟尿嘧啶B.四环素C.两性霉素BD.氟康唑E.糖皮质激素【答案】 DCE2E7B1Z10A8W1I3HJ5A10J9D8G9A5Z5ZU9F8X6Q7W1H4W534、男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCC6G4W6R1I4V9S3HL1L6M10P7P6L8Z5ZV6E10H9R1N4J7P635、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:H
18、GB90gL,WBC8810A.遗传性椭圆形红细胞增多症B.遗传性球形红细胞增多症C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.丙酮酸激酶缺乏症【答案】 CCE6V10T10Q8S9I6G5HW2Z10N5Q2Z1U8Y10ZX3B5O2E1D9R5Z636、恶性高血压A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 DCK2O4U7J8H4R8N7HC1B5Z9L3L4J5R7ZG6T2R7H6S10J1G937、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A
19、.肝脏合成蛋白的能力增加B.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肾血流量增加【答案】 BCG10H6S9U2Q10Y9T6HA8C7F6B5O4C1A1ZR5N3W5A8A6P5K1038、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿罗音。A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)60%B.最大呼气流量(PEF)60%C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15%D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率15%E.支气管激发试验阳性【答案】 CCR3H5H10
20、W6E1B10X3HH2E3M6K4Q8C8O10ZW9W2P9F3L6G10J839、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.血常规和凝血象B.胃肠功能C.肝功能D.心功能E.肾功能【答案】 ACM6D1P7E5W9H1L8HO9K2F5Y2C3P4Y3ZZ10C6U10K6J1T10F340、诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A.溃疡病史B.严重上腹疼痛C.肝浊音区消失D.体温升高E.上腹部压痛及反跳痛【答案】 CCT7S9P5F4M10D3
21、C1HK5W8B3E7A2D9V4ZD7Q6T1Q6J4N2W1041、能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球额极D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCO8J9S1N8O6S7P2HA6N9Q10T7Y8R5M9ZV9D4C6U1X4I3I542、运动神经元病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 CCP6I5C10F9C2C5N3HM4M7L4C2Q6G6Z6ZZ9S4K2C3F6N4L343、下列关于甲亢危象的防治错误的
22、是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血C.首选PTU抑制甲状腺激素的合成D.可以使用大剂量碘剂,不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂E.糖皮质激素可提高应激能力,抑制T4转变为T3【答案】 DCT2P6R10Z3C1W3X1HJ9X9U7J6A3M8P8ZV1V2Z7X4E3Q4M144、女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案
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