2022年主治医师考试题库自测300题及解析答案(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCD8X3Q2Q6I4Z2N6HU7Y2Q1V5H2I6O7ZP8Q5F5B2L2R2N52、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCN1D9S7D10D3Q5N1HD7C7M2P5N9D9H6ZX1Z3M6H3F8V4P23、目前临床上多用质子泵抑制剂(PPI)类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.
2、46周【答案】 BCV5X10M7H4F6A7I3HH3O8Z9I7T10N8N1ZW4S10P1L2S8G10Y34、正常成人静息状态下呼吸频率为:A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCY3J9W1S1H6A2D4HT2L5G10Y2B6D8W9ZG4H7T6K9S10L2V105、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCM6T3F6T2Z7
3、V6F3HS6E2B1X8V7Y3W5ZD10G8N5P3B5D9O26、女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常,可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCS9L4Q7I2P3L4X9HQ7Y10M4X10N2L3H8ZG2W3F5X1B3E7B37、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCM2E9Q7L2P3K2N2HF7K10M9Z7G9Q4B2ZU1R8T5V10J7N3G48、中枢神经系统病变所致者A.Curling
4、溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCL10X1H1Q4V5Y7Z7HA1G2L2I3J7N4O3ZJ1K9A1A9O3U3N19、患者男,60岁,主因饮酒后呕吐,黑便2月入院,既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg,神清,精神萎靡,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,全腹无明显压痛,肝未触及,脾肋下三指,质软,移动性浊音阴性,余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCA3N3T6B3H5T2N4HQ4A6H1D7I10L4F2ZD4O7U4C10U10A4B510、白血病的
5、描述,不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCT10B8H10F2R8L5V9HF1H6J3G9G7O4G7ZP7G5B9W6I8N10F811、膜性肾病A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACG1X5C2G7M3E6G6HD1T3N4R7P10O7B3ZO10Z4N1X6D7M9W612、男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加
6、重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCI9Z5L5Z7C2Y3T2HX3F10F8O3V8E1V1ZS7J5K3I8B6S7D613、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCC3Z5N6Z3P1R4K1HW1Q8C5E5Q7X10Z2ZC6T10G9U6D3B2E114、导致扩张型心肌病
7、最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCJ1M5K6R1Y2G9I1HU9E3D10K7R10I3Q7ZE8H3O7U4T1O7X915、左顶叶脑梗死病人,可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCH10F9G8U1Q7B7F4HI6I9T8X6M8T5H4ZV5C8C10X2O10A6H216、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒
8、性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激【答案】 ACQ3A6Q1D1H3W4J7HY9N4V2H8K4P1H2ZY7I2E10D9Q6I5M117、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCG2N4M10G8S9I10J10HV6U6M7Z3U10K5Q6ZG1P5Q8R1T3P9Z518、流行性脑脊髓膜炎的发病,与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性
9、别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCY8J6H7M9Z7C8B10HT2W8U8Z2E2S3F4ZJ2Q9T3H6A6I2T119、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCP10B10Q9R9W6D10L8HR10Q2T5Q8T2P2G8ZT8K3W2L1Z7K8J420、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACL8D3N1H5H6I10X
10、3HM8G6W9M7P7F7B10ZW3U8Y1S7K10Z1X421、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCT2D3Y6G4B1I7E2HK3Y5X2X1Q9M2H8ZT10I4H5E2L6B2V222、患者,男,COPD、肺心病患者。近日咳喘加重,伴心悸。查体:口唇紫绀,双肺少量干鸣音。HR130次/分,心律不齐,偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶
11、碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCL5X6D7J10S10S5H6HZ2T2A2M3A9E10J1ZB3U4D9Q8Z1G1M423、女性,61岁,早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏左,面部痛觉正常,其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCK1Y10S6I10N2J9B7HP1Q5K2L4Y1P9K7ZW8U9X5I10T6G10A424、男性,25岁。2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP8
12、0/52mmHg,脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCO2X9Q2X6Y7T7F1HR9E1Z10H9O9B2C3ZG1I3C9Q5Q8B1K525、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCT4K3M10T7U5B7Y3HN10S9I1Q9L1Z4F9ZI3V3E3W7B3X2A526、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶,如淀粉酶和
13、脂肪酶B.一种是无活性的酶原,如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后,引起胰腺的自身消化【答案】 CCX8L8X6O4I4G5S3HH1B7I1O9D8Y5J10ZO10A2Y3Y7H4D8W327、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCY7K8P1N7F6P4B3HK7R1Q7I7X10F6J5ZB10N5L7Q8U7P1F728、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡
14、,边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCW10W1P8W7C3R2O6HQ3A4H9V4Z8Q7B7ZS9Z7M2R2U9W8B1029、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACI1G1U10T9Y7L1G2HD8W3N5C7L6Z2L5
15、ZL6A10P3P2L4S5J230、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCN3L2V4W8L2V2V2HU5K3A9I8Q6T6N4ZF10N5H5J1L9N9S431、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCP6R9L3O8J9T6H9HZ7Z9D1H5Z8B3G4ZH4V3Q9S1O8X6R632、结核性腹膜炎的
16、主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCJ6F8A6U10A2E6J7HM2K9H10Q1Y5K8G7ZM8V6S2N1S9L4C633、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACB6L2X10R10D5O3R4HV6Q10T1C3L8Q4I6ZD5P6O1Q8K1E1D834、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCI3
17、S7S1I1D7H8R4HC2K3X4W6X4N2R2ZG7R4Q4W7B9Q7L235、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCQ3Y9N7Y6C8O9K2HX6F9O7T5N7K5D5ZV6S2V3T7W1T7A536、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACL2U1V5P7C1H10I6HU3X5H1J8C9V6A6ZR5C8L5V4J1E8Q637、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉
18、23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACC8X8T1J6Y10K3P2HH3U4N6K5O10V4B1ZI7M4D7J9F10S3N638、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访,待分流增多时,必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访,不需处置,以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCA10B1W10C6U6B5A7HI
19、8Z3K9E4M6Q8P9ZU8X5X3L10N10I9W339、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCI7J7D8E1E9G9P8HH5U5H5R9C8L5U7ZJ6T10R4M5Q1V10I740、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCT2G6P8G6R7U5Y2HN10M3V3T2V4P3B2ZH7E4W4M6D9Z4R241、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高
20、【答案】 ACO3T6V8C10C9S4W7HF7X9V3T5T9Z7E3ZC3K9T4A10P1R10V642、中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACZ5A4Z7B3E10Z7R3HI10Y10Y5U1K3B2A4ZG10U4A4E1D7N2G343、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCS5U5D9Y7J7N10Q7HS8M3Y1Y3I10O8P7
21、ZD10T10G1M1V3L7E944、男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤,均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者,要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCH2O7Z9Y5E8V9V3HE6Y4H1R9T3D8I10ZC3W1U8E2D1P2M745、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压10060mmHg(13.3/8kPa),脉搏90/min,肝脾未及,明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血
22、试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCC8L9U2N1J9A9Y3HL4V10L7L9U8T4G10ZM6M7F5D6H3I8B446、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACV8M5U5N3J7U4X2HO7O9O2X2U5L8K5ZV4B8L3N10Y9D9K947、关于肠结核,不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起
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