2022年主治医师考试题库自测300题精细答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCG6L7B6Z4J7F3E2HR3V9K8X8S6G9B3ZO6M9U1Q1X5L4A82、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症( )A.垂体外癌瘤产生ACTHB.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生C.原发于肾上腺本身的肿瘤D.垂体分泌ACTH过多E.大剂量应用糖皮质激素【答案】 DCY2V2W9M9R10A7B9HW9Q2V10S5L4M1I4ZZ1W6N8M6C3Y4U13、以下不属于健
2、康保险特征的是( )。A.保险标的、保险事故具有普遍性B.健康保险的经营内容具有复杂性C.健康保险的保险合同具有特殊性D.健康保险一般不指定受益人【答案】 ACE8B5V5U6C9O3R5HA8M10S10Q10R5F7H4ZO4P2V2B4A6T6A74、钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A.预防接种多价菌苗B.灭田鼠C.做好个人防护D.改造疫源地,防止洪水泛滥E.圈猪积肥,加强犬的管理【答案】 ACZ7X4H7R2R8B5Y1HK5R7Y1G6D6Q2Y8ZY10J10W1D6X9W5L55、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前
3、臂伸侧【答案】 DCL5V7D1M1V10V8A5HV3C8K2G9W5Z9U9ZK10P3P2Z4E2K10J86、20岁男性患者,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 DCO10D6S6M1B2Q8I4HK7O6N9O6K3Q6J9ZN2Q6G5I2Z9L5P37、动脉导管未闭听诊杂音位于A.胸骨右缘第3肋间B.胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方C.胸骨左缘第3、4肋间D.心前区E.胸骨右缘第2肋间【答案】
4、BCY2H9Q6E5B9S9Y2HT5L2Q2T7V9L8Y2ZC8T5B2C6R4T1Y28、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】 CCL1L3P9V7M6F8F1HO1E1G7H3G1D6D2ZB1J4G10R1I2M9L109、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCP3Q3E2G5P6R9W9HS1H4Y4T6D3H5S7ZM2E6M2G9O5H7T210、急性肾炎水肿的主要原因A.继
5、发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCV4R8L1Y2A2W5F1HZ5B2S6K2G1T5A2ZS4C8Z8R4O8R4G511、女性,26岁,头晕1年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,HGB50gL,PLT13010A.铁粒幼细胞性贫血B.食管疝并发贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCR1C4B4Q3C3V3T7HK1W9A10E3N10M8J2ZN8X4D5K10Z10J2T712、女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm,质中。HGB90gL,网织红细胞005,白细胞和血小板
6、数均正常。红细胞渗透脆性试验:07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.维生素BB.叶酸C.输血D.脾切除E.肾上腺皮质激素【答案】 DCA3S3Q9C2X9K4V10HC1V7D2U10C7C4K4ZK4F1J8A8I1K2X513、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCX5J5E6I9X8S8Q3HB1T9H9C7G3H6P9ZW8R7N1J3F9J5D814、需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有A.乙肝后肝硬化B.急性乙型乙肝恢复期C.重症肝炎D.病毒复制活跃的慢性肝炎E.乙肝表面抗原携带者【答案】 DCM2P2M4J6G10A8L9H
7、S3C10W8I6B4B2B5ZR1O4U8G9J4J3H415、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.心理测试B.CTC.MRID.EEGE.头颅平片【答案】 DCF6Q1C7T6V8J1C6HG4T8A6A10Q1N5B5ZK2B4K9H10D1W9Y716、有关胸腔积
8、液穿刺抽液的检查和治疗,以下说法不正确的是A.穿刺时从肋骨上缘进针B.第1次抽液量应小于600800mlC.为安全起见,即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺D.胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果,应加枸橼酸钠抗凝E.应尽量避免在第9肋间以下穿刺【答案】 DCM6A4N3R9W6Y2U9HG1G8Y3F6K8O4H2ZC4R1N9W7P6C4K417、男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,体温波动在378388,化验Hb82gL,尿RB:56个HP,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素【答案】 ACH3P5V
9、8B5W1R4Q4HO2J3A7R7B9F2M9ZY4R7S6S3G9I1K718、全身硬化症患者的肺总量减少,最可能引起的原因为A.弥漫性肺泡纤维化B.肋椎关节硬化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.胸部皮肤弹性减弱【答案】 ACV4J7Q7C4C7Y9Z5HC1H8C5V10O10W6A8ZN4R1W8D1Y2R1O119、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCT8Q2I10Z6X6C3C9HV5Q2D4A6K7F4A8ZC9Y8K10J7F5B10T320、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松
10、60 mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCF4X1G10J1C9F6X2HQ1V3N1Q7X8K10A9ZC6T7N3Z1E4X6J821、银屑病关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 B
11、CI10O9K5B1B5G10L8HZ4B8H1F8W4K4H6ZE3D3F6G9O7L2Q722、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolL,此病人应首选下面哪项检查确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖【答案】 DCL10Z7Z1H9Z9B9H7HI4S4V2H4K9G2K5ZA6Z8N1H8J1T4Q523、吸声措施的主要作用是A.吸收声能,降低工作环境噪声强度B.封闭噪声源C.控制空气扰动D.控制噪声源传出声波强度E.以上都不是【答案】 ACV3S3W1Y1U3U10K2HF8S10N3N1W3D6P4ZE8M1U7X4Q5I3O724、对
12、于输血的叙述,哪一项是错误的A.O型血的人为万能供血者B.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液C.ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血D.AB型血的人为万能受血者E.将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢【答案】 CCT3R10Q4K2D8P8R9HF4W6M6T3L5V6T6ZK3W5F2M5C10M1V725、男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56gL,WBC2210A.B超B.血清铁和铁蛋白测定C.放射性核素骨扫描D.骨髓检查E.胃镜检查【答案】 DCT1P7U5N9A9I10C7HV3N5I9M5Y7P10T3ZL5O6P
13、5P5T1H8M126、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCA3E2P1Z7O1G7B9HQ2B4T6N9T9Q2X4ZG3F7J8Q10N7N4I1027、男,30岁,大学时期感染肺结核,最近发生总是头痛、呕吐、嗜睡,去医院检查脑脊液发现:压力在300mmH2O,脑脊液外观无色透明,细胞数为400106/L,蛋白定量为2g/L,考虑以下哪种疾病A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.脑肿瘤【答案】 ACP1Y5J9
14、X3D1P8Q6HE4F8C4X6X5R9O6ZC9P1S3E9X5R7X728、慢性支气管炎( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 ACA1J6O8L1K10H4Y2HA8J3L6E8A8F4X8ZL8T9Z3I4W8X5F329、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-)
15、,双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCQ4T4H10O2T7F9G8HH10S2T8F8D10B7I7ZR10I7B8P2P8D8O530、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCZ9P2Q1G2Y7C5B7HQ8V1U10G10F9X2L5ZB10P8W3R6I3R9P
16、331、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCA8O2X8Y4P8F7R9HV4D3Y5E6Q3Z3P6ZV9O3P6G3H4Z8O232、运动障碍晨轻暮重A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 DCX1N7T3R8C2O9A5HY4P2U1X9C
17、7O5O4ZI2N2N1G1C6Z4M1033、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.关节型B.单纯型C.混合型D.腹型E.肾型【答案】 CCN7A1N10C7Y2T2J3HH9S8B10T1N8G6N8ZC10V8A4M6V6G4W134、下述有关风湿病的描述,错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.属于变态反应性疾病E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断【答案】 ACF5K8T9Z8Z7J10F2HA7H2V8B7L1B5R2ZJ7R5X4U2P4N9M535、早期糖尿病肾病A.组织性蛋
18、白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 DCP2M2I8M1W2A1Z6HX4M1W10E4Y3D10U3ZT8M7Q9P2U7B3O336、关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是A.婴幼儿添加辅食不当可造成该病B.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少C.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成E.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素B【答案】 DCR5O8R4O6H5P10R7HO7N3G8N3D6F6P6ZJ3A8Q2C1E5C10R837、下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现A.鼻窦炎B.哮喘C.上消化道出血D.食管狭窄E.咽喉
19、炎【答案】 ACE2D1N9A6D6R2C6HV3Y6D6V10M2F10D8ZJ4K7Q6L8F8X6B638、关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是A.波尼松龙起始剂量0.51mg/(kg.d)B.维持剂量小于10mg/dC.长期使用可导致血糖降低D.可与免疫抑制剂联合使用E.减药时速度应缓慢【答案】 CCU1X4B9Y3B3K4C2HI5P7J3Q7A10O6F5ZT4I1T9M4W1O1J439、扩张出球动脉,减轻肾小球囊内压A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 CCY2G9E5C3L7I5O9HU9I10N9Z5S2W7J2ZN9X2E3T8
20、I9B1R840、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.三代头孢菌素静滴B.抗结核联合化疗C.拜复乐静滴D.阿奇霉素静滴E.大扶康静滴【答案】 BCH9E9I2N8Y8Y8Q3HX8J5H1D7F7T1N10ZP10A8Q6F3K4K7Y641、穿透性溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 BCC1L10G1U1D10E8S6HC7J10A3Y3Z10M2B4ZD10
21、W3G3G4K8T5W542、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.继发性醛固酮增多症B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血症D.肾小球滤过率下降,水钠潴留E.抗利尿激素增加【答案】 DCT5O6M7D8E6J8C10HQ1T4S10B6M8S9O9ZH1X5A5G5G5E4B543、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCY10H7T5O7T1S9R10HM2M1E8F1L10U6R8ZT8H1T7J3I9G8Q844、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是A.T淋巴细胞过度增生的疾病B.髓外浸润多见于肝C.IL-6是发病的关键因子D.以
22、贫血为首发症状E.IgE型最易发展成为浆细胞白血病【答案】 CCF3A7G8W2O2J2L1HO10A7Z7A6U6G7B7ZO1W8Q6U5R3G5Z445、男性,62岁,头昏苍白半年,发热伴鼻出血1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB 50gL,WBC 310A.再生障碍性贫血B.急性单核细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病【答案】 CCE5K7A3K6F1T5C3HE4C4S2O9V5P2U6ZO4C3A6Q2H6Y5A246、对心室颤动最可靠有效的方法是A.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘
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