2022年主治医师考试题库通关300题有答案(湖南省专用).docx

《2022年主治医师考试题库通关300题有答案(湖南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库通关300题有答案(湖南省专用).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCR2K2F9Q4I2P5J6HC8M8W8P10Q1D2U6ZO4C1Q7X3E5E10N52、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCY4S8E9Q1M3L6X8HG3W3R9C7C1D7Q2ZT7N1U5Y2J8B1

2、O43、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCA8S1I3M1U5X4W3HE2D6F4D9A5L7K10ZU6F5W4O8P10G6C34、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案

3、】 DCJ4T2N10L10P10Q2A1HS8B5W3F8E6I1J1ZB5Y6U1N2B7L10K45、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCJ9M3A3O7G10W2T2HU3I2C10E1R2K4G5ZF8M8D10K1M4T5X96、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCA3N8U7F5F6V7U9HW1H8C3G10J8A5J10ZL5C7D9Y2R1N2U97、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E

4、.大细胞低色素贫血【答案】 ACZ9F4Y7S8M8N6B8HJ6X7E5U7G4H3O2ZR1G10M5E6G5J10D78、男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACE7R2X4E1F3D4A3HX4U1C3R9A7J2B9ZJ2A10G10M9R1L7D109、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BC

5、J8N6J8S4C1X6A8HZ2F4L9G8T9D9P2ZD10D8X2G2T7U10W210、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCF4P5D6X3W6M4X10HA2M1I9G4Y4Y3I4ZH10V2E2J1E6K9I311、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的

6、关节脱钙【答案】 ACI6N3H2F6H2X6X4HI3F9K1X4V4Y5J6ZI1N10W10H8Q9X5H512、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCO8S2C4A9M2M3B8HP5U8W1M1O10P6Q1ZZ8J2U1R8N1R4W613、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BC

7、S9O6D5E1F4S10Y4HE7J10L6Y4C4F2X5ZN5F1I7K5M4S9X414、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCB2W3R9Z3G2H9Q5HU4K1A10R7L6F7G9ZS7V8Y3A4Q5S8T615、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCR8F2S5N10F10W9G8HZ9O1G6X2D1

8、E8H7ZY3Q8G1U5R2O6X316、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACZ3S9X2Y7U3Z7B1HE4L7I5M10B1J8A8ZM9X9U8N1M5T9K1017、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACM5X9Z2K9T9X8L5HW7M1M6V8C5U8O3ZD3V9Q7Z9D1R6N618、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E

9、.右肺下叶【答案】 BCZ7S2G2A1S3V10L9HK2Y10H10Z3D3R2S4ZH1V3M7S4Z6I10N219、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACM3F9U2G9W1P6P2HW3G7C7X7C8Y10Y6ZJ9A7G2R3H5R7O520、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACO1R4Z5E9W5J9V2HJ2G4M5O10O9E6M9ZR2G6U8Q1L6I5N621、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA

10、治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCJ1T8F8H6L4E7Q7HZ4X2C4J10B6R6U2ZV8D7T3L4Y5D1M822、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCV10J3C10U4R3D4X6HV2K5V9P8Z2M10V5ZA3V1H1P9P1Z

11、9I823、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACG7Q3L9Q3T5P6P6HI9J5L4N5Y8S3M8ZL2X4K7T9I10Q1L124、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCC4R6D9P6T1E5J6HC3N7E7X5S10W1H5ZU7W2M6S7U3D5V1025、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒

12、。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCJ3I2R4U1L10Y4N10HA2K8L1G3Z4O10R3ZR4H1L10P3G10J9Y926、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCZ10R4C5M6T2V5T8HM9V1N7V9Z2R1X8ZI10M3R9X4W4B6U227、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCD10O5J10W1L5K9D9HV4B4I2C3D7G2K3ZJ3G9N

13、3Z2M6O3K428、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCC5E7B4R7A6T8I4HY3O6M1A6E7S10J1ZO10M4E9T4Y1C10B629、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACS10Q3Y10J1Y7B8L7HZ4U7D6R3K5K6F7ZI5I3N2L10I9Y1C630、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈

14、抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCM8F2D8X2K10M6F10HO6S5O9E9F3D9Q5ZR5C6C2G5K6U10O931、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCY8W1E4U3R7A6E10HC9P1C4X3W7Z7F10ZW1A9Z5V8C6X9Z732、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.

15、冠脉造影【答案】 ACU7Q4O6A9A6Y1B10HY4X1F6F10M1G2Z6ZM2V4W5L4W5F3R433、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCW2U8N8X1W8F4T4HE5J5Q10T7T7T9D9ZD3A5L1R8T5U7Z934、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCS10D5Y6E5Z7V2U9HW4

16、U8K2A3E1X1N8ZM9Z8J7N8R10N2L835、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACG10Y7C1D9X5X8N6HE1V2I6G7O3O6V1ZE5D7J9D4W5C6C436、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCJ7X4S4K10B9P7X10HE9F4L4J1K9M4D5ZW1K7V1J2H3

17、X5B937、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCT9Z10A4U5P1X6V1HK1E6C1K1C8K5K3ZH4P9Q7S3K7S5F238、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACM2S6J4O10E2R9V8HV1B10W3U1X8U2E10ZP5C8N7C6C6O3T839、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCX5M6

18、P7I10A8A3N7HU5B3I8D1C5L5V8ZB9W4E5I6N9Y5O540、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCJ4M9V9Q3J9V4Z8HO5F4D7L2M8K9P4ZY9B3B2Y1B3Z1J1041、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传

19、D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACP9D6N1P5O10B9K10HB8Y9F2W9Q9J9E5ZS6O10G8B6T4Y3W1042、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACS3S7E5E5Y9S4E9HS5S8V7W6H7F5T3ZL10G5P1N10Z2I1B143、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定

20、腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCX2Y6G6E5M4F6P7HS7W1O10L8O4J5D6ZG8P7O5L5U10G3R144、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCH7Z3M4D7G9O4Q10HL4S3I3E2W7J7X10ZS3X5X9Y1A3P4L1045、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小

21、球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCC3H3I1Q6N3E7C1HY8N3D10W8W8Q1V7ZX9D3N10R1J8A6J1046、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCP1Z9E9E4S8L2A2HJ1C8W10T8Z6R9D6ZD8P2D6O2U3X1O647、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCK7V6P10Z1O3P8D9HP8K4M4D6B5F5R8Z

22、E5C1K4W2O7R3J948、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCC10X1V7X2E5U1W8HU1Q3S8V7A8Q7C6ZF5D10M4Z8E10V2Q749、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCW1Z7W3M9M6W8X3HD3I9C6D5F4Z5U5ZP3T5I5I10G2S4E350、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCY9Q1O7H7L5B8A1HS1O3

23、A7Y1T9B5D10ZE1U2X9X5G4E10N851、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACA9E3Y7Y9E8R3Q2HW8W9R6W5P9O5M8ZS3S9Q3D2Q10U10E352、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门

24、淋巴结肿大【答案】 CCH8G10U6B7E8L4I7HR6L9E9F6P5M9X3ZU6X9E4H6Z2S2V853、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCF6K4A2G7B10Z1M4HK8W1E1P9N10K5O9ZK9Z3X3B4F9X6S154、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCF9E6R4U5L2A10L9

25、HI9W2A4E6Y6F9N8ZR7O10A6I3O1W7H455、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCP6M9D1B4X5J5Q8HB10M10C6O7O5T1F5ZP2J7U4P9S4G10I456、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCS9

26、Q3P3O3W1A5F10HD10J6Y4D9H3Z2P10ZL9J1S7A6E3L9B457、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCI3K1G7T8J6Q3G4HB3A7J9C2W2J1I2ZJ1K4A8A8E5A7V458、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACT10E9B5L2G8X6

27、D8HC10W3N8Z1W7T10I10ZI10N5J10J10V3W1Z759、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACZ9J6V9G8N10K9M10HF8Z4T1M4E7H7V6ZA5M10T5F9A5K8J560、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在哪项环境中才能有效发挥A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACT1B7A9D7D10K10V1HI8X10K9K3I10G8H3ZG8S3D9Z5I6K1Q961、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，

28、基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCT1T4V9S4U8M9I5HI4E3E9W5X2S9E1ZY8R9G9Q1R5A3T562、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCJ1A5R4W2V2R9K2HZ8M1E9U3K10D8S8ZG9B6Q2G9Y3G7L1063、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg

29、，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACX1S8A9H8D8P8J6HB4T5M8E9D2K6Y9ZM2F2M7A7I6E3R564、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACB1F6I4K8Y2F4D10HG10N9T6Q6S9P4P2ZT7Z9Y7T2B10L7R565、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BC

30、C9E2L6N1I9I3D3HU10R8O3K7E6Q7T1ZD7B7J10I5V3B7V166、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACT10Z7D10L1B5K4L5HY3Z1L1Z6O3P9I3ZE4Y9K9A2E5S10V367、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，

31、双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCS4V3S9V7X8E4W5HR8J9V5F4Z8O9R5ZK8E2E8Z4H1W10N668、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCJ8K8N4N9B5A3S3HI9J6P6B9U5R7E8ZK5C6U8T3G3N6T569、男性，23岁，学生。右胸部

32、不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCM1Y8P9I1Z8U6S4HK6D10B7Y1F1N8W10ZY9W4C10J6G4L10L270、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCT1C1F8Z2U3A8F1HW5A8G4D6J4C5M5ZA6K

33、9W8P6F1K5H771、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCL10A6U1J4K6D2E9HD10A8N1Y7P5U6F2ZQ1Q2F8M2B9G2E672、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCO

34、6I10H1I7P2C9C4HO8V5H6N8K8R6E1ZD7S5S3C4V6H9I773、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACO3I2L9A8X1B3Z10HJ6Z1N5M1E4X5S4ZP8O3T6Q7R7A4X674、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及

35、边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCX6A6T3K9U6D8I7HV1C7N4X9P3D3F5ZL3I8J10B1O9N9H875、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCS2A1L7Y5X6L2Y8HA5Y7T9Q4Y5V9K9ZS8Z8D2T4E1M10J576、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCA5T8G5I8O7W4C6

36、HQ4A5F9T4Z5F6C3ZW6D7X1E2H6L6Z277、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCL6I10A3K4S10J7J10HR1M10F7X9P4Q5Y8ZI5U5W10O8N10V8Z778、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCH2L3C1B9K9O3Z7HZ4G4N6L9Y9U7N2ZK4B4N10X8Q5P2U979、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。

37、查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCT2H2O9W9C6K10Q10HK4P9I8A5A8A9Q4ZV1O4I10W9I8R9Z580、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCS10F9W3O10T5G6Y4HK9O5U7R10H9S1W6ZX10Q8V4G2M2W7E481、肝硬化患者

38、肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACX6S9I5J9F2S1Q7HA10M3N10S2B4N1Y1ZK1M7K7A6I8P3Q682、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCC7G7H8V2J4D1E4HS7Q3D4Q5T2F3Z2ZO7J1J10D3P10T8B883、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACD5J4A7U7F9A9K7HK10F2U

39、3O3L2H5D10ZW1K6S5K7D3J6G584、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCY7F10M6S1C10X7X2HH2F4O9N8O5Q7G9ZW4T4X9A10Q10H7V885、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACC6A5A4V10C1C6Q3HC2Z1C9K9A8H3V9ZE10K1L9T9L1U5K1086、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，

40、黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCJ1D1Q10U6O4V7H1HB5M7Z2O1P7M2K5ZU3S5S6M3O8I2E1087、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCF10K7Q6Q2V9E3D7HV4V5A2N3G5K2I2ZP8B10L7A10J2C9B788、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周

41、痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCL1D9E3M8K7E4A8HF6P1E4P4D8I4V7ZE1E9T10C3F8W2T389、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACB7K6P7F4Z1B10M2HD8M6L4R7A3W9P10ZJ6H8Q9Q6D10J7L390、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍

42、【答案】 BCT2J2U8I10Y3Z8G8HS10H1E10N7W7O9R7ZK2I5Z7B5J10Y7H191、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCH2I6T8O3F6U9J7HT1P5R9H7N3D5H4ZA3F1F3A8P1N8F792、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCN2H8I6Z4V7Y10Q3HD10R2F1H5N10O7K6ZZ5L10Q4Q1V8O10E693、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引

43、起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 BCH7V1I1E6N3W10O9HS10Z2B7D10W6A8M7ZS8A5L3Z3M7N1Y1094、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACE3X2B5K6J2L8I8HM8L8B6W7N6B1V7ZW8F5V5B6J3F4W995、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT

44、2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACL2C8M10R3C7V3W1HY7Y7K8H5G7T9S10ZI8L8U1R5G6T10K496、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCR2J1B6F3P8E1O9HJ8S5H1H3Q3Z3B5ZV9M5X5N6K7T2T997、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCZ1K3Y5H5C8M5K8HE1W8S8L8T2A7Z6ZW2Z1K4H3V10Q4E398、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCF8J3X10F4J7F9E2HQ3Q1I3P3T1W10C10ZK10K7N6C1F