2022年主治医师考试题库高分通关300题加答案解析(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、体温急剧上升,持续在39405达2周,曾有轻度腹泻,查体患者淡漠无语,脉搏88次分,血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCS8H2Z3Z8K2Z9O10HL6Q3B5K1T10N9S1ZY7V2W1F4K8P6S32、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCF6N1X9X4U1T8H3HG1I7L1W8Z8I7H9ZZ2X9H2X10N5G1B43、下述哪种情况可引起全身淋
2、巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCS1P3C4H4L2H8G7HE3X8J4E8B9C4I8ZN2Z6X1K9F5G5H94、女性,61岁。右上腹痛,消瘦。查体:肝肋下5cm,质硬,有压痛,表面有结节感,边缘不整,可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCG1B10Q3C3R5G3S3HK1T10B3H8P9Z3C7ZS1O7V3C6Q3D4R35、以下哪项胃镜活检病理改变,可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎
3、症伴轻度不典型增生【答案】 ACW7R8H6F10R3L4J10HP9P10H6F7S9O7B2ZP6T8C3N4L5I9S16、女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCP5X10O2Z9C8A5B6HN9C6L2G9P10Z8E6ZC10G7E1G2U9O7S97、患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠
4、壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCC7K2O7E6V10J8F10HM1Q10V2V4Y4I3Q6ZA3W3W4B6B7D7Z58、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCP4U10I8V1L8V7L4HC3W1R2J9E8K4K9ZG1N7P8L3I9H6Q19、肺气肿有关的体征有以下几
5、点,除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCR6M9K6Z2C6M3E5HM6G5P8Y4V5W4H1ZO6Q6C2P8I7M2B710、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCC3M9I7E10X9Z2S10HP4L6B5Q5O10W7J3ZF5T4J6L2Y4O5Y1011、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCJ2D1C4J4B8J2H6HY7D8S3D9C9G
6、7F3ZM10Y3D8K5N8K4X412、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCF5K5Z10R6C4R7E10HR1A1C9M8T7N3K6ZO9L2Y4C7G8N2J1013、患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑粪3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACF5T5L4W7U5Y10W6HT9U6
7、V8R7K1X9J2ZL5D10I9R7L9Q6C314、男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/l,TBil60mol/l,抗HAVIgM(-)。HBsAg(+),抗HBs(),抗HBcIgM(+)。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎,HBsAg携带者【答案】 BCW9H5L5J9A2Y2M2HM8Y10A4J2I4R3M4ZI1K5K3X10Y9E9C1015、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压10060mmHg(13.3/
8、8kPa),脉搏90/min,肝脾未及,明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCR7U1B6J6S1G10V6HL5Y1Q2U10X7X4G5ZN9E3U7G9E3F9F416、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCY3N1C8R1H3E10F4HN7T1K4B4G6M5G8ZM9K4G2J2T1G7Y117、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCB5K9P1Z4U9
9、V1C1HW4G9R7P2M3C7P7ZU4W8N2F6X8H1M118、经颈静脉肝内门体分流术后,最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCC5V1R6I5W8S2C6HX8O7U1Y10R3S6O7ZR6K5S4M5L6S1O619、男性,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、胃灼热,恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCW2M4O10L7L4H1A3HP2C9T4W5M7V10F
10、1ZX3R3O4L4Q1U3W820、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCF2A6U5P8L5Z2A5HP7M3F7S10W6H1G9ZZ2W10A5K8T4A10J121、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCU4F1Y1S8N6Y8L8HI10I7L1T7I8Y4F10ZF4X8R8Y10Q7V4B322、肺功能测定常用的有以下几项,哪项对于诊断肺气肿最有价值A
11、.残气量,残气量/肺总量(%)测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACL10J5C10U2Y9I7G5HA4U1I3L5N5U2F1ZA3T9B5Q8M8N7J123、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上B.肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上C.肝炎病史5年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上D.肝炎病史5年以上,乙型或丁型病毒标记阳性,35岁以上E.肝炎病史5年以上,甲型肝炎病毒标记阳性,35岁以上【答案】 CCU8W7W7C6H2N7U6HR1H8X7W7P3H5A8ZE4R8M8H8M4R6
12、N324、当出现呕血时,胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACI8O1G10I2E10C1M2HX7D6Q2Q4K9U1S3ZN4L5D9F6V10G4U225、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCJ4V6K4O4D1R2S9HJ6B1H9O9F3U5U2ZG6C2Y7T6Q5P6W126、5岁儿童,房间隔缺损,心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音
13、固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACN7P5R10A2M2N3A6HY8D7O9X7X2J2A1ZG10Q6F3H5I3O10F227、患者男,37岁。查体时可触及奇脉,该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCM8Y1D10N9K4W7O8HR10Y9U8W10S4H2G4ZU2Y8N9K7Z8P8B528、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACE5A4N10X9N1L5C6HE4D
14、1Y6Q3Z1I6O3ZH8C1C6R2R8B7W529、患者男,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性,每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCA10E7P10B3R7L6D10HM10Y1K9I6U5B8T3ZG7V5A8F7K9S1K130、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCM4T8C9A4M9Q9A7HB2P6R1X10V9J9Y3ZY2A6I10M10J9Z9R731、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.
15、主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACZ2U10X6D9P9F1Y10HJ3A1L5N9J5Y1X10ZV1X10B9M1Q9Z9V632、女性,26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日46次,排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛,可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答案】 ACJ5A10V7G7Z8C9C2HL3R9Q9W6M8Y5R7ZK9J7Q9C8L10A6P733、男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能
16、出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCL7D1H6E1M9A3P7HV4P4T10C7P9W7B7ZX6D3P10X7L6T1T834、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCV9H5D7S4R5K3A8HG8P6K8W5M3J3F10ZH3R8T2N10Q1B2H535、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCZ4Q9J7Z7D7X9G9HO4Y9W6V5U1G6Q6ZP5Z1A6L7S9Q
17、4A936、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACP8F10I9G5A1B10T8HZ4X6F1S3E2A7O5ZV1X1G7P6R9C10R737、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACA2Y10Y3F3K6S3P9HL10Q10H6U5L9W5U4ZQ2V3Z9D3H5N1K838、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD
18、试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCU10Q1Y6M5H3S8A1HH7W8Y6Q2U7X9F7ZA1H5V6N1F6U3C339、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCX1G4X7R10B10U9V7HC4Q9P9H5G3S6T7ZB2W10K5S7J8F4Z540、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCB1F9X10X2J5H6L7HV1T3
19、A9W7B6C1Q2ZB4L4T9Q6S7G6N241、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCA10A5K1J9Q10P2E10HY9C9C8E5C7U9X8ZL6J5J6D7Z10Y9A642、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACR2W8Y3C6K7V1C4HY9W5O8D10P8A9W7ZD8D10Z8R1Y5Q6S443、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史
20、。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCZ8S6W6H8L2R3V3HO2V5X4L8D7T5B6ZC5C1E9T1Z9Y9P644、高脂血症得诊断,总胆固醇或血三酸甘油酯值超过()者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCS7V6V8Y10J4U4Z2HD9Z4N10X2Z2G4H2ZB1P5I9N6A9C10H1045、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,
21、肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D46、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCU1X5K2N2W6Y4A5HD8D9D5X7X1V6E5ZP10X8U6S4Y9P4R547、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACS8I6N5G1H1Q5W3HR9N8J1J7M3E2F1ZW1B4Y9X5M6B4V448、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承
22、受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCM6Z9A10Q7O1Y5Z8HO7P6S2I5Z1Z4H7ZC1T1D7N4B1F2V549、女性,47岁,急性坏死性胰腺炎,2天来发生进行性呼吸困难,呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCP2W10P2M8V2V9Z8HE3Q9M4K4K9Y9U10ZV8E2K1W10O6Y10W350、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频
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