2022年主治医师考试题库自测模拟300题及一套参考答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACX7Q8Q3U7P7O6V5HA4P6D5U5B8T10R4ZE2D4G3Z2L5Y10C12、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】

2、ACC4K4R5Z10D6X7P5HJ3K8O1T9E2J5C3ZI10Y3F10I6M2N1R23、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCY1G8B1H4Z6D4W6HL2M6L7V5R8I8V6ZK6H8C8J1O6P1L104、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCE4Q7S2T2O9

3、X10P8HW7F6P2I6P2B8E5ZK9W2N1F2Z9U8D85、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCQ5S6J6G5N5U7Y8HH3C9A3E3R1C7N3ZS2S10C6J2R4O7F46、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C

4、.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCL1H1H7M1F6T6G4HH9C6W4P9V7D3U4ZL8B7C8H2G6X6X57、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACF1V7I3R8I6G1G1HM3S1B10G3S1T3L1ZT2O1Y9N10M6O4S88、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCC8T2J3D8K7Q6H4HZ1N10H3B10X8E10Q8ZO3D9Z7C9U4K9J89、慢性肾功能不全患者最早

5、出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACT8H9D5I4R6W7U9HF9R9N10F6W2I9S3ZM5F2R3U6S7Z3A110、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCJ8G1X8S4L8K10P1HS3N7X7S9W5B10E8ZW1H5C5Z2C7L9G211、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACT2R6N

6、1X10A4A2J5HC2M6D1C3U7E6R3ZY5E4J1G2Y10U3Y712、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACY9L6C1O4B1M9L5HR9U10Z2C10F7H5S8ZR6W2A9F4R4H9N213、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACT8B6C2Y3B7M6U3HJ5F7V4C9X6M2U4ZP9A4A3T9Q5Q5E614、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测

7、BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCP9U3U4U9F3H5I1HO8U10L6Z9T6D3Y5ZI7L2T4M5N8E9W1015、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACE1X3I9Q6J8I9W8HQ4A3A6Y5J4R8M3ZS10C2J2D5R2E7T916、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是A.AFPB.肝

8、脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCY5Y1T4W8N6B7Y8HT10U3E3Q1B6J2G9ZX7F7J9M4Q3J8S517、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACI1G1M5V5S7R5S2HQ3T7B5D10Y1X7R3ZK6E7I10S6G6A8R518、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围

9、胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCZ10M3E8W6O6N3Q2HV1A1M4C8U9V2K8ZX6F3O4Q7R9F3Q719、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCQ3B9B7N1B7L4K2HI5V3D5C2R9Y4W1ZA9S9S3A8Y9Q6E720、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛

10、及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCT1L3X8T5P1E7K9HG6F4N2U9B6Z3U9ZX2X6T8X8R7P1D121、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCJ5L5S7Q6O10V3F4HZ1G7G5Y3Q9V4H8ZD10Y8M6X5S7F3L722、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【

11、答案】 ACH3V2D10D1B3C5D3HZ3M9T3V3B4Q6O2ZV9Q5L6P6U8E9H723、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCF8V10S8Y1X9H5O5HT7K6T8D1V1A1N2ZM6M2O2E10X7S4Z424、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCZ4F3P9C5Z5B10Q3HC2M9Y9R2M9W5A3ZI1B3R7K3P5A6J325、治疗亚硝酸盐

12、中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACR3F8N8Y9Z6U3B7HI5Z8B1B8X8F2J2ZA6J10I10P2N4W8N426、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCW2V2B6J3S9E5H7HI2X3N6F9B3P6X3ZF1J7B2I1G10Q4T827、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCT2E1H8B10L

13、4Y8R2HO10V7Y3J8V2N4P9ZS1H2V8R5A5G9I428、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCD9R1I7X6P6H3W6HM10O7L7R7V6D6V8ZI5Z1W1T6I9E6O1029、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01

14、个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCV3A10G2I1M10N2E6HI6Y8S10B4L9H8J3ZV8U3Z2T8M1P4L830、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACF10M9O1P6G3I3H5HN1L4J6E7L2A7Z8ZG1E2C3N8K8M4M431、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节

15、肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCV9K8D10W1T3Y6R3HF3U4T4X10D7Z5Y1ZK4A5P8Z3T4D3K532、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCV2X1J7U5C1Y9Y10HO2K7P5D8Q6K10M8ZA10G7D3Y8K4F4U733、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情

16、绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCA4J2U7P6K8J2X6HG6L10N3T4B5X3U5ZV4G2B9F10B4C8K734、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCS10B1O9F1Q4U3V10HN7W9K7L2I1A1E8ZB9K9Y6K8I7H9Z235、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状

17、与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCO10I7J5W6K5J9E5HM7V4G3O1G3F8Q5ZE2B8I2U2W2U4B536、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCC9D7B1V4N4S4J4HX3B2X9N1A6Y6O7ZC6W9C10Z7Q1O4A237、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACM4Y5M3A1H5R4U

18、5HP7E1U9R6G3Q4V7ZT8J2W4W3H4Y5Q938、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCV8L9H6P10A6Q4M9HW8S7L8F1X7Z1M8ZS1M10V4M8D7N6L439、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACU4E8C2W2A8A3N7HI1A3I1G2F2D3Z3ZK8X2B8W6I7V4D240

19、、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCL4J7Z9Y1R2P10L9HD8S6L1R4D1T10O1ZC3Z7E1S8B10E6G741、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCN7W1P2M9M9Q1B9HC9S6S3P7F6C5Q10ZF4A1Z1M3Z2G1F242、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨

20、酸E.门冬氨酸【答案】 BCQ7H5S4K9Q3Q9S9HB8S4M4B5V10Y10J6ZN9P2S9B7I9Y4X143、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCT3Q8E8V1J1U

21、3O9HO8L1C4D1M2C1W6ZW5O3Z8O1Y2E4T244、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACB10V1Z1H1I3N1V2HU7S6Y7B8V3N2N6ZF5L4C1U4Y9Y1I745、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.

22、药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCF6O10A8L1L2S10R2HQ5S1L9N1G10I6Q2ZL9W9M2I5S4N2W146、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCN4X4Y2J4Z2H8S1HL10Q6B4L7D4P4J8ZD4M1K2X8M9A9G947、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCS9H7M9R1H3W7K8HM5Z5A3V10Y7P1I2ZT8J8V7P3F8R4U748、

23、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACU5F3J1T5T9D10Y2HF2B9A8P10M1K2V10ZQ10N8T3Y2O3V2G949、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCC10J8L3J9I6Y4K8HM9C6Q6B3B7Y9F7ZU6X3P3N4S1H7B750、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d

24、。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCG9B8F8E6S9F3R9HB6U10R4C3J10V4A10ZG8U7D9I2U2Y4E251、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCR9Z7M9J4S3R3K9HC3L6

25、W4J8B4F6I5ZG9Z10O7W10F6N2T152、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACA9T5A10A3Y1G6J10HY3U7X4D8K2G9D1ZK7Y6D8W1L3G8C253、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCB9U2Z5X10V2A10I10HY2T9S4E4R3H9

26、M4ZF3R4O5F8N2R4L1054、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCO10E8C1Q4D8H10Y9HX4E10O6J6R9E10J8ZJ2Y10E5Z1U6M9C455、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCC9O1W1X4T9B5V4HZ5M2J9M7X2U8X1ZW1T1X3Z8I4V4Z156、男

27、性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACA3J3N7A10T2A8N6HE7E7E7X8N9C5Q1ZX8W5W6Y2T5Y7B457、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCK2Y6N9U1M6U10W7HW7A5O4G9Y5V8T1Z

28、E2J7G5E5N10M6X558、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCF9B3V4F5M2H9H8HL5L3W1Y3K2G8F3ZU9P7U1P8L4C7Z259、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACZ2X8S3S5E3Q5F10HU3A8W10P8T1N8W10ZK5K1D7I10E5E5F260、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自

29、感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACQ5J3N7L7R9S7W9HE7D3A10O6T10N10X9ZI2G2B5N7L9M3B261、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCA4I3A2Y6G9Q6E6HN7P7F6G1V9G10A7ZH8U6V10

30、G4T8Q4J962、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCB8A7C2M9C10I10I5HQ8Y5I5T9E3H7U4ZT8Y6N5N7A5V5S1063、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下

31、、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACQ3T5H5Z1S10V5Z2HY5N8A1H5U4F4C8ZL8I6V8L6D4F3I664、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCN7A8Z5F2E2P6N1HJ7I8Y1A3E4V2V7ZG5U10Q3T8X8S10D765、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸

32、润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACX7U4G10D3V1V7S6HR8T1G5K1Z10R1D6ZK3U2M6J2L8D8O766、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO0.6，MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACJ6A3U2E3T2G9O2H

33、U2Z9S6T8V4A10G8ZY7N4Y4W6L4U10M967、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCZ4N10T3M7F5K1J6HR5C1A7Z3Y9H3N7ZQ1B6Y5K9X8K2I1068、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCP10G10K10Q9Q9S8U6HG3B4W5X7M3G8R5ZS6Z7K8Q1N10R4T869、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BC

34、M6D1P9C2R3R6Q2HO7F2M7I2L5M3Y8ZB5O10S5Q6J4R5M170、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCJ3N1J6B7H8H3O7HE9X2K4K5W5F9Z8ZT10I9C8R7X4B3T1071、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCF3E9Q2W6I9B3P2HR3R2N9Y10C3V3D10ZR10K5I9F2Q10S6L572、患者，男，38岁。左下腹痛伴排

35、便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCK4Q10T10L5U2M7L4HT5B7D2K1P6Q4A5ZL6Y10Y5A4D1Q3O373、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCJ3V2S6U2G2J8F8HA3M4L1O2K2R7Z4ZX10J1T10D5K5T4X974、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错

36、误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACC1N10R6D6P4B2L6HG9O2G2F6G8Z5S7ZD5S1G9F2Y3J10N275、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACZ6N6A4S6J2T5M7HY5R5D6W5R2Y8V5ZC8W5V10M5U9Z9A376、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E

37、.乳糖酶缺乏【答案】 DCF10A6Z7C2P2W6G2HU1X3H2D6L1I5Q2ZE9C4Y9R2L2N8I177、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACN8P9Z1U2R7R6Q3HZ5C6F2E7X2R10F4ZM2Q5I6I7Z7D4U778、男性，40岁。中上腹

38、隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACK7I1M4Q5T3R8W7HN5F10P9V3D9M5Q4ZB2U6G10W1U7P4Q979、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCG2D1M7X4F2E5F3HX7W2P8Z7N10J9I1ZW10Q6K5Z2B1U9M580、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩

39、膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCS5E8K7T6F10S2R3HT7Z8Y9K10B1A1T3ZH8D10J7W8G2G7E1081、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCQ7I8F3Y8Q3X5N1HB7N9V8J1D4O5F8ZN6J2P5U7D2U9G482、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsA

40、g(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCB2X8A2W10N7R3G8HY10O6T6E10N1F10S9ZB8G5B1Q6U8H3L583、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCG10E5D2Z7Q1Q8H6HJ5Y9P3L10I10G3A2ZV8M10H8Y10H7W3B484、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的

41、规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACW4Z1Q1R10R7U3H3HH2F8I10O10W4S3V5ZH6H1G4I6N8B1S585、对肝硬化腹水的治疗，正确的是A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCX8R7O2E5U6T7G9HQ6A4M8F9C1O5V7ZX6Y2Z1Y1B5G9H186、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区

42、炎细胞浸润【答案】 CCI5U2S9U1B9I3M5HN6X1G8I3W4B2R1ZE3X5Y9I1B6U7V687、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCC2M7C8H10R5Z6M7HT7V10X9E6V1Z6C2ZM3P9U7I1V2M2I888、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCB8W7Q7M1L9

43、M1P10HA1P4T2R2D6X2P7ZT4J6I9V8V9U4B589、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCH4D6I10K8C6B2W4HS3C8I9A7D1Q7X3ZA1E4L8S9O1E5B790、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液

44、检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCT4X6U4H10D2I6C10HC1H9W5P2G4T4O4ZY1V9I5J6U9C3C391、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCL6M4P4V9Q1E7U6HD7U4F2O8R9S5I10ZT1L6I4F3M2D3Q892、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACO7D9O8E2F9D5J5HR3L6T7T8F6L2K2ZB3P9H2N8N3U10E993、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACM5W8F1F7T6F9R7HL1A10P10C4J6M10H6ZG5Z9B5U9W4K6O494、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACK4W3E6V7M2N7L10HL3E5P6S8N6X9P10ZL5A10S3T10A2Q6S1095、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门