2022年主治医师考试题库高分通关300题及答案解析(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACR9N1I5O6E10N7Q3HQ1D2E8X4Q7G8R5ZF6Z7E6X10K5M3R72、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCS9K9S10I1N9E5J5HJ2Z1I9V4B6L4P10ZR8N2M2Z8X4O6H93、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 AC
2、K8T5I9I3G6Y3R2HI8S1Y8D6R8F5J8ZP10F2M1T2L7F8E104、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCU8W5E4T3P10G7T4HW2Q8C4T8O5Z3A7ZS5H10R5T1N10O10T95、右上腹痛,发热,黄疸,ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCN1S3R6S2T5C2R9HK7D9L1S9K9R7V4ZY5U3U7J7R7K3F56、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体
3、阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCS8N5Z5M4Y3X8A3HA1Q5J3Y1Z2B9K1ZE7D4W10G3X3O1M37、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCE10I6H10B2X8R3N10HZ8Q4C8P2E9L7X7ZP4F6Z2D6L10S4V58、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCC1X2T3N2K4M9F3HT4S9Z2U3I7Z9G5ZT2E4Y2P10T6Y8Y99、舒张早期
4、奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCZ5V8Q10W4T8X10N4HR4Y4R7A4A9Z10W2ZT10D8Y2R2X2N4Z110、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCA1A8I3Z5S9J10L10HD9Q9E4N5U9B4I5ZR3C5R6Y3I4J2A1011、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCD3M7
5、K3S1S1C9U8HS9R1S5U1M8P10T3ZO9H2H8R3K2O3A1012、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCP2P6Y6D3V8F1Z4HC8O5I8V2U10V1X6ZY10I4X4Q10X8D8K813、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACC9I5D10H5F5V10K9HC9E2V5M5F1A5J3ZF4B3E7O8Q3I6X1014、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰
6、、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCH3N5R7G7Q7I4S3HG3S8M4S4F7R1Q2ZR2C4X6C10B3X5H115、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCE8B2X7C8R8F6U7HO10Z7S6I6L1T1P10ZO4V4T3Q6K2A10F916、
7、磷脂酶A2A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 BCR3X10I9Z6Z3G7B10HK4T7E6B2K1T1Q4ZG8Z7L1Q8X8U3Z817、15岁男性,轻度乏力,腹胀,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎,甲型C.急性无黄疸型肝炎,甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCF6H4N9M7U4F10I6HL2X4G4R6Z4Q4I9ZB1M7U10O6H1D6Z718、
8、女性,50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间,以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCU1U6S2E1Q3Y5Z4HJ6D6K10Q1S4S8T5ZQ3D6Q4X9E7Y8N619、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴
9、性,隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCZ9U10S8D8J9J7I1HT5J5I3A7W6M5P8ZX2O1U9J6K6T10F320、男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见25cm32cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCM2N7J7N6U1Q5P7HO2K5K1P7V2L1S5ZD5U3Q8E7Z2O6K521、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓
10、解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛,无间歇,无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACI7G4J8T2P1E4F10HF2Y8Y4T4W2W5A10ZU7Y10T8U2V7V8C522、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCP9G8
11、J2J1G9M4Z1HI5B7Z7K5X9V5Z6ZD3C10T10X5P10P9C423、女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数580106/L,其中淋巴细胞80%,Revalta试验(+),最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCG3G6N2E3K10A3F1HA4A10K1N6A4B10Q1ZF3X4G2N7U5B1Z524、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答
12、案】 CCY10P3U7E9K6A3E6HS2O9O9G3G1C10Z8ZI2K8N9Z5H1G7W225、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCZ3N3D2N4V8O2Q1HH7B6O4N5J1O6D1ZK2X7D8N5P3K4B426、患者,53岁。呼吸困难,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低,强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCG10D1U6W6X3R10Y4HP2R3O4H
13、10D10I9X1ZA7G8X7L6G7V1Q927、男性,32岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食可缓解,服抗酸药物可止痛,最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCE9K2Z6N9O5N3U2HG7C5F1Y4D2J8Y3ZD2R5N9Y6P9Q4Z728、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,
14、持续3周【答案】 CCD5F9X7H5K10H2F4HA2S6E4L1B7G8R9ZE4Y6R4O4T10Y4C229、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCF2C5C5L1U3S1V6HM2X2P6S6K10H7V9ZZ1T2O1T9V3F2G130、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A
15、.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCK5C7L5B8E2O1R10HU9K6K2R2J8R4P1ZZ3M9F2X2U9G10O231、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCP6X9J2A1V3P7V2HT7U6I7S3A7U3R8ZI10F5B7R6C2X3E932、关于出现结核病变态反应,下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局
16、部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCQ2V4R8S7O7G6Q9HP2B8H3H4H1G8L2ZS4D1U9A8A4B10O933、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCP3Y2X4P10E2E10O5HH5P10R1R7F1W3H5ZD7J9N2H10W2U2B334、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DC
17、V3B1B4U8A5F2E7HU9G2D1X4Z3G3I3ZS10V7V1K6E8V2Z835、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCJ7R7R3O1J8L4P10HV9K3M8Q7X5T4A4ZQ4W7O4Q8W7Q3O236、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCB6Y6S3N10B9K3L7HM8L6Y2A3P3X1K4ZH10Z3G4B9S4H7Y837、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张
18、期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCP2D5K4W6P4M7H6HV6Z3Y7J5B2H7R6ZN7J8S1W9L1T10B838、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCF4V2F5P8C7T8I10HO6Z7B6R3M4U9H8ZB4N1O8H1Q10W10X239、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心
19、肌炎【答案】 BCI8G2P8R7M9N3I5HL9K8U8X5D7R5S4ZU1T7U7A4K7O4K440、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCR9Z1F5K5V10M6I4HS7P1W2Y1N1A4H4ZM7W1D6R1J1P5K841、男性,51岁,打鼾,白天嗜睡,BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa),经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道
20、正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCC8Q5K8J7X3M6X9HR5W5Q2S1N5K9A6ZK1X3A1J5P3Y4S442、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACC5G10A10Q10P4F4K7HE2X10Z10V8W3J6G10ZJ3Z9A1G9S9J5V143、女性,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕
21、血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出现意识恍惚。查体:应答欠准确,定向力障碍,心肺正常。血常规:HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACK5V7S10U6P1A2U10HX2K3Q2F6G1Z5P1ZK10V1H4T1O1B8G244、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊C.溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCT6P2R8Q1T7S10I4HB4O1Z5U6L2V8Q3ZU1F8X4K4F6J
22、2F845、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCM10N10M8S10Q7H5B10HG8R5C1K4B9G8T9ZX5O3L3I10B8O2M846、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DC
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