2022年主治医师考试题库自测模拟300题及解析答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCF10X9L3L7R6B9Z5HY5D4K4Y7D7I10P8ZQ2J4I10N8X8T8T72、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACZ10L4R8D8W5C2G10HJ2D8R3I5V5C3O1ZK6J1L2A9K6N3L6
2、3、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACT1E3G3T10M6S7Q6HS4D1D6D6G1U3U2ZW6X5E3Y3U4Z8U24、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCL8V7J5C7I9C2V1HI2N9G6E1G6O6L9ZP5S8V1Q4H3D4H85、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸
3、剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACN1O3W1Y5Y2P3N7HU4H6T1U10L2G2I8ZE10D7J4Q9Q10N5R96、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCZ3T3S10E10I3N9Y5HR4E7Z8Q4V2F8Z1ZX5R5P8B9T4O4L67、女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39),2天来精神淡漠,查:皮肤巩膜黄染,P120次分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有
4、压痛,肌紧张,WBC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCN3K6I5F7L1A3W9HN10P8A7U8S5M5M4ZX5P4E2E7J5V6A48、关于慢性胰腺炎的内科治疗,错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗,如戒酒,治疗胆道疾病,控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCQ1O4V5M3V6O2W6HF4V7N9R6C7I3F8ZE1M1K10X2W2D1R99、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaC
5、OA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCJ3J8G9I2I7O3G5HO9W8Y3E9Z2N7K4ZK6J5T10B9P5B8L110、男性患者,55岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L,采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCU8Z1E4U9M8S3X5HC2Q4S7X7B6M7D10ZM10K4Z4I3R3B8P311、男性,50岁,胸痛伴反酸烧心
6、,卧位较重,胃镜示齿线至门齿35cm,及第二贲门征,反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCX6Z7U5I9I8D2Z7HF10G1H2E10G4F4A8ZM9P9A1P10V4D5Z1012、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 CCV4O6E4A1R10N5T7HG4T1D
7、4C8H1D6T1ZL1Z4M1P3F6R5D913、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCB8Q6U9K9S2D10R5HP4Y5S9Y2X1N4M4ZV2J2P1N7Q8P5Y1014、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织
8、增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCO7C3R1Y4Z10G4T4HS1V8W9I3P9B6W8ZU6S4P2Y9O2K5O515、女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCK6D9E6E6X3X10J3HV7Z8Y1G2J1D10E3ZC7Z4U4L1A3B6C316、女性,63岁。帕金森病患者,行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪
9、刀步态E.醉酒步态【答案】 BCJ4Y7H8V6W5W10K3HV5B5Q5W5K8V5Z8ZV4C1A8Q2O5K10C317、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCO2E6V3W3X5X9A9HF4S8L5Q7Y3N6V8ZI3R10L9D9G5E7O318、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+
10、甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCH10B4N10C8U7Z5P1HF7A2C8R2L3X7B4ZZ4D10Q3D8F10D8S319、男性,24岁,1年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近1个月来又出现浮肿,尿蛋白(+),应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙,冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCM10I3C2Q3C2B5I10HP10C10D3P6O1Z4E4ZL7D4R5M2C1M9U220、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴
11、结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACS4N3L10F4J2O7F3HS1L4E5H6B9K8V4ZJ10I8Y7D9F3F3M221、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCV5P2Z3J2X3B10N2HG6W10N1E1A5J1Y7ZB8A8Y3T7G4D8Y1022、男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCH5C3N4X2M
12、7R3F3HE4B4O9L3M6I9H9ZZ4U3J1D2R8Y8G823、男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCM8E6M9D4B8U6I10HA1V3O9B6W10F4S5ZG3D7E2A9X6R10U324、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACG4D4O8B6C6Y6P1HE3J4C4M1
13、O8T3N10ZA6V5Q4K10C3M7O125、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 ACR10B3L5Y9Q9T1H8HB1Z4F8Q8E3B10L6ZY3K1A4Q3E9A7W926、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量
14、利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCI9T8D7I3J8U2S3HK5U1R8V10Q7Y8P9ZP5Y2W4A6V1F2J1027、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCR7J9B5J8R6P1Q7HI1P5W1H10U9V1F7ZY4V6I7I1S10A4Y628、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACM2F2B5A3Y4R8D9HF7Q
15、5K5E3I5X8I8ZT8V2L9R3Q3L6X629、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCX5E6J6R6J8O6U10HU2R7D1W7B7S6Z7ZI1X10F7V2M2H5H730、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACS2E9K9N4G5P3D10HR8M4N8N3C4L10F3ZU1
16、0J3D5X2M7E1F231、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCY4G5E5W6K8B5O5HH10G9A8H10L8G3Z7ZM2E6V8Q9H6W10H332、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACT3O2W10V5O7J10U4HP3D8P4E8U4Z8Q5ZH5F6M2X4G3X5K433、某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒
17、C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCB3O9P7B2C2X6X1HL7C2Q2O5S9E9T10ZR6A4X7U1C2F2F434、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACN10Q9J1Y5G8J4F3HL3W8U3N8O4W9C7ZF2Y3X6Q3D9I2S335、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCL1L5U7
18、W1Z5F7W2HA3X4W6J6H6F5J8ZE4F3E6Z2B5A9O736、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCH4B6I9Z10Q5V1H7HK10F9A1X8I1E10E5ZD1R10Y5U1H8T1N437、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCK5F1H9R5Z2J9K2HE9D7V1H10L5Z10I1ZC9V9K5E10F3K4D838、患者女,近一年出现便秘与腹泻交替,下
19、列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCF5B10Z5N7T4D1Y2HY7F1N5R9J5E1I9ZS8T8H6Y7P10Q6B839、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCR10O2Y6I3N9O8E3HQ8Z8S10Q1O9D6D2ZP1M1X6P2G1O9L340、男性,48岁。腹胀1月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼
20、及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCK8M5S3V2A9J10F1HO8F4V2V2K7V1N1ZA10T9I9J3A8I1Q441、患者女,26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感,该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCS8S8D8X4H2H9Z10HI3C2D10M9U4W8E4ZB10Q1K5G7U1X10B142、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCR3V8W7F8G9Q10Z3HG3Z7L10Y3K2Z8K
21、4ZX2W8Q4V7N4Y7K543、患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCM7D4H3F4D6U9D3HA3S7A8X9Q2S3C3ZY7S6G7E7S3Q10F344、患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 A
22、CQ4D8T10J10B6X10V1HR8W8I3B8D4P3H5ZY10Y3U7R1K4I8E745、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACU2S2N5C7Y5K1W10HU5P7V10T6A8L8W9ZN7R2Y1R4S8U7B746、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCH7W5J3U5R8G2G7HK8D8X10S10U1A9N9ZQ2O9Z7N2X2E8S1047、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异
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