2022年主治医师考试题库高分通关300题(带答案)(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCL4X7L1J10R3A7Z10HZ3K4Q10B6O1Q1L5ZC6Y1J8D9O7P9O52、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaOC
2、.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACB2L3Q4X3U2B6C6HJ8E7C2P2I8T2G3ZO2V1B8L1Z1Y4Q33、男性,84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCG2R6N6A8P2F5K1HG10B3Q9E4K5C7I1ZS4W7E8J2X4C7Q84、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽,咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于
3、中年后发病【答案】 DCH6D10E3W1P2U1O7HL2N6U3X8P8N8F3ZV4J7R1W6W6O2J55、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACO1O3K5P8Z6O2X10HG3R7D5P1B3X9H3ZB5R3C10V7Z4J5W96、患者,男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L,BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCD6Y9Q9F1U
4、4E2Z1HU6Q6R4X9X9N1V4ZF5C7K1F1U1Y3L17、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻,多为脓血便【答案】 BCK10G10W4Z9E6W6V6HI1J9E5E4G5Z2O9ZO5H1G6O1E1Y5E48、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCX3S8F1H8C9Z9A5HI9L2I5R10O3S7M2ZO5K9B3X6S3R10U19、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,
5、2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCN4V6F6V6H10X2U7HL4M8H7Y8A7L6L7ZO3M7H1V5S3D5E910、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCM6B5M1U4X5I4B1HB4F8F2D7D5L2F9ZG7M2S2G2W1N5O211、患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重
6、,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCU9B1P4H9D10G2T4HZ8O1C5M6S9R4K4ZO7F5J4X2X5P1C1012、男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCY6D4L10N4V4J
7、2B9HS7P2X5Y1E9U5C1ZR2J9M7J6Q6Q7D513、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCA8Y6M3H8Q9T4C7HB3C5Y5C6J8M5G2ZP2X1R2L8K9S10X314、少数慢性肝性脑病患者,中枢神经不周部位有器质性损害,不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCS9V1X5R6Z10F1M7HL4E5F1W5B7G8B6ZC8N1M3U1F3E6D1015、在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确A.为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治
8、疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACJ10G3T1E2Q10V9Y7HT2E9Y1G5I7M4Q10ZY10A6U1X4B10N3I516、伤寒患者,查体:腹部玫瑰疹,肝脾大,该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCU6E9Y6T10Q5K2F7HP8E7Y9G3I9X10Q4ZD5W9O2O3N9L4Q217、女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E
9、.腹部B超【答案】 DCA3I5D8O8H8J6J2HQ3G3O1K5R10D1S10ZZ10J1D8F8V6M8R818、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACT7O7S8P1A8W8U4HK1M3D4W5D3C2C7ZK6D7O7J8S10R6K819、女性,25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象,该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCA10N3O1R10H2X3L9HO9M1P4D
10、1O9L4L3ZL5O5K4F9A4U10J520、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCZ2X8H10J8S2S10A1HP9X3A6U6B6U5U9ZL4M6D7J3V1M3M921、关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCU7Y6J5M9N10O3O2HL8C5J2V1J1M8Q6ZD2H8O10L1E9X4O222、A型胃炎的好发部位A.胃大弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCJ3D7H8A9I9W10F7HF9U2K1F9E1S7H4ZR1G5C3
11、M5Q5P5I123、女性,35岁,因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACQ9Z3Z9S1D4Z9G4HN4U9H3V2L8U5N2ZB9G1B2W3O10V5Q424、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)C.静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)D.普萘洛尔(心得安)口服E
12、.口含硝酸甘油【答案】 DCR6G6M9H3N4O5M2HR1N10R9Q4W6Y10R8ZS3D10H1G3T1S9R625、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCL5H10G9Q3E2A2H1HM1V6S2B4R9J1D10ZN4Q4U4A7O5O10P626、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【
13、答案】 DCM4R2A10E8D5W1V1HW9W1P1X8N3D6A4ZC4U3G10C6A6F5H627、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCU5U7A3I8R4F10E5HG8C6I8W5F2Z9C6ZR4P1C2W7F6F5T1028、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACO3K4J5L10K6D2Z4HB6C2B
14、4H2B5Y7I7ZJ10T3K3K1O3Z2V929、有关酸中毒对机体的影响,正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCJ8K7F7Z2X7D9T3HP10D5W3B2V9F4G3ZX4N10E8Q8Q10T5P130、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCH8R2A5C6S3A8X10HB1Y7B7P7V6B8Y2ZI1J2D10G8T10O10P831、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D
15、.心得安E.放射性【答案】 CCT4P6M5I10S2G1W4HB5G9B6L6X9R7V4ZH2S10E10U9T10M4E1032、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCC6Y2Y4M3Q8K6O8HN7R3B5R6K6R10J4ZG6R7P3L10W10L9O633、男性,84岁。长期卧床及便
16、秘,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCL1E6M7N5T1U10M7HV4W2M8R6B8M4G2ZP2F2G3P6W3P4V834、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗,除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCM8M6M6T1R4I2D10HB9W8X8B7Q1F6A3ZO4I4U2O10J7M6V235、女性,32岁。每于月经期出现鼻出血,应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACY6N5P2R8T9M9W5HN5
17、R7K9V1C1Z8R3ZD5T6I7R10A7J8A536、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCD6E2G5R2F8R4W6HP3G3S2J3I9L10C3ZE7I7I10L6B9I1P437、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死
18、率不一E.发病季节不同【答案】 ACA6Z5P9C3L9F4M10HR2R1N8I8L6S2I3ZM10Y5C2N1Y10P9A1038、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCF10A3D9N9Z7U5X4HW8L7N6K7A3Y3Y8ZX9U4A1K7D6B3R439、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用
19、对氨基水杨酸制剂【答案】 ACA8P5R2N1B10D7F7HY10U2T9J1R1A10A6ZO8A5F5Q8L9Y1H940、某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作34小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACR4Q4V1X3K7I6H5HV10E10X1J5H6J4Y2ZS7P2C10K2T1I5T441、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖
20、区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCF6Z9E9U8B9T1L3HA7G3T4I9L10J5H2ZW8L8A3Y1E2R5N642、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCC1L5A1D8I7N6C5HG7X5D8X2A9W10N2ZD1A8G9S8U9V7Y443、消化性溃疡用
21、质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCR9N6W2O2G2J1A10HT9F8G10W9M7O9A5ZM2I5F10Z5E6D4V844、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACN10B1N7F9N4Z2A8HE4L2U5H3N3G1V10ZX3J10A6S7A5G5M745、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性
22、吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 ACG8U5D4E6U4Z2T8HN8L1L5K9G6L6E6ZI1O1I3K1U2K10P946、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上B.肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上C.肝炎病史5年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上D.肝炎病史5年以上,乙型或丁型病毒标记阳性,35岁以上E.肝炎病史5年以上,甲型肝炎病毒标记阳性,35岁以上【答案】 CCI6H5B5K5N9Z6A2HS8K7D8E1O2R10U4ZD5M3A2F1E1N7P547、患者男,3
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