2022年主治医师考试题库高分通关300题(含答案)(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,46岁,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体:四肢肌力3级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃,为(+),小便潴留。该患者病变位于A.颈膨大B.周围神经C.胸髓段D.腰膨大E.脊髓圆锥【答案】 ACG3A3L9P5H5P8H9HA1A1F10X5V1T5T9ZL10T1V2N7C8X1W52、患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张
2、。便常规:WBC1520个/HP,RBC23个/HP。A.环丙沙星B.青霉素C.思密达D.整肠生E.口服补液盐F.三代头孢菌素【答案】 A3、男性,32岁。活动中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐。体查:神清,四肢肌力、肌张力正常,颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.偏头痛D.脑栓塞E.头痛性癫痫【答案】 BCB8B6Z10C4Y9C4R8HW9W9C9O5K8P3C5ZA9Z8V9W9W6G7E14、急性溶血的早期症状是A.休克B.肾衰竭C.血红蛋白尿D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E.昏迷【答案】 DCH4G10T8J2I7C2J6HC2Q3A5H10H6N
3、4L4ZS5P7F7Z8Y1S2M25、下列表现有助于风湿活动的诊断的是A.皮肤环形红斑B.皮肤黏膜淤点C.贫血D.脾大E.肝大【答案】 ACD10U3W6S4G3Q7A1HN3T4L6Q1A9O4H5ZN2R3W2C6G9N7Q36、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖59mmolL,餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮类治疗E.改用胰岛素治疗【答案】 CCW6R10H10I9C8D1B10HM1V3G8X4T10D8D4
4、ZS1J3V10U6B5Q6T97、急诊一中毒患者,头晕、头痛、神志恍惚、恶心、呕吐、视物模糊。实验室检查:白细胞轻度增高、粒细胞稍增高。尿酚14mg/L。患者为A.正己烷中毒B.急性苯中毒C.硫化氢中毒D.急性甲醛中毒E.一氧化碳中毒【答案】 BCE5J8O6R10C6D1K8HV6Q4T8Y1I8A10I2ZM7Q9T7I5K7S7E28、以下不属于四氯化碳中毒症状的是A.腹水、腹痛B.急性肾衰竭C.关节疼痛D.头痛E.腹泻、恶心与呕吐【答案】 CCI10Z1L10C9A10V6V8HX4B9X6P6W1X3S9ZU9U8O3K5H3Q1I99、肺结核特点是A.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡
5、沫样痰B.咳嗽剧烈时,痰中带血C.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血【答案】 DCN8K7R7V4V2J7N8HC10L7T2I3P9D9M4ZC4W4F5Q4O1W8V610、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖59mmolL,餐后血糖16mmolLA.非磺脲类促泌剂B.双胍类药物C.胰岛素D.噻唑烷二酮类E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 BCA1N8D9N1H8W6Q1HJ5E3O5W4R3V2W5ZR8I8J4E2T4J7
6、P111、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.草绿色链球菌B.肺炎双球菌C.肠球菌D.真菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 ACN7N3Q8V8K4O9Q4HW8I1M6E5R2A3N8ZV7F8G6W9S10U4V112、慢粒患者有改变的染色体是A.t(9:22)(q34:q11)B.16号染色体结构异常C.t(11:8)(q34:q11)D.t(15:1)E.t(8:14)【答案】 ACV3M8M2X8N6Y9I5HT9U3Z2M6W3Y1M6ZK5G1Q10W9G8G3P713、急性肾盂肾炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACU
7、2L8D3Y1S2N6P3HM7S1S5D6M9K3Q3ZF2O3Z10Z3K8J5Q314、中年女性,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:BP160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,醛固酮高,肾素、血管紧张素低。诊断考虑A.继发性醛固酮增多症B.原发性醛固酮增多症C.Cushing综合征D.假性盐皮质激素过多综合征E.Liddle综合征【答案】 BCO4M4M4V1X9Z5P9HY5M9I9E10A3W8E7ZS2K2F8Y10W1A7W515、全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示A.血管性头痛B.丛集性头痛C.复杂性偏头痛D.紧张性头痛E.普通偏头痛【答案】 D
8、CI3W7J3R5X8X3L7HG2Y4O4P9G3T7W10ZZ7G1A8B7H10L1P516、女性,35岁,6年前分娩,分娩后无乳汁分泌,毛发稀疏,患肺炎不发烧,出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断A.肾上腺危象B.甲亢危象C.垂体危象D.酸中毒昏迷E.神经性厌食症【答案】 CCF4I1S1R5W10U2I3HC4O3B5W4Q4T8N5ZP1C10N1C10W4H8B217、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCP9X8F6C7X9I5J2HX7N9F5K5T4Z4I9ZY9W9T3
9、W8F10S5F818、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACX9D5I2Q2H5Z3C7HU10M8V5L5Y1S2C4ZK1P4J7J6Z10T5F119、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.多发性周围神经病B.Lambet-Eaton综合征C.重
10、症肌无力D.肌营养不良E.周期性低钾麻痹【答案】 BCJ7H2S9P7X1T8E4HL5Y9A3Q8S7T7A4ZX7Y2Q5V2A6H6R520、下述选项中,不是二尖瓣关闭不全体征的是A.杂音向左腋下或背部传导B.常有第二心音分裂C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D.第一心音增强E.心尖区全收缩期高调吹风样杂音【答案】 DCO7I6O5H8Y6U10B1HH10S8D8E6R5Q8M7ZM8T10W7E9C4N1T221、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10天内B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACW8D7F10L
11、2I6E8Q3HH2X4E7T2P4R4J5ZF10Q10T10C6T3H10N922、缺血性肠病多发生的部位是A.左半结肠B.小肠C.回盲部D.全结肠E.右半结肠【答案】 ACH9J6N6M10F3I2S2HD3W5O1D4V9X6P3ZI5F2Y2L5W7A6I423、患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。A.脑脊液压力100mmHB.脑脊液压力100mmHC.脑脊液压力180mmHD.脑脊液压力280mmHE.脑脊液压力100mmH【答案】 ACE10M2T9J9G3N10U7HF3U7F9V8Z8Q10P6ZU2T5D9R1
12、J10A5C424、下列哪项符合强直性脊柱炎的特点A.血沉、C反应蛋白降低B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现C.“4字试验”阳性D.关节痛往往是首发表现E.抗CCP阳性【答案】 CCQ5P8O4N10O2C5Y6HZ6C7K1P1T4P4W4ZR1V10Q5V1O9H8Y825、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.CT可见大脑皮质萎缩B.24小时尿铜降低C.血清铜水平降低D.角膜可见KF环E.铜蓝蛋白降低【答案】 BCY1K4F4E7O7G5H4HX7P10U7R2A6T7S5ZO9U7
13、A4N2G1E4F126、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.风湿性多肌痛B.纤维肌痛综合征C.多发性肌炎D.脑梗死E.强直性脊柱炎【答案】 ACH5D10H5U5G10G2N6HR9Y3O10W7X2Y7V3ZF8O7O1F7R1B7M927、下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是A.压力明显升高B.外观无色透明C.蛋白正常或轻度升高D.细胞数正常或轻度升高E.压力正常【答案】 ACU7B7G2Q9Y5U10W1HG2E6R9Y6Z5P6S7ZW
14、9M2P6M3B8K3L928、女性,22岁。头晕1年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,Hb 52g/L,PLT 120109/L,WBC 4.0109/L,白细胞分类:淋巴细胞30%,中性70%,首先考虑的诊断是A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.以上都不是【答案】 CCS1O1T1A4A5T3R2HP2P5K8U10F4D4J4ZB6E7Z8Y7C2I1X1029、可疑诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓
15、有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 CCU5S7O10V3V10M8T1HL1T9T9G3A9J10I1ZJ1P6G3Q5Q2K8B930、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCV10J1D9N3I6V2C5HX7F8X3W9T8P1E6ZO1U2L6N3P6O1F331、患者女性
16、,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。A.抗菌素B.前列环素C.英夫利西D.免疫抑制剂E.秋水仙碱F.干扰素【答案】 D32、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙17mmolL,最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性重症胰腺炎C.急性心肌梗死D.消化性溃疡急性穿孔E.急性轻度胰腺炎【答案】 BCN4Y4I4S4L1Q4P9HR7U2Z2J2X1D8G3ZL9T3Y8B7Z1N4W733、男性,65岁,有糖尿病病史5年,口服降糖药治疗,血糖控制差,糖化血红蛋白12
17、5,腰背部及双下肢足跟疼痛3周。目前考虑A.糖尿病合并骨质疏松症B.糖尿病合并骨软化症C.糖尿病足D.糖尿病外周血管病E.糖尿病神经病变【答案】 ACE8D5U9K3R8H2F7HC7X3V10J10Q4G2E2ZU8J10R9Z5R2E10Z334、静脉点滴氯化钾用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】 CCU2Z5O7L10Y6G9F6HK6T1E10X9D8N8W3ZA7Y9T1N7J2B7T135、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护A.医院院长的权利B.家属的权利C.护士的权利D.患
18、者的权利E.医生的权利【答案】 DCX5K5G4P7H10I6F4HG5A7O3C7T4R10K3ZJ2J4S5K7O3M2B936、下述基因与肺癌关系密切,除去A.p53B.HLAC.GmycD.p16E.K-ras【答案】 BCB5A6L4J2O2R7Q6HM4H9B6T3W6Z9X8ZO4M5H3I4A7A4Z1037、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁段E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCD8D6D8B4N5O10A1HS6Q6Z4B6E4R6C6ZA1H10C4V10C7L3O238、患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山区。近3年出
19、现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑A.先天性心脏病B.克山病C.风湿性心脏病D.病毒性心肌炎E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 BCP9L5W5R5S2X3S2HY9C5R9F2I2E6I3ZU9Y4Y4W3E4I8Q139、国内急性胰腺炎的常见病因A.腹部钝挫伤B.胆道疾病C.急性病毒感染D.胆胰或胃手术后E.大量饮酒和暴饮暴食【答案】 BCE7R2T2O5W7C4A2HQ2X5H3Y6Y2H1O9ZQ9E1O8R10L3X3S240、遗传性血色病可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【
20、答案】 BCR10O1J10U4A5X8C8HZ2I3N1V10C10V9H8ZQ10L1N4X2T2K1C341、结核菌侵入人体后48周,身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死,空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润【答案】 DCQ2W2Y5T4Y5X5M2HS6H1K1P10O7X4J4ZT10F3T9F1W7M10S542、急性膀胱炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACL10Y8W3Q9X3S8B1HF10G3Z3S8M10P
21、6K4ZK7U3A5A8O8K10K443、女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.单纯部分性发作B.癔症C.腔隙性脑梗死D.TIAE.偏头痛【答案】 DCI10L5E3R7F9A10L5HE8S10E6W2L9H2N10ZA10O7R4J9V8U2J1044、肝豆状核变性可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 DCA9Z10P10R7M1P10E6HK10A5X3Z10R3L1P1ZN1I9T1I9A5Q9X545、女性,22岁。近2月胸闷,乏力,
22、咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,可推动,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC 7.2109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+),诊断应首先考虑A.支气管肺癌B.淋巴肉瘤C.胸内淋巴结结核D.肺结节病E.淋巴细胞白血病【答案】 CCX8F7J8J9B3W3K5HZ4U10L1N2A10Y7I6ZB6I9X7Z8D4S1V546、急性间质性肾炎肾小管病变表现为A.肾小管退行性变、肾小球正常B.肾小管萎缩、肾小球异常C.肾小管上皮细胞变性、肾小球异常D.肾小管萎缩、肾小球正常E.肾小管退行性变、肾小球异常【答案】 ACP5I9A6J6T7R7W7HV4B4Q8E3B10C3N
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