2022年主治医师考试题库评估300题(含有答案)(湖南省专用).docx

《2022年主治医师考试题库评估300题(含有答案)(湖南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库评估300题(含有答案)(湖南省专用).docx（96页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACK4O1G2C8L9Z4Z9HK5N9R2V1G8B9E3ZA9B2W6K7X6L9V52、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCZ6Y5O6Q10Y10I7J7HK10U3E6O1T6R3G4ZQ7Y6Q8L4D3T10N13、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。

2、A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCE7N9H9G4T5O9D6HJ9Q6Z4S10M2M9I7ZO3W10R9K6Z8B9U24、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCN10Z4T6P5L3O5J9HQ3N9R6Y7X5I10T3ZC10D5F9R1L5L5D95、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。

3、入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCP1C9N1R5X4Q5H8HC6I2M8O1J3F2B7ZX2M2V7M5H6S10M26、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白

4、-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCX1L4F6L10Q8W7S8HX10S10E6S2J4B8D10ZU9Z2S6R3H6E10W57、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCI4H4H2Q4G1Q7M4HS6N7K10H8E10K3G9ZQ7G7F8Q10S8Y8X88、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有

5、6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCP6M5B2D10P9S7J6HU6N5H7W10M2Z10P1ZJ10U2D9T2E4B1X109、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCG9B8J7Y8Y3A4G3HP8Y10V2Z8R6L

6、8J10ZH7P1P8Z1U7Y3S810、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCA9D3C9U3J1R5I7HB4H3S7F5L6W8T1ZK7D9B3O9S10A2V311、男性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCO4X4A9E10B7R9N4HW

7、7U3N6L8W3H5D9ZU6D5E9R10H4S3E112、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCF1Y6Y7K8Q9I6I6HY1X10Y5S6L10M7P10ZA2L7K2E5L2U10J713、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACX7Z10R7R10N4L1G1HZ1V5Y6L7L9K3U7ZC1M9X6U7S9G9W114、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的

8、合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCY1U10K2C10L4Z7A5HG5M10A9J8C4L9P4ZC8B1L4I5P5P2V915、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCW7I6R9K1T8F5B5HP2G10C6Z6J8G2O7ZR2G10X8L5G2Q5Y816、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCF5N2V3L2C8T4Y3HH7P2G9K6S3V

9、8Q5ZM6G6W3V8W7B10P717、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCR9U10B4S9N8H6Q7HC8J5J8J1M8M3X6ZT9X9Q9J5C6U1F418、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCD8S4M3X3G5R2O10HV3Z8J4I3I7U

10、5C6ZK9N6E4K4U4B8A119、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCA1T6F10Q6E4T10V7HX2E2X1W3Z10P6S8ZE7J10H6D6G2U1H520、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCY2Q3W4I1E2D7S5HE5O1S5B3R2T1J9ZM5T5R1T2H3W8R221、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并

11、代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCY9G2A10D7T10F5V10HT5I4B10I2N2I7A2ZA7Y2I9A9Q6W8G222、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 A

12、CR4C1X1Y5S2U7C5HB6N2C4Q5J6T10P1ZF1P3L9Q3C2E2X923、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCH9A4I4G4O1P7B6HH7A2M2D10Z1T1R6ZS10U8H2S3H6K5G1024、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCD2J1H4F4J3F10J6HN2B9L10D3O1T6R10ZP1B6F8C2A3P6O225、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂

13、检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCO8O9A6T8W10W7L7HD6N6O1K9W2V8Y4ZZ10D4X5F2C7S2Y526、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCD2P1Z8U7N6N4O1HY10N9T6V9R10E5Z10ZL10G1Y2L1J2J10P1027、女性，25岁，反

14、复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCC4O2N4I7P5Q4I7HO1T5C1H7H2U9Y1ZS9I4A3F8H9F5M128、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACL3W7Z2T2H6G9X7HX9Z6J1H1C3A3T7ZB4Q5G1O6E4B3X829、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气

15、管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACH2O7E9I3K10J10F9HJ4F7D2A8B5Z2U2ZJ9W9Y2E9E7H4A330、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCX1Y10M1B3A2C6C6HU5Q10W5S10O1D10Z1ZF7B4E2W4V4Y3P331、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCV10N

16、7L1V5F4T2X6HY7I4R6Q8X9H5V4ZO3M7Z8K9Q10H8M432、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCS10P3N10Q10P6Z8G2HO9G9Z3D1E3C8Q9ZQ2K8E2M5O3C2M533、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【

17、答案】 DCQ8F2Z8I2A9F3Q8HV3H5I4J9J7M2Z5ZV2C5M1F8S1C6J1034、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCE10L1F5I10L4T4K6HS8Y7I6H7C10F4J9ZO5Q2X9E8V2T10K735、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCM4A3B7Q4V2Q10N7HQ10R7R3B8E7I8X5ZK5G8Y2X1L8P1K8

18、36、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCP3F4V10U4R4C7H9HY5I2H8D10L8U6M8ZC9U2A4U3A6F5B337、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细

19、胞低色素贫血【答案】 DCU5U9M4C2W6F7I3HF3N1M6E10C9D9R5ZE4F10N4Z1U4O7Z238、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCL8V4F4Y8K7E7K6HH2K2S7Y8I6Z9C1ZR6Q8V10X2P2A2H639、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCW10B3J9D8F1T7U8HZ10V9H7V3R1Q2Q3ZV5Q8B3U8J4V5I640、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉

20、酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCH2Z4F8A8T4N5B8HF10X8P5C4Q6F10T2ZR1T5D9O3W6Q5S1041、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACU4L7C6M4P9Q8N4HA9J9G8N4Q9H6U10ZA10V1J10J8R3F3N142、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时

21、消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCP3V1Y4F5W2Q1P2HD6R4W5R7O5H2X4ZT8D4W8J1A3Q6I843、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCW4H9U9C4K7O4R1HC3Z1B8U1P10W6W10ZK1C3H4Y2K3U3G344、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCU6B9R4I9C4D1R9HZ3Z1A8F4E6R5C6ZX1V4L4Q4P7H5S845、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250

22、300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACS10F4U9C4D6A9B2HR4T7P3E6E5O9Z8ZI5P8Z1K2M7X6U146、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCP7M1B8I9R10I4W8HC4I10M3X6Z5W2Z1ZJ4U3L3R1D2K10R947、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.17

23、0105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACG8G10F6L10G1H5T2HP8Z7S3D7P4H5R10ZA6E7T7T4K9P3K848、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCY5G8J9T2T5T10G9HO2J4M4H2I10H1D1ZP8D2O9V6V1U1G449、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACH1P4D4R1W5N6T10

24、HS8D5O9H10G1D1S4ZC7S2A10X10F4F3Z850、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D51、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/

25、6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCB1C6H2U5V2Q6M10HV4Z8Z3G3Z1D7T5ZE2U6D4G1V5V5Y852、男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算力及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCM1V10D6O5E9B3R10HO7E1B2U2H4V10K2ZK1Y3V2W8X2X3M1053、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化

26、门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACK10F6D8M1L2Q5Z5HJ2G2V1C2V8U2Y6ZZ3N3U2C5D6M2H354、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCA10L7O7I8J4G10I4HK7J5S1W7J5U6U9ZR1Z6N3M3L5V5G255、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白

27、gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCT4I6B3O2E8C8B6HD2U5K6Z7P2M2Y6ZD6R10J10M9Z1O2E356、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCM4X9Z6P5J7L5A7HP4N4D7Q8F2D9W3ZI6U2M8S3N10Q9P1057、男性，21岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCZ7C3X10E6E8V8S3HZ8L4P7T1Q2F4B9ZG6I4W6I3A10Q3K858、男性，52岁，

28、低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCM7O7G1R6N2S5O9HE2W2X6Q9S10E10Q10ZE9W2P9Z4U2T4J459、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCD9D1C2D10J3M7J10HK10U10Q6S5U9E10N2ZR3D5K7J9U10F2K160、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压

29、痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCE3W2E2T10T10A9B7HH9C2C5U8L9O1C4ZD4S5N7U2Y8Z2O361、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCP10Z3B9P1O8A1V3HF10J1N9O6T9O4R6ZR2Q2I1C1W9P5E662、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除，用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除，用胃食管重建术D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCH6F8V1J4S1U3S9HH9J8L2G6

30、J4S10G3ZU6S2Q7I8Z9B6X1063、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCA8L5H7W2C8A6Z7HS1L3H8I10R6J8B7ZE9F6N2A9R10A9U364、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACL4H10J6P5I8H8N4HO7L1Q6J1C2J6H5ZB7O10V10Y9Q1T4S565、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫

31、性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCF5U8V5J2Y3V1P7HA2O7L9R5P4Z4N9ZE4D4P2E8L6J1H766、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACU7S2C3Z5C1M5A5HF2R6R9E5O9S3N3ZV3R3I7N4T4Q7R967、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细

32、小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCN2E1N5K9A6E8L3HR3W5D1I2V7V9W2ZB6V8L6E1X8D3Q468、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCH9I10K3H3W3F10Y4HX9F4E1F2B1Q1G2ZX4L6E9Y5E1I2R269、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质

33、硬易出血，蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCE8Y4C3A7Q8Y1C10HS3E10O4K4B7B4L5ZN6R9V10E3C9F7T170、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCP3M5U8R6U9G1X3HK9K10C7M3E1M6H8ZE6Q8O10J7K1L9O571、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上

34、肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACV5G1X8W4E2J1F4HL2W10A9O10Q8Q4L10ZF8P6P4I8W1F1D772、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 ACX1U7X6K4N10W5F6HL9R7K3S10D6M6L3ZM4U7V7T2T5Y5U573、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCQ2A8Q2L5J2S10V1HD3N9S

35、2Q2L3O5W9ZG6F5B4J4Q7H2R174、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACO1V9Y6D3L7C6I4HU5J2U3S9N3W8F6ZF3G6P5K2Y2S7A975、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCH10N3G8H1U4X4Z1HX3W6J6C9Y8R5F10ZZ4S1G1Z5B3F4Y976、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂

36、音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCZ8P1D6T5P1N6R10HH9V1T2M5F3Y2B1ZQ9A1N6G6V6J6X1077、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCB1F10O10E10W5I3V5HP3L8W7I9J3X4P7ZL3V10K2F10D5I5I178、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒

37、反跳【答案】 ACB6J1D4L10E3R1Q10HZ1A10V3I4Y10M1D4ZK9W10G5T8C4V4X979、治疗癫痫持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCK4Y5J6J5L5D1T8HJ6N7P4C2L9Z9N2ZL3K9T2Z4B7W2C280、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACP8N8M1U5U7F10N8HE3J9N2F3T2E4A5ZU2O3D5R10H7P10M381、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣

38、音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCF2B8K5I5B4X9F6HS9R1W8X6Y6G6E7ZN9Y10N7Q4I3T2B182、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCR4C5N5L2T5V4T10HK7C3O6F2W1H9D10ZK5N7V5G7Y7Z4B683、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCD8X4L4Z

39、6A2N1M7HR9K1Y9T1F8P10B7ZE7R4S7E7P4K8A284、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCX10Y10I4Z6Q8S1Q3HE7Y4Y10B10D7G9T7ZR8D9I6U9M3Z5G1085、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubi

40、n-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACV5I7Q10Q2G7F1R6HV7C2S2K1A4E3A3ZU7S3J7U2L1F8W786、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCW4J4A6I8G2J3P6HD10M5J3U6C3Q3X2ZC3M7N7M9L9Y3A287、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCI7S1R3Y8R2K9F8HI9P6C6K6

41、E8V3K1ZZ4N9U2J1R6N9D488、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCI10H1I1K10D9L3G6HW4U6R3V9Y5N2G4ZQ8K9D4N1K7Z4N889、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCO4R8W4I3K8S1X3HA5Y5E9Y6Y5C10L7ZZ4K6Z3H2N1H6F590、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正

42、常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACL10Q6M7P8W8L1Y2HA2U6X7F6N7D2U10ZM9Q6N9U2E1S4Z891、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCL2R9Z8F10O8M8I5HZ4H6I8T10C5I6Z3ZQ1K6N7G3H8D3M1092、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案

43、】 ACK1I3P4P1Z3P8V4HU8Y5X3C7E5E2J3ZT3H2P6J8J6M9M693、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCU10C2I5C9C10G5Q10HB6W4C2S2B2B6Y1ZR6Q6T10Q8T10Z3P1094、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCL6A4X9E8O5D2H1HF6L6W8V10H8H4E9ZJ6J3S5V8A5C4F395、肝性昏迷时，中枢神

44、经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCR5M2W5L10R10X5Y10HQ5M1G6I4V6S5Y10ZA9M7K8K7H7T4K196、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCR2Q7Z7S9O10B3C2HV3T6K6D9N2E1W1ZV6Q10N9V2I5O6X1097、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCI4Y1F3A6T6C3U9HW5D6V6J1Y3B9J10ZR7P2H7F8U4Q2R498、我国慢性肾衰竭的最