2022年主治医师考试题库自测300题含解析答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B2、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.手术加术后化学治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物学治疗E.手术【答案】 BCN3M7T1T10D2X5I8HA4P9W6A2E6Q9V3ZS2V6M6Y7Y4D1Y53、符合型呼吸衰竭的动
2、脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 CCQ6N5N4S6H8S1S8HW9Q9O9A1Y5V3Q5ZT8X7Y9S9G2V8B94、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克
3、罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCL6V9S5O6E5V8I6HI10E9E6R3Z7H1U9ZI1O5I10V10K6U7J105、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.酸溶血试验D.红细胞渗透性脆性试验E.血红蛋白电泳【答案】 ACW9X2D3C5Z10H1O8HU1L7J6Z10G1G7F3ZM6M3G8Q10Z9L9D96、女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:3
4、20阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCH3A9C8O8B5K1S6HH8L9V3L7M2K6J5ZH2G3K10A2S9C5H77、女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别A.肺结核干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【答案】 ACG6U10I9L10X4I7C1HZ1R2P8B4O3G4J4ZR3X9Y8B2F1K2
5、R78、房间隔缺损最典型的体征是A.心房颤动B.肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定分裂C.发绀D.心脏增大E.胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音【答案】 BCI8S6N3A1Q4W9R5HY7B9J7N4C1H1V9ZJ7W8O3R4A10S5N79、酒精中毒的表现应与哪种中毒相鉴别,除了A.急性苯中毒B.急性甲醇中毒C.急性药物中毒D.急性乙二醇中毒E.急性异丙醇中毒【答案】 ACQ9O1N7D6F8I4W3HJ4L3S10S6B8W10A7ZC5X7C3N10L6K6S510、童虫A.咳嗽、咳痰,痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 ACB1
6、0G10L2A10I3W3P2HM10Q5R3V7O8B8C5ZY2D5O6P1H6O9B511、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是【答案】 BCT5E3B5D2F5F5C10HJ8V5M2F9O8Q7R9ZG8W1L10V4K4N5K812、关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是A.NASID可以改善关节炎症状,但不能控制病情B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D.在RA慢性发作时也可给以激素治疗E.滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解【答案】 DCX7I10R5D8S4E7E9HC3O4Z2O4F
7、1K4J10ZS2K1V4N4C6Y7Y913、肾后性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿,双肾盂扩张D.少尿,尿比重0.009E.夜尿多,双肾萎缩【答案】 CCP4V4G8Q1J6K4L7HB9G5U5O9O2V7G4ZU3V3L1O7H8Y5N1014、一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCB6O5R9N4E7V1C5HI10R2U2M7G10G6L10ZD10X10E6N5C5B4V915、急性心力衰竭导致A.肺气肿B.肺不张C.肺水肿D.肺脓肿E.肺褐色
8、硬化【答案】 CCS1J6P8M9U3P7I2HW5K10I9I5D3D4S6ZB3K8V5O4H5R6Y116、继发性红细胞增多症A.血容量减少B.白细胞减少C.血小板减少D.动脉血氧饱和度减低E.红细胞生成素减低【答案】 DCU4V8Y8Z1M2Z7W1HT7Q7G2P1G7Q6M8ZI6H7Y1J10H2K5R817、P-R间期A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 BCA7K8V3N7W1P10Q10HW8T5W10Y10P7A5Q9ZG8X9R9N10L4S2Y218、在治疗
9、前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACX3B3Q9Z3T7V1E6HL5H9L5E6I3G3B2ZA7K2W2I7K3C5P1019、引起疱疹性咽峡炎的病毒是A.科萨奇病毒B.麻疹病毒C.偏肺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒【答案】 ACQ1C6Z8G10Z9L9G3HW9O7Q2Z4V6M8M7ZR7I8P4R7O6U5K120、我国肥胖的标准是A.BMI24kgB.BMI28kgC.BMI18kgD.BMI30kgE.BMI27kg【答案】 BCD9Z7B10T3Z3B7Q6HC3A2X3T4W10O4E2ZZ2M6F1M3N3O8S2
10、21、无肢体瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 DCF2S8X5Y1H2K8C3HV3C8T1U4Y3N10L8ZP7T1N5K3M1Q8Z322、癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示A.癫痫发作期尚未结束B.瘫痪恢复不完全C.易于发生癫痫持续状态D.患者有局灶性脑损害E.癫痫药物控制不良【答案】 DCK5S1X6O10D8J9K3HU5Z10E6K5R7U2G10ZK10V6C3J1O3A1P223、女性,60岁,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是A.人工呼吸机B.应用血管扩张剂C.加大强心、利尿药剂量D.高压氧治
11、疗E.给予激素【答案】 BCK1J8J4L10F5C5M2HU3O2X7U3K6B5H5ZL9N1G6N2U10N8W324、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.减少激素剂量B.加用细胞毒药物C.加大激素剂量D.延长激素疗程E.以上都不是【答案】 ACG3R5O1J1V3W9U7HD2P1E1D8X7E10J1ZK5A9Y3Y1J9J2N725、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的A.T淋巴细胞B.淋巴细胞C.抑制性T细胞D.辅助性T细胞E.巨噬细胞【答案】 DCP2P10Z4N1Q1V10D
12、1HM10D4L6J9T4C9K6ZM1C8L10O9B7S10O726、患者男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 DCU3W7H8D6K7E7B9HM5K5N8P9A3H9U8ZN10W5L3X7I7Q5J227、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.肠梗阻B.慢性穿孔C.腹腔脓肿D.急性穿孔E.消化道出血【答案】 ACV6O10E10I8Z3N10U5HC2I3A5G1Z2O1Z7ZC10Z3
13、V8U7I5V8U328、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】 CCJ7H10M5D1V8H8B4HO6Q7D2T2P7P1W4ZK1J7A6W7J4J9Z1029、男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190130mmHg,心率140次分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红A.严重心律失常B.低血糖反应C.心衰D.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血E.可能肿瘤分泌肾上腺素为主【答案】 BCZ2Q10S3G1S3W2W4HI6N6D1T1H9J10F3ZM2J3V3V8
14、J1M8P130、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平B.两肺叩诊过清音,心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 CCR1S8T3F3X5T3Q9HB2V7Q6H4W10B8J9ZV9Y1X6S6B1B8Y631、哪些家畜得血吸虫病以后,也能使人得血吸虫病A.猪、鸡B.猪、羊、牛C.牛、鸭D.马、牛、猪E.羊、鸡【答案】 BCR3S10Z1Q2L7A4A8HE5M9V1Y5L5G2K7ZL4O4A8S9V4R8P532、男性,20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒,继而打喷嚏,
15、鼻塞,流清水样鼻涕。体检:鼻腔黏膜充血、A.肺炎B.支气管炎C.普通感冒D.肺癌E.肺结核【答案】 CCF1T3R7S3W6A1N2HW7H1N3T2E1F10E2ZY4E4C4V2W4Q9L833、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.黏液脓血便B.腹胀C.发热D.腹痛E.恶心、呕吐【答案】 ACO4U4W10X9O10I7Z7HE5A3N9O7Y10V9N1ZL3K2I10Y4W9N9V834、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟,经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCY8C3Z8K7C9Y10J3HX6
16、P7M1T9I1P6G9ZI4F5V5X7B8T6M235、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节A.结肠的蠕动,粪便下行B.外括约肌的自主松弛C.腹压的增加D.直肠下段发生排便神经反射E.直肠能分泌黏液【答案】 DCM5K9K6T8E4K5T5HP10Z3N4G5P7M5M1ZY5V7I2U7T4H4Q236、男性,12岁,1个月前进食不慎,自觉食物呛入气管,此后出现频繁咳嗽,咳黄脓痰。曾发热,胸部平片未见明显异常A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 ACA1A1Y6Z9U3L7I3HM2I9K9W1X8T7X8ZA5A4C10G2C8R2J337、下
17、述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A.属于一些特化的神经细胞B.通过胞突接受神经冲动C.由轴突释放神经递质D.由轴突释放激素物质E.释放的激素经血运输后,发挥作用【答案】 CCM3W10O1E8F1O10A9HV4B10K1Q2H4N6K1ZE2H5A4V4X4S1D1038、弯曲症与哪种疾病的发生发展有关A.高原病B.手臂振动病C.中暑D.减压病E.慢性放射病【答案】 DCC6E9S10Y6X9Q3X7HW1I4P7G10A9D4A7ZD4T3G7Y2G1I4P439、男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改
18、善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.可行腹部B超确诊疾病E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】 CCL9N3H9N7F10P5M5HS6U5J9G4P6Z4R7ZG5B9L2P9W7L5J540、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCOA.吸气压尤其峰值压B.呼出气PCOC.吸呼比值D.内源性呼吸末正压E.呼吸频率【答案】 ACE10F3S6F6V8A2P2HS1B8F4Z5J10Y10
19、U2ZE10Z5L2L2B2W4L241、肺源性心脏病患者,因呼吸微弱,应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒,失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒,代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCH10U6E3A4G6Y7T6HE10K9U9N3X4T6C10ZA1D3B1O9C4X9N942、男性,65岁,因咳嗽、咯血2个月就诊,既往慢性支气管炎病史10年,否认其他病史。吸烟40年,每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.血液检查肺癌的肿瘤标志物B.CT引导下经皮肺穿刺C.B超引导下经皮肺穿刺
20、D.经纤维支气管镜活检E.痰找瘤细胞【答案】 DCG5M7K5L9H10G10T8HM8E5T2G3Y5K4U9ZK6K5R9L8K7I8N143、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCC3N1O9R1A3S4S7HH2F6H8M7Q8D3D7ZF6T2Y1X6O10J1V544、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.手术加术后化学治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物学治疗E.手术【答案】 BCK4M3O10M2K
21、7Q5V5HR1P4T8G7W4N10H1ZA5B1Q3Y7F8E1U245、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DCR5D10B10E2B2H4Z9HQ1S2E7C8G3T8A3ZU4H8K4E4K1P1V746、女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解,进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D.继续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACM1J1Y6L5X8W1S3HQ6Q6L3Q4Z1D5M10ZI8T2
22、I9P10X2F8Q847、患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并心房颤动C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全并心房颤动E.二尖瓣关闭不全【答案】 BCV9X8I4N1O5G8D7HU8K10E9E1O9M6W4ZU4T10U7L3S6A3O948、男性,20岁农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39以上,伴头痛,查T 39,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,肝脾大,外斐变形杆菌OX19 ,凝集试验阳性,出血热抗体试
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