2022年主治医师考试题库高分300题带下载答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,患者,50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒被他人送入急诊室。A.输氧B.输液C.静脉推注50%葡萄糖液D.输液中加入胰岛素,每小时滴入5U普通胰岛素E.肌注适当抗生素【答案】 CCQ6O9Y2B10E10I6G1HQ6D9B5O4Q4T10X8ZV1Y1H6H9X10C6Y32、患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。
2、A.轻度等渗性B.重度低渗性C.重度等渗性D.中度等渗性E.中度高渗性F.中度低渗性【答案】 D3、( )是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属做出治疗上的决定。A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的特殊干涉权C.医师的诊治权D.医师有获得正当经济报酬的权利【答案】 BCM1R5A2C5U9V10A9HD6P8M2A10A3I10F1ZK2E6M1H8P4V10X64、属于一级预防的是A.早发现B.社会康复C.健康教育D.康复治疗E.子宫颈癌筛检【答案】 CCM8W10G3N5H8Z8N9HR5E4C6N7K9Y1G7ZH10L10Z10S1Y6K3D15、精神分裂症最常
3、见的情感障碍为A.情感淡漠B.情绪低落C.情绪高涨D.恐惧E.焦虑【答案】 ACK2B5Y8H3C3Y1C6HS7Q5A1V2K7H2X2ZB6K2K8U4K2M7S46、老年人患病的特点,下列哪项是不正确的A.不易获得完整的病史B.个体差别不大,症状及药物反应雷同C.两种或多种重要疾病同时存在D.合并症复杂,常出现连锁反应E.发病的自觉症状和体征不典型【答案】 BCX10W6O10C2D7U7E3HZ5J1E9Z1Q7F2J6ZH8P2Z1Z2W8S10Y97、患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音
4、。白细胞计数及分类增高。A.综合治疗+加强镇咳祛痰B.综合治疗+精氨酸静脉滴注C.提高吸氧浓度D.加用地西泮镇静E.地塞米松静脉滴注【答案】 BCU7L10R8P2Q10X6C9HY3Q10X10R2U7B4H8ZR7C8Z9B4J4N2S18、度烧伤A.红肿灼痛无水疱B.张力较大的水疱、剧痛C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水疱,基底水肿、感觉迟钝【答案】 ACK3U1P10J10A5H9U7HC7C6B3Y10A2L7Q4ZI6U3O7J4H3C4M99、 48岁妇女,末次妊娠为20年前,近半年阴道不规则流血,近2周咳嗽,咯血。妇检:子宫体鸭卵大,软,右侧宫角有轻压痛
5、,左侧附件区可触及鸭卵大囊肿,壁薄。全HCG105U/L,胸片右肺可见多个转移瘤。A.神经性头痛B.治疗的副作用C.脑转移D.感冒E.食物中毒【答案】 CCU8H8U1W6Q7E8S8HF6A8R5E5E6H6B7ZD1Z4N6I8B10S7Q310、患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语
6、音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.肌张力降低B.姿势步态异常C.静止性震颤D.运动迟缓E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍【答案】 ACY4X9Z5T7M6A7V2HQ10K10Y5O4O5C5L9ZW9L1I7J3S9E7E611、甲型肝炎A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏
7、期平均为6周D.潜伏期平均为70天E.潜伏期平均为100天【答案】 ACZ3W6L5X1P7R8G5HV5R4W10R3Z1F9J10ZJ9V7Y1E9B2M7T612、一名20岁男子,半月前因感冒而发热,经治疗有好转,但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力,未予重视。近3天脐周痛,恶心呕吐,不思饮食。查:尿糖(+),尿酮体(+)。A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病心脏病C.糖尿病肾病D.糖尿病周围神经病变E.糖尿病足【答案】 CCH4G7S2I10E7S9G10HF5P10Z7K5D5T1L9ZE1S6L2B6A2O9Y1013、调节FSH和LH分泌的是A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促
8、性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)【答案】 BCR10U9Y4W2J5S5O6HN9W7F2T4X6H6F1ZT4Z3E1O6I1K2U914、头痛伴剧烈呕吐者,最可能提示下列哪种疾病A.颅内压增高B.偏头痛C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑血管畸形【答案】 ACF2Y3L1I9D1P10M1HW9G6U5X8G6T8F2ZA7F4A1V10G2Y5K915、一风湿性心脏病患者,心率120次/分,伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大,首选药物是A.毛花苷丙静脉注射B.普萘洛尔C.利多卡因D.氨茶碱E.维生素E【
9、答案】 ACF4U5I8R6C3G8C3HG3U2N10I7G10X8N7ZM3C9A5O10A1S4P116、下列哪种疾病AFP值一般不会升高A.生殖腺胚胎肿瘤B.原发性肝细胞癌C.肺癌D.肝病活动期E.妊娠【答案】 CCK1A4N3C2R6U7N5HT10S7T3L8Y4G5Q8ZS3P9O6P8P1E8O317、 73岁老妇,皮肌炎7年,吞咽困难半年。高热昏迷4小时,入院。体检:T38,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及,右下肢肌无力。无慢性不定项选择题史。A.心肌梗死B.肺梗死C.脑血栓形成D.肺炎
10、E.脑出血【答案】 DCW8Z2T10N9F6G5K6HQ4J6O2E4X10H1O10ZF8S8L4B3C4R1P618、患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查A.拔除B.C.D.E.静脉滴注广谱抗生素【答案】 BCI1F6U6T5F5L3U10HK9X10W2H2S6U6A8ZX2Y1E10F6Q6F7E119、男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT 350UL,T-Bill 78molL
11、,HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为A.肝炎后肝硬化(失代偿期)B.急性黄疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.类风湿关节炎E.胆道感染【答案】 ACP8Z1I5W4G9Z8B1HY10Q6M6C7H4H5J8ZD2Q2F6T1D4Q9P720、统计工作的基本步骤是A.及时收集完整、准确的资料B.综合资料C.计算分析资料,剔除不合格资料D.设计、收集资料,整理资料,分析资料E.完整、准确、及时,要有适当的数量、代表性和对比条件【答案】 DCL1Z4K5H3N9G7V4HW8B3K5U4A10E6P3ZP2G2L4L9I6G7P1021、肺痨阴虚咳嗽患者,现无大量咯
12、血,治以止咳、滋补肺肾之阴,属于A.急则治其标B.缓则治其本C.标本兼治D.因地制宜E.因时制宜【答案】 BCW5A2I5F4S4P10V4HY9P6T10R7R9L3J4ZF8N6G4G10M9O6F222、乙型肝炎患者或病毒携带者A.抗-HAVIgM阴性,抗-HAVIgG阳性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性C.HBsAg、抗-HBc阳性,抗-HDV阳性D.抗-HBs阳性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阴性【答案】 BCD2D2P3K4Y6T6O9HR2A7R4V4V5J4L4ZM1R2P2H8Z2T10A223、前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于A
13、.研究观察的方向B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生C.确定暴露因素的时间D.是否设立对照组E.是否随机选择研究对象【答案】 BCC1W1Z2U8Z5I6T5HF2F3T3Z3W10S2F7ZT7H4S3Z7N4U2F1024、患者,女性,69岁。慢性咳嗽伴喘45年,平素生活规律,注意耐寒锻炼,晨起坚持散步。2天前因受凉咳嗽、咳白痰、流涕,伴咽痛。4小时前突然出现左胸疼痛,伴进行性气短加重。最佳处理原则是A.抗生素静脉滴注B.强心、利尿、扩张冠状动脉剂C.强烈镇咳、止痛药D.吸氧、对症治疗、立即转院E.氨茶碱静脉滴注【答案】 DCF3C6S7O1Z9N5Y5HF8O6J2N2K10R1
14、0X7ZO7Q4K7O1P9C8Z525、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP 155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R 114次/分,可闻及早搏6次/分,PA.心胸比例0.5,肺门蝴蝶影B.右下肺动脉干扩张,其横径15mmC.肺动脉段突出其高度3mmD.出现中央动脉扩张,外周血管纤细之“残根”征E.心尖上翘,心影呈水滴状【答案】 ACU5O10N6Q7Q7B9T9HM2I10J6X9W4K2F9ZF7R6U5V9N2L6O326、风湿热的发病机制中下列哪项是不恰当的A.细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心
15、脏等B.细菌的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应,导致型变态反应C.为感染后的变态反应和自身免疫反应D.患者可出现抗心肌抗体E.以上都不正确【答案】 BCT3O3M4S6G7Z6T4HI3A4E5X1M1Q4A3ZD2N4U1F3N5U4J327、慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是A.情绪激动B.感染C.心律失常D.输液过多过量E.劳累过度【答案】 BCR8N6Q5C6Q9Y3J5HB2Q8N5V7Y2V7P7ZF2I1P3U6R9A4L1028、只能对半月板行横断扫描,显示半月板纵向断裂的敏感性较高A.MRIB.膝关节造影C.关节镜D.CTE.X线平片【答案】 DCR7R9Z3T5N2G9E
16、8HA1U7P6Y4S8V1F3ZS10F9V5N5U10X9K429、患者,女,60岁,臀部、双下肢皮肤起脓疱2周,自觉疼痛,损害渐扩大向深部发展呈溃疡而就诊。有糖尿病史5年。体检:一般情况良好,臀部、双下肢可见散在性脓疱,部分破溃结黑色厚痂,如蛎壳状,痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。应考虑为A.深脓疱疮B.毛囊炎C.痱子D.疖疮E.二期梅毒【答案】 ACA5A5G10U1J10X3F3HW6T10B5W3R5K10Z7ZC10G2E10J3M7X9R230、患者男,20岁。因发热、咳嗽21天入院。查WBC4.4710A.原发性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润性肺结核D.血行播散型肺结核E.
17、结核性胸膜炎【答案】 DCH4I1P3A5H4Z7Z8HP9I2V8F6X5X8C4ZJ7T10D3E2O3D9O1031、关于检验的灵敏度和特异度,以下说法正确的是A.医生在选择检验项目时,应尽量强调灵敏度B.灵敏度是指无病而获阴性结果者占全部受检人中无病者的比例C.特异度是指受检者中有病而获阳性结果者占全部受检人中有病者的比例D.灵敏度较高者,特异度就较低E.灵敏度越高,越容易检出阴性结果【答案】 DCY1E4D6N8I4W3E10HA10U2V2O6H6V6V7ZN7C7Z4Z8B3H10F432、患者,男性,64岁,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰20余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识
18、模糊,呼吸困难来院急诊,为判断病情应立即行下列哪一项检查A.急诊胸部CT检查B.床边超声波胸部探查C.动脉血气分析D.血液查氨茶碱浓度E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压【答案】 CCZ10T3E5H6Y10U9I8HR5C10P3A4Z9D5E1ZI10Z3S7Y5Y7I5Q1033、以下哪项不是急性肺水肿的主要治疗措施A.吸氧B.镇静C.平卧位D.快速利尿E.应用硝酸甘油【答案】 CCU9U3X5Z7L8Z4Q4HN6G1F1N6G6P2R9ZN5X9J9V5S2K9S334、全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是A.主动-被动模式B.指导-合作模式C.共同参与模式D.平等对待模式E.以上都
19、不是【答案】 CCA8F5U6S3G7R10N1HD9T8O3O10Z8D5K1ZZ1K1X2B2E9W4F635、患者,女性,38岁。查:BP16095mmHg。Hb80gL,尿蛋白(+),颗粒管型23个HP,BUN10mmolL,Cr220molL。对该患者不宜采取A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食【答案】 BCK9K1W9G10S2T9C6HU10S9G6Z9F7M5O10ZM9X5V4C9P10B8L1036、Dubin-Johnson综合征是由于A.血清非结合胆红素增加B.肝细胞将结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C.肝细胞摄取非结合胆红素障碍D.
20、肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶E.肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍【答案】 BCX7Q5L10L10Y4V2S9HM3E9X1Q4V1W10F10ZB9G4Z9A9Q10B1S737、 4天新生儿,因不吃、不哭、少动2天入院,早破水20小时剖宫产。体格检查:T35,反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下1cm,脐部有脓性分泌物。A.病原菌不明时,可联用青霉素与氨基糖苷类B.金黄色葡萄球菌感染时选用氨苄西林加氨基糖苷类C.大肠杆菌属感染选用耐酶的新型青霉素D.厌氧菌宜用红霉素E.铜绿假单胞菌感染首选克林霉素【答案】 ACE4X8F10L2N3D10D8HU
21、4X4Q1S2P4L8Q4ZB4S2S5X6R8P6R538、患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm3cm,AFP 400g/ml,ALT 50U/L。A.慢性活动性肝炎B.原发性肝癌C.肝囊肿D.阿米巴肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCD7C8T7B2Q1T4A3HJ6E3K2S7T2L10X4ZI6K2L10C7B10U6O739、AL1ARDS最早出现的症状是A.代谢性酸中毒B.X线大片状浸润阴影C.低氧血症D.呼吸加快,并呈进行性加重E.粉红色泡沫样痰【答案
22、】 DCH10P4I8W5K1S7N7HQ1X7J5C10G6U9S10ZS6B5W9S1P4V10V940、患者,女性,35岁。7月初去海滨旅游,户外活动时均外搽了护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.夏季发病B.皮疹为多形性C.与日晒有关D.瘙痒剧烈E.曾有类似病史【答案】 CCJ5N2S3M3N4N7H6HQ7T7C3A4N3L4Q3ZO10P1W7Q8V2M6Q241、慢性病的三级预防工作主要由谁来承担A.专科医生B.全科医生C.亲友D.临床医生E.自己【答案】 BCC5R7D3E9C1V9F6HZ8P5F4
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