2022年主治医师考试题库通关300题有解析答案(黑龙江省专用).docx

《2022年主治医师考试题库通关300题有解析答案(黑龙江省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库通关300题有解析答案(黑龙江省专用).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.腹泻脱水致急性肾功能异常C.急性胃肠炎致肾损害D.庆大霉素过敏E.急性间质性肾炎【答案】 ACD3T5N3B4D1I5M10HS6F5T10G5X10N3W4ZJ10W1D4M5H2E3U62、高温环境下，气温超过35

2、时，人体主要通过哪种方式进行散热A.辐射B.蒸发C.对流D.传导E.呼出【答案】 BCJ1W6O3O3V5D7B10HY8S1D4D2W4U1Q4ZN4Q2M4L1J6X5M93、关于ITP治疗下述错误的是A.血小板10109/L时应紧急输注血小板B.慢性型ITP首选免疫抑制剂C.脾脏切除是有效方法D.使用糖皮质激素E.血浆置换【答案】 BCI4C2R6R9H7P8M7HA8C8N1Y9Y7R7C6ZJ10P1N9O7E6V3X24、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻

3、及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即静推E.不予处理【答案】 BCW5D9Q9H2V10C4X9HQ2Q4B10U4S1X8X9ZO10D9I4P5Z7H1D65、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.C肽释放试验B.胰岛素释放试验C.口服葡萄糖

4、耐量试验D.GAD-AbE.IAA【答案】 DCL10N9C10O6T7T2D4HJ5K1D3J7K3L6O10ZX2X2V5N9E6X8O56、女性，28岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查：HGB100g/L，WBC1.210A.粒细胞消耗过多B.粒细胞破坏过多C.粒细胞生成障碍D.粒细胞成熟障碍E.粒细胞分布异常【答案】 BCV1L8M4N5N9I6C8HS1R7O4I3Q7J5N9ZM1F9T4S2J5W7B47、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿

5、，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.TSH，FT3，FT4B.肝功能异常C.总胆固醇，甘油三酯D.TSH，FT3，FTE.HbAlc【答案】 ACD7Q4G4A1W10N6A4HI2A4L3J6M6N6C10ZI10K5K4J9V7T10S28、下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是A.肾淀粉样变B.新月体形成C.肾小管坏死D.管型肾病E.结节性系膜增生【答案】 BCY5Z3R9T1V9W4N8HD7X7Y2K7A4B4F4ZP6W1

6、Y3O9I2Z4O89、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验，BTB.毛细血管脆性试验，CTC.CT，PTD.APTT.PTE.TT，PCT【答案】 ACX8W5T7U5R7A4F5HP8Y4S10G3V10R2P9ZO5A3L1T4B2W8S910、关于结节型矽肺的临床表现，不正确的是A.早期无明显自觉症状B.可有咳嗽和一过性胸痛C.症状的多少和程度与X线胸片表现始终呈平行关系D.X线影像主要为小阴影E.以上都不是【答案】 CCL5B1Z6K10W6Y2U9HE3T6J6K8T1O1F3ZS9H5I10V8O9Y4L811、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.脑

7、梗死C.心功能不全D.左心室肥厚E.冠心病【答案】 DCM9F5Q4T5U4R5I1HH4J7R9V3Z10J7O4ZR10T2C3A8I8U2L312、香豆素类灭鼠药中毒的解救应A.及早应用阿片碱类解毒药B.用阿托品治疗C.酌情选用门芍、生地等中药D.使用维生素K类特效解毒剂E.2碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 CCR6R5O5N2S7W5P7HT5B6L10Y2M6D9H3ZY9J6I4L3M10Q10U913、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可A.OGTT检查B.HbAlcC.尿常规D.随机血糖E.末梢血糖【答案】 BCA1C5N10M3O8J5X10HP2T2K8M4

8、P7V9M9ZS10H1F8U7W9T3H214、引起Cushing病的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACS9N9Q2K8D8X10W7HL4G10E7I9D6O4S8ZA10N10S6Y6S5X7H115、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.暂时从事接尘作业但每半年复查一次B.可继续从事接尘作业但每年复查一次C.调离接尘作业D.由于病例的矽肺分期不详而无法决定E.暂时从事接尘作业但每年复查一次【答案】 CCQ8C1H3F10G5

9、Y9J3HH2E2N5F3F3J10D8ZO4A3W7I9G8J8N616、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.反复抽放腹水B.应用利尿剂C.静脉补充白蛋白D.低蛋白饮食E.卧床休息【答案】 ACP9O7P7A4C5O2Q5HC3T8A9P5W2G1A5ZY8T9C9X3S4S2H117、稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是A.体位引流B.应用支气管扩张剂C.补液纠正失水D.大剂量抗生素E.应用祛痰剂【答案】 CCG8Q

10、3H6F4A1S5G1HL4V4Y4Z8T1P6R4ZG4R8L7J3S2U6B118、呕血最常见病因为以下哪种A.食管胃底曲张静脉破裂B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.消化道恶性肿瘤E.饮用大量白酒后【答案】 CCM5B5L7C6U7V1I6HK5S10F4D5R3D3L6ZU2U3U10V4O3S6M119、关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是A.红细胞海因小体计数增加B.高铁血红蛋白还原试验低于正常C.G6PD活性降低D.血胆红素增加E.荧光斑点试验减弱【答案】 CCB3J2P5I3V7A2N9HB1M7Z2E6J5T1X8ZY4J6R2F1N10I4P120

11、、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 CCY5H9L4J6J1Q3P10HK7K4T1D1I8O10L7ZH8A1E6F5I10S1L421、女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 BCF10

12、Z7N1C8P1V4O4HL7U3T5D4Q6Q4N10ZS4K4U9U5Q1J3R622、女性，33岁，发热1周，手指尖及甲床有出血点，面颧部及鼻梁有皮损。血压14890mmHg，尿蛋白(+)，尿沉渣RBC满视野HP，HGB76gL，A：NA1：320A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 ACT8T10U5Y9G6I1P6HT10G4C7L6A10A5L10ZO2T2W1G7A3A6W523、缺铁性贫血治疗的最后目标是A.红细胞形态恢复正常B.血红蛋白及红细胞数恢复正常C.血红蛋白及血清铁恢复正常D.血红蛋白正常及补

13、足体内贮存铁E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常【答案】 DCH1O8F3B1X1L10V4HL8R7I6Z10L8L9H9ZX4Z5Y3Y5I8H9F924、属于血清阴性脊柱关节病的是A.类风湿关节炎B.多发性肌炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.急性风湿热【答案】 DCI5I2A8Y2J10G6W8HH9Z7H6A7P6S4P7ZW3D3P8W4K3Y9B825、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCL7T5W4B10V6T5B8HD5Z2G3K2I1L6G2ZH3E8O7L4Y9Z1Z226、钩端螺旋体病，稻田型的传

14、染源是A.鼠B.猪C.牛D.犬E.羊【答案】 ACJ8E7G4Z2Z10K6J8HC3A8T10E3F8Z1V4ZE7F5Z4J7E9T6G827、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115gL，WBC0910A.碳酸锂B.输注血浆C.糖皮质激素D.抗生素E.GM-CSF【答案】 CCW2M8L4F6Q10Z6F7HZ9K6L6H1D9V9V7ZL3I2M10D7L3F8A1028、下列哪项是重症胰腺炎特有的临床表现A.腹痛B.发热C.低血压或休克D.Cullen征E.恶心呕吐【答案】 DCO7K8B5W2B3A4J7HF

15、9Q8V4B6G6C2U4ZS8V5M1I7Y9J4C629、凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 BCV6L1L10C8I9E5I5HN9M3M8W1D7R3F5ZN6B10B6J2R1Y4P930、肠结核的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 ACE2I6H6C3C10I8E1HN2H1L4H10L9N10O6ZZ4E10X6V10J2J10Y431、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近

16、1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.4109L，N 79%A.肝功能B.腹部B超C.血常规D.AFPE.肝穿刺【答案】 BCV4B2G2S8L7H4N6HG10A5X5T9Y10R4G10ZN10M5I7S5K8W10Y932、亚急性细菌性心内膜炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 DCG7C5Z6H10F9A3B10HF1L8B5Q6V4R6B7ZE8S7O9K8Y8C7Q733、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短

17、暂性全面性遗忘【答案】 BCE1Q1S9E3G7K10V6HA4Y2B8M7J1O3G4ZK2M7E2M10U6T1V1034、流行性感冒的主要特点是A.两者均无B.高热，全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 BCQ4M9Y8O7I9Y5S2HI10X8M5G10Z9B9L1ZY2V6J2S7J3U9T135、下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低【答案】 ACR1C8V7I1T4E2H3HF2B9W4U1J8Q9P1ZR5M1J10R4L2C6Q536、男性，38

18、岁，因胸闷、气急、咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 DCB8F10C7P7C10B8P7HD9J7X6O6Q7E2H10ZA6Z9Y4B9C5Q5Z637、30岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐，病前1周上呼吸道感染史。血压12080mmHg，无耳鸣、耳聋，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 DCU8B8N1J6M9Q10M2HP1U6Q3M8G7P1Z6ZP5R8G1T7

19、I9B1T838、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.痛风性关节炎B.创伤性关节炎C.化脓性关节炎D.银屑病性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACT10O9J9K5N1H10Y7HP1Y9C3H2F1I1V3ZS8U2K3Z1F5O3G839、下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是A.小剂量地塞米松抑制试验B.血皮质醇测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定E.尿17-羟测定【答案】 CCX3M2C6L3T2I9H6HF2F2G2J10F6D7L5ZX8V6H3T6U5W

20、8H340、高血压脑病的特征，哪项是错误的( )A.以颅内压增高为主要表现B.大多数伴有急性肺水肿表现C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压【答案】 BCB6G4F6N3J6C9U3HX9M3K1B2Z7W2S1ZM3A1T10F6V6R10T541、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.糖皮质激素B.细胞毒类药物C.青霉素治疗D.中医中药E.以上都不是【答案】 CCN7U1R3N2H1E5Q10HN2Y5I5E7V2E9B6ZI1Y7F9C3V4E10V

21、442、关于Ewart征，以下描述哪项错误A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B.该区有支气管呼吸音C.该区语颤减弱D.本征提示心包积液量大E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】 CCD4N2Q7M1Q8Y10F1HD4U6S1U5T7V4M6ZE7R2R2T5P10Q4J143、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.血尿酸高C.血沉快D.血脂高E.肾功能不良【答案】 BCV7V2D7Q5A5D6D5HR5R8E4K2Z1O6C2ZJ9C6S5O9M4H8G844、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.大腺瘤已向鞍上

22、和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤B.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除C.手术治愈率低D.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗E.大腺瘤手术后易发生尿崩症【答案】 CCT6Q6U7L3L1A2N2HX2A1Y2X6O10I2E2ZC1T7T9O8C8P1D845、男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退A.TB.右侧TC.左侧TD.右侧TE.右侧T【答案】 DCD2M5J3Q2T4M9E9HD6K7P6B4K6A9Z4ZN6C1H7C9J1B8

23、C546、患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：颈静脉怒张，血压5030mmHg，心率150次分，吸气时动脉收缩压下降15mmHg，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 DCX10P9A6P6F9J8W1HI6A10R1A10C3A8D6ZD2A7R5Q8Y9V6K747、急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是A.可见肉眼血尿B.均有无菌性白细胞尿C.偶见嗜酸性粒细胞D.一般出现少量蛋白E.可有白细胞管型【答案】 BCH2A2U6V6V9J6E9HJ2U10E10X7T4G9H8ZW1L7C5E7Q6Z5Y548、

24、对乙肝病毒感染具有保护作用的是A.抗HBEB.抗HBsC.DNA聚合酶D.抗核抗体E.抗HBC【答案】 BCH8J4C5M6V2C2I2HQ1Y1S7R2E5Y9G1ZL4I7Z10F9E8I8Y849、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACI2J2S2U10O3O5T7HB2M2B7V3N10Q8E7ZZ7B1R3D9T3W4E450、右心功能不全的患者，较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.

25、腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCH5D4H8A6W1L9S5HM5N10M8N1V8V5Y9ZD5X6Q4S10K8R6Z651、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCR10G4M8G5I7K9S10HO9D9D3

26、Y8J3Q4N1ZU4R1X3N8P1R4C752、女性，42岁。甲状腺部位疼痛，放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查：左甲状腺肿大，可及一1.5cm1.5cm结节，质地中等，压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断A.FTB.FTC.FTD.FTE.甲状腺穿刺细胞学检查【答案】 CCR4G8B9X8E2P2C5HS7O6D4E1N3Y4B8ZW5E2H9M1X1N7I953、下列哪一种离子与胃黏液共同构成胃黏膜屏障，以保护胃黏膜A.KB.ClC.HCOD.CaE.Na【答案】 CCS5M10J3U4Q3F4N8HF6B1L9D10L6K2J10ZJ7H7D8U3Y6N4V

27、954、胆石症患者一般没有的症状体征为A.贫血B.Murphy征C.发热D.黄疸E.消化不良【答案】 ACX9W1Z5T7U6Q5P5HT1N3D8D5B3Z3J1ZE9O10I3K9R8A8Z955、尿路感染最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌【答案】 ACI7B2E1F9M6T2V4HD7G7U2I2K5M10E4ZI9M10V9V2Y6L10Q156、男性，25岁，3周前有感冒病史。1周前出现双上下肢乏力，并呈进行性发展。查体：双上下肢肌力消失，肌张力低下，腱反射减弱，巴氏征阴性，脑脊液细胞数正常，蛋白增高。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.

28、急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 DCX7W1N9P6W1I8M8HI2X8G1R10C7W8H3ZE9N7R3Y2R5J3A1057、CO的理化性质正确的A.一氧化碳比空气重B.在水中的溶解度高C.一氧化碳是有刺激性的气体D.一氧化碳是无色、无臭的气体E.一氧化碳易溶于氯水【答案】 DCV9G1M5N1S4V10Y10HP3G7P9B5H6P4P1ZR3X5D8N3F5X6P258、下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACC4A4I8X7G3D9D8HG

29、7Z6S6F4J9W6N1ZR3A10J8J8J8G6A559、去氨加压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 ACJ1V7U2U1J4M10T6HI10N4Q4K10B6M3L8ZZ7Q9R4F7D6T8A660、2016年6月20日，某期货公司挪用客户保证金3亿元，截至2016年9月，该期货公司已将前述保证金偿还。如果该期货公司首席风险官发现公司有上述问题，下列表述中正确的是（ ）。A.首席风险官应当向公司住所地中国证监会派

30、出机构报告B.首席风险官应当向董事会报告C.首席风险官应当向中国期货业协会报告D.首席风险官应当向公司控股股东报告【答案】 ACQ9B8T6S5Y3P4S10HC5D7R4I3W3N5K3ZY3M1X5Z4B8H10V161、45岁女性，上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP 90/55mmHg，P 110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L，首选的治疗是A.奥美拉唑（洛赛克）B.三腔二囊管C.垂体后叶素D.血凝酶（立止血）E.氨甲苯酸（止血芳酸）【答案】 ACJ9W1A10T7V10W7G1

31、HM5L5U6K7C6I10Z1ZC1A9F3Q2U6E8B862、男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是A.使用人工呼吸机B.立即给予呼吸兴奋剂C.20甘露醇快速静脉输入D.立即给予抗生素E.立即气管切开【答案】 CCG9O6A7H10B1T6N6HL5R3T4W6W10I1J6ZH2O5I2N6O2S10Z263、体内最重要的抗凝物质是A.蛋白C系统B.抗凝血酶(AT)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.【答案】 BCJ5P6E2N2Z10Q1B1HL8T10V3A9G5Y6B5ZY2V1H9M4U9B5

32、P464、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 CCW5S1J9M2L5Q1R7HU1X8C4B6B1I1A6ZQ7J8A3J6R1Z4J865、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.全心衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭【答案】 BCF3L2Q3P10R8U4W3HC7S5Q3M9F4O6F2ZD6P7Q8C5D10F6C766、下列有关球后溃疡的描述

33、不正确的是A.症状较球部溃疡严重而持续B.内科疗效差C.易出血D.常发生于十二指肠乳头近端的前壁E.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影【答案】 ACS8T4B4I2Y4Y6Q9HM5O4P5I2X5O1B3ZX8J9C3B3L3S8F267、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是A.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变B.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现C.系统性硬化主要累及皮肤，胃肠道及肾脏不常受累D.通风主要是关节腔炎症E.纤维化是系统性硬化的特征性病变【答案】 CCS5J3L8T6O7F1T5HJ1H6T8K1D3F4I4ZO9N9U2S2M4S4Q768、

34、下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A.IgA肾病B.紫癜性肾炎C.IgM肾病D.肝硬化E.狼疮性肾炎【答案】 CCJ1A6O8M2H4Z5T5HM2M9Y2M3O9C8G9ZX9M5O4Q3L5Z7C1069、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCL10S9R8R5T10X9V3HM3N5N4W5X6Z7P10ZL7D4D6O1K3D8L370、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是A.共济失调B.腱反射亢进C.心动过速D.大小便暂时性潴留E.双侧面神经瘫【答案】 BCT1U7B9C10P10I1G5

35、HA5V5Q4S1J4J3V9ZS9D6J4P7D9F4C171、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.7天B.3周C.1-2个月D.4-6个月E.1年【答案】 DCU6O3Q1D5A5Y10O8HF9S2F6N8Z10V5J6ZR8Q9A4H10S3L7I872、下列影像学表现不是结核活动的征象的是A.空洞B.纤维包裹紧密的纤维化病灶C.干酪样病灶D.有纤维增生的硬结病灶E.渗出样病变【答案】 BCV3P2X3K5B7F9X6HU2H6U

36、4O4K5L3D6ZR6A2G9T6V8H6T273、周围型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 ACH5Z2I3Q6V6E10Y5HB7U6O3E3T10T6X4ZI3V7J1S9V5O3K674、肠结核手术治疗适应证不包括A.结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D.急性肠穿孔E.肠出血，经积极抢救不能满意止血者【答案】 ACV4Z5S10O4K5F2G9HK1U10J6D6Y1V10T8ZZ3X4Y3U10N4W4S975、女性，60岁，咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发小结节影，最有可能

37、的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 BCW2E5P9L9S2U7C5HM10G4L10K3Z1L1F6ZQ8R6C5K8A10E1H376、对血流动力学影响最大的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 ACM6M9D2J2U8W5Y3HF10A7Y8N10I1F5W1ZM1I3T4N1V9H7K477、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓

38、炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACY4H8V3H2I1N9N10HY1A3I5L7G1M2B2ZR8O6I9X2M6G2J678、男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCV5C9H1Q3X5J1X2HJ7T7J5N1P8I8R8ZD6B10L5W1D6M8K579、冠心病人突感心悸、胸闷，BP9060mmHg，HR150min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至012ms，可见室性融合波，诊断为A.

39、房扑B.阵发性室性心动过速C.频发室早D.室颤E.阵发性室上性心动过速【答案】 BCN7J9C5H5Z5U5U8HM4K6E4V4D9L9K9ZK9O6P9G6P5J1L280、帕金森病一般不出现A.美多芭治疗有效B.单侧起病，逐渐波及对侧C.震颤和动作迟缓D.偏瘫和偏身感觉障碍E.姿势反射消失【答案】 DCB1G3K6A4U1Z8S10HR7D9G1Q6M3A8H4ZK2T8P7P2N9G9K781、女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF

40、1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCA3P4J3P6I2N4P5HK2C3L8X6G6Z9Q5ZF1O6B2M4S10E10D482、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A

41、.纳洛酮B.二巯基丁二钠C.依地酸二钠钙D.二巯基丙磺酸钠E.二巯基丙醇【答案】 CCA10Y10L3A5T1J8P5HO4U9D2X3T10C1W10ZF3V10J6C10U10I4I583、微小病变的发病机制可能是A.抑制型T细胞功能紊乱B.免疫复合物沉积C.肾小球微血栓形成D.抗基膜抗体形成E.C【答案】 ACN9G3K3Z8S4X9K7HG7I7Z10Q6Q9C9P6ZI7Z7A6J3U8R5Y784、中毒性鼓肠是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.雄激素增多C.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调D.醛固酮增多E.雌激素增多【答案】 CCK6E3Y10F3B4U5I9HP4R2C7I10A

42、9P3F4ZA7E2T4F5J8V6H485、发作时两肺官方哮鸣音，缓解后哮鸣音小时，常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCW8F2J3T1G3F6J9HA1R10T1B1V5M4T7ZX9E4Z6K1O3K6D786、下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RVTLC明显增高B.RV增高C.FEV1FVC正常或增高D.VC正常或减低E.DLC0VA下降【答案】 CCE9N1D2U4Q3B2H5HU9L8J2H10N5I7V3ZE9M5Q3N4B10V2N487、关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是A.不导致尿毒症B.贫血C.高

43、血压D.中等程度蛋白尿E.轻中度水肿【答案】 ACE4P6M3U1X2F1F7HX4B4Q9E4B2E2L1ZZ8X1D5L6I4G3M488、引起听神经损伤的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 CCV8V7L10B5M6X5B4HE1H3N10B4H8G7M10ZR4B9X3N9A7C2R689、粒红比例减低见于A.纯红细胞再生障碍性贫血B.类白血病反应C.溶血性贫血D.急性化脓菌感染E.急性髓细胞白血病【答案】 CCN3F5N4X10Q3Y1A7HJ3K3T8N9B10U8Z10ZA9W7E5K7X5T7Y590、女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿

44、不适3年，HGB120gL，尿蛋白2g24h，尿红细胞2030个HP，白细胞23个HP，尿红细胞位相示：正常20，异常80%，下一步最主要的检查是A.尿培养+B超B.抗感染3天后复查尿常规C.肾活检D.CT扫描E.膀胱镜检查【答案】 CCS10F9B9P10U5O9X5HJ7Y6T6Z10C9G9B4ZN5H8O4D1N6U4Q191、可确诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 DCG8D4Y9W3H9Z2J1HO3O10M5B7F4T10O4ZY1D10Y3J1L1S9Q392、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是A.氮氧化物、HB.NOC.HD.HCN、光气E.NO【答案】 CCF8M3N10K4I2H1Z8HA8I6H7O8K3W1H4ZV5B2R5A3C9H5X193、呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是A.高浓度吸氧B.急性上呼吸道感染