2022年主治医师考试题库高分预测300题(各地真题)(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCY9B6W6Q2B5O6M3HR9P9P8L2H1S4R1ZQ5Z9O7I8A9R3X102、患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹
2、泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A3、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCC5
3、C10P1D4J2Y5E4HH5H9D1W8U10V1H3ZY9N8U5W8N8V1X34、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCJ2Q10O1J4F4E6G10HV9C2B1V1A6V8G3ZV9W9S4T3V1O2T95、患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCN7J9E1N3B1X2O5HL6E3G6Q7L6R9M7ZR1W4S4A6Z1
4、0B10F36、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCN9H5T2Q9P6U3Q3HQ9E9K3D8F5P2A6ZL10I4Y3N8P2B8K37、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCK8W4D1O9B1I4E6HY9U7D10V10Y1Y2J6ZU9Y6H8W6K1K1H58、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCU8B2L2M9X
5、10L2H2HO3M8U4S2N1A9G5ZW7F8K2Q6O3P2V69、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACG3X5K6P4P2D3K2HL5Q4E10Q2I9V2B1ZL3I6E6A5Y5D5V1010、既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【
6、答案】 DCD4M7Q4U7W8W5U9HP2M7Y6H7W2G9E10ZL4D3G2Z1B2C4D611、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCJ4S8C6S6U8Y2O5HS1W8K6J10V8I1B2ZT5Q4H8N4V6G4B812、患者男,41岁。一天前发热,6小时前出现意识障碍,该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCN8P6X3J9R4Z2C1HC1F7B5M8H3U10G10ZY5F10W10O7A3O3K613、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查
7、体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药,定期随诊【答案】 ACU1A6V4Y5B7W4Q6HO6E3R7T1C6C10E6ZW5L4X2Z10E9Y6L614、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日,又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血,现又排柏油便【答案】
8、 CCD5Y10J5D4S7Y6A5HH7F7Z9L4C2C4B9ZU2D1V7S9F4S6Q1015、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCI3G4C9M3G4E8W6HN9N2Z10O1Y1O5X8ZM4X7B9Y10O1V10Q916、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2
9、个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACE2D4F2Y5D3T5Y1HZ6J5A10N8O9B8J9ZN4Q6G2V6P9W2V617、尿毒症患者如有少尿,24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCX7J2C10I4T2U1Q10HG3M3Q2Y4Y4S5U1ZF2J9W3V3L5U9C918、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+),酮体(+)B.尿糖(+),酮体强阳性C.尿糖(-),酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-),酮体(+)【答案】 DCQ7I5O4P8X9H10U4HI8M7T1P
10、5A1E5D3ZX4C4X6W6N4V6N1019、对于上消化道大出血的老年患者,调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCD9L6V3L7E9F1J3HS5F10H5K10P8F1C9ZV2Q8C7K8E6C4Y120、男性,30岁,患出血坏死性胰腺炎2周,经治疗,高热不退,持续腹痛。体检:上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U(Somogyi法),血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACX9X2A3T8U7D4U6HM6W9S6I3E2I9F1ZP7O7B8H6O9Z9I42
11、1、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACD6L3M10X2R2Q9O2HY6G10F2X9Q3X4D2ZF1H6C7Z10P6K7G1022、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCP1M6Z9I6P6R10V3HR2G6K8N3S9F5S2ZN8A3B3N9S4X10G1023、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【
12、答案】 BCJ1D1P6Z9X5B5Y10HI10G10F10D6I2J6V10ZU10H7T2X9L6H6N224、男性,25岁。2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP80/52mmHg,脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCQ4A6R2F10S7U6Q10HV7V10B6W2H9G6V6ZH4W5H5C7X2H3P325、女,45岁,近1周腹痛,近3天乏力,头晕,逐渐出现活动后心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,血压9060mmH,心率100次分,肠鸣
13、音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCZ6G6C6V6S9O9R6HL6W10U2Q4N7F2L9ZO4G4H10K3T10E3M726、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACX4A1J2Z5R2Z3Y2HF7F4Q4B10C2R3E5ZT4X8W10B10Y7I8Y727、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC410B.WBC310C.WBC210D.WBC3.510E.WBC2.510【答案】 BCA6A7M8E3O8V8T9HL6O1L1Q5X6S3R1Z
14、I10H3C10J6W5N3M228、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCO6U8R2Z5Q9K9N4HV1B6E5O10Z2K9C5ZM8N10V5R8G9P10V129、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCR10R7A8S2T10R2B2HY5K3D7U6C6I5K2ZC10E6F2B7M1I6S830、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】
15、DCB8S10X10Y2A1D3G4HY5L5U1X1Q7H2Y4ZH3V1F1M4T7K10F331、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18mol/L,ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCN8P2E6L1Y2F10W2HH4L3H5Z10Y5I4C10ZG5X6X1E2H8Y1W132、男性,54岁,近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续
16、20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCF3V8D10J9F3J1G9HB2X1P5T6K10V9M5ZV6I9C5A6B5E9M733、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCR1J10L7P10K2T1V2HU3S9L5F10V
17、9J1I10ZS1A4P9Z6C2K6D1034、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACC6T9Z4Q2B4L9Y5HG1X5J2Z3J8C7B4ZD7N5O8Y8Y2J5O335、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻,多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCO6Q7T9N4O6X7N4HR7A6W8O1Y6E3R10ZU2I3G6M10W4S1F336、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而
18、来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCQ10S3R1R10L10T4A5HU7C5T4J3Q10H9H1ZQ9F2S1B2F1S2I137、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,
19、二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCA1J8Y5O2G2N6O10HJ6H5X10Z8N1V4R1ZS7Y5L2M2C3U10E238、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACJ2B7Z8F2P5D8H3HU9W2V8M8M1I4S1ZX6L1N8J10U7K3R339、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰
20、转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACA2N7X2V6N7C6U3HO1Y3N2S3A6M5O4ZY9L6V9E1L9C7J440、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCT6S2M7Z2J5E4K4HG8B3L1Y6U7G4C2ZV2U2N1Y6A5F6B241、患者,女性。65岁,因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCL1
21、0M5W6Z3J5Q2M10HW2Q4D1L6K5H7W4ZP8S1N1Z6F2T7Y742、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACU2X9I4T3D1P7S5HP3W2O6Z8H8B9R9ZK5H9V6O7N2Q5C243、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C
22、.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACY6K8A4O7Q1N7W8HW1L5E7Z4G8P5P7ZE1Z3Y10M6T9D6C744、男性,43岁。心悸一周,查体:心率120次/分,心律规整,其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCE7X1R9B8O4U6M6HK8N5H4O9X9C3F9ZL1J9B10O9H7M5U745、男性,29岁,1个月来有发热,体温波动于3839,伴肝区痛,曾在当地注射青霉素1周无效。体检:巩膜无黄染,肝肋下3cm,有叩痛,腋前线8、9肋间有压痛,脾未及,腹水阴性,胸透示右横
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