2022年主治医师考试题库高分通关300题加答案下载(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACR10Z10I7E10O9F6E7HT3U6M6G7L3A2H1ZK3E7S9Q10J6D6U92、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门

2、静脉性肝硬化【答案】 DCR4R9E9W10L10J7H3HD3X9P1L1P3B6V7ZU8T3A10Y7Z7O9J23、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCS8D5O3Z2B3X10P3HC10B8H2I9C7R3B9ZA4N7X5O8B4K3H14、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显

3、。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCK7C9N7Z9S3S10A4HE10V7Z8F6Y4R8I5ZK3Q8H9X2V7F8C85、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCR2K8O9F1P3N6Q10HD1T3I4Q1A4F2S4ZB2O7G1F9W6M10U36、女性，25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能

4、的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCP1H2Z9E8H3T8Z7HL4J8W5Z3F7J1I7ZA5A4M2N9Z3D7O107、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCF8U9S8U1D4B7S6HG1J3D5G1Z10P2Y10ZF1U5L6F7I9N7R58、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACL10S9W

5、8I9Y3J6M4HU4H5E8W6Z9A3Q2ZI1R8S10A8S5W7P39、发热疾病中，常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACT1E9H1V3E8G8L5HL8J2X10B10T4Y5S4ZH3C6T6J10N9X4Q710、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCL5E2Q9U3G10J7A10HW7Z3I3E1U9

6、S5E3ZT4B4Z9Q9P5R9E111、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCN8Q3G5C4F5C2F3HQ5H7I2F3O10H10Q6ZT9M7W3N8J7P10L312、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCD9V10M10L2E4T7H9HZ2V4G6P1H3Q8T3ZN2H2R9L2Y7D5G913、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染C

7、DB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCY1U2V6M7J4B4X2HE8I9P8B10E6L1K1ZW4J10S4I5P10R3V1014、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCV4N8F9V2F7H5I1HU4U10Q1O8U7S10J3ZW7T2C8F8L6E1M515、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴

8、性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCH9Q5P9B5I9Y5H8HI3S4T2Y3E5H3D10ZB5H1Z5I6D8F5F716、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCW7P6L8N3E10T10G6HX7U1G9W9F5J9K1ZV6I7I1T6I7D9D817、肝豆状核变性可出现A.

9、血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACO6B8Y4C6S4W5J6HO5Y6H5A9F8K1Z7ZS7L4H4X4L9H5R918、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCB3G5O4Z5P4W7B4HI3F4F1A2Q5T8D3ZL3O10B9I6E4F1L319、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCT8Z10W10P5S2O7G2HF7H10

10、S7W9U1Y10G7ZT8Z1F10O2W3C1K720、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCU10K1U1K4Q10R8E6HB6D3R2A7T6T3Y3ZC7H2P9Q7W10V2C521、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCG6U6A3A1B1Y10V5HX4A7U9G3X8M1I1Z

11、W1M9Q5D7N3K5M622、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCU8H10E9L1L7F10Z8HF1A10X2Y5J8S1R1ZF5O9W4I8A1F1A1023、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCD2B1A1H3E5U1V2HW2M7I5F4P9T2F10ZC9P1F3L10I8L4K524、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可

12、能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACJ10C7O4V6I6F8K2HV3B6L7T1M6Z5T4ZV7P7B2N5X4A5N725、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCI9S8M3A7U10H3C6HK7Y5P3P5O1C6F5ZM1Y9O3B5T5G2

13、B126、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCN3K6S2S10P8N10T8HS1N4K3U1A6R2C10ZE9N8G9M10T10O4R827、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCQ3Q7N8T7H5B2I3HS7J5P7C3T9D4D5ZS7X9B2B5E10U10N1028、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rot

14、or综合征E.无效造血【答案】 BCD8S9C2W5M4Z1C8HI6H9I2J10X2D2F9ZZ5Q1L3K1K9N10J529、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACL3T7A10P2W7Z6N4HR9Q10H9O2S2R9X2ZC4I7N8Y6J3B7B430、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCT3N9Z6K2M7G1S4HZ8J2O1F4H6Y3D9ZF9Q5T10B1W2B6E531、结核菌素试验强阳性结果

15、应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCV5G3I1N6J9C9U4HA3L3L2V6K9A5V5ZN2I9Q8U5Y10X7A232、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCX10A8T6R6U7L8H1HF3I7C1T6L5E8B4ZF5C8U3P

16、3N4A3Y533、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCZ1M1Y1M6R2M3B2HG5I3A8W8B8C7O7ZH9B6A2I1T10Y2Q934、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACN6H2S10V3W4A6J3HJ5V9G1E9X8O3C10ZA4H1S4I4P4V8G7

17、35、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACD4M6E6Y1Q8T2T8HS3B4K9D8U9U9V6ZJ4X10J10A5K6U7G236、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCK6A6N1H3T1F9W6HF10L3F6O10S2O6B8ZQ6Y4K5X2E2Q4K537、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACX4P9F7Q1E5Q7N8HK5U9O10U5D9E6K5Z

18、W5U8Q6P7G2P10J538、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCP3R7B5F10N2K5W4HO5K2Q8O4Z8X8G2ZR2V4W9A1B1X3W839、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCG8J1M3E1S10G10J9HD2F6L5L8G9N8O8ZB1F1S3B7E3

19、H3O840、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径2.5cmB.溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCY6Z6K8T2M6F6K8HJ10G7D10A3T3Z9Q4ZQ9X2M1M10O1X10B241、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCX7C6F10C6C

20、1O4L1HR3O5V4E2T2I7J6ZX4W4Y10C2O6I7G242、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACJ5H7A3I2O9X6T10HX10Q6A9W8A4S1J9ZY9V6D9I1N7A1K343、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCB2L1B2G8J3I7I7HE2W2J3X9X3V1Q4ZR4E5A3N3W4A4B244、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.

21、肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCL5Q10X4C8X2E10O10HV1R10F8D2P8Q9L9ZP6U8E7Y4W3G6U1045、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACN8N8Z6L10E2J10I5HA10A10T3F5H2O1X8ZA2K2T4S8J6S8T246、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿

22、块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACS3J9N6S7T6Q10B4HI6I4J6A7B9I1S5ZL10S1N2J4E3P5G547、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACJ7F3N4F5D4E3E8HR9P1B9M4B5Z8E9ZX9R9Q5L10R2Y7K748、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病

23、毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACV5T10X2D8Z10J1O2HK6J1I4T6G2E9G5ZF4J6J4U1U3O4U349、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCV9L2N9O3D1U8M6HN7O5Z1X5M8V8N3ZH2T2N3H9O6K10Z650、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造

24、影(CTA)E.CT【答案】 DCZ6P5N4E5F8Y2T7HR9G8K2J8Q5T2M2ZK10R1Z10W7N2K10R751、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACI10H5U2B9I8C5V3HS4H3M1N10B4S9Q6ZO7J7W2E7A2P2B552、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACG4V7C2J6F4B8W9HT7A3R3E10P6G10M1ZP2P3Q4V6F3W9I353、关于下列职业病

25、与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACB2T3D7I2I10J3M2HU6K2W1I7B6P3F10ZB8K10A10G2M3Z2S454、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCZ3O9J5D4I4F6W8HL2K7L1L6K2L3P3ZR6S4K3A9U7V10I455、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血

26、E.腹腔内脓肿【答案】 ACE10L6S5Q5R7P5G5HV3O10H9L4F3R1P1ZV4L1J4N6C8M2F1056、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCN9X9S5Q7Y4H7N4HK10R7F1G6D2H3F9ZL4Y2H10M9V4G10X757、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮

27、【答案】 CCE3F4X9E7M6F3U4HK8T8M10N6R7P3Y7ZU8J7V6B9J4Q7B1058、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACF5R5A2O6R4S3R6HY2B1O2M10W3M5K6ZA9O2N9Q2I10O6H959、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳

28、的轻、中型患者【答案】 DCI5B7S6K1C3K3S10HJ7F7G3O6X4N8Q2ZL9A6X1U8X4M10W760、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCK9Z9D3U1U2A2L7HM6T1E9C2Z8K2S10ZT9B2U7Q9E2F1Q761、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCS9X3L9M1V3K10B6HP4F4Z7I2R3Z2Y9ZL1

29、H10D9Q1C2E2E662、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACV10L2J8Z10C7T9R7HR10T3N4T6E3O5P1ZD3K7I5T1O4B10G163、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素

30、和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCK4L10E10D5G5F1N8HR2Z5K1Q3E4H7F9ZV9R8N10A6Z6E8H164、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCT4C6L9S1O10X7L10HX9S9I7M2V6T7V2ZQ2Z2V2X1M9G10Q165、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈

31、灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A66、男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCE6D10Q9Q8Z9T5H9HF3H2H2K1O5F6Q1ZI2F6B4V5W5I3S967、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCH1W4G3

32、C2T4O5I2HK9Q6W2W4R2I1Z3ZA2C10Y7B6A2U3G268、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACA9Y7O3Z10L5B8Q6HM3U9A7D5T10X3W8ZB3Z5M3L7W7Z8J669、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACA9D10G6B2D8E4T3HB4Q4A2S1Z5F2C5ZZ7O2

33、P7O9R8R1Z370、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCV8A8V3Y10K7P10D6HM3D9M9J9Q5Q3V8ZE5X5M6K10N3O4K771、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACL2P1E9C3S7V6W10HU6O10H4U4X5Q7J5ZA4M7V10M5L5A2J372、女性，24岁，2个月来有低热伴脐周疼痛、腹

34、胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCM3B3J1F3V1A3R3HZ7O9C4I3L6A5E10ZJ4B2E7D2E9I9J173、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACE10A3P5F1T3P10M5HU2T1G6E5M6H6F9ZV7B1U1M9W8H7Q674、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征

35、E.低钙血症【答案】 BCM5C9V7Y8R2I8Z5HG10X5O9D7S5I1P3ZK4O4J8B8B1G2O875、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCC4X9B8Q3Z3T9F2HY5T9D3U7C10C10L9ZU5R6K6M6J5V1V1076、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACR10K6Y4I6S7T2Q6HZ3I9B2W8H9W1X1ZO3D6A1E3H2V1M977、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹

36、软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCP2Q10D8V1C10Y1W3HE10V9P1J5I3K3F4ZX8R4A10M3U3N7I378、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACY7K3L5F2Q10W6S3HU5L9O2K9K1Y6S6ZN8X2N3N8O2O4F

37、579、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCF4N1W2I8P6U3M2HJ2Z5E7G5S10B5M10ZI4S2S1M7C9G10E480、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCZ5Y3N10Y2J2W3T1HA6E1G10B7X2C7B5ZL6E7V3C6D9P1D181、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.

38、血胆红素【答案】 ACA4N10K8S6F8C6V8HW4X5J2M6C7Y10Q4ZJ1Q4A8V9L1H3T282、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCB8R3N9I5R6E3T4HQ9X6L9H2H4D10B8ZX6J5W4E7L2A1X283、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700

39、ml左右【答案】 ACH8S4G9I8M1Z1Q8HV1K3G2Z8P3S6V8ZN3I4N10J8R4T2Q184、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCI6A7W4V8C7S7Z10HI6T9H8E10H3B6H1ZH4G9I1L8G6J2E385、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内

40、胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCC3S8Y6J1X2D4H10HR3E9B9U3T9T8F3ZK10Y7I7V6B9B9P786、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACV2U9H1Z4F6D10E2HM6R9Z3K2U10S5P9ZN3J9D4N5P8P4L787、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B

41、.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACV3B1O10Z10M4L4U3HO7S6L8T6K5Q4U3ZL7Y8R2F10P4H1S1088、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCT8F3E2L2E8O2T2HX4A3N7T5T3V3J7ZV7H3P3L4I3E5E689、X线发现心影呈

42、梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCX1E9U10J2T6I9U2HH2P1N3H10N4M10B4ZA5I2V1J10R5D10N990、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCW5M3K3A7V4L2D2HU9A4F5Q8O5R4W6ZM7B5J10S5C5L6H891、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCG6O3J2Y7D2N4J6HO2F6C9E5C

43、5E9W4ZY10V7I1T5I2V10J1092、男性，46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCH7V5J9W4C2H1P4HQ7X5J1X8W5R6Q2ZB6B7D1T7N10T10K1093、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCB5K8G6I9X7J10C5HE6T10A7

44、C5W1C5W1ZE7S6K9I3M4M5F794、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACI7I10H9R1I8H5V3HF3J1T2P9B3A1V2ZC10U6N1H8R9Q8N895、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCQ5M3Q3X9B6V9K1HA3C7M5W3I4L8I10ZO9W5R2B1J5V4P796、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACE7W4P6Y6K10E3R6HU1H2H5B1V9X1O1ZE3Z10Z3L10P