2022年主治医师考试题库高分预测300题(各地真题)(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCT2C6C7C6Q6G1G9HF4J6T4Y2F6I4Y8ZQ9Z3Y8B5H4A5C62、女性,26岁,妊娠2月,反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCN8T5O8E6P2W5G3HM4E9Z10J8Z3P3I
2、5ZV8M10F8F4E4K7I93、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACR5H4M1S5Y5Y8V7HG1X9W6W6M8P10P7ZR3A9T7L2R5G4Y64、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACF7X4R4O1H7Z9O3HD3M10W2N1M2O4
3、D4ZS7L5U5R2O3P1A75、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCM4G6X1U6Q10A6Y7HT3K4B4P2N5O4G8ZL9E7Y3I5B5B5W66、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACA2B7E9P7F7M10X6HP6C3K6E1E4G9M4ZE1Y8M8T9W9V2C17、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎
4、C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACH9R9C6M4M3S4T3HL5W9B6K5Z6V3N7ZE9C7I4L3F8N5M48、男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次天,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4Ocm,不规则溃疡,底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCF4F6L8D2P2L10K10HR6F2L9R1M1B10Z6ZI5A1K8W9L1Y2T109、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压
5、11267mmI垤,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCI4G9S4O5X4J8X3HW8P1F5C5Y9H3N2ZT10I2T8E8Z4U2V910、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACC3M6U4W3Y8R10H5HX2C4G4C6F6H10R2ZG7R4
6、B1C10Q1P9Y411、蛛网膜下腔出血时,预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅,避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCN4S7V8F6E10W1V5HO4L3N8Y4T6R1O3ZB8A6V6R9J4X8Z712、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 DCX6I4S3T7I8T7G10HW2W8D8G7E3C2X7ZQ1C9J1C2R3Y5X
7、1013、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACT8C4O8T2B9W3S8HY7C10F3Q2B3I1M10ZI6F3F10L3M2F2Y114、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACI10J2T10S4C8N7Q4HY8L8H10Q7F2X5G6ZM5A5R2R7F5Y2G115、当便潜血实验阳性时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.10
8、00ml【答案】 BCB3P4S4H5R10F2G8HQ3U5K9L2N3D4L4ZM10D3A3V3T1N9E316、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACD4Z3H4G6R5F8L9HW6K1J5A7F3X6W1ZL9F8G1M3N1V9I117、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACJ1N4T8M5I8Y9S10HM4F9N1T10S8P6U5ZF3B2H2B10M4E4G718、患者,男性,50岁。有
9、胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACO6I1D1Z10U5S4R1HK7W5M8H10E6K7R8ZI7F2W2G10Z6E7W819、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCB7H2O5O10Q2B7Z6HI5D7L8F7P3I1K3ZY5T
10、8Z8S6E5M4E320、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCY5A4V1G7A4T7E4HY2G10K9G7K3V6R8ZB4S8V7L1M6E7Z821、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCR2D6G2A9A5P6D7HQ10O8V8Q4D3Q8X7ZL8F10V2T8E5I8G222、患者女,72岁。出现黑
11、便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCK3J5X1T3X4M7B2HE10N6A4S5E9U9X1ZP7A5X6C7I3E4F523、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCM3N8R1C2Y2D4F2HE7C10W6H6Y8L5V5ZX10B9S5F9J10E4S624、肺炎( )A
12、.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 CCX5C6J6R6G2W5N10HC7Y7P6F9D3L3K5ZV10Z1R10O1K9T6S825、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCE3C7F4Y4U10B1V8HD2O9I2T10Q5P4P2ZH7F10L10T10M4X4I626、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.
13、左向右分流【答案】 BCY2A10N9C5W6G2H9HV6L9S7S7D4G3Q9ZT6T5J10N6M3J8R327、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCX1Z7X9U4Y4A6A3HF8I8L8A2O7Q1J9ZE1X2R7J2G8G4L428、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCE8T3K2F4H10D10M7HY3X9U3R10G9V3K1ZI8H3P5N4S2F1J1029、患者,男,67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液,既往有高血压及糖尿病史4年,诊断首先应考
14、虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCP4R7N6G6K3V8K2HY5N7P1L7B8K10B3ZU6G10W3T9A6H2Q630、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCQ4Z3R6N1J9Q4G9HY5P6E1G5C7A8M7ZQ5D3C1F6Y5G8V131、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACA1G8T2F7O1F6O1HH4X2O10P1W5W3U4ZI7C6W9O3D2D1T432、患者,男,28岁。间断腹
15、痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCK3S3M5N1N3Y9P4HN9H5D4B7F8V8L10ZH1U6K7R2J6B8J433、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCW7I7E2U7M8R8Y2HV6K7O10T10E8M4L7ZH1F8V4D7Y3X5J434、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食
16、后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日,又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血,现又排柏油便【答案】 CCS1R8P2M1X5D6L2HB3T7D1W9L6M2N7ZL4X5S5H7B4A6Q735、不能抑制胰液分泌,但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCW10Y7U7T10W9F9L3HA10P9O2B6F3X1J1ZV2J8V4J2B10M9S936、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸
17、性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCL1S1P1S10G8C7K5HC9C4C3O9F7N4W5ZD6G10E1E7C2F5L137、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCK3A6L3F1D2Z4B4HY6O5W9F5V5X9Y1ZJ4E5K1P7I10W9Y738、诊断肝性脑病最有意义的实验室检
18、查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACH9K9Z4K6S5I7L7HP7T1H10N5Y1S7P8ZM8P10Z1Q1C6R7G439、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 ACZ7P1B8T2F1C6Q9HC5G5W5V9P5U8P6ZK5V10E5R4U8J1O840、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张
19、期震颤【答案】 ACE6A1P4T10E10V2A5HZ10G1G3P9C8O6Q4ZE6S8R8M5T8Q3D841、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCD8T4P1Y1W5R10Q10HX1Y7U8T4X1C2B10ZY7Z3P1O2I3B2N442、患者,男,50岁。有长期大量饮酒史,被诊断为酒精性肝硬化3年,近期出现腹胀,下肢水肿。B超示:腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白,每
20、日可用2040g。D.利尿治疗,每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACS7I2R2G6U2A5Z2HB6R10V8K4F6K1O4ZR2Y2D6I1Q7A9M843、女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCN1U2S7L5M1F8T6HW5F3P4U7E5X6U9ZL5L2X10B3N4L7Z144、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCK7C2Y9P6M5C8E5HM10J8D2V5E2L1Z
21、1ZM3A9P1W1K3J2B945、关于类风湿关节炎,不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCF8R2W4D2N5C6L2HD5I6Z9A4L9X6W5ZK9S6I7N4O9V6C846、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCW10Z7U9D10G5P10O1HL10D1J3V3O6V4N6ZD6R6J4B8U3L5P
22、447、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄,黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损,管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCL8N8B5S9C6Q6F2HO6E2U7N9R9K10O3ZV9H2N3O2P8W8D448、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCI2Q2Z3G2K3F5U2HU6K1F10X4V3U6N10ZZ8I4D2P4D6L5T249、患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙
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