2022年主治医师考试题库提升300题含答案解析(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCT8M5E9U1Z2V9I1HA5M3O7Z2M10J5U6ZT9R2W7O10V6R5S72、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACV3O10M7M5U9C4Q5HM8C10K9A3X4Y1E1ZJ6D3L7Z2B4O5X
2、23、男性,48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎,血清幽门螺杆菌抗体阳性,初次抗HP治疗后,为明确HP是否被根除,至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCV6J7R1O4H8D4Y9HV5H9S2S2U6L3R3ZJ10N4G9P4B6J3D74、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCL10V7D4P8E5E3P2HO10W2D2I10V9K2V10ZG7Q5E7K4D1S8S75、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者
3、肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCP3T2L10X7K4N5Y5HJ6A8C1U2G8B8U6ZZ7E3H9J8E5O10K36、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCT3W6C8N6E6X8W1HJ2K2I9W9L3V1J5ZF5I2Q8K7Y5I5M67、男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常
4、规示蛋白含量35g/L,WBC850106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCZ5N5H9M4R5F3T2HS4F3J2X3W7P4W5ZQ1Z8N5G8M10J5Y48、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCG6Z10P5N8I1H10P8HF8O8R3I2H9G5T8ZW6U9F5H5Q5V4U59、女性,60岁,昨日突发头晕,今晚头晕症状加重
5、,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCA4C2G8H6B4I3R2HX6F10T6K1Z4T4G1ZO1H10E6D4D1Q3O310、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACS2I5Y9S3R5F6N6HI10Y6C2A10X2G10R4ZA2W8R7
6、K10T6P3Z311、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCO2R8Y2X6V1J1G3HV1F5E4U4Z8B2O2ZC1Y4J10Z6F4D4C1012、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACF9H5V1L5B10A8X1HC8N5W10R7A9Q2W4ZB8O10V6Q4I6F9P713、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCC4O4S1S10G9A5B10HN1
7、F6K7G8G1A7U3ZZ9N5B2I3A8L10Z114、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎,全结肠型【答案】 BCS6P1U6B10F7O7W4HU10P8A1J8H10G9G6ZG1P6C9X9B3M7X515、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCJ4U5Q4Q4R5T10Q6HV7U1R2G4K2F7O10ZG9K5T5E7Z2J10V116、肝癌淋巴结转移最多的是A.
8、主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCQ1M1X3X8D9U2D7HL4T3W2A1T9U3Y5ZH8X7J6K7B1B7F517、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCT1D3M9Y3B10Z4P7HO10G2H3K7X2A1N9ZH8N1B8V4O6U2E218、5岁儿童,房间隔缺损,心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACI1Y2H5X10F5
9、I3A9HX2T8F2U5V9T8A7ZQ2P2B3I7S9B5D219、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCY8A6J3P4B5F5P1HN1E6H5F8Z7D7B7ZM2W7C2N5I6U5Y820、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCQ5W10F4B10H1W1B6HG1Q7C1O9N8S6P9ZV7V5J4C2H1Z6U421、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝
10、细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCU2W10E5V5C1A2H4HP6L2O2I6W3S7W7ZO2Z10N7O1G7W2C822、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D23、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列
11、哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCO10Q1L9B1Z9F7Q1HJ10Y7S1O7L2M7W8ZB7N3Z2S4D1Z7V124、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失,不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACG10Z8O9I9D9H1X10HL8D7J2Q1F3C8V5ZB8R5J9Z1L2U7P325、患者女,56岁。近一周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛,该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头
12、癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCC7U8L4B2R1N1F10HY5G9C6C3U2B8V1ZL1K3X10J2Y3J4P326、女性,46岁,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,嗳气,胃液分析BAO为0;MAO,5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCH7Y9Z9H2W6K9X10HW10L5Q8L9P4V5Z1ZL9W7O3R8F3Y7W1027、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCF8L10M7E8Y2F7A3HL3J
13、9N7V6R5L4Q6ZK6Q4B3P9C3E1G628、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCB1B7U1T9O5X8J6HS2Q7F7E3C2V10B2ZD9Y10K9C9Q5Z4L129、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹
14、理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACV6H6Z4Z10F1Q2K1HP10B5S7F4B1C9M8ZX9Z3U6Q10U4L10E530、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCY9R6A1P2K10Z4E4HF4X6V8N8M3E8Q7ZU9E4Y10L1F7Z4W331、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音
15、C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCQ4X2P1M2H8U9A9HX2A6L7B10D7Q5F8ZK5H9Q2L6D2C8Y532、女性,56岁。头晕,乏力,心悸,查体:抬举样心尖搏动,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音,向颈部传导,该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACY10Q9G6B4U2I4G4HF8B8H9P3F7B1Q5ZD9N1A1X2S9L4G633、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案
16、】 BCL8T7R3D8U5Q4Q4HD2P4U5N5G1I1O4ZW3O4O10L7P5C5N634、患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCX4I5P7L5C7Y6I3HJ2N8J1H8Y4Y9I6ZQ4A6B9S2Q9D3R235、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCF8V9U7U6B8Z9V6HQ3N1V3M3U2E7V10ZS8G10U5F5K4J7
17、O236、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊C.溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCF4G7A9T3R10R1I9HA6L6T8O8Z5M7Z2ZJ5Z1A7D1O5R10Z637、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCJ8S4B9S8J10K4J8HV8L9T7N5L7N4R7ZF1Q9L6K3E4J1D638、女性,35岁。甲状腺功能亢进,查体:眼球下转时上睑不能相应下垂,
18、该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACV7T7M9D5D4Z2H6HB5K3W10M9U2H9H3ZI5T9S7O4L4Z2B339、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 CCU6F2E5V1D9O5B6HY7B8M10D3K8K1Y6ZA7M6A7C9Y9P10E1040、女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d,网织红细
19、胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCY4T8H9D8T8L9B10HB5M3E4H10D5I6X8ZJ2R7R2I4I5K2M241、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCI9E10J6L4Z4Q8N1HS4L8P3G10Z4R8V5ZL9T9O6L8L2X3G442、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCA
20、3J5C5F4O4B7G7HZ7A6Y4V8L8H4V1ZV7T8J9Z6G2S5K343、2级高血压,血压水平为A.收缩压160179mmHg,舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg,舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg,舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg,舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg,舒张压9099mmHg【答案】 CCP9Z2W4A5H2V10F9HC2A5T3Y9N9M3G6ZD10J3Q8G6N8G9O444、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝
21、掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCG8P3I5P5Z7Z6W7HG1S3W5D6E2C10Z5ZK8K6Z10J6G2G7F145、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACH4A4R1N7J3D1U10HD10U9C6U7L8G4V5ZB2U3R2Y2N4D10U1046、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答
22、案】 BCY7S4R10J3V9J5Q1HB5Z6U10T4I7W4O7ZA9K3M6S9E6S2I647、男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCZ10Z6U2S9V8N10J3HI8C9V3G1U1E2K10ZN6O6I8F2E9U8F948、男性,50岁。诊断肝硬
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