2022年主治医师考试题库自测300题及一套参考答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCQ8H2B7V3P8U7P5HR5R8Z9V6K1M7X10ZC10E2B6I1V5I5Q92、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCG1G6M1F2O7L6A4HY2X2P4N1R4K8G2ZZ5Q6S8X6W6B2I7

2、3、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCD1H5L1N3F1E3W7HE10F8B4J9R10S5N9ZB4S2A5M5W5H4Z54、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCD3T9H6Q3U5Y3G9HF1I3K3C1M4F9L7ZR3V9J1W9P2E5P25、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCT8U6N8D8P8A6P

3、9HG4M6T3V3B9W3N6ZJ4P9U1T2D3S3H26、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACN7L1J1V10E2P4B2HU4P2W8O6U7C10W9ZM8S6G4L1N5C9Y47、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCA6R3Q5H10W3J5C10HW9E8A4V7M9W4C2ZZ4B8M8G

4、7H3I1R98、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCN6Z3P6V3Z9G8P4HB5Y4F2W4X9S6K1ZJ6R1F1Q2X8H7M39、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCM2T1T4Z4K6P7N10HB4I2S3Y2H8Q9Z10ZJ4O1V1L5F5M3Z410、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm

5、大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCZ7E8H3T3S1B10L5HY5Z4P10B4R8M4H8ZS5C9X8B7O3R10Z811、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCV5G3A7X2D5K8J7HV1P2K3R9U10W9Y6ZS2N9N2K5D7W5K812、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACT2H4X

6、2I1C4X7H10HQ8Q5Z9L3B10V3T10ZS4H6O10Y3E2U1I213、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACZ5P3U6D3Y8Y1Q2HD6P1C7K5Q2F6N7ZV8W9J7E8H9J1C814、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACJ9O3I5R10T3I10X6HL10I

7、8J4C10O3N4X7ZX10T4Z5H2F10T7Y815、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCX1D10U8Y8V5S10P7HK8Q9T5I10Z9T2K1ZB2E8W9A10G6S10U716、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管

8、病【答案】 DCC1R7N2I9M5L6K7HT6K9K4H2M9P3L7ZR8J6G6C6Q3D7J217、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCV8C8G8D1A5W1O10HU6K3X6Q9Y4M9V10ZL1S5I7E7H2L4Q218、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACS10J4Z6C9X8K4K4HS9B1Z9T3Q7T1Y5ZU1M3S5B9J8G10H519、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳

9、嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCQ6E3E6O2D9Y8A10HN5V8O3J2E2P1S5ZC3T6D4E3U7H1P820、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACF4L8C8L8I8Q6C9HS2H2Q4X3Z6O4B2ZL10Z2S10R3X9I4Q1021、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCA6X4R3Z5C5I2U1HU8L5P7S7U10S1E7ZS2Y5V5G6X3J10P622、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵

10、犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACB4G3I3W5J5M1G2HR9K9I4Y2C8D1T9ZK3M7R6C2D9P5O523、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACM7I7T8V4L6X5U4HI9Z1J1G7Q3Y8K7ZG6Y5Y8R2Z10A10M10

11、24、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCW8C9A5B9P4R2T10HH1J4R9W10Z4L5K6ZB6O9R3S1P8J10M825、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCT8X2C7D3M5Z5G7HC10F2T5U9Q4H10U9ZR7O3U3B8X5C8K426、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCO7S1E7F8P5N

12、10H8HF2R4P4R3V10N6K2ZC2Q9L3R9P3A2F1027、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCT3L8M1H4Y10O2V8HM5G5N10A1O5I9J8ZQ7V5E5U3W2X7V128、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCJ7Z4T7M8Q9H5F3HW3L7R10F3Y6K2Y5ZK9X1S7I10G10T7Z829、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛

13、6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACP8S4A3M1S8D7F4HY1Z4A1G4L4C9V5ZL5M1L2G5F5O2E830、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCN6K5Q6X1B5J4U10HP3C1O8H5N4N6H6ZA9V5G9F9H1Y10V231、女，49岁，上腹胀满5年

14、，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCP5X9H2E9M1W10U1HA5U8S4O7C4J4F10ZT1R7W4K8Q7G10C432、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCL4M4Z8C9M1C5S6HZ6

15、Z9Y5D1F6M7Q3ZE10E10E6Y2B8C8D233、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCG6A3C1P2Z3P3X2HL10G1N6U7K9T9I1ZE7R10X3D9F9G2O734、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCU1Y2T3V8F1N1N9HI2U4M3J2Q8Q9T3ZV4A3L1I8J9B

16、10V835、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACT6J4U5S10T1O2I1HR3V4V5G6V9B7X6ZF8Q7E4T9O3A2B1036、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D37、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰

17、，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACF2N4W7H6Q3U4S10HK4H5U9M6A1V7B8ZE7U7X2E3A1G2U738、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACQ6A4G4J8S6N10E1HU5M1R4D6L3Y7R2ZQ4K5A2N9M4F6C739、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动

18、物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCS5V7L5Z1A6F3K1HC4C2Y10Y5U1R2T8ZU10J3V5C4W3Z3P340、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCX8Q8X4C8Q6W7D10HL6L9J10M1M9J1E6ZT6P8X2Y10Q8J3M341、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及

19、便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCN3Z9I5G6Z6E5C6HP5Z7N3U4E7C3R2ZS1D3Z8R4Z9M5U342、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCJ5J4Z9G1K7U2B8HZ6Q1O4Y3T9M4K2ZI4G4H3F3D4O2F343、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.

20、消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCN2C4P5T3P4C3W4HB6U10R2K7C4I5H2ZW1S6L8F7G8D6E944、关于肺炎球菌的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCS1Q5O9W10P5E3T3HU3Z9I10M1X6S4M3ZT9P2W1W4C6T8Z145、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DC

21、G9U9G3X8R3B8K3HT2D4E3I10V2W1J8ZR5F7Y9U7G2O10U646、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCY9O9U1A6W8N5B10HU5D9W3B8L3K10U1ZF10V10I9G10F4O1O647、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCM4P8G4G10X10N5N9HJ3L8X1L9D9M2

22、I1ZF5Z8Z2B2L7O1Y448、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCZ6L9D2H1Q7W7R4HF1F5I3J7Q6L5C7ZX3X3N10Y1S3U10F549、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCW4C9V5A6N10N6R8HH1T5B5T10S1T10N10ZX7S7C10Q10J2U2S350、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACD8K1W3W

23、5L9U3U5HG7Q7N1O4F3D10C1ZJ2G9M3L2H8D5S151、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACR8Q6J5C2J10O10W1HO2G1U6W7G3U2X8ZU3K8Z6R3U2Z8X752、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCQ3Q10U1O5F5O2S9HL4X6N8F1X6K2H1ZD2W6Z8X10Q2M10O553、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥

24、D.咳嗽E.咯血【答案】 CCP2G10K9P5P9E6H5HU8Q8G2Q5D6V3Y5ZP10P3A8S2O5D6I254、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCG4N8G7E7P6B6X3HM1I5Z3T10J2O8Q10ZH7B1P5S9M8Q4G755、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、

25、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCH1N10V2W5T10G8C6HV2Z1K2M9Y2W8M5ZY7E8A1D10G10Q3U156、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCI1V2E2N3A1M7O5HZ2D7F1U6Z1C2H5ZA5X6Z4T1M2D9D257、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCW4P5O9Z9V7S4C8HA2

26、V7I5L1M7U2W5ZS8D9X5D4L6D5Q958、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCI9E1U4O8L8B5L4HJ9Y8N10M8X8C3P8ZT3G1J4F2S9U6K559、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACM9V8N5L8T3N1Z1HO4A7Z5F1W6W9F3ZA6K8W4U4Q5J5R960、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D

27、.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCI9J5P5H1Y9H5S2HP1N10Y9L1W4D10W1ZE1E6K1L10Z8H8G761、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACY7R8C4U2Y4I3Q4HG4E10B6V4S1M2X10ZK2Z10L3Y6T5K10W962、肝脓肿表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACM6D1Q3J5E7H1X9HY7A4Z9U6G1G9Z4ZQ3X4T8W9

28、H7H7E963、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCZ1D7K6W10X1I6J10HZ2S9Z10A8X3K4M7ZO5H2K9G9J10B1A964、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACQ1W2C5W1Y4B8V1HX4M6I6D7G5X8N6ZB8A3O7N4T1L8U565、男性，38岁。低

29、热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCV8Y1M10O5N7J10R1HO4B6J4O5C8W3B4ZR1S5O10L8O7I1O866、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCL2B9S4T5L1

30、X10G2HH10Z6P2X10B8A9P3ZR1Z9X7Q3Z1M10A467、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCO5B2S1G9D7J1H1HT4Z2K10W1D10Q1Y3ZS5S4X10G2E6C10E468、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎

31、【答案】 BCO9G3N10A2A7G2T1HN10E10R2T8J7E5Q8ZK10E5J5O8V6W6R269、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCY6J5T4L10R8O8H8HP1D2W1B1N5F6Z5ZV5M2I1U8C10N9F1070、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分

32、布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCD7I5G8H6D2C1C5HE2E5D7A5I3K4N4ZU2R5J2B10X5Q6I871、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCO8A3B2O9R1N2M10HI3F9F8D5N2I10V6ZT7B2E5I9Z10M10T772、男，48岁，肝区隐

33、痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACW6L8M2J10F5R1D8HA6V7H7A3G8V6S2ZJ1C1V9G9J5U8S1073、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCW8Z6V10U5F7O5D6HF6S2D1O7I9M3L5ZJ1J7C5K10N5A5L574、MIS(骨髓增殖异常综合征)

34、患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCS4X4Q2G10Z4S7A6HD2M5R2Y8F7O5S4ZA2D1M9Z6V4X7Y375、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害

35、【答案】 ACC4Y5F3V10W6K7A6HJ9Z5N1B2S8C7U2ZD7O7M1D3W9O2R976、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACK4X3D8Q1U3X2S4HC8Y10B4C5C6G6Y10ZX10H8Z9H8W3T6L1077、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCC1E4U3S5O8F10D4HN3O1W6G5T7Y8C2ZQ3A3N8C3E9T1A97

36、8、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCQ4W2H9F1K7X6X5HE6P3T3M9S10I1U8ZL6L1K5F8U6W4G779、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCF6R10D9X1C7F10E2HN6O2T5Q4Z10W1C10ZB7R1Q6K2F10J9Y380、女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B

37、.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACO3V4M3X1K8J5O8HU6C5I1N7T8B9H8ZX3N8U6U2Y5C5J581、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCJ10Y3I5G7C8W10Y2HM10X2U5K9B10G9Z1ZL2U1A8B6Q1A6B982、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACG1E10I8O7O6G2K6HQ6M6K5J3E2

38、I5N5ZK2W7N1H9N7N3G183、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCX1D7H4X10M6V9T7HG9Q2A3N6R9C8A8ZQ4O10V2I7Y5A10U884、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACQ9W7I10X7F1C10H5HZ2Z4E6P10E4W5J5ZE7D4M1Z7N9B2I385、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个

39、大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCJ10I1R6V8X8B1O9HF3P1N1W7M10A4W3ZP8R4O3K10M9S10R486、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCR1P4G10J8L3F3R6HC6L9S2H8U9K5Z7Z

40、P5D6M8D5Z1C1X387、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACC9Z1V1B1N6N10C8HM8B9I3Y7H8I4S2ZP10D9W1G5E9H9B288、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACG5M2L10J4U7G9M8HF6S2J8K2O8E8D8ZH2C9Q6J6A6E8G389、克罗恩病

41、X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCS5T10P1N5S9F3P7HB8I5X10W5B9X6V6ZO9I6Y10I9D10B7J290、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCK6B8G4I10G6J4C6HS7Q6D7F10B7W4Z4ZA5O5M2F3R4M5X191、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊

42、断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCX2N1H8R1J5N9E2HY3X5K4D8M10R6U8ZY10X6D10E10K4F3O492、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCG1M6P2I10A9P6Q9HK7N7Q10J5H1R6Z9ZZ5G7N3Y4W6G10R293、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACM9

43、O6C10U5O2X5T9HU7A2Y4I3J10I5R2ZR5X9I1Z6F9P4J594、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCM10I10U7G6K7I5T9HM1K8J10V10R10W9Z6ZM3P3Y2N1I2P2W695、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样

44、肉芽肿【答案】 DCF1N9E6A7P10O4S10HE5W2Z7S2C9W3V3ZZ1G1D2E8O7Q1U996、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCI5N8F8R3U3T5V5HX4J6S8A5K4F5C5ZN8S8H4F7M10Q1Q597、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACC8Y3H9H6H7J2A6HS10P10W4M10B9Q4Z7ZW2U2S2M1A4F9Z298、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCW4L6O7H2F7L8X8HU1U9F10V1I5K