2022年主治医师考试题库提升300题（名师系列）(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCJ5H8Z7Q9H8S7H7HM8V7N5Z4A7Y4X3ZW7J8O9Q1Z2G6A102、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对

2、症支持疗法【答案】 CCZ6T8Q10B4P8R2P6HA5O9S6B6V9M4S7ZV7I7Y8U4X2P3M63、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCJ2P2H3L6Z7D10D1HL1B4X7X2T3A5H9ZE5K2O10B5E7V9P104、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCF3H7S8N4K9U3U1HP6O3T7W

3、1Z10D8D1ZG3Z3T10D6T6L9Z65、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCX10O10S3V7U8M3K8HG8D9E5E4E8W5I6ZM3N9I3G9W1D4M96、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D7、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服

4、用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCF1I4I7Q10X6M7F4HZ8D2S1A8W4G6T2ZC2A1J5U2K7A5H68、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCZ6C5R3U2A2F1M2HF2V9N10D5G8K9C5ZN6J4J8H7W8V9T59、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCN6L4M8M4E4X3A2HW7K10T1W6N5T6C5

5、ZD8Y7D8G7O3S7Z310、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCL5P5J4W6E6H7S10HL1K2G2C2W9F8Q1ZC8X7Q7F3Q3Z5Q111、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCJ8T10P8X10C3O8Z3HQ3E10Q4I6O8F10X10ZV2J7M2X2Y10P6D512、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入

6、院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCC3W6Q5A10A6F3O8HQ1V6K6Y4H6Z4P3ZD9J2E3O9I6U5E213、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCW7J1D9P9H5H4P9HS10B10U4C10G1N9X4ZJ3L6B6A6S4U3B1014、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流

7、病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCX5O6Q6M3D6O7F8HZ3C3C5D10J7C2C1ZZ1V8R5Z2O7U1X615、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCX2S9E10N9V8D2R4HV4B8Q2C9R1L3B8ZF9F5X2S4L8D8C316、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACO8P10X8Y5U9K4F8

8、HK1A3Q8S1M10P3Q6ZB10U4A9U4X5P10X517、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCU2X9K2M1M5P1P2HI7R3A6Q8H8A1F1ZQ5M7T10J9A8Y4N718、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】

9、BCX10Z10Q10H5V7T4S7HX8I9Q6E6E4F8P9ZM2P7L1P8J1H7L819、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCW7U7S2E6O7V5D5HW6R10A7M9B8G4H5ZB2Z2J6F6M4Y3K220、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】

10、DCS3S1H9Y1Z4U2Y5HW4D6T7L3U4T2G2ZA1N6B7A10H5U6J921、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACP5G7D8T6R5U1H4HZ1Y8G6D5C8R10X1ZM1I4W8R3J10M7F922、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCM6R1

11、Z3L8K1C9W1HE5R1J4D1U6A8M10ZQ6A6Z1D6I8R6W823、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACJ6S2R6Y8E7L9D1HZ9T5S2B8P7A3C3ZQ10D8L6Z10W6F4J224、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCN9B2X5X2T3T1U10HC4O7N6W4T10G10X4ZU8Z1U2Y3J10Q8S625、肝硬化贫血的原因

12、下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCX1T5O2T7A5N5W10HB4T8D9U3E1Y9Q8ZH10S3B9Q6L5V9U926、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCD8L6G10C4Y4U6C1HB5V6G5N10C8D7R1ZR6A10V5Q9J2C4Y527、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄

13、疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACG10K4W9E10L6R7X1HN5A5Y7X5D6D5N5ZN5P5R8V3Q7J3G228、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCZ5Y5T10L2H3V4G4HY3N10I3L5X7D1L6ZJ3Z4N5N7T8C8I129

14、、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACX10L7B8A4V1S6R10HQ10I4D5Y2H9E8T2ZZ1F10B9E4X8W7L130、患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACK10U8D2A6Y9G7P3HW2T6Y2D7N6U8U6ZL9P9B4E9E2M9D731、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾

15、病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCY2G3X5Z3G5D10L4HX8H3E5J3O7M10D1ZN1Q5F4P9H9E6L132、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCM1H3V1M3D10F9G8HJ4U8L7A4B8X10M6ZP7E1M8I8U7M3A233、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DC

16、B10F4J9M7F1U5V9HA9U5C5R6S2D6K1ZC10Y7X3K8M6D3S1034、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCW3S6G4V10W1W9M5HN10E3A3D4Z3H8Z10ZM1V9T4T1U5Y10P135、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E

17、.常见于肺水肿【答案】 DCT3H2L1Y4U7W7B9HU8H7M5C7W7A9U10ZL8J5I5C6D7I3K836、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCZ3X9V2V3A10W5I10HQ4G7F4Z9I2F8F2ZA4V7W7M5E10L1C837、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACQ1N6B9D10Q4V2Y5HE6V4V4I10P5V6B9ZI3

18、T9N3Q2D6Q5Z238、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCH5M5D6R6G9U9L2HL6R10C6S4K9L5J9ZD3X8G10G4I2F8E139、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACD10K5Y2T7J4Z8V10HF1T3G8V4I2M3C1ZW4C4Q3V10I8P2Q640、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCY10A4P4D5F10S8E7

19、HT5H2P10U5U5Q8V7ZF7N10V8C4K5J3D1041、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCR4A7V8L8B3Q6Y8HO7P4S7H7P6C8Z3ZT5V9B1O9B5E9W842、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCI8P9S2T8J10E10V1HV2K4J10V9T8M8T1ZU6S4C1M7X8

20、M2S343、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCR10B6C10Z9W5X1E10HX6A2N2M3G1G1R8ZT2O3T1R6E8D6D544、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCT3N9F8F9C8H8N3HT10T2Y6T8K7W4C4ZT3D7B4F1X4P7F445、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案

21、】 CCN9X4M2K10F6Q7M9HB1U2Q8Z9K6T2Q9ZN3Z1G2Z6J5W4Z146、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACZ8G8E1G1C2G6Y2HS4D5A1A5I5R3W4ZV7G7I1S6K3J3S747、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACI3L1F5C2W8T3I10HP2O7D6P2D5G10S9ZE1J1Q2

22、Z6Y3Q6A348、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCA2E7G5R5M3F7I2HZ7Z2S2H6C5L10Z5ZQ1D7C2L2S7B5H649、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCO9F5G10C1W4H4L2HR1K9S3D5M2U9B7ZG3P6M1J3Y

23、4J1C350、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACB3U4I10Q5R9D4H2HK5O2S3C6O6X2Q9ZR3Z2Y8R6V6Q1U451、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCL1K6Z7D7R6G9X2HH9G10F9H2X9Z10O4ZA6B2R1R4W4U4K352、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意

24、义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCZ10J4J4T5P4A9R10HG2X1R6N6I9L2T2ZY5O1K6W4T4T6S953、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCN7A7S6S8N4O10W6HV8Z3Y3Y8D5D3N9ZL1J6X3R8X8L1L554、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂

25、综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCL3N3H7E4F6N8T10HJ10P1J10S10S8U6J3ZC4Y9E9S7N4R1B955、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACF6I4M10C7L9D1M1HK2B1R6I1G2W2L4ZH6O10Q7O9W10E10H256、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCU5V

26、9F7R7V5X4C7HI6N1D9X3I10V8L8ZQ4T7D3E3Y6P9F657、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCG6P6L10F10S3X5O8HO8X9L7O10C7V10Z8ZN6H10U8X5V9S3R458、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制

27、剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCK1B2F10W5V2V9O2HI7Z2H9Z8Q1N3V3ZT4B8Y9C10Y3X10L759、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCP6U3L7Y7H7Z10B4HX6D10K6F9T1G4N2ZH3Q3K8B7I4E4H160、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCJ10N4X10I10T8T2H

28、8HY10H9X8G3A9R5S8ZE2K1H10R3S9E1D361、女孩，15岁，曾经5年前患结核病，最近半个月出现了头痛，呕吐，偶有失明，甚至可以出现嗜睡的现象，查脑脊液压力在250mmH2O，外观无色透明，细胞数在400106/l，脑脊液抗酸杆菌为阴性，以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACG4H7D4G8P10Y2U9HB10D3F3B7A1L6E7ZJ4A2Q7D6V7H5I762、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 AC

29、P7Y2U8M1L10J9Z2HV10L7Q6E6R7H6S7ZT7U6Z3E1F8U4N463、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACV4H6H4W10U6I10U1HQ1L2W9C5U4Y7R10ZL7V9S4P1D6X8E1064、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCM6G8C7V1J7Y5K9HU5U10Y7V8G1A1G1ZI1I9B5W8A10F2A66

30、5、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCW5M1S2W3H4E2N10HM2B6T3V6K5J2O9ZD8Z6V3J3R8G9T866、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCY2G3Q5A9I7K10G7HI4C10B7C10E7S8Z6ZY3R2P6I5X8Y2K667、痢疾

31、杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCH6A2I9Z2D1C4P4HH2W10D9J4U1N9J5ZC6R7A2K3Y6R10N868、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCG3X5X8A9G4J3F5HH3S3V7Q3M7O8P9ZT2E7O10F8N3T10N769、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂

32、D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCB8T6I3P7G4Q4A1HN8O9B5R9J9H2G2ZS10S2Y8F2W7K5A570、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCQ3T8A1M6D4N4M3HG6V7A3W5L5F7D3ZE2P5N1P10H1S7E771、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强C.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣

33、膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCM6F3R1Q3C2G2A3HR6P9N10J2H3S8Z10ZD3T1V1H3A2J6R772、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACN1P3R7X7J8C4S5HY8T3O8V8Y1U5F7ZI3S8G3R6E8Y1L373、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲

34、硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCW3F10V3I6S5C10A5HC4C7V5D7K10D3Y3ZQ3Y10N9J6E8P1N274、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCP9O6I1U7B6Z2F8HS1O1I4F5A3I6G8ZG5Q5F6C2E6R7J875、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCI6Q10X1I8P8K2M7HS4E1C1S9R9N6O10ZZ

35、5A4V5J1G2D4A976、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCA9D5P2D10Y1G7E9HD3X2C4J4R3T3H1ZF3D2L10Y1P6V9G277、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACP10O8S3N4T9C7Y1HY8M6X4D5E2M10U4ZG8T6R3Z6

36、Q6O4A978、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCO8C4C10P10Q1Z1E9HG9V9P4W6O1W10S8ZZ4O1C6V7K1J6M679、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCQ6O3K9E2J2B5P9HW7O2T8F6L2K3N9ZB10O5A5C3C1

37、0K1W380、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACV1Y4R6Y3O3L2N7HX7A5T9Y6C5A2A1ZZ1A7Q4O9X6X7L881、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACC4V10I7V7Y8D9L8HG4H4D7Z3L4U8B5ZF9Y6J4O6W5L4Q582、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病

38、B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCA1W8T1M2F7B1P4HP1H10B10I3D1U8Q2ZZ4U8A6E4Y10Y1H383、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCO4K5Z6H10Z4J10J4HS5O3H5A1A7Z8E8ZA7T4I1O5S1L2U384、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCX5E8T5I

39、2I9M3D3HT8Z7Q5K7W6Z8L10ZJ4K3Y9Y4F10C1A985、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCP10N5L1U1N5P6P6HX2F6R7G1N10T7J2ZJ6V2J8H8E9D4Y986、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声

40、显示肝脏缩小【答案】 BCC5Y1G5K6Q8U4S1HG4R5X10Q3N9S8B9ZT6O6E6B8I5Y4U187、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACF2L2Y8K4I10Y2A8HJ4Q9O10R4V3D1F10ZB10G6B8W10D5U4R888、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答

41、案】 DCY6D4H7E2M6F4I5HJ8Y1M8D8K9L9Q9ZJ2T9K9J1O1T1V189、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCN1J4M2G6H10A9B10HL7C10Z2U1R5P8W2ZL1B6H7Y5P1T8Q490、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛

42、下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCB8C7C4C5Q6K3R2HP4G10L6L9D10K3S2ZR10J5B7I5X9D3F591、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCU7W2G5I1R5G5B7HJ9T6M1O6J7V7K5ZD3J3A7A6Z9O9H192、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACM5N3Q7Y10T6W7D7HJ5U8J6B1O1V

43、10R1ZG5T7G10F3R1G4U793、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCB2B6V8P5M9P4N3HM10X8I1X4J6S10B2ZW3E5V3V3S10L3I794、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答

44、案】 CCR1Z3H3T7R2P9X6HT10H7R2K3W5W3Y7ZY7E8N3K7X7A9M1095、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCO2T9L1G3R2J3L4HY4K4W2Y7I7G5S2ZR6F8Y3F1L10U9N796、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCP10D3F1A8C4Q3U3HT9S7P7C9H9F9J2ZQ3D5H2Y8C5N8X597、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCY3W1U4X6B2C4O2