2022年主治医师考试题库评估300题A4版(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是A.普通感冒B.支气管炎并发中耳炎C.鼻窦炎D.急性咽炎并发中耳炎E.流行性感冒并发中耳炎【答案】 DCO3J4N10V8M8B10C7HE1E5P9A7C2X8X6ZR2I2A9P7Y10J4S32、患儿，男性，6岁。腹痛半天，解稀便一次，发热6小时，昏迷3小时入院。入院前6小时(14：00)突然高热，体温395，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向上凝视，口吐白沫，约持续34分钟。17：00许又相

2、继抽搐2次，约持续35分钟。19：00许患儿进入昏迷状态，呼之不应。就医某院，诊断乙型脑炎，肌肉注射地西泮5mg后转来。查体：T392，P142次分，不规则，BP12174kPa(9056mmHg)。昏迷状态，呼之不应，面色灰白，口唇发绀，四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬，口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音，听诊无干湿性啰音。心浊音界不大，心率142次分，听诊无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣活跃，双下肢无水肿。四肢肌张力增加，双侧膝腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查：血常规：WBC16510A.急性普通型(典型)菌痢B.中毒性菌痢(脑型)C.急性轻型菌痢D.流行性脑脊

3、髓膜炎E.脑型疟疾F.中毒性菌痢休克型【答案】 B3、女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查【答案】 DCZ7C2T3S1O3I4X3HH6F1G6L2H3U4K10ZN5B7O6B9B9L6H94、引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧Horner综合征的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 DCS8I4M3S6H7C2R6HA4J1U7B3Z3S8A10ZZ6O7V1Y4T1F8O65、十二指肠和胃部均可见溃疡A.

4、癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCQ5U7N10P9Q4G4L2HW3K2Q5G1M10Y2L8ZI9O1E6C10J7P10D26、流行性出血热发热期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39C.流行性出血热患者血压下降，心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 BCR9C8O5Z6G2R9I9HW10T8C1

5、0F7G8W1E2ZF10I9Q3P3Y9M2U97、构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括A.接触疫水B.蚊虫寄生C.易感人群D.钉螺寄生E.粪便入水【答案】 BCU3A8U5K5B8W1F4HL6Y3C3B8V6P10G9ZF9U5D8S3I8J3U108、男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎型，遂施以强化治疗，下列治疗中不属于强化治疗范围的是A.血浆置换治疗B.四联治疗C.透析治疗D.肾上腺皮质激素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCK3Y9D9

6、C3R10N3V10HF10K4P9N7O4S7R9ZT8P1F4M2S10G7J79、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A.全血减少B.粒细胞减少C.浸润性突眼D.中毒性肝炎E.甲状腺功能减低【答案】 ACK9B8B1C5W2V2E7HT9L2A8S3M1M8L6ZB7V2G7S1O10E10A110、患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为A.扩张型心肌病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.急性风湿热E.亚急性感染性心内膜炎【答案】 CCZ6H8S1X5J2P2Q10HM2Z1T6

7、L9Z10W6W2ZP8C10S8J10E4W8A211、主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 CCB5F4B6P4T9C5J3HG10L4N7S9A1O5I8ZL8Z8D8S4F4S6X612、患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是A.体感诱发电位B.头颅CTC.头颅及颈椎MRID.视觉诱发电位E.头颅MRI【答案】 CCU2C1C7V9Q7I4H3HL4D10A3I

8、7C6N4G5ZD5N7G9N2A7E6Y313、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.血常规和凝血象B.胃肠功能C.肝功能D.心功能E.肾功能【答案】 ACN7Z2N1H5R10N6Y7HW4A8K8K10A7T5Z2ZU4U1W4U7H1D10H414、类风湿关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质

9、疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 CCC8V10C8K5O3N8C2HQ6K3Q5X4P9O3N7ZS7G6T10P5F4G4U415、肾前性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 ACQ6U10V5B6Z10Q6T2HH8G7O6T7Q7S4X8ZS1C7E3Q10M1Y5S116、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.

10、肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCY2C6H2E4V4R6I10HU3O9Q9I5M4F3N6ZJ5B7H4B3H5S1N817、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个HP，BUN20mmolL，Scr250molL，血清补体C306gL，抗O400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 ACK5N1D8J9N8J9N1HK10I4Y4F5Y6V9L4ZH1Y6N4O5P5U10Q318、关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称B.常见病

11、原体为病毒C.具有一定传染性D.发病率低E.一般病情较轻，病程较短【答案】 DCN6S4D2T2B4X5F7HL7W8E9Y10I10A5J1ZL4W8H10H7K6Z4P1019、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难A.房间隔缺损B.主动脉瓣关闭不全C.肺心病D.原发性高血压E.心绞痛【答案】 DCF10L10L3C7P6W6U8HO9L3U4Z6F5R8D3ZM8I1M10B2M6J9E620、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A.毒性弥漫性甲状腺肿B.黏液性水肿C.桥本甲状腺炎甲亢D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【答案】 DCO4S5W2U6B6N10G10H

12、E6O7O7J4U1F4C1ZI5Z8E10R4O1S3G321、窦性心动过缓很少见于A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.甲状腺功能减退D.正常健康人E.运动员【答案】 ACT3N9M5H3Y6V4U8HH8B3A8K3F10A10V10ZE9M4J3N1P7D5W222、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.肠道器质性病变B.对某些食物不耐受C.胃肠动力学异常D.内脏感知异常E.精神因素【答案】 ACV4V3G10B3J5N1E3HG5G9P5E9R2J8I2ZJ3J7G2R6D5T6Z123、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白

13、血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACM6C4Q10W1I1I1E10HL7G5R2R3Z4G4K2ZE1Q10O2W1O3D4S124、甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A.蛋白质B.水C.糖D.脂类E.氧【答案】 DCK7I4N6G1W4A7G8HB3V10Y3L10Z10C3Q9ZW7S10K2G2C9I1P525、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.休息B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.对症治疗【答案】 DCF4L8J8Y4O

14、9M5L2HQ8J3M3R4P5D9W4ZK1F8O3G9S8O7M526、某男，25岁。铸造工作半年，近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。查体：体温39，心率90次分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是A.滑石肺B.肺癌C.二期矽肺伴结核D.血行播散型肺结核E.肺含铁血黄素沉着症【答案】 DCU7U5B1F9T4O5M1HL3T2F4J3H3F5X4ZZ1Z10H7D6R6V10L227、严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是A.慢性肌消耗和体重减轻B.肺动脉高压和肺源性心脏病C.反射性支气管

15、痉挛D.慢性肺泡通气不足E.严重呼吸困难发作【答案】 BCO3Z6I7H8X10A9B9HG10X10L3P8A10I4R9ZZ1G5R8J10Y5N6M1028、男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有36级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是A.风湿性心瓣膜病B.心包积液C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血性心肌病【答案】 DCZ9B9S5U5G6R7M7HY8D7R5P10Y5N7N5ZF1N5K9I5T8N5H929、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪，病灶位于A.右侧中脑B.右侧

16、脑桥C.左侧延髓D.右侧延髓E.左侧脑桥【答案】 BCS4S4Q8V9T5Y9L7HP1X1W10J3U5O4K1ZW8N2F2C2W1U9J730、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。A.系统性硬化症B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.混合性结缔组织病F.类风湿关节炎【答案】 A31、关于脑膜炎球菌的特性，下列哪项是正确的A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶E.在含胆汁的培养基上生长

17、良好【答案】 DCJ10I5N3P3O6Y1M8HG8Q1P3S1S1R6Y5ZP8K4O7B6K3Y4W332、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高足低位E.无特殊要求【答案】 CCO7L2S7W7R3H9D8HJ9P8K6Q1Z7J9Q9ZP2C5H4U4B5U3S633、严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案

18、】 ACM4I1U6O10K6Y9Y2HH5D3X6Q8D3G4M5ZR1Y1K10P10L1O2V634、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACB3R3I2D5B7Z7B4HL9W8D6I8A3M3Q4ZY10G1C7T10H1I7A735、支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血常规【答案】 CC

19、R2Q8E6V7J6M3O2HL8Q5S5I10L1F3T9ZH10U8L1C2B4I6E636、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素【答案】 BCU3U1W5S8X6Q10Z1HO3F1S2O10S7B1M10ZX7E7C6R1Q9Y6M637、猪带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 CCD9W4K10L1X10U4O3HY4P1A4O9F5L8A8ZP10F9F7Q3D2K2X638、脂蛋白中，分子量最大的是A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.高密度脂蛋白E.以

20、上都不是【答案】 CCO7A5M4X2G6T9Y5HF1X8G7N7C1P10S9ZL9W6V6H9S6L5I239、在雇主责任保险中，下列各项中属于责任免除的是( )。A.雇员职业病B.雇员传染病C.下班途中车祸损失D.出差期间车祸损失【答案】 BCP10H10T9Q6V4A5J1HP7V5L9R9K3Z4H3ZF8Q10K1T2N1Y3V1040、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.弥散功能障碍C.右向左分流D.通气血流比例失衡E.左向右分流【答案】 ACP8Z6I5L10F7G1U3HK2I5W1K8V8Y9O1ZO9Y10W2T6F5Q8E341、慢性心脏病患者心力衰竭诱因

21、中最常见的是A.严重贫血B.妊娠C.肺部感染D.心律失常E.情绪激动【答案】 CCL7K3K3V10I2Q6Y6HV9X1F2K3T6W3R2ZD10T10N4T7F9L3N542、流行性感冒的确诊的主要依据是A.发病季节B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C.病毒分离D.血凝抑制试验E.发热温度【答案】 CCN7T2R1Q7L3U5R2HJ4C8F8Q1D2W1Z4ZH8V8B4Z8F8R4Q243、锥体外病变可表现为A.折刀样强直B.静止性震颤C.腱反射亢进D.共济失调步态E.肢体瘫痪【答案】 BCS10C6V3D1K6B5H6HC6F8S7C2V6Y2A9ZB3W6P2A7E2H5V344

22、、窦性心动过速很少见于A.心力衰竭B.甲状腺功能减退C.贫血D.正常健康人E.急性心肌梗死【答案】 BCK2U8G7H8W9K2E2HY10Z3J7X1K7O7N6ZU8H2B8U3A5Z9Y545、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCG8H7U1J6U1M9I2HO6P6P8O3K4T3M4ZH1Y4G9Y10K2H8V246、引起肺外表现最多的致病菌A.克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.肺炎链球菌【答案】 CCY4R9S8Q3Y3R1A9HR5M6S10K8D6Z4M8ZR5

23、F10M7W3Q5V9P247、我国法定职业性肿瘤中不包括A.氯甲醚所致肺癌B.苯所致白血病C.煤焦油所致皮肤癌D.联苯胺所致膀胱癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】 CCF9J3S10L10E1X6D5HF5J7D6U8H10F5J3ZN10I2J10K3K3T8E648、引起尿酸升高的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 DCB1M10W1V2W8Y8T5HN6O10O1L5Y3W5R6ZH2V7B9D8S4N8C649、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.应

24、用对胰腺有较好渗透性的抗生素B.积极营养支持C.手术引流D.手术切除E.经皮穿刺引流【答案】 DCH8V8A10U4S9S4S8HF8T4L5Y10I3U2D10ZY4I8Z5K9V3Q1F550、在功能性垂体瘤中，最常见的是A.生长激素瘤B.生长激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲状腺素瘤E.促肾上腺皮质激素瘤【答案】 CCS7K8J5I9U1K2Y1HP4B4O7J2T4F3L10ZM4Z4U3T1X2K5L751、某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提

25、出书面请求：为其母实施安乐死，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A.法律允许，在伦理上也是说得通的B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的D.法律允许，但在伦理上是成问题的E.完全正确，其选择在医学上有充分依据【答案】 CCV1H1

26、Q2Z2S9A1N5HH4V6N3O9L8H10M9ZU4R1C1D2T2X5J752、尿细菌定量培养，可能为污染的是A.104/mlB.105/mlC.106/mlD.107/mlE.108/ml【答案】 ACK6L8P3Y10T1V6D9HC9N2U4E6A1K9D9ZL2J3B8C5L8T9K553、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCD8R6Q5Z2C3K2C5HH1E2Q5R8X10B3A2ZQ9Q7H3N5G2J10I154、男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指

27、肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCP10Y4U10N4J2T10N1HI8L5Z6Q1S5B1C10ZY8H1U6M8M8R4E555、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平，FiOB.吸入氧气浓度(FiOC.PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+1

28、5cmHD.保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常E.保证足够有效循环血容量【答案】 ACC4U7G1X7C4M9C3HZ7R5Y1A4J3N6A9ZE10Y6M9A3C9Q9N156、最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为A.瘘管形成B.出血C.幽门梗阻D.穿孔E.癌变【答案】 CCF3F2H1C4M10C3P3HL7O6A6O2Z9O4S2ZI1Z4E2I6F4V3I1057、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影，呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影，内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成，偏心空洞周围不光滑

29、E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCU8A4W1B7U6M5N2HY6U4R6Y10O10V6P3ZC2W3Z7T4Y5O4Q658、胶体铝镁合剂A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 ACF8R1F3P6F7U10M2HS5S10P2P7A10Z2W6ZC4F10G3L3N2I5C759、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCW1I4I8R10U9C4K2HM10K8Q10V6B

30、1N1T8ZK3U7J4Q10Q7S10A260、下列关于肥胖病因的叙述错误的是A.摄入过多高热量食品，是肥胖的主要原因B.单纯性肥胖可呈一定的家族倾向，但遗传基础未明C.用电、化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中枢，可以引起肥胖D.肥胖者瘦素分泌减少，使脂肪分解减少，体重增加E.某些肥胖是由于体力活动减少所致，但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而非特异的原因【答案】 DCV8K5A7I7L7Z3Q1HR5N5G7Y3N6R9D7ZS4P6V9V7P4K8F961、急性胰腺炎形成脓肿的时间为A.病后48小时B.病后23天C.病后24小时D.病后23周E.病后1小时【答案】

31、 DCH4Z9W8A7Y9T4N6HE2U7F8G5R7I2X2ZC7A3G6A9E6P7T462、对室性心动过速描述错误的是A.QRS波增宽B.可出现融合波C.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动E.可发展为心室颤动【答案】 CCZ10G3L9H3M2W7B9HJ3H4G9N2W7V8K6ZY4C9P10T10I8I5L963、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.

32、缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCM7R8N1K4U3M2F9HC5H9G1X4J4E1O6ZL1E6N5D4S4G3H664、下列禁水一加压素试验结果哪项符合完全性中枢性尿崩症(渗透压单位mmol/L)A.禁水前尿渗透压50；禁水后尿渗透压290；注射5U加压素后尿渗透压320B.禁水前尿渗透压150；禁水后尿渗透压300；注射5U加压素后尿渗透压310C.禁水前尿渗透压150；禁水后尿渗透压200；注射5U加压素后尿渗透压600D.禁水前尿渗透压300；禁水后尿渗透压600；注射5U加压素后尿渗透压600E.禁水前尿渗透压150；禁水后尿

33、渗透压200；注射5U加压素后尿渗透压180【答案】 CCZ6G10C5C6A4E10P6HV6E7L2Z5P4M10Y5ZZ8Z8F9Q1P6F10W865、女性，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 ACS4C10L10D6A10C7E6HW2G4T5P10J2G2A7ZC3L7I7T2Z10O7D366、男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管杂音，心率96次分，手平伸细震颤(+)；下肢非可凹性水肿，表面可见少量皮疹。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿伴神经症B.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿C.甲亢性心

34、脏病D.Graves病E.甲状腺功能减退症【答案】 DCM10U6B9U3S4S6G3HN2K3A9G1V5Q1S8ZK1K6E7N10K2I2S767、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.4小时5，24小时20B.4小时67，24小时76C.4小时62，24小时58D.4小时2，24小时4E.4小时25，24小时40【答案】 DCY9O9K4A8T2H10I5HA7M6E9K9V9C6W5ZB8W8N7N10J4Y7E968、导致睡眠呼吸暂停综合征的主要

35、病理变化为A.终末细支气管阻塞B.上气道阻塞C.呼吸性细支气管阻塞D.肺泡不张E.胸廓扩张受限【答案】 BCH10Y3Y6E7X10H7N5HG8O10R5I8E4B3D7ZQ1T2F7S9Z7K3H269、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该( )A.有限度地治疗和抢救B.尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救C.实施消极安乐死D.说服家属彻底放弃治疗与抢救E.实施积极安乐死【答案】 ACJ5C5C9U3G9F4V1HP6J10I1Y1D4B2U8ZA9E7K3P3A6E10T370、患者女，反复尿频、尿急和血尿，发热，经CT检查发现有肾积脓，最好

36、的治疗方法是A.抗感染治疗B.抗结核治疗C.抗结核+病灶切除D.抗结核+右肾切除E.抗结核+肾部分切除【答案】 DCH5Q5Y9I5Q4I4Y4HF2I10O8D5G10F5A1ZE5H7A8Z6E4R10D871、P-R间期A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 BCH4Z5U3G7V6X10X4HK2Y6X4N9X2J6A5ZN8X5Y2P7V6X6S572、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增

37、加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCV3M3Z4F4O1Z6Y6HZ7J8J10N1U8I6X1ZN1V5Q4D8Q3B4D673、继发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中，不应有下列哪项表现A.极度乏力B.食欲明显减退C.皮肤色素沉着D.低血糖E.低血压【答案】 CCT9M9H6A1U9G1U7HZ5M8F8K3K1Y2G10ZM7V10Q5I6A2N4M474、以下均为脊髓压迫症的原因，除外A.神经鞘膜瘤B.黄韧带肥厚C.第四脑室出口闭塞D.颈椎融合畸形E.结

38、核【答案】 CCJ3L5Q1N6U8X2S7HO1E7R4R1I8R3U7ZO4T6Q2M1R6P7C775、女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCOA.PaOB.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱C.肺静动脉血分流量(QsQt)D.肺泡-动脉氧分压差(PA-aOE.患者神志状态【答案】 BCN7W2X3M7A4T10V9HK8T5G9Y10I8A3F1ZW1U4J6O1W10B10D676、引起肝性脑病最主要的病因是( )A.肝硬化B.脂肪肝C.胆系感染D.肝癌E.病毒性肝炎【答案】 ACI8E2N10L4C5E1W10HM1F10Z

39、7S8C10E4N10ZS8O8I5W10P5Z3X977、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.4小时5，24小时20B.4小时67，24小时76C.4小时62，24小时58D.4小时2，24小时4E.4小时25，24小时40【答案】 DCY8F5O4Z7F4R2Y10HK10Q6R4A10R7R5R6ZA2B1S2M9J9O10L378、男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是A.肺内广泛高响度

40、哮呜音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.心脏绝对浊音界缩小E.肺叩诊过清音【答案】 BCX9M5X7W6D7Y5V1HT10F10A9Y3J7Z6U7ZH5J10H6Z8V3K2V379、患者男，65岁，以消瘦伴乏力一年来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192mol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C80、急性链球菌感染后肾炎A.抗核抗体(ANA)

41、阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 DCJ9O2N5F8U7R5E6HQ8D9S6V10D10P2B1ZY7A8P7L3P6U3Q581、关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份，维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】 DCK5T8M1W10E5Q1Q3HN4V10E6P8L8C4J2ZK8I3Q8V9Y3Y7P482、女性，

42、25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转，应行肾活检D.待以后临床缓解后，再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCA1Q3Y1F10S6A4U2HA5N9U4R1Y6Y3V10ZT3B10T7A5J1W4K783、系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是A.重症患者可行激素冲击治疗B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂C.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以

43、使病情得到完全缓解D.治疗原则中包括去除诱因E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一【答案】 BCM6K6Z7K7G1R4H6HL9V3Z5S9X5E3V4ZT1B2I8Y9L8X9S784、女性，76岁，血压16095mmHg确诊心肌梗死，诊断为A.高血压病1级，高危B.高血压病1级，极高危C.高血压病2级，极高危D.高血压病2级，高危E.高血压病3级，极高危【答案】 CCW10J3W10I7Q8M5Z2HA2Z10V3X1V8S10O7ZE6O7J9K10G9U8O285、男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音，呼吸音消失A.肺动脉栓塞B.自发性气胸C.肺炎球菌肺炎D.结核性

44、胸膜炎E.急性心肌梗死【答案】 BCQ3N1W2K10H6D4W7HH4C2L1F3K8C4G6ZK7J10T5T10X4X5O486、患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常A.血浆置换B.抗胆碱能药C.免疫抑制剂D.抗胆碱酯酶药E.皮质类固醇【答案】 DCV7I10R2F7J5Y2L6HB10A1M3W10E7I2Z5ZQ4Y5J6U3V5O5X887、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可A.刺激胰岛细胞分泌胰岛素B.抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵解C.减少胃肠道对葡萄糖的吸收D.增加糖的有氧代谢E.增加外周组织对胰岛素的抵抗【答案】 BCA6L10A7J10T4G3G6HQ7M1L8T8J1L3T3ZC5E4C3C1O5O10R888、下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍A.丘脑外侧核B.周围神经C.脊髓灰质前联合D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 CCZ3N7H9M3J8E1P2HM3A5N4Q9L10O5E3ZV9Y3K7H10Y1F5I989、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关