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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCF1K1L10S1T10K10B3HV7W2O3O5A5J1G3ZI4R1S5V10J3G4S52、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L

2、。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACZ7J10W2L10N3M6H9HB10G6P9E9E6Y6B5ZB10U7C7L8M10H6C33、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACN9H4A2E10W9V5E7HC5M1R1X8P10I10A1ZR9V9J9I10J7Z10J44、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹

3、部B超E.腹部CT【答案】 ACF3W10K10A9F3V1E7HA9L10H9T5Z8H7I3ZO8I2C10U7U3C9Q15、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACV2S3C7V8V4P10Y3HH2G5F1A4T2M3T10ZW9I10L5N5P6I10Q66、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCD3S8Q3J10M1O6J4HH1W5O7J7Q5Q2A1ZK3N

4、6K2I9C2Q4F27、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCA5P2B5O6L8D7O8HC7A10G7U6L8B6L4ZD8T5H3J5L7X7Z28、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCS1Z1Y8H6K3Z2N7HO2D8U2I8H3B2R9ZJ8T8T6D10C6E4W109、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查

5、体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCQ8W1L2T1T3E5G1HU10T10L6W3B1M3K6ZH9A1T6E9I8M4J610、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACR3L7O1X7F9L8T1HE6S8X9R5L8A2K2ZT2Z7S7U8B3X10G511、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球

6、胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCE8O2O5W6I10T1R1HP2G6I5W2L6P6C10ZV2Q6M6L6C6H6I612、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCN9W6T4Q4G2A8L4HS10P3A3E4S3Z3X3ZS4Z4I3W3C6T1Z813、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCQ9S6G1M9P1N9O6

7、HR6S10E8O4P9P9R8ZR10Z4R5T5Q2T6F914、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCL4K10Z2B1X10E8Z9HN4N1W4A8T6I4J9ZE4Q3B4Z10N3B4R215、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.

8、黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCF2R2L1M10F10K1V9HN10F6A8F3X8J1I8ZW5W5D3V3N3G2T1016、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCL7A9U2J5W8E4G1HV9X3N10W6Y8X8N8ZC4W7Q10O9K7O5U617、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd

9、，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCY10Q7R3B2S9L10O4HP4H3Y5P7F10F10Y6ZX5S10C9V2C6I9Z118、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACW1Y10Q6F9S4Y9T1HZ3I7R1P1E5P1Y7ZG9N7W6U9G8G1U519、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量

10、约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCW4C4R8Z4M7P3P2HN7Q6Y10I10Y10S3I6ZP5C9P7K4X8F1J720、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCL10U2K4D5H4F8S10HP4M5S2Q9H3V3B7ZV4I10Z7T4M4C6Q721、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤

11、-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCE3V6Q4Q6C7O6Z9HR6R7L10R10K7P8F9ZZ4L4L4G5A3E2E622、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCX8G8D4D1A4M2W5HV3G9U5N1Z10F2Z2ZJ3L7T3R2T10S8O123、男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.

12、7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L，采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCN3C1M6A3A8V6V8HR5U8R7S7S6B2T6ZK7A7W7S5V5C2G724、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCB8B4T8O1W1Z6Y9HE4B9D8R7C5D3K3ZG6D4H10C1F6X7Z1025、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B

13、.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCA5Z9N4N6N3V7T3HZ1X10A6O3M4W4K7ZX7F8G9E8W5W6A926、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCE7K7M6L10A3Q6I10HP8Z9S1Y7H2D2M7ZM1T8Z7Z3E2T3H627、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCU5B9L8H3I8Q5W7HR6T1V10G2K1N5J1ZE2O8

14、T2U2W8L9Z1028、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACW8R5G10O6U1V4A9HT5X9P2U10R1X7T9ZM4J5H7I4P5C6N1029、女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠结核（溃疡型肠结核）B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACD7O2S4J9R10T3Z7HE2W8S4V10H1D10U9ZN10L4Q5I6R4I5V1

15、030、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCO1Z7U4N3K7S6D1HU1L10U7V1K2N10N8ZF3L4T7B9G3X8G931、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCH8S8D3I3Q6D10O4HP9S3J3P5C3G10K3ZP9G9T5B4O7E7Q132、关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现A

16、.症状反复发作，久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻，带有脓血及粘液【答案】 CCN4I9Q1G7V2F2P3HJ1Q1C3D1B9K6R3ZW1M3F6I1Y3C3E733、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCN2W2N5S6M7C10J4HB5C10O9H2H1Y2Q9ZU6

17、Y1K7L2M2I6A834、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCC10N1Q7T1L4O8N1HO10M3N4H7C1D6X8ZB10X1J1L4V6O8Q135、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作

18、C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCN1J10K9A7H2S2A8HW2B9W6W10U8T7O3ZE4Z2N6L5B7T3W636、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACR2W2C3C2R5P3F4HP5H10O5H10M4A9L7ZR8M1H4A7C8A3V737、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答

19、案】 DCL5Z3T1O4K2B4N5HP5Y2M6O7K6E3O4ZU6M3L2G5Y8R1R238、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCO7B4U8E2L10J8N5HK9A3Z3J4J5L8L6ZL7S7Z9Z1L7K1N539、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCS10K3V1H8V8K1S2HT6K4Q8Y7D4A7M10ZF7Z8P6Q

20、7E10P8R740、患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCW3M4C9T4K7Y2Q4HY10Y10Q1X7Y4I10Y9ZZ4J3D4C7Q1Z8O641、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂

21、肪肝【答案】 CCO1L10K1U9H9H1B3HI9U1R9K7T9C3V6ZB3L6B2Z9O5N9I142、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCV1L5M6G2B2O1M2HT1Y10F4K6G2N2U4ZG9M1S6C8J2F3G143、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌

22、培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCN3Y5Q7P10W6J7Z1HK10W1A3C6D1Z6M3ZL6D2O5F2V1Q10I944、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCH6F4N2J4D6J2F9HB2C7E5T3Q5P10R8ZI1C1K8Y5N8B4R745、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E

23、.晚期胃癌【答案】 CCQ7F7M8C8Z5N9R6HO1A2T7B1U6Z10K2ZQ1R8Z2B3S2L7D146、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACD2Z1J1I7O9Q1R1HR6P5B9J6U1B4A2ZB10V10H7K4G10J1X847、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCO9H7W7T7K2Z10W10HB5H1J2A

24、10I2G1F5ZI5W7C6B7O4G8T548、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCC6S7J7F7Y7P2F3HR2A9I7R9L6G9S8ZK3O8K3I5U6Q4D849、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCE5H6H7S8A3M2H8HH6M9P7E4Z3I9O8ZR8N8Z9M4N1E1G1050、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻

25、B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCK4O9N3U6G6W5F3HJ5X10U5K1B5R1M9ZR9G10W2F3E4M2C151、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACX2L2L1D9I7O3A2HG7Z3J8I9A9A8Q6ZK4I6D2S6Z4I9E352、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方

26、案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACA8Z10D5V4G2A1U4HJ3Q8C3Y10L10C5L4ZL6C8C1F1P10U2B353、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCE4B10J7A10E2L1U1HO4C4B6F4N6Q8N6ZY7K6K9M4I7N7N154、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 A

27、CM9D10K3D9G5J6W10HT4V10P8G9J4V6S9ZE7Z10F6D3L7W6X255、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCU4M10O4Q1U4M5O8HH5Y5K8U10L1Y7Z5ZH9C8P2O3C7D8L856、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCA2O4A8V6Z7V2I5HK7Y3I5C1C5Z7R2ZC4N8Z5J7O10C6W757、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。

28、处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCL2O6Z9B7D1W9J10HC1B4X8X1R4J8O7ZU5A1W3P3M7A5Y858、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCF3T2Z9M9F4G1L7HJ10V1O3T9U2K4P10ZD3O4W4H7G10S1M159、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治

29、疗E.营养和休息【答案】 DCA9O5Q5B10F3X10T4HI7P5I9F5J10I6Z2ZZ8Z8J3O7D6L7K860、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCR9V10T4Q3V1L9N4HY10E1I1V4Z4J3J1ZY4G9E6Y9L3A7X561、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCX1X6M8Y4C10O5P2H

30、L9Q10Q5Z6D9N4V9ZJ9W3G7K7O3V5M362、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCC3M1J9K4T2L9W2HG4L8T9W9A3G5O10ZL8S8G6Y5X7K9N863、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACK9T2P3A1H9H9L10HA7R1T2Q2Z2N2O5ZY9P3U8P7M8E5P464、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适

31、，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCZ4O4P10G9A6H3Q2HV2R4H10C10V6P7E1ZB6H9P5O6R4U6O565、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCA4G7X2D6S7R10J8HW3G6T4C8L10C1E6ZE9Q6K7G3P7S7A266、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行

32、为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCY6F10G1Z2J4E10G3HI10A10U2Q7O2C8A10ZL10E9M8R7L2K4M1067、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCL5V9W8P10Q2J7P4HB8C10E3Y7O9D7U2ZQ3X8U4N4I6O7O668、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCV6X

33、10H7H9K4E9N8HP1Y5K4J10A6L4B6ZU8M10A1V7W6C4J169、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACE8T3W2Z7T9T1M3HD7G10H7J10M8V5E8ZR3C5X3E4X3X8W170、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCF10S8Y9Z7X7H1C4HV5T2R4L1X5A3E2ZG1Z4Q2A4R2Q7M271、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPS

34、C.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACT6T10L7I8W8R3C6HK3J4D1I10P8U1D1ZV5L7Z8A7Q6X1D372、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCL8X10B7E3M7Y10Y2HJ3P8F8B4G8Y3F8ZH4N10I7A9K2Y3C173、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACL6U4T5P10K10X6K10HL1O3Z

35、8Q7K5Q6Q2ZA3Q6R10T1K7L8F774、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCL5E10L5B10Z3Q9T2HV8K2D4K8I5N1W8ZI9J3G6V7S8Z9Z875、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCN3L9B2F4R10Y9R9HR1M3Y6F4Z2Z4G6ZC2D9S7X2T5V9G1076、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D

36、.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCR7S7W10K1A5S6V1HC5T1Y7A1T10X10Q6ZI10Z7S9F2G3W2W577、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCE10G8U3A7W8R4B10HG3G6G6Z3R3Z6J10ZD2D2R7N8M5V1F778、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCR9E6S9O1X7I8Z3HL6Q6K6B6F1X8R10ZC2X6K9A10M1E8B179、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下

37、腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACF1Z7C10O2U7R8H3HV10K10C4U7Y1Z7C9ZK6E5J2F5H5P8E880、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCV7W3N5B5Q4C2W5HR3K10F9I2A6T9H7ZW7F6U10O8P6O7F281、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCO1U8Q5G8C3

38、U2W7HY3E1H2I6F1M6Y6ZS9Z7B8X10G4Y2C282、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCI8O1I3Q1J1R8H5HW9F3K5S10D4P7V10ZE3M5H9C10J2T6B683、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACZ4B8Z5Y1R3G8F8HU7G5O5J9U9K3A8Z

39、P8P2U4K1N4G7A784、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCX2O3D10L6H10O10O1HV8R8R2L4J9H10Z1ZH9U4H7Z3E7R6Q185、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACU6Y4Z6P3Z2Z9L6HW8W10D4Q10L3X1P8ZN3Q10F9S4F9E2H986、男性，65岁。以往血压正常，

40、最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCY2C10K4C5D10P9H7HL3C7U8S4Q10V8D2ZN10V6B8H7I6W8M987、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACD4Q10Y4Y5J8R10M10HL6F6B6W2Z3M6C4ZK7Y2O6K4Z8P7Z488、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕

41、吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCR6R1G3F8J2I9B2HF8F2M6V3Z7W4Y1ZU2M4W8Z6X5M9F1089、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCN2B10N3W9Z5W8Z8HG7S8V2V8K1Q8Y8ZO6A1L8W1S2J8Z290、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.胆囊造

42、影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCX2X8R1Y3I1H10Z9HP7T5C4F1D9T9N1ZN5F1P10Q4K2Y2S291、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCS2V6I6N8J2K1T4HA2L8M2N5F6L5U3ZD1E6I2P2N1K5V892、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCZ9I9M9O2Y5C5G9HJ6Q3F10Z3U1V4F2ZW6H4A7R4U7J10D393、女性，7

43、0岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCI6Z4V10Z1H2I10W4HZ9G9P9W2A8D1H6ZL2E10L7N6S4E5W294、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCW7H9Q1R7F1Q10R10HE4B8K8G1I2W2B6ZP4S8R3W2J5L10X

44、1095、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCO7I6F5Y2J8E6E8HQ2J2X9Q10Q2B4Z7ZT3T6R8W2L8U7K696、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCK3S7W10K4K10G10S8HG1D6T2A8L1T3P8ZJ2H1Y7W1L1C7X1097、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓