2022年主治医师考试题库模考300题（考点梳理）(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACE8F2O2E10B5C9V7HR6C2L7K8E2O2F5ZZ6Q10M6H1C5B9B32、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCD3V8O5E5Q2M1N10HF4I5D4O3O7L5T8ZL7J2O

2、10S9C1H6B63、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCY9A7T10W8T10J8N7HV8F1Y2Q9Z2T7G4ZZ1B7P2D6L3B1D64、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌

3、C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCQ2N7B1D7C8K6K6HG1T4W9K9L4Q1A9ZK10R10O4I3W3A4U105、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCV7K2N2D6C10F6H8HT3N9B3R6S7X1N3ZX7O3O9O2X5H9L96、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCW9Q4W7L5K8O10K4HA5E5A2X

4、3D6M9Y9ZV2M2C8G9L9Q8R107、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACQ2S5T2X3U5F4C8HV6X9G5Q5D5I5Q5ZH2A10L2Y9T2F9Z78、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCK3B9R8B4S1A9Q10HO7L5G2N10Q8O9Y2ZQ5C9Y9F4P6B8P59、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只

5、有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCY1Q4H3R5Q10W2M6HW4U2I8Y10S1Z1Y10ZH4Z9R2J1B2M1N510、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCG1P2C10Z5S5P2D9HE6A6L3O2J9A1H4ZM4V5G9J2X10K5G611、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g

6、/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCG8T4O8A1J2U10B6HE3C4G3H4H5L3L8ZJ4U10N5S8I8W2J312、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗，疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗，疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCP6K2Q10E8D1D8Y5HP4J10A1A10X5G5K4ZB7O6Y6R7S6F10A913、男性，44

7、岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCV9L4C9Q10X6F2G2HX5O7G10R1Q5S10E5ZU3B1H8X4N5S1O1014、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCL8D2L1J

8、7A3X8X7HJ5E8W6M9D5M10S2ZP6C4J4A1H6D4K815、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCJ4E4Y3W3O4Y3K5HV9T5N4Z3M9G5N6ZP7U8M7A5X9Q3B916、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCW4

9、I9C2Y7Q6S10M7HQ5H4M6P6E3Y3T5ZD1I10R1T6C2L8J317、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCF6Y5B7R7D4L7R8HH5T7P3J9E2B4L1ZX9V2C10E7O5P3V118、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACR9V7V4A4U10J1G3HR6U4G1O7O5G7J1ZD8C5Q9I10O4Z7S919、下列哪项表现可见于重型再

10、生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCD9J3V3U6P9T3T5HW2J5X8D7I4C4Q10ZL5J9N8Z6A2T9R320、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCQ5E6F6D1J10J6E9HZ9W6W9E7B7Z8N3ZV3O1L4C10J5Q5E421、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】

11、DCD3G8Q10L4U2I7D9HT3J7Z5R8S8Q5L9ZS9Y8D9W9D3Y7X722、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCU5M6F5X6T7K9Q4HM7J7Q5D10T3V9U4ZL2M10Y8G6R4W3P623、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶

12、缺乏【答案】 DCB1O7T5L7J3S9A7HF9G4O4G10D1I9H1ZA9L6B2U6H2L2W624、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCN1O10S9S10O8L3N3HZ10T4I3A10C4Q3S7ZI9Z5H5J6S10L5P325、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCP1K1D5R7E8G4P

13、3HX7R7E1J8C4C9U5ZY9U7X3F1C9O8Q726、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 BCP10X9B10M10V9Y6G3HY2C5N9M3O9J10J1ZU4O8Y5L2N2H10J1027、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCB1P1O1Z3K10B8C2HW10U8U6E7O10C2L3ZK2R

14、1O4R8R2Y7D928、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACM4Z5J4B7C10D3A10HF3F8V6M1T2Q5G4ZS1P4S9M8N5E9A229、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACS3D6

15、Q6K3X10W4L9HO2Z8C3D1H3S1Z6ZH7E6L4E10S9X7K930、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACT3Y4F3D2G3F7Z5HZ6A1M6C3S6W1J10ZR10M7J5W7L1I5T631、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCM10X3T1D2R7L8B4HP10V3H2J8O8

16、L5N2ZD6E6L9X1I9L4Z532、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCW5D4P10Y2Q5H1G5HB6Q3C5Z3B4E4P3ZQ10A6R10K5O7N8N333、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACK7D3L3S7O9K1Y5HI3J10Z7Y

17、6E4O5J4ZV4R10N10C1G9S7W934、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCU8I9X3H6X2Q9G1HN4B7J10S7L1K7B2ZF9H6M7J7J8V4F735、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACF4F4H4Y3W9Z5R10HY9V5I8N3R2Z2D2ZJ4D6W7P1T10H9I136、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.

18、肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCP1D8V3J5L5B2J5HA3E1F1D5C3A9H8ZR10V6C8N2C6K1A737、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACI7T9S5M2K8C7K9HW5J2L10T2K5L4X2ZE3F5U10M6Y10D8J338、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCI1Y10P10J8Z8G5S5HQ10A10U4F2

19、S2T4S9ZJ3J8U10N8C9Y10K739、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCT3J4O3T2K2I4C3HB7J1E4E10A8R4V3ZY9R6V5D6Y5Z10U540、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B

20、.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCE5C1Z10I5A2X4S3HQ5R5F1M6N5P1B7ZE10G2F9S1W6W9J241、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCO10I10X4U2U10P10P10HT8Z1S10B4A7N8Q5ZC6T7L3K4E1I7R542、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCL1P10U7B8Y9G6O3HP6H4Y9B9N8G5D1ZB10P3X9K4G4

21、P2Z243、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCC8R3D4R5Q10B6V8HS9K6D10Y8R3Z4J8ZX10F6V7N1R2G5I244、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACE2S5N9S4K8V7I5HH1Q4C7V9O3O6N8ZI2E9X7Q7S7P10W845、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACW7Z4K1D10K4L8S2HQ8W5G9E

22、9J4T8Q4ZA1F2W6T10H8M3C1046、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCS10V7H2T1T7M7A8HH10Z1Q7W7S4W1C7ZB10C2D9W2C4G7A147、惊厥前伴剧烈头痛，可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCP3O10O10I9U

23、7N3J7HM5H8P5I9A3I5S7ZY5W7S7D6H7X6M848、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCY2Q4Y8A10C6G8N9HZ8W4X2E9K1S9S3ZH7T5Q10U8U3B1T649、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCM8J10G7T5L5B5C5HH7Y1Y10O10V9P3H6ZF8J4Q6Y10L9Q4S1050、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后

24、刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCO10D8X4P8U1N5E5HI8V6N4S3S8O4Z5ZD7R1B9W10K5I8E751、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCW10G5S5Y2N7S9Y8HZ6G8G6Z2K5O7O1ZS8V1G1M5B2E10M352、男性，35岁。

25、1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCI6K7F9A3Q2T1L7HK9F3E5C5P5Y2O8ZF10R3U7E1S10C3X553、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便

26、血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D54、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCH3A8X9V8Y2S4L5HS4O2Q4E7S7H3W1ZL5S9P4G4R3U4D455、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCU4S5G9L1Q3S3C1HQ7I7C4K9R2G10M6ZZ1P7W8S9H3D8F656、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭

27、不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACF10E10Q5J7Z9V10L7HQ6X8L2J6H5C5S3ZP7A10X8C6I5F5Z357、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACQ5B5K8Z4I4P7T5HJ9N7X10F6I10Q3Q7ZJ8Q1Z8H5N7J5Q458、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.

28、甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCO4L3B6M2A2Q7L2HK4G7E7U2V6D2K9ZB7W2P9H3B9C6E359、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCI3P6Q5I5O9K1U10HE10Z1O5A1S1U3A2ZY4G6H4Z9S1W1X760、患者，女，56岁。间断上腹痛3年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【

29、答案】 ACA10C5G6R10S3H10P1HJ5I4W1B3Q9V9M4ZG6H3E9N2S6N5E661、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCJ6T7J9X4B9M5F5HX1K3B7F6Z9B2V5ZP7M5G2F8C10C6U462、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检

30、查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACG10I8F6C2A9L5D3HG6F7F9O10C6S7S7ZX8Z10W7I9W4R7W663、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCS6F5B4J1B6V8J5HI8K6H2C7V5J4Y2ZY6N6W9X3J10N8N564、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡

31、E.复合溃疡【答案】 DCC4P4R5K7P7P10Z9HM7G8S10F2O10W1L2ZJ10H10Q7B6R6C9S265、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCZ2A7T4X1Y9F3D6HC4X9L4H5A10H2V5ZP2V7E6Q5D3Y3H766、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70m

32、mHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCJ8O8D6X1I7L5N5HD4L7I2Z6J7M5S5ZN8N5W5J7C4O7O967、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷，应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACP8L4S10A2Y3G7F4HZ5F10D8S8L6P10K2ZK6B5L10G3X4P2G968、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)1

33、00/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCA9C1E2X1Y4G6C4HJ2Q1D3Q10R6Z9K2ZH10N10J7U8Q9K6F569、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 DCI1J3M1T1V10I8U1HI4N6Z10H8G9G9Z5ZO10C3T2N5V10O

34、6R570、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCU1V1C1M8U4K10S10HE3S9Y7P9W9U5S3ZK7C5B1N7F6H8O771、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCR5K8D5B5P1W5P4HJ2B10X8H4Q3O1M9ZS10B10Y9W5E3R10H872、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCT6E4K10F9Y3A7B5HO3J1C9R2O8G9R7ZZ9K8

35、V6X9H8C9N173、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCQ8J2P6L9X2Y7J8HX1F7L1H8P4W6T9ZO5N2I8U3B9T2U374、有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】 ACH10I5A1N6X7R8O8HJ7A2A6Y6K4M6Z7ZC6C7L4Q5H5M10A875、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅

36、小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCO3S6S1R4U4G8Z8HK3J6W4I5J10Q3W4ZS3M7Q10X2S3U5Z1076、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCQ9R2H9S9W4L5X10HQ2L8T4E10L1R4L10ZB4V7U3

37、P4J6Z8C277、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACJ8D5O6N2S4K9Q3HT2Z4V4P8D1P5B6ZZ10A3Z5E8Y8F3H778、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCM6S4D2B9M6M4M10HF3E1S2X4E2R5G6ZC1H1

38、H9H7N4D3O879、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCY6M5V4Z7E2K4N9HW3Z7Q2J8Q9L5F5ZN6V1D5Y2O1Q10N780、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACX1T10U7T5Z1T9E3HG4Z8D8W6Y1A6K2ZG7Z2F2M9Z7D3O481、男性，50岁，既往体健。呼吸

39、困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACG5Y3H4B7Q10V5O3HY6S1O2C10O9P9O3ZA1A7X1P1W6S4Z982、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCL5K7O6N8Y8H6C10HF6J1I10W4W2U4I5

40、ZQ2G6S5Q9K6S2N383、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCO10L6Q10E7R3I6D8HR8O10N2L5I2O9Y10ZH1I9N3J6O7M3J584、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸脱氢酶C.血清单胺氧化酶D.血清谷草转氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCX2J8L8F3M7O9O7HZ1A3H10H8V5L9G5ZO1H4B6G7O3U8E885、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发

41、现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCH6R4W3T6S2M7P4HE10D8Y4Y9B8U6W10ZE1E2Y1R7G6E7U386、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCY1G1Z9V7A7O6Q3HC1P8B4M7D4Y4C6ZB2H7S6M10M3P10Y187、以下哪项

42、不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCY9N9A9G8E10G1F4HV6X6A1S6H2W10F3ZW4J5B1N9S8M6E588、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCJ10P2P7J3R4V9K5HL8B4H9C8C8I2W9ZO7C2M9T3Y8I4N389、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCK7X2O2R3C6Z4I4HG10B10V5L5Z4P7J8ZZ1X4M4

43、R4K1U1Z990、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCW8L5A2X4T5Q3L1HS6O4N10J8G7Q1A1ZZ8O10X2Z1Y8D6V991、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCO4V5U8V3F10W6R3HY5D5O3R9V9C6A4ZW2B7F2A3B4H4R592、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，

44、左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCT8U6V3U7F2B4C6HF3Q8R3C9U7Q1S1ZY10F2C6F2U4Y10Y1093、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCK10E1R4W7E7Y9M4HN2X1X3W3I4L8U3ZM7H6B9V9T5S7S394、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACR6Q1J2S9A1N6Y7HH7G1O8D9R8O5V6ZY10Y5Y3K6E4G8A395、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，