2022年主治医师考试题库点睛提升300题含下载答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,48岁。30年饮酒史,10年前感染乙肝,近2年出现周身乏力,食欲减低,近1个月腹围渐增大。査体:肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹膨隆,脐疝,双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中,不包括下列中的A.B超示肝脏实质密度不均匀B.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张C.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史D.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现E.肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标【答案】 ACW4D5W10U8W7B3S6HA5Q6J5L3G7P
2、6Z9ZN10T5S1R9T6M1G102、女性,35岁,6年前分娩,分娩后无乳汁分泌,毛发稀疏,患肺炎不发烧,出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断A.肾上腺危象B.甲亢危象C.垂体危象D.酸中毒昏迷E.神经性厌食症【答案】 CCU1Y6T8U1T9R10T10HM1D3G6I10R7K7V9ZS3K6A4S2Y2C10U23、关于胃癌的癌前状态描述正确的是A.又叫癌前病变B.癌前疾病是指与胃癌相关的胃良性疾病,有发生胃癌的危险性,如疣状胃炎C.癌前病变是指较易转变为癌组织的病理学变化,如假幽门腺化生D.胃腺瘤性息肉,直径2cm以上的广基息肉容易癌变E.慢性胃炎不属于癌前病变【答案】 D
3、CF1K6M5S1B5W1E9HH4A8J5U6H9H4G4ZB8T1G9C10N8Z10F104、女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCO10Y9N2U4C2S6F9HV6V2F10V6L9D5M2ZT10O5F8R3V8I5D65、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCG10P7X7R8F2Z
4、2W10HO5R7S6P8O3C8O8ZO4Y10C4E10T6N2R26、有关体表神经节段性分布叙述错误的是A.肛周、鞍区为S3S5B.腹股沟为L1C.男性乳突平面为T4D.上臂内侧为T2E.脐平面为T10【答案】 ACC1N5V7P5B2A5X3HH3K5H10Y2Y9P3S10ZC2X7A2F7V6K6Z57、细菌性痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 DCJ3P3Y4A10O3X10D6HD1C4L6Q8G7J9H4ZM1E2E5C2L10H10X48、以下不符
5、合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCY9W9L3U2Y1D8G4HO8I1U2R5W4L6U2ZM5L9G6L9Y5F5O29、患者,女性,大学生,23岁。因怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月入院。血常规提示:RBC4810A.卡比马唑B.升白胺C.甲状腺激素D.丙硫氧嘧啶E.甲巯咪唑F.叶酸【答案】 B10、轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时,首选的解毒方法是A.阿托品和氯解磷定联合使用B.小剂量阿托品加对症治疗C.使用氯解磷定加对症治疗D.单独使用氯解磷定E.单独大剂量使用阿托品,并达阿托品化【答案】 BCT4Q6R10D8Z3W5E3HE
6、9B8B1L10M8O3C6ZU6D6Y8G9Z4P10F311、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒D.有利于咳嗽反射E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】 BCN9V2R10C1P4X4W8HB6F3E4F2Q8P1Z5ZN9M8H3F5T8N1U312、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A.胰岛细胞自身抗体(ICA)B.胰岛素自身抗体(IAA)C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)E.胰岛素受体抗体【答案】 ACX10A9E5O9F
7、6B1O6HV6J5R5T4N3Z8R10ZV1C10O6D6L9H4X713、以下均为引起继发性肺动脉高压常见原因,除了A.精神障碍性疾病B.阻塞性肺疾病C.肺实质性疾病D.神经肌肉疾病E.肺血管病变【答案】 ACR6R4T6W9Y1M4N8HD3V7Y6K7M6D2X5ZK4C3A3C2E10I5B714、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃癌胰腺转移E.胃癌肝转移【答案】 DCA2G3O2V3L3S1
8、W2HS6R9Z8G10U6M6F6ZL10J3G3Q4Y1R5A515、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.寄生虫感染B.新型隐球菌感染C.白色念珠菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.奴卡菌感染【答案】 BCX9L3R10P8Q10J9U6HI2T1B6H3U7I4D9ZD4T7X2G1J10D1R816、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.微血管病性溶血C.骨髓增生异常综合征D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCS5Y7M8E3H4Y2G10HX7O4O4A1Q8X6E3ZP3
9、L7A6E2N2S1B417、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACH10T3X7K2C4A9G5HK9O5Q6K7Z8K2V3ZZ7I1X2M7L8A4U718、男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120min,Hb90gL,首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D.输血、补液,纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCK2Q5U6L8L9O3
10、F9HZ4I1N7Z3F7C10L3ZZ5E2B2M8P6V2C1019、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急性油漆中毒B.昏迷油漆申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案】 DCO9N7G3B10I9Q6U4HL6U6W3V4A10G7T1ZL9P7E7B2P4Q10O720、抢救急性CO中毒时防止脑水肿A.静脉注射
11、甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 ACT3T8C9J8V4E2J7HT7X3V6W1Z9Y4N4ZB2Q2O6P2T6V7Y221、对苯中毒的描述不正确的是A.白细胞升高B.粒细胞有中毒颗粒C.可有再障的骨髓象D.可有致癌性E.细胞形态异常【答案】 ACY9O8E9F9D1P3S5HZ10M1P7Y6O10N6N1ZT1Z3J8S6P4A4Z822、血吸虫病急性感染与季节有很大关系,常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACR
12、2J4V2L6H7D10E8HG2Q9M7Y7W1R4T7ZV5H3G8Q4M9R5R423、女性,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,尿量为0,下腹部扪及巨大囊性肿块A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 DCP6Z3V4M5X7B2K2HS3Y2W8N8B3G1Y7ZR5T8F5M9F5J7R724、中心型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 BCM5K7L10A4M3L7X2HD1R9N6A4T8A10O10ZM9Q9R6H1U2R1Y525、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力
13、伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.期AB.期BC.期BD.期E.期A【答案】 DCN3N4A6W8B1S5L6HY3R3V1I5N6I7V1ZS2X2R5V2W7Y1V926、户外毒素能力最强的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 ACJ6I10Y6Z7H6F6H6HJ7U2B8V10U2R1Y6ZM10Z7O4Z9S8B2S427、男性,58岁,头晕乏力半年,3天前出现发热、牙龈渗血,检验HGB56gL,RBC210A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补
14、充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 DCW2E4N4V3K6J1Z1HW1N10S8A7G2Y4D3ZM4Z5D1V10S9C1P228、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.单神经根C.脊髓D.脑千E.大脑半球【答案】 ACB5P4C4U1P8C4S9HC3J5E7W8E3R5Q3ZU6U7H1Q5O1D4V929、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验A.小剂量地塞米松抑制试验B.VMA测定C.酚苄明试验D.尿17-OHCS、17-KS测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACT2A1V9X3W4R5V3HU4J5H10F8U5E4H6ZA8T10E3Y2I3R6F63
15、0、导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是A.心室重塑B.心内膜炎C.心室内附壁栓塞D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACU2J8Z2D1G10D8C2HO4C3Y2X4Y4D8N4ZP8G7U8T4Z1E10J531、结核菌进入血液循环可引起A.脓气胸B.支气管扩张症C.脑膜结核D.喉、肠结核E.肺心病【答案】 CCE6T8W6C8V1S4G1HS6Y7G8O9F9O7E2ZR8G10R6Q3W7L9Z132、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.
16、肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCY7J7V3L10C7K8E1HN9Y2A5L2P7Y4B3ZB3P1I10Q1U4T4E233、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACD5C7F8E3Q7K10V7HQ3M4Q2A1H3G7F10ZM2P4W9B5I1N6Y734、下述风湿病中哪种引起肺慢性纤维化可能性很小A.类风湿关节炎B.巨细胞动脉炎C.成人多发性肌炎D.系统性红斑狼疮E.进行性系统性硬化病【答案】
17、BCQ6T5S7R8H10L2I2HQ6Z3G10U2F8J2Z3ZX9U5P2E6P8I2F435、患者女,68岁,在家中休息突然发生胸骨后疼痛,疼痛难忍,家属立马送其入医院,可能是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心肌梗死D.扩张型心肌病E.病毒型心肌病【答案】 BCP6V7W4L3J9P3M9HO8I7I6A9C4D7K9ZU7V8P4G1Z10Z7N836、男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现A.腹腔积液减少B.出现肝肾综合征C.血浆尿素氮升高D.诱发肝性脑病E.脾缩小【答案】 ACT8Z6T8B3K4T10T2HH4X8U
18、9Y2I4B4I6ZJ4L5D2I7M8B6S637、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节B.关节大多呈对称分布C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.反复发作常致关节畸形甚至强直固定E.关节周围组织常同时受累【答案】 ACF2M8Z4Z9P8R5H2HS9I2R1B6Y3Y5A6ZR9X2T8W5K6U3O838、三期尘肺中的X线诊断标准是A.有密集度3级的小阴影,分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上,出现
19、小阴影聚集C.有大阴影出现,其长径不小于2cm,宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影,分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCK7R9N2O9S3J6X4HC4B2X8H7M9L10H10ZG1Q5C5W8P8H9J139、女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒,自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729,PaCOA.低流量(低浓度)持续吸氧B.氧浓度
20、以将PaOC.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注D.高压氧舱E.面罩吸氧,氧浓度以不超过50为宜【答案】 ACQ4T10A7Q3C8Z5I5HM3A1S4G4W9Q8G7ZP2U3V4V4F5X5N240、下述不属于急性冠状动脉综合征的是A.初发劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.稳定型劳力性心绞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】 DCZ4O1E3U10Y1C9F10HF2X5R5B7A1B3C4ZM9R4Z1K7F6M10L141、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病
21、理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 ACY6T6O7Y8G1R2G5HU5L8Z1D1D4E5U6ZK10H2D8O5G1C10V642、心肌炎可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 BCU6O9W5K6V10M4J6HD5P3V3E9W9K3H3ZA4B10P7T4V6A7D343、慢粒患者,WBC 650109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCO1A10V3F6S8N6M10HK8O7P
22、7G7K4X9L9ZF8E9Q8E9F3T7O244、下列不是结肠癌转移途径的是A.胃转移B.血行播散C.淋巴结转移D.门静脉栓塞E.直接蔓延【答案】 ACJ9Q2B2D8E8H6M2HL3E7V3Z9O3P4J1ZJ7I1Q5S10I3N2F1045、患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980molL,血钙175mmolL,血磷30mmolLA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACC9K1T9B10N2G5P9HY1E7F8E10B4B7N6ZQ7M5X6P3W4Z10X646、锥体外病变可表现为A.折刀样
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