2022年主治医师考试题库自我评估300题（易错题）(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCE4T4X9T6I5C7T8HO8L6L6R4J4I7S3ZX10Y8C6M3W5M3W12、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCU1V

2、1V7T8U4L2O2HG2J7P7C9Z3B10V7ZW10T4Q7Q5U7S4Y83、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强C.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCA4X3Y5S4D4Z6D5HP10K3Y3K3H10J3I2ZQ5D6X10V2L6C10S24、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所

3、做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCY2A2T2H9J2C5M6HR1J4P3Z4D5W3B8ZS1I10O4Y1W9H3D45、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCP3G6B2Q9V6Q4I2HM4E3C5R1N5F1C6ZK4Z4A4H1W5P1N36、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础

4、排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCS4F2P1N7B8T3Y7HH6T6X8U6H8U7S8ZF10B2H4D5Z9Z9D67、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B8、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和

5、精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCE5T2R9J1S2L2C10HD4L8A3R8T10G3L10ZB4X8O1N8N10Q10L99、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCL7Q4M6G1H1L8M5HF4R5M8H8O4F10X9ZE4A8Z10X10Z9S5J110、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCL5O9H5W3H1H10I6HV8B4U1

6、R10Z6A5I7ZJ2I2D1O7N10B2A711、男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCW1L3C3B4A3U2P1HA6C1U6Q4U2M6F4ZL10Z10Z7Q1Z1X2I112、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACF4I1Z5G6O9Z9Z4HQ5

7、L2E10K1D7P10D5ZC3R3H1K7M9F4Q113、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCT9I5T10R2O1P2H9HO3M10O10T1B5J1H7ZZ3K7D2T1S2V7H514、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCS9Z8B1B7F8V2A4HE7B5O8Y6Y5K10G6ZP6I1N9I2Y6M10B815、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞

8、03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCK2G8I9K4H1S4N9HV6L6A5Q2J4Z5L6ZT8Y6W2C3X6V7F916、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCA7Y3Q10P4W4L2N5HM10Y7C5B6N5W8A3ZJ5W5U2D3P9W2E717、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCF3J1J6G7S10I10N9HM1T1J5H7S9Z9Z6ZP3H

9、2Z5K6V4S1H218、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCY2M1W7B4S5G8P7HY6I6E8F4R9M2C8ZE3W7G5Z1I4N4L919、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 B

10、CR5W1C7T6I9Y1N1HM5F1A3N1M1E2W8ZE1K8R2F4W9O5L320、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCC4O10H3Q3L8C1B7HL3P4B2A5C2U2A4ZY5V5Y7Q8F7R4N121、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCV

11、1P6U8X5M6O5L3HS3T5Y2C1L8E8F6ZW5W6G9O8H5E1X122、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCZ10W6H6O6J9V5J4HH1I10F6F7C2H5U4ZH3P5L5A6W6T1U823、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分

12、别是【答案】 ACH1V1W7L10R8I2G7HN6S10L9D10K9T9R10ZP10O9B4Q3X1F6I824、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCN4Z2O8Y6M8L7D10HR7L3W7X1K6W7U6ZO3V7D6E1S9G7P725、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCD3U7I1D1D6B8L2HP1P5B8N10L2Y6T10ZO7N5O3Y9T8I5A526、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后

13、血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCZ1Z2X7R2Z10D10C6HP10Y10Z10H5T7G10R6ZL10I10I1E1P9N8H227、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCQ7I4P1D4Y7C3V4HC1H8H8J7C7N6Z7ZJ9M10A2L9X4G2V128、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCG10Z9D2X6H4N3J7HG5Q

14、5O8P10T2C2R6ZG4Z10F7N1Q3X2I329、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACH8M6V6J9T9B3E1HN2P10Y2N9Y6V6B3ZK10N7X6P10D6D2S330、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACS5A10T9R3Z2T1H9HB9J9R5K3V1X6P6ZM7H3F7S6F5P7F1

15、31、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCU6R3G4W5B8O5S3HJ6L2F7H2C2K3I9ZQ8D5H10Z9Z4V5X632、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCZ6A10J2Q10W4Z4A10HY4N10V4H3Q8Q5D7ZC9K8Y4K5S7N4L833、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征

16、阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCV1Q6I6J3J7V3T10HZ10V4M9P7L4D6N6ZR1U9C6A8N3H10W334、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCA8Q5Q9D8I3I2W5HD5R2A2K10W8L2F2ZZ6W3I1B7N1Y5H835、诊断肾动脉狭窄的

17、金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCQ3Q10E3U3G1J3H7HG4K4V1M8R3J5C7ZF3H5L7G4F5Z5Y736、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCG2J3P2T6Q9R1Y8HM4F4A5H7G7V5C4ZH9J1P6N3V5Q7Q537、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCM8Y5E5M5H5

18、P6W5HI3D8B10N4J10E9R7ZT9U6X5J1T8R9T438、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACC5Y9E4Z4Y9Y10Y2HX6D2Y3A5P8C10F4ZW10O1W1O7H5M9M1039、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCO6P1O2G7U5O1W2HQ9W3M5T4Q5W6L4ZY4F3Y10R8Y1W4J840、女性，

19、48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCP1V10I9A1W10Y9H1HQ9C2D5Q4R3U5B6ZE4V5U6P3Z5L2A741、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物

20、为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCV4S4P1T7M7E10Q5HS2O7T4C1I9U10Y1ZR8C1R4J10L3Q9Q742、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCI10M2M1T3W7A7D3HX1I1M1D4V5I5C8ZE3Z9H9B7M9R6M943、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCO9J8E3B4J8S3M5HE4M3Q2M10P3B6C8ZI7X2E2P8P7Q5J544、复合性溃疡是指A.胃大弯

21、、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCF10H9I9F5K9D6X2HZ5B6K3K9V5D3T9ZR10P3L3E8G8T5G845、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCJ9Y3C1I4K1X9H7HO4A8R8F9M3E6Q4ZK4Y6K1C4G7F4H846、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜

22、间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCU3V10Q2V7Q9P4U1HO10X7C9L5T5H4S3ZC3G3G5E10B5B8Q947、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACX6N5I4F3X7J3A7HM6Q8V6Y2W6T10V1ZX10X7N8M2I10M4E848、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石

23、症【答案】 BCQ4V8O7Y4H9T3Q10HL2W6Q3H5I4S8D2ZE2U10U3K1O5O9D149、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCB1C6I6S3K10N1J3HH1Z1M10W1D10G5O8ZW9H9F1Y10B4V10G250、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳

24、性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACY4M2T7Y3Y10E1J9HH6B6Z1Z7N3A4B5ZO3M3Y1O9Y9H5Q1051、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCU4G8I7L7Y8Z7U3HU9Z6Q3M7G9K1U2ZP2K7I6U10Z3V5S552、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃

25、肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCI7Z3O3C2O3P3G1HV9S9M6G3W6X3Z10ZI10N3W2Y2R1N5R753、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACZ10E3U1X10V4L2Y6HD2E9R4D5M6J3T2ZT4A2K4I1A2N10V1054、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACX10E9

26、V1I3N7J6S10HW2R8I8F8X1P2Z4ZV4G8O9M2D2B9D755、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACM6A8H8Y1E1N7S5HA8K2W8T10U10Z8V8ZV6Z3X2N3R2A10E656、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCY8E5T9D6F10D7E2HR2G3K4X8Y5Z1B4ZG7I2I

27、9T9M9S10Q357、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACR9O5I4C1T5K9S3HN2M5A6E2R1X10T9ZL10L9H5P7B4W10Y658、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B

28、.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCI10N4A1O4Z4A10E8HE10F7I8M9U10E8O1ZQ3I7C4D8M8M10W459、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCQ5I9N1P7F10D3E4HC6G5S8D2B6D3P6ZQ9H5F10D5I1K4G960、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCN5B6V6T5V8E4X9HC9A1V1A10Y4J2G8ZS1L7H

29、4A2H2F9C861、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCY8F1E1R6F4R2Q6HH6Y9G2X7F3L4X6ZA2W9B2O5Q9F3U462、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案

30、】 BCP1R10Z5Y4U8W4S6HZ2N4D6B3C6J1P2ZM3I6H5J10J8J9E163、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCP9I1H8H3W6S6E4HW9H7Z9Y8S8F5J8ZP8I8N9C7L5R7D464、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性

31、胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCC10N1K7R4F7C2V6HR8C6T10A4X5L5K3ZR2L6S6Q8C1C7F665、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCO9U3H4N5J5Q10B9HW4F1C2V2D4G9D5ZP6I10E2D4R2E2K266、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答

32、案】 CCZ5O5Y10T10S10C8L2HF1U10O3T10Y10S5Y2ZJ4F2S6W6P8D3A1067、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCF5Q7K7E6K7X8W7HP5K8K3Q10T3J10Y2ZI8C5B1N1O6O9Y1068、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcI

33、gM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCV6S10A2Z5Q7F5S8HV4C4R8G3R10C4Y7ZA5O7E4G7N1K6C769、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCC6N2X2J8X3D6L5HW6Z10W10Y10U4V8K5ZP2E1W8Q6Y3R9Z570、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质

34、激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCI5P1T6U7B7L3N3HM2P4M4V5J7V4M4ZS5Z7L1X6T7F8A771、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCH2N1N10V10L9V5G2HE10B5E5Y1S2F6T4ZI2G9E10M10A3S5G172、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACZ9M4W4K9K10R1N6HR1G1X8

35、F4T4Q8C5ZT9J5D8H2O10W8A873、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCX8G1F8U7J8J8Z5HV7A1L9C1X10I9F5ZJ9Q1U4W2J1Y5S274、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCD6D1H6X5D6K1G10HR10W2A7S6X4V3E7ZM5A9W6K9W4P9C875、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.

36、分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 ACA2N2L6F9P5O5U2HO4I2M1M8S8W8V8ZQ4H3J5A6G6M7G976、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCP8T8C6U10Q7Y5N8HF8C6Y3R10Q1I3O1ZR8C1E10W4O8H6G777、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸

37、片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCQ8H4U3X4U9Z1W6HC9P1I2M6X3B3J2ZR2D3K8K6X7Z3J978、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCS3I8Z2T10H5L5R1HL3T10T10Q2O8B3U3ZP8U8I8L3P3F3J279、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐

38、增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCC1V2C1U1B3Z8A8HD2Q1L7C9M8G7W5ZA2X9P7X1S8J3Z380、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCP9P2R6X2N6T5A6HV3V8J1V1Z2A3G8ZE2R6Q6S6G1S3A781、女性，

39、22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACL6W1I3Y7A7W4T7HF3R2V4V9O3C4T3ZX7R3H5Q5F2O5G982、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCB1P3N6J9Q9P9A7HG6A6U2G8R10S5W10ZY7H5L1I4Q6Z9B583、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中

40、毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCY8H9C2N1R4O10K7HT9J5U5F1T1K4E3ZL3W3C6W6J8U3C284、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCN3I3H2K1J2C1T7HG7O6R6E10O3O10K5ZG1E4V1I2H4B1C785、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步

41、态E.鸭步【答案】 BCG5V4D3H5F3W9Y10HT5V9I9I5C5Y3N3ZS2X9E4J3Z5C2T186、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCV8A7K7A1R9Y6W5HR10Q2G2Z10Q5L7P1ZQ10S9K7F5Y1O2I1087、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性

42、消化不良【答案】 BCZ8Z8L5T10J8Y5N5HC6B8I4D3O2X3I3ZS2W9N3F7S8K7A388、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCG2Y2G5V9S1B8Z2HM9B6N5R4O10L2T4ZW3K9U4N8O10Y8N689、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是

43、( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCN4G9Y7O3Z7X4C3HY5O2C6K6S1R5F10ZO8H3U6Z4I10Q8A590、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACA8P3K6E2A3M7D1HJ8T5B8N4U9V5A8ZW3R3G2C8D2C4C691、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCX2E5N9U5J9V10D6HK8H7V3Q8E3I10W2ZA3U4F10A9A

44、6M8D192、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCD7E10U8C1P5X3W2HA6L5Q6I8Z3G2T10ZH5R4T5K10F6P8P893、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACG3O2F7M1V2Y5X10HX4S1T3Y5O10T6D4ZW5H9U2S3J4K1B494、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCB10N9B5Q9I9L1P2HS10Y3C4H7X8L5R6ZB8G9M8L6F4C7A595、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCD6O5F10V9Z3Q7F2HP3E9F1U1I10U2G10ZM1M10G1Z1M6E6M1096、胸椎后突并成角畸形